트림의 원인

트림, 즉 식도나 위에서 입을 통해 가스가 무의식적으로 배출되는 현상의 원인은 매우 다양합니다. 그리고 이러한 배출이 항상 질병의 증상은 아닙니다.

위장학에서는 모든 유형의 트림에 대한 연구가 진행되었으며, 이 증상과 위장관의 특정 병리, 그리고 다른 질병이나 해부학적 이상 사이에 명확한 인과 관계가 확립되었습니다.

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트림의 원인

공기 트림의 원인 - 공기 삼킴. 식사 중(뿐만 아니라) 사람은 공기를 삼킵니다(한 번 삼킬 때 2cm³ 이내). 그러나 삼킨 공기의 양이 정상 범위를 초과하는 경우, 의학에서는 이 과정을 위 공기종증 또는 공기연하증이라고 합니다. 삼킨 공기의 양이 많을수록 역류, 즉 공기가 반대 방향으로 이동하는 빈도가 높아집니다. 따라서 잦은 트림과 지속적인 공기 연하증의 원인은 대부분 공기연하증과 관련이 있으며, 공기연하증은 생리적 및 병리적 원인으로 나뉩니다.

전문가들이 지적하듯이 위의 생리적 기포증은 탄산수나 기타 탄산음료를 마시는 것, 빨리 먹고 먹으면서 말하는 것, 음식을 충분히 씹지 않는 것, 심지어 껌을 자주 씹는 것 등으로 인해 더 심해집니다.

생리적인 공기 트림은 과식 후, 또는 사람이 식사 직후에 격렬한 신체 활동을 시작할 때 종종 발생합니다.

하지만 음식 섭취와는 전혀 관련이 없는 순전히 병적인 공기연하증도 있습니다. 그리고 공기 트림의 직접적인 원인은 다음과 같습니다.

• 코로 공기를 흡입하는 데 어려움이 있어 입으로 호흡함;
• 과다침분비(침을 과도하게 분비하고 자주 삼키는 것)
• 신경증 상태, 히스테리성 정신병(신경성 공기 삼키기증)
• 위 연동 운동 장애(마비) 및 근력 저하
• 식도 탈장
• 식도의 연동운동이 없고 삼키는 동안 하부 식도 괄약근이 이완되지 않는 식도 무이완증(심장 경련)
• 심혈관계 기능 부전
• 대동맥 아랫부분의 동맥류(벽이 튀어나온 것).

끊임없는 트림의 원인으로는 잦은 과식, 지방질과 매운 음식이 많은 식단, 식도 내강의 선천적 협착, 위의 꼬임, 식도와 위를 분리하는 판막(괄약근)의 기능 장애와 같은 병리 등이 있습니다.

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식사 후 트림의 원인

식후 트림의 원인은 췌장이나 십이지장과 같은 중요한 장기의 기능 장애와 관련이 있는 경우가 많습니다. 췌장염과 십이지장염과 같은 이러한 장기의 염증 과정은 음식의 소화 과정을 방해하며, 식후 트림은 이러한 질환의 초기 징후 중 가장 흔합니다.

어떤 경우에는 장내 미생물총의 불균형으로 인해 음식이 역류하여 영양소 흡수가 방해를 받습니다. 많은 경우, 공기연하증은 위 내용물이 하부 식도 괄약근을 통해 식도로 역류하여 발생합니다. 이를 위식도 역류라고 합니다.

위 내용물이 인두와 위를 연결하는 소화관으로 역류하는 것은 식후에만 발생하고, 자주 발생하지 않으며, 속쓰림을 유발하지 않는 경우 병리로 간주되지 않습니다. 그러나 특히 밤에 자주 발생하고 오랫동안 지속되는 역류는 위장관의 악성 종양을 시사할 수 있으므로 의사의 진찰을 받아야 할 심각한 이유가 됩니다.

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썩은 트림의 원인

썩은 트림의 원인은 위액의 산도가 낮아진 위 점막의 염증(위염), 십이지장 시작 부분의 협착, 또는 위 유문 부분의 협착입니다. 이러한 질환이 있으면 정상적인 음식 소화가 어려워지고, 음식이 부분적으로 분해되면서 황화수소가 방출되는데, 이 황화수소는 썩은 달걀 냄새가 납니다.

어떤 경우에는 위궤양이나 십이지장궤양이 있는 사람에게서 발견되기도 합니다. 또한, 공기연하증 외에도 속쓰림과 복강 내 팽만감이 나타납니다.

또한, 썩은 트림의 원인으로는 글루텐 장병이나 셀리악병이 있을 수 있습니다. 셀리악병은 곡물의 글루텐을 소화하지 못하는 신체의 무능력으로 나타나는 만성 자가면역 질환입니다.

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신맛 나는 트림의 원인

신맛 트림의 원인은 간단합니다. 이러한 증상을 호소하는 환자는 위 점막 염증, 즉 위염을 앓고 있지만, 위액 내 염산 함량이 너무 높은 상태입니다. 과산성 위염은 속쓰림, 공기연하증, 메스꺼움을 유발합니다.

거품 트림의 원인은 모두 위염(급성, 만성 또는 미란성) 때문입니다. 이 경우, 공기연하증으로 인해 신맛이나 쓴맛이 날 수 있습니다.

아침에 트림을 하는 원인, 즉 배고픔에 의한 침 삼킴증은 위장에 위염이 생긴 데서 기인합니다. 이 질환의 가장 뚜렷한 임상적 징후로는 식후 속쓰림, 메스꺼움, 그리고 뚜렷하게 국소적인 통증이 있습니다.

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트림의 쓴맛의 원인

트림 시 쓴맛이 나는 주된 원인은 쓴맛이 나는 담즙이 위강으로 역류하는 것입니다. 소화기관이 정상적으로 기능할 때는 위에 담즙이 없어야 합니다. 담즙은 간세포에서 생성되어 담낭에 축적된 후 십이지장으로 들어가 장으로 이동합니다. 그러나 십이지장이 압박되거나 위문(위와 십이지장을 분리하는 괄약근)이 약해지면 담즙이 십이지장 내용물과 함께 위와 식도로 역류(역류)됩니다. 위장병 전문의는 이러한 병리를 십이지장위식도역류(duodenogastric reflux)라고 합니다. 이는 위내시경을 통해 십이지장 염증(십이지장염)뿐만 아니라 종양의 존재도 확인할 수 있기 때문에 매우 위험한 증상입니다.

또한, 담즙 트림(쓴맛)의 원인 요인은 담낭과 간과 직접적인 관련이 있을 수 있습니다. 담낭에 담석이 형성될 수 있으며(담석증), 담관 운동 이상증이 있을 수도 있습니다. 담낭 제거(담낭절제술)가 지속적인 담즙 트림의 원인입니다.

지방이 많은 음식이나 알코올로 인해 간에 과도한 스트레스가 가해지면 간 담즙이 과도하게 분비되는데, 식사 후 공기포식증으로 담즙의 맛을 느낄 수 있습니다.

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아세톤 트림의 원인

의사들은 아세톤 트림의 가장 흔한 원인을 여러 가지 병리와 연관시키지만, 아세톤 냄새가 나는 것은 거의 항상 음식과 함께 섭취한 단백질, 지방, 탄수화물의 불완전한 가수분해와 같은 생화학적 요인에 따른 것입니다.

첫째, 입에서 나는 아세톤 냄새와 아세톤 트림은 환자의 당뇨병을 확실하게 시사하는 증거가 될 수 있습니다. 둘째, 아세톤 트림의 주요 원인은 탄수화물(포도당)이 부족한 상태에서 단백질과 지방 함량이 과다하거나, 단백질과 지방이 완전히 없거나 상당히 부족한 경우("굶기" 식단)입니다.

또한, 아세톤 냄새가 나는 공기포식증은 혈장 내에 아세톤, 아세토아세테이트, 베타-하이드록시뷰티레이트(케톤체)가 다량 존재하는 결과로 발생할 수 있으며, 이는 간 질환(이러한 케톤체가 합성됨), 갑상선 질환(갑상선 중독증), 뇌종양 등에 의해 촉진됩니다.

아이들의 트림의 원인

소아, 특히 영아 트림의 주요 원인으로 소아과 의사들은 공기를 삼키는 것을 공기연하증(공기연하증)이라고 부릅니다. 이는 소화계 조절 신경계의 발달 부족과 하부 식도 판막의 미성숙으로 인해 발생합니다. 또는 생후 1년 이내에 신경병증 증후군이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 증상은 시간이 지남에 따라 저절로 사라집니다.

유아의 역류의 원인은 젖꼭지를 빨면서 공기를 삼키는 것과 모유 생산이 충분하지 않을 때 유방을 강렬하게(욕심스럽게) 빨아들이는 것과 관련이 있는 경우가 많습니다.

유아의 공기포식증은 응고된 우유의 역류와 비슷하게 보입니다. 즉, 본질적으로 동일한 위식도 역류입니다.

생후 첫 6개월 동안 아이의 역류는 정상적인 현상으로 간주됩니다. 아이가 거의 매번 수유 후 역류하고 체중이 증가하지 않는다면 걱정해야 합니다.

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임신 중 트림의 원인

임신 중 트림의 원인은 대부분 태아가 발달하면서 커지는 자궁이 복부 장기와 횡격막을 누르기 시작하기 때문입니다. 이 경우 위의 자연스러운 위치가 무너지고, 하부 식도 괄약근과 위의 심장 괄약근이 제 기능을 하지 못해 공기연하증이 발생합니다.

또한, 임신 중에 속쓰림과 트림이 생기는 요인 중 하나는 호르몬에 의해 조절되는 근육 조직의 이완으로 인해 식도 연동 운동이 감소하고 음식의 이동이 느려지는 것입니다.

임산부의 잘못된 식습관(지방질, 매운 음식, 튀긴 음식) 또한 산성 공기연하증의 "중간 정도"에 기여합니다. 임신 중 담즙 트림의 원인은 앞서 설명한 위십이지장 역류인데, 이는 자궁이 커지면서 십이지장이 압박되어 발생합니다.

보시다시피 트림의 원인은 매우 다양합니다. 소화계의 이러한 생리적 증상은 여러 질병의 신호일 수 있으므로 심각하게 받아들여야 합니다.

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