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Tonometry
최근 리뷰 : 23.04.2024
Tonometry - 안압 (눈 안의 압력)을 측정합니다. 작은 힘으로 도량계에 사용 된기구는 각막 표면을 변형시켜 안압을 계산합니다.
혈압계는 압평 및 인상적입니다. 각 안압계의 작업은 모든 눈이 동일한 강성, 각막 두께 및 혈류를 가지고 있음을 시사합니다.
안압계
1954 년에 도입 된 압평 안압계는 안압이 안압계의 접촉면 구면을 평평하게하는 데 필요한 힘과 같다고 Imbert-Fick 법칙에 근거합니다. Goldmann의 압평 안압계는 가장 널리 사용되는 안압 측정법 인 "금 표준"입니다. 이 방법은 슬릿 램프에서 환자의 위치에서만 사용됩니다. 각막은 장치의 원뿔형 팁 상단에 위치한 두 개의 프리즘 렌즈를 통해 검사되며 코발트 블루 빛으로 비스듬히 강조 표시됩니다. 환자의 머리가 움직이지 않으면 평평한 팁을 조심스럽게 마취 된 각막에 대고 형광색을 칠합니다. 의사는 슬리 프 램프에서 안압계의 끝 부분에있는 눈물 막의 반월판을 봅니다. 이러한 형광 링은 팁 압력이 안압과 같아지면 결합됩니다. 계기의 눈금은 그램 단위로 힘을 측정하고 10 배를 곱하여 밀리미터의 수은으로 변환합니다.
3.06mm의 평탄화 직경으로 인하여 눈물 막의 표면 장력은 강성을 극복하는 데 필요한 힘의 균형을 맞 춥니 다. 따라서,인가 된 힘은 안압에 상응한다. 팁은 각막 표면을 0.2mm 미만으로 평평하게하고 0.5μl의 수분을 이동 시키며 안압을 3 % 증가시키고 ± 0.5mmHg의 신뢰할 수있는 측정 결과를 제공합니다. 높은 난시 (3 디옵터 이상)에서는 가장 평평한 각막 경락이 원뿔 축에 대해 45 ° 변위되어야합니다. 이는 안압계의 상단에있는 빨간 선을 눈의 네거티브 원통과 같은 축에 맞추면 쉽게 이루어질 수 있습니다.
Shiottsa tonometer
1905 년 이래로 사용 된 Schiotz tonometer (Schiotz)는 고전적인 인상 톤 측정기입니다. 혈구 측정법이 시행되면 환자는 등뒤에 누워 있어야합니다. 압평 안압계와 달리, Schiottz 안압계를 이용한 각막 압입의 정도는 안압에 비례합니다. 이러한 변형은 예측할 수없고 비교적 큰 안구 체적의 변위를 유발한다. Shiots 혈압계의 무게는 16.5g이며, 주 무게는 플런저에 부착되어 무게는 5.5g입니다. 높은 안압 수치로이 무게를 7.5로 늘릴 수 있습니다. 10 또는 15 g. 눈금 측정기의 보정 된 기저부는 예비 마취 후 각막 위에 조심스럽게 놓여지며 수직으로 내려 놓은 플런저를 자유롭게 움직이면 눈금이 판독됩니다. 사체 시각과 생체 내 연구의 경험적 데이터를 기반으로 한 변환 표를 사용하여 안압을 평가 합니다. 이 표는 표준 안구 강직도를 제안하므로 공막이 단단한 경우 (예 : 망막 박리 수술 후) Schiötz 안압계가 왜곡 된 결과를 표시 할 수 있습니다.
퍼킨스 혈압계
이 수동 압평 안압계는 특히 유아와 어린이의 검사에 사용됩니다. 광원은 배터리로 작동하며, 환자의 수직 위치와 후면의 위치에서 장비를 사용할 수 있습니다. 압착의 힘은 Goldmann 안압계와 같은 측정 장치로 보정 된 다이얼을 돌리면 변경됩니다.
토노와 함께
수동 혈압계 톤 - 핀 (멘토 오 프탈 릭 스, 산타 바바라)은 환자와 환자의 등뒤에 누워있는 환자의 안압을 측정 할 수 있습니다. 이 방법은 슬릿 램프를 사용할 수없는 경우 어린이 및 부상 또는 부종성 각막 환자에게 특히 적합합니다. 톤 폼 (ton-foams)을 포함하는 톤 타입 메이크업에서 각막 강직 효과가 주변 슬리브로 전달되므로 중앙 플레이트는 안압 만 측정합니다. 스트레인 게이지에 연결된 톤 폼의 마이크로 프로세서는 직경 1.02 mm의 중앙 판이 각막 표면을 평평하게하는 힘을 측정합니다. 동일한 눈의 4-10 회 측정으로 최종 결과는 5.10, 20 % 또는 그 이하의 가장 낮은 허용 오차 결과와 가장 높은 허용 오차 결과 사이의 변동성으로 얻어집니다.
공압 모니터
Pneumotonometer는 슬릿 램프가 없을 때 사용할 수있는 휴대용 장치입니다. 검사를하는 동안 환자가 앉아 있거나 누워있을 수 있습니다. 검사 한 눈의 각막 표면이 고르지 않을 수 있습니다. 톤 폼 (turis foam)처럼,이 메이티 - 마가 (Makei-Marg) 타입 안압계는 중앙에 민감한 표면을 가지고 있으며, 그 주변의 쿠션은 각막의 강성을 극복하는 데 필요한 힘을 전달합니다.
중앙의 민감한 영역은 공기 플런저를 덮는 실라 스틱 다이어프램입니다. 이 탄성 멤브레인을 각막에 위치 시키면 플런저로부터 가스가 빠져 나가는 장애물이 생겨서 안압이 같아 질 때까지 공기압이 증가합니다. 전자 센서가 챔버의 공기 압력을 측정합니다.