통풍이있는 두부

류마티즘에서 결정화 된 요산과 그 염을 침착시키는 다양한 크기의 결절 절점 형태의 고밀도화의 간질 성 초점은 통풍의 경우 tophi로 정의됩니다. 그것들은 만성적으로 발생하는 통풍의 임상 적 징후 중 하나이며 25 %의 빈도로 질병의 어느 단계에서 발생합니다.

병리학은 ICD 코드 10 - M10, 클래스 XIII (근골격계 및 결합 조직의 질병)에 할당되었습니다.

통풍에서의 관절의 원인

병인 통풍 결절로서 실제로는 시스템 교환 특성을 가지며, 고요 산혈증과 관련된 - 피 과잉 지속적 요산 질소 염기의 대사 중에 형성. 혈장 요산없는 장기간 혈액의 (1-1.2 밀리그램 / DL의 속도)가 너무 높고, 따라서 증가 산도 (PH) 인 경우, 결정의 형성은 관절의 활액에서 관절 캡슐 (활액낭염뿐만 발생 ) 관절 연골 및 힘줄의 섬유 조직을 둘러싸고, 또한 다른 조직 주로 피부이다.

즉 통풍의 주요 이유 결절이다 - 몸에있는 요산의 혈류 제품의 이상 변화주기가 제기 로컬 혼잡. 투과 또는 확산 (아직 확실히 명확하지 않음)에 의해 요산 나트륨 monourata의 작은 결정은 불용성 세포 외 공간에 속하는 말초 조직 병리학 방대한 시간 클러스터를 표시 선택된 사이트에 그들의 구조를 위반. 형성의 메커니즘으로 인해 거대 다핵 세포와 죽은 식세포 농축 결절 본 육아 조직 내 요산 결정 이외에 결절 상피 세포 종증을 닮았다.

통풍을 동반 한 통풍은 크기가 다르며 촉감이 다릅니다 (가장 빈번하게 조밀하고 밀도가 있습니다). 손상되지 않은 조직이 섬유질 섬유 층으로 분리되어 있기 때문에 명확한 경계가 있습니다. 그들은 피부 표면 위에 돌출 된 "원뿔"모양을 가지고 있습니다. 시간이 지남에 따라 석회화 (석회화) 또는 이종성 골화 (골화)가 나타날 수 있습니다.

하향 결정의 침전 프로세스를 촉진 더 큰 혈관이없는 신체 즉 추운 지역 및 온도 스윙 - 가장 특징적인 사항 발생 결절 손가락 및 발가락, 발, (주두 약), 팔꿈치, 무릎, 귓바퀴를 포함한다. 그러나 두부는 뼈 조직과 내부 장기 조직 (대부분 신장)에서 발생할 수 있습니다.

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통풍에서 토피의 증상

통풍이있는 환자는 초기 단계에서 결정 집합체가 피하 조직의 더 깊은 층을 통과 할 수 있기 때문에 두부 형태의 질병의 징후를 처음 알 수 없습니다. 당신이 가깝게 보면, 당신은 흰 반점을 볼 수 있습니다 - 두부가 피부 표면에 가까워 질수록 피부는 점차 더 창백 해집니다.

팔꿈치, 다섯 (아킬레스 건의 지역에서), 또는 발목, 손가락, 발, 굴곡과 귀의 바깥 쪽 가장자리 주위에 - 통풍 결절의 명백한 증상은 피부 아래 작은, 중간 크기 또는 오히려 큰 황색 또는 백색 노드로 표현 된 경우. 대부분의 임상 사례에서 두부는 통증을 유발하지 않거나 이러한 감정은 사소합니다. 그러나 크기가 커짐에 따라 두부는 기계적 압력을 받기 시작하여 통증을 악화시킵니다.

Tofusy는 피부의 상피층과 상피층을 파괴 할 수 있으며, 누관 (fistula)이 형성됩니다. Tofus의 내용물은 바깥쪽으로 삐걱 거리거나 세분화 된 일관성을 유지하고 피부 위의 누공 대신에 궤양을 유지합니다.

Tofusa의 액체 내용물은 염증 과정을 말하지만, 류마티스 전문의가 지적 하듯이, 개봉하지 않은 두부의 염증은 일반적으로 나타나지 않습니다.

통풍이 심한 통풍기, 특히 큰 통풍구는 합병증을 일으키고 관절을 변형시킵니다. 그리고 요산 결정이 조직에 축적되는 가장 심각한 결과는 연골이 파괴되고 뼈가 부식되기 때문입니다.

익사 진단용 두부

두부의 진단은 류마티스 전문의의 시각적 검사로 통풍이 시작됩니다. 그런 다음 테스트를 통과해야합니다.

• 임상 혈액 검사;
• 요산의 수준을 정한 생화학 적 혈액 검사;
• 매일 소변 분석.

기 계 진단은 X 레이 또는 필요한 경우 초음파를 사용하여 수행됩니다.

현지화 hircus - - 통풍의 결절은 기저 세포 암 또는 사르코 이드 증, 가성 (결정화 칼슘 피로 포스페이트), 척추염 또는 osteartroz 및 카포시 육종, neyrofibrosarkomu, 유피 낭종, 또는 종양 석회 오인 될 수 있습니다 노드 hodrodermatit 연골 컬을위한 귀. 따라서 감별 진단을 실시해야합니다. 결정적인 진단 요산 또는 그의 염의 결정을 볼 수 편광 현미경으로 그들 샘플의 흡인 바늘과 시험을 수행 통풍 결절 검출 결정화 모노 나트륨 요산 통풍 결절 또는 주변 관절에 의해 확립된다. 그리고 종양을 제외시키기 위해 의사는 조직 검사를 통해 생검을 처방합니다.

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익사하는 두부 치료

통풍에서 tophi를 제거하는 방법? 혈액 내 요산 함유량을 줄이는 요산 치료제가있는 통풍을 동반 한 두부에는 길고도 효과적인 약물 치료가 필요합니다.

요산의 순환에 영향을 미치는 tofus 도움 약물의 크기를 줄입니다 - 신장을 통해 약물을 집중적으로 제거하기 때문에 :

• Benziodarone은 100 ~ 300 mg의 1 일 복용량으로 처방됩니다.
• Benzbromarone (Benziodarone의 동족체, 조성에서 브롬의 존재에 따라 다르다); 1 일 1 회, 최소 투여 량은 0.05 g, 최대 투여 량은 2 g이다.
• Probenecid (다른 상표명 - Benemid, Santuril)는 0.25-0.5g 1 일 2 회 처방됩니다.
• Etamide (Etabenecid) - Probenecid와 비슷한 치료법. 표준 1 일 투여 량은 1 ~ 1.4 g (4 회 분량); 주간 휴식 시간은 10 일입니다.
• Sulfinpirazone (Sulfazon, Anturan, Enturan) - 하루에 세 번 정제 (0.1g)를 섭취해야합니다 (식사 후, 짜낸 우유).

그러나, 약물의 작용 알로퓨리놀 (alloprene, Allogeksal, Ziloprim, Zilorik, Milurit, Purinol) 크 산틴 옥시 다제 효소에 의해 요산의 대사에 관여하는 최대 감소에 기초. 결과적으로, 요산의 합성이 감소하고, 그에 따라 혈액 내로 들어가게됩니다. 보통 복용량은 1 일 1-3g입니다 (개별 복용량은 혈액 검사 결과에 따라 의사가 결정합니다). 이 약물의 사용은 2 리터로 소비되는 액체의 양을 매일 증가시켜야합니다.

전문가들은 관절을 파괴하거나 힘줄의 기능에 부정적인 영향을 미치는 경우 통풍이 잘되는 tophi의 신속한 치료를 고려합니다. 피부 괴사 및 궤양을 유발할 수 있습니다. 성숙과 함께; 신경을 짜내고 아프다. 보기 흉한 외관을 보입니다. 외과 개입은 또한 큰 크기의 쉽게 접근 할 수있는 tofuses를 제거함으로써 신체의 요도의 총량이 감소 될 수있는 경우에 수행됩니다.

통풍과 함께 tofus의 또 다른 치료는 여러 가루 아세틸 살리실산 태블릿을 추가하는 것이 좋습니다 요오드의 알콜 솔루션으로 원뿔을 윤활하는 것입니다. 영어 소금으로 따뜻한 목욕을 도울 수 있습니다 (물 한 잔당 큰 스푼).

허브를 시도하고 치료할 수 있습니다 : 쐐기풀, 검은 엘더베리 (꽃), 낙인 옥수수, 크랜베리 (잎) 등과 같은 약용 식물의 물 주입을 섭취하십시오.

Tophus 동종 요법에 권장되는 구제책 중에는 Ledum Palustre와 Clavulum이있는 Lycopodium clavatum이있는 약이 있습니다.

예방 유지 보수는 통풍 콘의 위험을 줄이기위한 핵심 요소입니다. 그리고 요산의 수준을 줄이기 위해 특별한 식사가 있습니다. 자세한 내용은 통풍을위한 다이어트를 참조하십시오 . 깨끗한 물 (적어도 하루에 5-6 잔)을 충분히 마셔야합니다.

치료가 없을 때의 예후 : 두근은 요산의 원천이며, 혈류로 되돌아 갈 수 있으며, 요산은 그 농도를 증가시키고 통풍 류머티즘의 공격 가능성을 증가시킵니다. 또한 통풍이있는 두부는 피부, 힘줄, 인대 및 골격을 파괴 할 수 있으며 궁극적으로 근골격계의 기능을 제한하고 장애를 유발합니다.