테르세프

Tercef는 광범위한 치료 효과가 있는 항균 약물입니다(비경구 투여). 강력한 살균 효과가 있는 세팔로스포린계 항생제인 세프트리악손 성분이 함유되어 있습니다.

Ceftriaxone은 대부분의 β-lactamase에 내성이 있기 때문에 penicillinase 및 기타 β-lactamase를 생성하는 박테리아와 관련된 감염에 효과적입니다. Ceftriaxone은 미생물 세포 내에서 단백질 결합을 억제하여 미생물 사멸을 촉진합니다. [1]

적응증 테르세프

그것은 ceftriaxone에 민감한 균주의 작용으로 인한 다른 국소화를 가진 감염의 치료에 사용됩니다.

예를 들어, 호흡기 및 비뇨기계, ODA(뼈에 의한 연조직 감염 포함) 및 ENT 시스템의 병변에 사용되며, 또한 수막염, 파종 , 진드기 매개 보렐리아증 , 복부 감염, 패혈증 , 성병(임질 중) 및 감염된 상처 병변.

약물은 수술 중 감염의 출현을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식

약물은 1 또는 2g 용량의 병 내부 - 비경구 액용 동결 건조물의 형태로 방출됩니다. 그런 병 5 개 팩.

약력학

Ceftriaxone의 효과와 관련하여 감수성은 그람 양성균 및 음성균 균주에 의해 입증됩니다. 그 중:

• 아우레우스 및 표피 포도상구균, 폐렴구균, 장내세균이 있는 클로스트리디아, 카테고리 A 및 B의 연쇄상 구균, 펩토코커스가 있는 펩토코커스, 비리단스 연쇄상구균 및 하위카테고리 D의 보비스 연쇄상 구균, 대장균;
• Dukrey's bacillus, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Morgan 박테리아 및 Haemophilus parainfluenzae, 임균 및 수막구균이 있는 모락셀라 카라탈리스(moraxella karatalis);
• 살모넬라, 프로테우스 슈도모나스, 시겔라, 세라타 마르세센스 및 아시네토박터 칼코아세트산.

또한이 약물은 Burgdorfer borrelia에 효과적으로 영향을 미치므로 진드기 매개 borreliosis가 발생합니다. [2]

메티실린뿐만 아니라 페니실린과 함께 세팔로스포린에 내성이 있는 균주는 세프트리악손의 영향을 받지 않는다는 점을 염두에 두어야 합니다.

약동학

약물의 i/m 주사 후, 세프트리악손의 혈장 수준 Cmax는 2시간 후에 기록되고; 활성 성분은 한 번 사용으로 24시간 동안 치료 성능을 유지합니다.

Ceftriaxone은 BBB와 혈액 태반 장벽을 통과합니다. 활막 내부 물질의 가장 높은 값은 뇌 안감에 영향을 미치는 염증이 있는 개인에게서 관찰됩니다. 약물의 작은 부분이 대사 과정에 관여합니다.

약물 물질의 배설은 주로 신장을 통해 이루어지며 일부는 담즙으로 배설됩니다. 약물의 반감기는 6-9시간 이내입니다.

간/신장 기능에 문제가 있는 사람과 신생아의 경우 약물의 반감기가 연장될 수 있습니다.

투약 및 투여

이 약은 정맥 주사 또는 근육 주사에 사용됩니다.

근육 내 절차를 위한 액체를 만들려면 병의 분말을 3.6 또는 7.2ml(용매의 부피는 ceftriaxone의 부분 크기에 따라 다름 - 3.6ml/1g)의 1% 리도카인 용액에 용해해야 합니다. 절차를 시작하기 전에 리도카인과 함께 ceftriaxone에 대한 환자의 민감도를 테스트해야 합니다. 액체는 준비 직후 엉덩이 근육 깊숙이 주입됩니다. 단일 투여에 1000mg 이하의 세프트리악손을 사용할 수 있음을 기억해야 합니다.

제트 정맥 주사용 액체를 만들기 위해서는 동결건조물을 주사용수 9.6 또는 19.2ml(9.6ml/1g)에 녹여야 합니다. 정맥 내 제트 주입은 2-5분 동안 저속으로 수행됩니다.

점적기를 통해 정맥투여용 액제를 만들 때는 먼저 제트법의 계획에 따라 액제를 조제한 다음 액을 주사용수 50 또는 100ml, 0.9% NaCl, 5%(10% - th) 포도당 또는 5% 레불로스. 약은 일반적으로 15-30분에 걸쳐 점적기를 통해 투여됩니다. 서빙 크기와 치료 기간은 의사가 개인화합니다.

평균적으로 환자는 24시간 간격으로 1~2g의 약물이 필요합니다. 감염이 심한 경우에는 12시간 휴식과 함께 1~2g의 약물투여까지 증량할 수 있다. 성인과 청소년은 하루에 4g 이하의 Tercef를 사용할 수 있습니다.

합병증 없이 진행되는 임질 환자는 일반적으로 약 0.25g을 근육주사한다.

예방 요소로 약물은 수술 0.5-2 시간 전에 1000 mg의 용량으로 정맥 내 사용됩니다.

12세 미만의 경우 50-75 mg/kg을 24시간 간격으로 투여해야 합니다. 이 연령대의 경우 하루에 최대 2000mg의 약물을 사용할 수 있습니다.

미숙아 및 신생아는 24시간 간격으로 20-50 mg/kg의 약물을 투여해야 합니다.

수막염의 경우 24시간 휴식을 취하여 약물 용량을 0.1g/kg까지 증량할 수 있습니다. 이 경우 하루에 4g 이하의 세프트리악손을 사용할 수 있습니다.

치료는 일반적으로 4-10 / 14일 이내에 지속됩니다(병원체 박테리아의 유형 및 병리학 특성 고려). 미생물 학적 연구의 부정적인 징후가 나타날 때까지 또는 질병의 증상이 사라진 순간부터 2-3 일 동안 치료를 계속해야합니다.

간 및 신장 활동의 동시 장애가있는 경우 ceftriaxone의 혈장 매개 변수를 모니터링해야합니다.

투석 중인 사람들은 하루에 최대 2000mg의 약물을 사용해야 합니다.

• 어린이 신청

2세 미만의 어린이에게 근육내 투여하는 것은 금지되어 있습니다.

신생아와 미숙아, 특히 어린이가 산증이나 저알부민혈증을 동반한 황달이 있는 경우 Tercef를 매우 주의해서 사용해야 합니다.

임신 테르세프 중 사용

임신 중 Tercef는 엄격한 적응증이 있는 경우에만 사용됩니다.

치료 중에는 모유 수유도 중단해야 합니다. 약물의 마지막 부분을 사용한 순간부터 적어도 2-3일 후에 GW를 재개할 수 있습니다.

금기 사항

이 약물은 세팔로스포린 및 페니실린에 대한 심각한 과민증이 있는 경우 사용되지 않습니다. IM 주사는 리도카인 및 기타 국소 마취제에 과민증이 있는 사람에게 주어서는 안 됩니다.

Ca를 함유한 액체와 함께 약을 사용할 수 없으며, 또한 Ca 함유 물질을 복용하는 사람(또한 비경구 영양)에 ceftriaxone을 사용하십시오.

Tercef는 신경외과에서 예방 물질로 처방되어서는 안됩니다.

응고 장애, 대장염(역사상 존재), 간/신장 활동 장애가 있는 사람, 추가로 베라파밀을 장기간 사용해 온 사람에게 사용 시 주의가 필요합니다.

부작용 테르세프

약물은 종종 합병증 없이 내약성이 있습니다. 때때로 세프트리악손의 작용과 관련된 부작용이 있을 수 있습니다.

• 위장관 및 간담도계 문제: 구토, 설염, 소화불량 증상, 설사, 메스꺼움, 구내염, 식욕부진, 미각 장애, 상복부 또는 복부 통증, 장내 세균총 이상, 황달, 간내 효소 활성 증가 및 다음 문제 간 기능. 위막 유형의 대장염과 췌장염이 때때로 관찰되며 약물 사용을 중단하고 특정 치료 절차를 수행해야 합니다. 이와 함께 ceftriaxone 침전물이 담낭 내부에 형성될 수 있습니다.
• 순환계 및 CVS의 기능 장애: 안면 홍조, 부정맥, 무과립구증, 심계항진, 혈소판 증가증, 백혈구 감소증 또는 호중구 감소증, 코피, 빈혈, 호산구 증가증 및 PTT 증가;
• 국회의 장애: 두통, 현기증 및 경련;
• 요로 병변: 핍뇨, 혈뇨, 신부전, 포도당뇨증, 크레아티닌 수치 증가, 무뇨증 및 신장 결석 형성;
• 알레르기 징후: TEN, 기관지 경련, 두드러기, SS, 아나필락시스, Quincke의 부종 및 발진;
• 기타: 고열, 고질소혈증, 시력 약화, 오한, 다한증 및 중복 감염의 출현. 정맥 주사로 정맥염이 나타날 수 있습니다.

약물의 도입은 Coombs의 테스트 또는 소변 내 당의 비효소적 측정으로 위양성 반응을 유발할 수 있습니다.

과다 복용

많은 양의 약물을 도입하면 부정적인 징후의 강도가 나타날 가능성과 강화 가능성이 높아집니다. 예를 들어, 고열, 백혈구 감소증, 신부전, 활동기의 용혈성 빈혈, 식욕 감소, 공간 방향 장애, 소화 기능 장애 및 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.

Tercef에는 해독제가 없습니다. 너무 많은 용량을 사용하는 경우 환자의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 증상 및 지원 조치를 취해야 합니다.

Tercef 중독의 경우 복막 또는 혈액 투석 절차는 효과가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

침전물이 형성될 수 있기 때문에 약물을 Ca 원소가 포함된 액체와 함께 사용할 수 없습니다(절차 사이에 최소 48시간의 휴식 시간을 준수해야 함).

아미노글리코사이드와 약물의 공동 투여는 신독성 및 이독성 효과의 강도를 강화할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 투여해야 하는 경우 최소 2시간을 유지해야 합니다.

K-비타민 길항제, 항혈소판제 또는 비마약성 진통제와 같은 약물과 약물의 조합은 출혈 가능성을 높입니다.

정균 물질은 ceftriaxone의 효과를 약화시킵니다.

루프형 이뇨제 또는 잠재적인 신독성 약물과의 병용은 세프트리악손의 신독성 효과의 위험을 증가시킵니다.

이 약은 경구 피임약의 약효를 약화시킬 수 있습니다.

약을 다른 비경구 물질과 혼합하는 것은 금지되어 있습니다(Tercef의 정맥 주사 또는 근육 주사 제조를 위해 특별히 사용되는 액체 제외).

저장 조건

Tercef는 15-25 ° C 범위의 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

Tercef는 치료제 제조일로부터 36개월 동안 사용할 수 있습니다. 2-8 ° C 범위의 온도에서 완성 된 액체의 저장 수명은 24 시간입니다.

아날로그

약물의 유사체는 Ceftriaxone, Lendacin, Loraxon이 포함된 Cefaxon, Cefogram이 포함된 Emssef 및 Sulbactomax, 추가로 Blicef, Medaxon, Rocefin 및 Oframax입니다.