통풍 악화

통풍은 관절염의 한 유형으로, 관절에 요산 결정이 형성되어 발생하는 퓨린 대사 장애와 관련이 있습니다. 통풍이 악화되면 극심한 통증과 함께 다른 병리적 증상이 나타납니다. 환자의 건강이 악화되면 응급 치료가 필요하며, 이는 전문의에 의해서만 가능합니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

통풍 악화의 원인

발작을 유발한 촉매(및 혈중 요산 수치 증가)에 따라 해당 질환은 원발성 및 이차성 병리로 나뉩니다. 그러나 경험적으로 알 수 있듯이, 원발성 통풍을 유발하는 고요산혈증의 원인은 대부분의 경우 명확히 밝혀지지 않았습니다. 현대 의사들의 가정 중 하나는 특정 특성과 개인의 영양 선호도를 기반으로 작용하는 호르몬 및 유전적 요인의 복잡한 작용입니다.

2차 통풍이 악화되는 원인은 다음과 같습니다.

• 약물 치료. 일부 약물의 장기간 사용은 이러한 병리학적 과정의 발생을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 티아지드계 이뇨제, 아스피린, 니코틴산, 피라지나미드 등의 약물 복용으로 인해 이러한 부작용이 발생할 수 있습니다.
• 과체중. 통계에 따르면, 과체중인 사람들은 마른 체형의 사람들보다 이 문제를 세 배 더 자주 겪습니다.
• 환자의 유전적 소인. 가족 중 가까운 친척이 통풍을 앓은 적이 있는 경우. 이 진단을 받은 환자 5명 중 1명은 통풍을 앓는 친척이 있습니다.
• 과도한 알코올 섭취. 이는 음주자의 체내 요산 수치를 증가시켜 궁극적으로 이 글에서 논의하는 병리학적 증상을 유발합니다.
• 장기 이식.
• 백혈병은 조혈 과정에 관여하는 세포에 영향을 미치는 악성 질환의 일종입니다.
• 건선은 주로 환자의 피부에 영향을 미치는 자가면역성 비전염성 병리입니다.
• 림프종은 인간의 림프계에 영향을 미치는 암성 병리입니다.

위험 요인에는 환자의 연령과 성별이 포함됩니다. 통풍은 주로 40세 이상의 남성에게 발생합니다. 하지만 이는 여성에게서도 이 질환이 발생할 수 있다는 것을 의미하지 않습니다. 여성 환자의 진단 빈도가 훨씬 낮기 때문입니다.

[ 4 ], [ 5 ]

병인학

질병을 효과적으로 치료하려면 의사는 병인을 이해해야 하며, 그래야만 완치 또는 관해 단계로의 전환을 기대할 수 있습니다. 그렇지 않으면 치료는 질병의 증상적 지표에만 영향을 미쳐 환자의 상태를 어느 정도 호전시킬 수 있지만, 문제 전체를 해결하는 것은 불가능합니다.

문제의 근본 원인은 혈중 요산 수치 증가이며, 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 또한, 고요산혈증은 통풍의 단일 증상이 아니라 매우 다양한 질병의 증상으로 나타납니다.

따라서 이 글에서 고려하는 질병의 발병 기전은 세 가지 요인에 기초하고 있습니다.

• 조직 구조에 요산 화합물이 축적됩니다.
• 이들 화합물의 변형된 결정 구조로의 전환.
• 인체의 관절 조직에 영향을 미치는 염증 과정, 즉 통풍 과립(통풍결절)을 형성하는 물질이 축적되는 곳입니다.

퓨린 대사 장애는 요산 생성 과정을 활성화시킵니다. 이러한 현상의 원인은 환자 몸에서 직접 생성되는 내인성 퓨린과 음식과 함께 섭취하는 외인성 퓨린일 수 있습니다.

거의 모든 포유류는 요산 분해효소(uricase)라는 효소를 가지고 있습니다. 이 효소는 요산을 분해하여 체외로 배출하는 역할을 합니다. 유전적 또는 발달 과정에서 요산 분해효소 생성 과정에 이상이 생기면, 요산 분해가 제대로 이루어지지 않아 체내에 요산이 축적됩니다.

통풍 악화 증상

실제로 의사들은 질병을 여러 단계로 나누고 각 단계에 고유한 증상을 나타냅니다.

• 무증상 고요산혈증.
• 급성 통풍성 관절염.
• 단관절 통풍.
• 다발관절 통풍.
• 임계간 통풍.
• 만성 통풍.

아마도 통풍이 악화되면 나타나는 증상은 가장 뚜렷할 것입니다.

• 관절과 인접 조직에 국한된 고강도 통증입니다.
• 문제 부위를 움직일 때마다 통증이 심해집니다. 때로는 작은 무게조차 견디기 어려울 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 쉬는 동안 덮는 담요가 그 예입니다.
• 통증 증후군은 주로 밤과 아침에 심합니다.
• 관절이 붓고, 어떤 경우에는 인접 조직도 붓습니다.
• 병변 부위의 국소적인 온도 측정값이 증가합니다.
• 피부의 충혈. 진피가 매끄럽고 윤기가 납니다.
• 오한과 체온이 약간 상승할 수 있습니다.
• 신체 전반의 상태와 식욕이 저하됩니다.

증상은 주로 한쪽 관절에만 영향을 미칩니다.

첫 번째 징후

이 질병에 대해 직접적으로 이야기하자면, 첫 징후는 관절 부위에 특이한 종양이 생기고 자라는 것입니다. 질병이 악화되면 환자는 환부에 점점 더 심한 통증을 느끼기 시작합니다. 때로는 여러 차례 통증이 발생한 후 악화가 멈추기도 합니다. 또한 병리학적 증상이 더욱 악화되어 모든 병리학적 증상이 점진적으로 나타나기 시작할 수도 있습니다.

[ 6 ], [ 7 ]

결과

문제의 본질은 통풍 악화 상황에서 취했거나 취하지 않은 조치에 직접적으로 달려 있습니다. 통풍 발작을 막기 위해 적절한 조치를 적시에 취했다면, 악화의 결과는 염증 과정의 완화로 나타납니다. 점차적으로 통증과 그에 수반되는 모든 증상이 사라지기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 환자는 정상적인 생활로 돌아갑니다.

하지만 모든 것이 언뜻 보기처럼 장밋빛인 것은 아닙니다. 시간이 지남에 따라 파괴적인 과정이 진행되어 새로운 관절이 생깁니다. 요산이 축적되기 시작하여 관절을 파괴하지만, 당분간은 질병이 나타나지 않습니다. 결정성 침전물(결절)이 자라나고, 특정 상황에서는 이미 더 큰 규모의 새로운 악화가 발생합니다.

주로 축적되는 부위는 손가락과 발가락의 지골 관절, 무릎, 팔꿈치 관절, 팔뚝 부위, 귓바퀴의 나선 부분 등입니다.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

합병증

적절한 치료를 받으면 상당히 높은 삶의 질을 기대할 수 있습니다. 적절한 치료, 질병 예방, 그리고 정기적인 건강 검진은 통풍 병력이 있는 사람의 정상적인 삶을 뒷받침하는 세 가지 기둥입니다.

하지만 부적절한 관리, 의사의 권고 무시, 또는 질병이 진행된 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증은 환자 건강의 다음과 같은 이상 징후로 나타날 수 있습니다.

• 질병이 만성화되는 형태입니다.
• 연골과 뼈 조직이 파괴됩니다.
• 관절장치의 변형.
• 관절 고정.
• 거의 끊이지 않고 끝나지 않는 고통.
• 걷기 어려움.
• 결절성 골극의 발생 및 크기 증가. 적절한 치료를 받지 않을 경우, 결절성 골극은 상당한 크기(골프공 크기에 근접한 사례도 보고됨)에 도달할 수 있습니다. 이러한 골 형성의 성장은 사람의 완전한 장애로 이어집니다.
• 통풍 진단을 받은 환자의 최대 40%는 신장 질환을 동반합니다. 신장 질환에는 신장 결석, 신결석증, 그리고 심한 경우 신부전이 포함됩니다.
• 질병이 장기간 진행되면 병리학적 변화가 심혈관계에 영향을 미치기 시작하여 허혈성 심장병과 심장 기능 장애, 고혈압 증상이 나타납니다.
• 이 과정은 환자의 당뇨병, 백내장, 건조증 발병에도 영향을 미칩니다.
• 매우 드물기는 하지만 호흡기에 영향을 미치는 합병증, 즉 폐 조직에 요산 결정이 침전되는 경우가 있었습니다.

[ 12 ]

통풍 악화 진단

경험이 풍부하고 자격을 갖춘 의사만이 이 질병을 정확하게 진단할 수 있습니다. 동시에, 필요한 검사 및 기타 의학적 검사 결과와 의사가 직접 환자를 진찰해야 합니다. 통풍 악화 진단은 다음과 같은 여러 검사를 통해 이루어집니다.

1. 실험실 테스트.
   • 활막액 분석.
   • 소변 검사.
   • 요산 수치를 확인하기 위한 혈액 검사.
2. 기기 진단.
   • 방사선 촬영.
   • 컴퓨터 단층촬영(CT).
   • 자기공명영상(MRI).

3. 감별 진단 – 유사한 증상을 보이는 다른 질병 배제:
   • 가성 관절염은 노인에게 흔히 발생하는 염증성 관절염입니다. 통증 증후군은 처음에는 무릎에 나타나고, 이후 다른 관절에도 나타나지만, 일반적으로 작은 관절(예: 손가락)에는 영향을 미치지 않습니다. 악화는 주로 가을이나 초봄에 발생합니다.
   • 화농성 관절염.
   • 감염성 관절염.
   • 류마티스 관절염. 심한 염증, 통증 증후군. 진단은 상세한 검사와 검사를 바탕으로만 내려집니다.
   • 관절염, 골관절염.
   • 다양한 감염.
   • 샤르코 발, 신경병성 관절병증. 초기 증상은 통풍과 유사합니다. 하지 부종, 충혈, 골조직 균열, 혈관 전위 등이 나타납니다.
   • 엄지발가락의 외반모지.
   • 기타 여러 병리학.

[ 13 ], [ 14 ]

테스트

진단을 내리기 위해 전문의는 질병에 대한 완전한 임상적 소견을 가지고 있어야 합니다. 이를 위해 환자는 실험실 검사를 받아야 합니다. 이 경우 통풍이 의심되는 환자에게는 다음과 같은 처방이 내려집니다.

• 활액 검사. 이 분석은 이 글에서 논의되는 질환을 진단하는 데 상당히 유익하고 정확한 방법입니다. 활액은 본질적으로 관절 전체를 "감싸는" 관절 윤활제 역할을 하며, 보호막을 형성합니다. 이 분석은 관해기에도 질환을 진단할 수 있습니다. 이 방법은 천자를 통해 관절낭에서 활액을 채취하는 것입니다. 시술은 통증이 심하지 않아 국소 마취도 필요하지 않습니다. 진통제는 결과의 신뢰성을 떨어뜨릴 수 있기 때문에 사용하지 않습니다. 채취한 활액은 전문 검사실로 보내져 요산일나트륨(MSU) 결정의 존재(또는 부재)를 확인할 수 있습니다. 이 결정의 존재는 이 글에서 설명하는 질환을 확진하는 데 도움이 됩니다.
• 소변 검사. 환자가 고요산혈증 증상을 보이는 경우, 젊은 남성일지라도 이 검사를 통해 소변 내 요산의 양을 확인할 수 있습니다. 이 수치가 허용 기준치를 초과하는 경우, 담당 의사는 환자에게 추가 검사를 의뢰합니다. 이러한 지표는 통풍과 신장 또는 방광 내 모래나 결석 형성을 모두 나타낼 수 있기 때문입니다. 검사할 소변은 환자가 퓨린 식단을 시작한 후, 통증이 완화되는 기간에 채취합니다. 이 기간 동안 환자는 저알코올 음료나 약물을 복용해서는 안 됩니다. 이러한 물질은 검사 결과의 정확성에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 혈액 검사. 이 검사는 이 체액의 요산 수치를 측정하기 위해 수행됩니다. 해당 지표의 수치가 낮으면 이 진단은 즉시 유효하지 않은 것으로 간주됩니다. 측정된 지표가 정상보다 유의미하게 높으면 고요산혈증을 의미하며, 따라서 통풍을 의심할 수 있습니다. 이 경우 동반 증상에 대한 분석이 수행됩니다. 그러나 고요산혈증이 반드시 해당 질환의 징후는 아니며, 통풍이 악화되는 경우 요산 수치가 항상 정상보다 높은 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다. 허용 범위 내에 있거나 약간 낮을 수도 있습니다. 그러나 의학 통계에 따르면 소변 요산 수치가 증가한 경우의 80% 이상에서 통풍 진단이 확진되었습니다.

[ 15 ]

기기 진단

현대 의학은 특수 의료 장비를 활용한 추가 연구 없이는 발전할 수 없습니다. 해당 질병의 기기 진단은 여러 가지 방법으로 표현될 수 있지만, 가장 널리 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

• X선 촬영은 뼈 조직의 상태와 관절의 존재 여부, 그리고 정도, 파괴 및 변형을 전체적으로 보여줍니다. 이 기술을 통해 다른 동반 질환을 진단할 수 있습니다. X선 영상은 육안으로 보기 전에도 근골격계의 실제 상태와 결절의 존재를 반영합니다.
• 컴퓨터 단층촬영. 이 기술은 관심 영역에서 발생하는 과정을 시각화합니다.

• 자기공명영상(MRI). 이 방법은 이전 방법과 유사합니다. 관절을 3차원으로 검사할 수 있습니다. 또한, 제작된 사진 액자 패키지를 사용하면 검사 결과를 여러 번 사용할 수 있습니다.
• 초음파 도플러 검사는 관심 부위의 침습된 혈관의 혈류 상태를 연구하기 위해 수행되는 검사입니다.

감별진단

모든 연구 및 분석 결과를 확보하고 질병에 대한 완전한 정보를 얻었더라도, 자격을 갖춘 숙련된 의사만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 감별 진단을 실시하는 핵심은 유사한 증상을 보이는 진단을 배제하고 하나를 확정하는 것입니다.

의학에 익숙하지 않은 사람들은 이 글에서 다루는 진단을 가성통풍(pseudogout)과 혼동하는 경우가 많습니다. 두 질환의 증상은 매우 유사합니다. 따라서 이 질환을 감별하기 위해 요산 결정의 물리화학적 분석을 실시합니다.

감염성 관절염, 라임병, 진균성, 세균성, 결핵성, 패혈성, 바이러스성 관절염, 골수염 등의 질병으로 이어지는 신체의 감염성 병변을 식별하기 위해 분석이 처방됩니다.

의사는 또한 류마티스 관절염, 엄지발가락 활액낭염, 전신 혈관염, 라이터 증후군, 스틸병, 샤르코 발, 신경병성 관절병 및 유사한 증상을 보이는 많은 다른 병리학적 질환을 배제해야 합니다.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

통풍 악화 치료

진단이 내려지면 의사는 해당 질환에 대한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 통풍 악화 치료는 일반적으로 두 가지 주요 단계로 나뉩니다. 첫째, 병리학적 증상의 강도를 낮추는 것이 필요합니다. 둘째, 의사는 해당 질환이 관해 단계에 진입할 수 있도록 하는 병리학적 치료 또는 예방 조치를 시작하여 재발을 방지합니다.

현대 통풍 치료 프로토콜에서 의사들은 통풍의 영향으로부터 위를 최소한 부분적으로 보호하기 위해 가벼운 약물을 사용합니다. 가장 흔히 사용되는 약물은 셀레콕시브, 멜록시캄, 니메술리드이며, 이들은 선택적 차단제 계열에 속합니다.

최근까지 의사들은 디클로페낙이나 인도메타신과 같은 항염증 효과가 있는 약물로 발작의 심각성을 완화했습니다. 그러나 추가 관찰 결과, 이러한 약물은 신장과 간 기능에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 특히 이미 이러한 장기에 부정적인 변화가 일어나고 있는 통풍의 경우 이는 용납할 수 없는 일입니다.

콜히친은 때때로 처방되지만, 위에서 언급한 약물만큼 널리 사용되지는 않습니다. 이는 부작용이 상당히 많고 신장, 소화관, 간에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.

하지만 일부 환자에게는 약물 치료가 필요하지 않습니다. 악화 기간 동안에는 요산을 체내로 유입시키는 식품을 배제하고 식단을 제한하는 것만으로도 충분합니다. 또한, 체중을 조절하여 비만을 예방하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

악화되는 경우, 환자에게 진통 효과가 있는 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물에는 노-샤파, 아날진, 디클로페낙, 파라세타몰, 미그 400, 아스피린, 케타노프, 뉴로펜, 브랄, 트라마돌 등이 있습니다.

약

위에서 이미 언급했듯이 환자에게는 다음과 같은 항통풍제가 처방됩니다.

예를 들어, 퓨리놀, 알로퓨리놀, 알로프론, 에기스, 알루폴, 산피푸롤 등이 있습니다.

약물 치료의 핵심은 환자의 혈중 요산 수치를 낮추는 것입니다. 이 경우, 활성형 항통풍제인 알로퓨리놀은 높은 효과를 보입니다.

이 약은 요산 수치에 따라 직접 조절되는 용량으로 처방됩니다. 최소 용량은 100mg이고 최대 용량은 800mg입니다. 일반적으로 하루 평균 200~400mg을 1~2회로 나누어 복용합니다.

여기에서는 혈청 요산 수치를 매달 모니터링하는 것이 필요합니다.

이 약의 금기사항으로는 이 약의 성분에 대한 과민증, 신부전, 임신 및 모유 수유 등이 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 간과 배설 기관에 상당한 영향을 미치므로 특별한 건강 문제가 없는 환자의 치료 프로토콜에 포함됩니다. 여기에는 이부프로펜(저용량), 모트린, 나프록센, 인도메타신, 디클로페낙, 설린닥, 케토프로펜, 볼타렌, 덱시부프로펜 등이 포함됩니다.

인도메타신은 프로스타글란딘 생합성의 가장 강력한 억제제이며, 일반적으로 25mg씩 하루 2~3회 식후에 복용합니다. 필요한 경우, 이 용량을 하루 100~150mg까지 증량하여 3~4회 복용할 수 있습니다.

이 약리학적 제제에 대한 금기사항으로는 약물 성분에 대한 과민증, 소화기관 점막의 궤양성 질환, 신부전, 기관지 천식, 임신 및 모유 수유 등이 있습니다.

이러한 약리학적 초점을 맞춘 약물은 배설 시스템과 간 기능에 부정적인 영향을 미치기 때문에 제한적으로 사용됩니다.

항염증 및 항류마티스 약물인 니메술리드는 성인 환자에게 100mg씩 하루 두 번 복용하도록 처방됩니다. 최대 효과를 위해서는 식후에 복용하는 것이 좋습니다. 12세 미만 어린이에게는 이 약물을 처방하지 않으며, 12세 이상 청소년의 경우 체중 1kg당 5mg을 하루 두 번으로 나누어 복용하는 방식으로 복용량을 계산합니다.

니메술리드에 대한 금기증으로는 환자가 그 성분에 과민증을 보이는 경우, 신장과 간 기능의 심각한 장애, 위장 내부 출혈, 위 점막이나 십이지장의 궤양성 또는 침식성 병변(특히 악화 시), 여성의 임신 및 수유 기간이 있습니다.

치료 프로토콜에는 요산 분해제가 포함될 수도 있는데, 이는 환자의 신장이 요산 물질을 재흡수하는 것을 방지하여 신체에서 요산을 더 쉽게 제거할 수 있도록 설계된 약물입니다.

이러한 약물로는 예를 들어 설핀피라존(안투란)과 프로베네시드(베네미드, 프로발란)가 있습니다.

프로베네시드의 초기 용량은 0.25g으로 하루 2~3회, 한 달 동안 복용합니다. 용량은 점진적으로 증량합니다. 숙련된 전문가는 프로베네시드와 함께 콜히친을 치료 프로토콜에 추가하면 더 높은 효과를 얻을 수 있다는 것을 알고 있습니다.

통풍 환자는 혈압 문제가 있는 경우가 많습니다. 따라서 이러한 환자에게는 항고혈압제가 처방될 수 있습니다.

통풍 악화에 대한 연고

발작 증상이 악화되면 먼저 차단을 시행합니다. 그 후 뼈와 결합 조직의 회복 과정을 목표로 하는 치료를 시행합니다. 통풍 악화 시에는 항염증, 항통풍 및 진통 효과가 있는 연고를 처방할 수 있습니다. 이와 관련하여 풀플렉스 연고는 효과가 입증되었습니다.

연고는 하루에 두 번 환부에 문질러야 합니다. 아침에 일어나자마자 그리고 잠자리에 들기 전에 바르는 것이 좋습니다. 염증이 완화되고 통증 증상이 사라질 때까지 약을 사용합니다.

치료를 최적화하기 위해서는 적절한 영양 섭취를 전제로 풀플렉스 연고와 풀플렉스 캡슐을 경구 투여하는 것이 좋습니다.

해당 약물은 천연 식물 성분을 기반으로 제조되었기 때문에 금기 사항은 그다지 크지 않습니다. 금기 사항에는 약물의 한 가지 성분에 대한 민감성 증가 또는 불내성, 알레르기 반응 발생 경향, 임신 및 수유, 환자의 연령이 14세 미만인 경우만 포함됩니다.

통증과 염증을 완화하는 데는 다른 연고도 자주 사용됩니다. 예를 들어, 파스툼 젤, 니플루겔 등이 있습니다.

통풍 발작에 대한 민간 요법

우리 조상들의 경험 덕분에 우리는 민간요법을 통해 많은 질병을 예방할 수 있었습니다. 이 사실은 우리의 문제에도 적용됩니다.

우리 조상들이 관절을 포함한 신체를 정화하는 것을 고려했던 치료법 중 하나가 바로 월계수 잎을 우려낸 물로 몸을 정화하는 것이었습니다.

약은 전날 준비합니다. 원료 5g을 끓는 물 0.5리터에 붓고 5분간 더 끓인 후 보온병에 붓고 하룻밤 동안 우려냅니다. 아침에 약을 걸러서 하루 종일 조금씩 마십니다. 이 차는 2~3일 동안 복용하고, 그 후 일주일 동안 휴식을 취해야 합니다. 그런 다음 정화 과정을 계속합니다.

벌 제품은 해당 질환에 탁월한 효과가 있습니다. 벌독 연고와 벌침 자체를 모두 사용하여 환부에 바릅니다. 하지만 이 방법은 벌 제품에 알레르기가 없는 환자에게만 적합합니다.

이 레시피도 활용할 수 있습니다. 양파 세 개를 씻어 끓는 물 1리터에 넣습니다. 중불로 끓이고 양파가 모양이 흐물흐물해지고 부스러지기 시작할 때까지 끓입니다. 혼합물이 약간 식은 후 체에 걸러 매일 식사 전에 150ml씩 복용합니다. 양파 요법은 최소 2주 동안 지속됩니다. 이 탕약은 통증 완화에 매우 효과적입니다. 통증이 다시 발생하면 이 "약"을 다시 복용할 수 있습니다.

통풍 치료에서는 다양한 약초 주입액과 달인물이 중요한 역할을 합니다. 이는 대체 치료 방법의 기초가 됩니다.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

한방 치료

자연이 우리에게 다양한 특성을 가진 수많은 약초를 선사했기에, 통풍에 대한 한방 치료는 처방의 중요한 부분을 차지합니다. 여기서는 그중 몇 가지만 살펴보겠습니다.

• 카모마일 - 소금 목욕. 소금 목욕을 하려면 먼저 카모마일 100g과 물 2리터를 섞어 만든 달인물을 준비해야 합니다. 그런 다음 물 8리터를 더 넣어 희석하여 대야에 담가둡니다. 여기에 소금 200g을 넣습니다(바닷소금이 좋습니다). 아픈 관절을 준비된 용액에 담가줍니다.
• 비슷한 방법을 시도해 볼 수 있지만, 카모마일 50g과 검은 엘더꽃 50g을 달인 물에 넣어 복용하세요. 이 물약으로 목욕을 하거나, 아픈 관절에 물약을 얹어 찜질할 수 있습니다.
• 계승은 효과가 좋습니다. 끓는 물 한 컵에 식물 한 스푼을 희석하여 15분 정도 물에 우려내세요. 차 대신 마시면 좋습니다.
• 오트밀 달인물도 효과적이지만, 만드는 데 시간이 좀 걸립니다. 곡물 한 컵과 물 1리터를 용기에 담아 불에 올리고 끓인 후, 물이 절반으로 줄어들 때까지 계속 끓입니다. 이때 불은 약불로 줄여야 합니다. 끓인 후 따로 보관하고 살짝 식힙니다. 걸러낸 후, 완성된 국물을 우유 두 잔과 섞습니다. 다시 끓입니다. "약" 한 잔을 하루 세 번 마십니다.
• 라일락 꽃 팅크제도 좋습니다. 약은 다음과 같이 준비합니다. 어두운 유리 용기에 식물성 재료로 가득 채웁니다. 그런 다음 알코올이나 보드카를 붓습니다. 0.5L 라일락 꽃 한 병에는 약 200ml의 알코올이 필요합니다. 용기를 밀봉하고 어두운 곳에 7일 동안 보관합니다. 제품을 주기적으로 흔들어 줍니다. 팅크는 식전에 20~30방울씩 복용합니다.

• 링곤베리나 딸기 잎으로 우려낸 차는 효과가 입증되었습니다. 이 차는 하루 두 번, 한 잔씩 2~3개월 동안 마셔야 합니다. 딸기가 열리는 계절에는 생으로 하루 최소 한 잔씩 먹어도 좋습니다.
• 생강 뿌리를 차로 마시면 탁월한 항염 효과를 얻을 수 있습니다. 끓는 물 한 컵에 생강 가루 한두 티스푼을 넣어 하루 세 번 마시면 기력이 솟구치고 질병 발생을 예방하는 데 충분합니다.

다른 요리법도 많이 있지만, 민간요법을 사용하기 전에 전문가와 상의하는 것이 좋습니다.

급성 통풍에 대한 동종요법

오늘날, 대체의학 방법을 사용하여 다양한 질병을 치료하고자 하는 사람들 사이에서 동종요법이 점점 더 인기를 얻고 있습니다.

해당 질병의 치료와 관련하여, 동종요법 의사는 환자가 완전히 회복하지 못할 경우 병리적 증상을 없애고 환자의 상태를 개선하는 데 도움이 되는 여러 가지 약물을 제공할 준비가 되어 있습니다.

Urtica urens - 이 동종요법 제품은 관절과 여러 신체 기관을 효과적으로 정화합니다. 쐐기풀을 주원료로 합니다. 2~3시간마다 5방울을 소량의 물에 희석하여 복용합니다. 과도한 요산을 제거하여 발작의 심각성을 효과적으로 완화합니다.

벤조이쿰 아시덤(Benzoicum acidum)은 유사한 작용을 하는 또 다른 동종요법 제제입니다. 이 제제의 기제는 천연 원료에서 추출한 벤조산입니다.

콜키쿰 - 부기를 완화하고 염증 과정을 멈춥니다. 이 약의 주성분은 약용식물인 콜키쿰입니다.

사사파릴라는 통풍의 통증 증상을 완화하는 데 도움이 되는 진통제입니다.

레둠 팔루스트레(Ledum palustre) - 손과 발의 작은 관절, 힘줄, 발꿈치의 염증을 완화합니다. 과도한 요산 배출을 돕습니다. 이 약의 주성분은 약용 식물인 마쉬 와일드 로즈마리입니다.

우레아 푸라(Urea pura) - 통풍 및 통풍성 습진의 급성 증상 완화. 이 약의 주성분은 요소입니다.

요산(Uricum acidum) - 통풍성 요산 덩어리를 부드럽게 합니다. 이 약은 특히 통풍, 통풍성 습진, 류머티즘에 효과적입니다.

수술적 치료

하지만 안타깝게도 식단 조절, 약물 치료 또는 민간요법만으로는 항상 문제를 해결할 수 있는 것은 아닙니다. 질병의 임상 양상이 크고 작은 결절성 결절로 나타나고 병변 부위가 감염되어 환자에게 심한 불편함(통증 및 운동 장애)을 유발하는 경우, 수술적 치료가 필요합니다.

감염으로 인해 관절 고정이 악화되면 합병증 위험이 높아지는데, 이는 관절 주변 연조직에서 요산을 제거하는 수술을 통해서만 예방할 수 있습니다. 경우에 따라 이러한 수술은 관절 자체에 영향을 미칠 수 있습니다. 변형된 장기는 인공관절로 대체할 수 있습니다.

통풍 악화에 대한 식단

통풍 병력이 있는 경우, 올바른 식습관을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 여러 가지 음식이 이미 과도한 양의 요산을 체내로 유입시켜 병리학적 증상을 악화시키기 때문입니다. 따라서 통풍이 악화될 때의 식단 조절은 치료에 필수적인 요소입니다.

이런 환자는 신체에 과도한 퓨린이 섭취되는 것을 조절해야 합니다.

다음은 이러한 환자의 식단에서 제외해야 할 사항(또는 최소한으로 줄여야 할 사항)입니다.

• 술.
• 흡연(니코틴).
• 진한 차.
• 내장: 간, 혀, 뇌, 신장.
• 고기 소비를 줄이세요. 살코기라도 일주일에 200~300g으로 줄이세요.
• 일일 소금 섭취량 – 최대 5g.
• 지방이 많은 생선.
• 향신료와 피클.
• 진한 커피.
• 통조림과 훈제 식품.
• 진한 국물.
• 버섯.
• 콩과식물.
• 신선한 과일과 채소. 열처리된 제품만 허용됩니다.
• 초콜릿.
• 갓 구운 빵.
• 캐비아.
• 코코아.
• 말린 과일.

다음 사항은 식단에 포함시키는 것이 허용됩니다.

• 모든 종류의 곡물을 기반으로 한 죽과 수프.
• 계란.
• 발효유 제품.
• 열처리된 야채와 과일만 허용됩니다.
• 소량의 우유.
• 천연으로 갓 짜낸 주스, 콤포트, 과일 음료.
• 베리류.
• 통곡물.
• 어제 먹은 오래된 빵.

의사들은 이러한 환자들에게 일주일에 하루나 이틀 동안 단식을 하고, 그 기간 동안 케피어나 케피어를 넣은 코티지 치즈만 섭취하도록 권장합니다. 사과 단식(또는 다른 단일 식품)도 허용됩니다.

과식(하루 5~6끼 식사로 변경)과 단식을 피하세요. 1회 제공량은 200ml를 넘지 않도록 하세요.

식단을 잘 지키고 의사의 나머지 권고를 따른다면, 질병의 악화를 빠르게 막을 수 있고, 그러면 질병을 완화시킬 수 있습니다.

[ 23 ]

통풍 악화 예방

발생한 문제를 해결하는 것보다 질병이나 발병을 예방하는 것이 더 낫습니다. 재발을 예방하려면 질병 예방이 필수적입니다. 의사들은 다음과 같이 권고합니다.

• 식단을 조절하고 퓨린 함량이 높은 음식 섭취를 피하세요.
• 운동. 너무 무리해서는 안 됩니다. 아침 조깅, 걷기, 또는 근육 코르셋을 형성하는 가벼운 운동 정도면 충분합니다. 관절에 가해지는 부담을 줄여주고, 운동의 일부를 대신해 줄 것입니다.
• 관절에 과도한 부담을 주지 않도록 하세요.
• 충분한 수분을 섭취하여 과도한 요산을 신속하고 완전히 배출하세요.
• 강한 비틀림은 금지되어 있습니다.
• 환자가 앉아서 일하는 직업을 가지고 있다면 규칙적인 운동으로 보완해야 합니다.
• 체중을 관리하세요. 과체중은 근골격계에 과도한 부담을 줍니다.
• 관절 부상을 예방하세요.
• 좁고 불편한 신발은 신지 마세요. 발 관절을 다치게 합니다.
• 의류에도 마찬가지입니다.
• 환자가 항암 화학요법을 받은 경우, 체내 요산 축적을 방지하기 위해 항고요산혈증 치료제가 처방됩니다. 이는 주로 알로퓨리놀이라는 약물을 사용합니다.

예측

통계적으로 볼 때 통풍의 예후는 매우 좋습니다. 통풍 진단을 받은 거의 모든 환자는 질병 자체보다 동반되는 병리 증상으로 인해 더 큰 고통을 겪습니다. 다만 악화 기간은 예외입니다. 하지만 적절한 조치를 빨리 취할수록 환자는 발작을 더 쉽게 견뎌낼 수 있습니다.

대부분의 경우 이러한 환자는 신결석(신장에 돌과 모래가 쌓이는 질환)이나 요로결석(요로 결석을 형성하는 대사 장애) 또는 신부전을 앓고 있는 것으로 알려져 있으며, 이 글에서 논의하는 질병이 아니라 바로 이러한 질병이 사망을 초래할 수 있습니다.

이 글을 읽으셨다면 통풍 악화를 예방할 수 있다는 올바른 결론을 내리셨기를 바랍니다. 의사의 모든 권고를 따르면 환자들은 대개 장수하며 질 좋고 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 이를 위해서는 적절한 영양 섭취, 활동적인 생활 습관, 긍정적인 감정, 그리고 신체 관리가 필요합니다. 하지만 통풍이 악화될 경우, 자가 치료에 의존하여 문제를 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 증상의 임상적 양상을 평가하여 가장 효과적이고 빠른 해결책을 찾을 수 있도록 자격을 갖춘 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 건강하고 충만하고 만족스러운 삶을 누리시기 바랍니다!

[ 24 ]