톡소카리증: 톡소카라 카니스에 대한 혈청 항체

혈청 내 Toxocara canis 항체의 진단적 적정가는 1:800 이상이다.

톡소카라증은 널리 퍼진 질병입니다. 톡소카라증의 원인균은 선충류인 톡소카라 카니스(Toxocara canis) 로, 주로 개, 늑대, 여우 등 개과 동물에 기생합니다. 이 질병의 임상 증상은 다양하며, 주된 증상에 따라 내장형(23%)과 안구형(67%)으로 구분됩니다. 톡소카라증은 임상 양상이 회충증과 유사한 경우가 많습니다. 톡소카라증의 가장 흔한 증상은 말초혈액의 호산구증가증으로, 최대 60~80%까지 나타납니다. 중증의 경우, 다양한 장기와 조직에 육아종성 병변이 관찰될 수 있습니다.

톡소카라증은 진단이 어렵습니다. 인체에서 톡소카라는 성적으로 성숙하지 않아 다른 기생충 감염과 마찬가지로 대변이나 십이지장 내용물에서 성충이나 그 알을 검출할 수 없기 때문입니다.

톡소 카라 증 진단의 주요 방법은 림프절 종대, 간비대, 기관지염, 기원 불명의 기관지 천식, 혈액 호산구증가증을 배경으로 한 두드러기 발진, 특징적인 전염병 병력(예: 게포식증)이 있는 호산구형 백혈병 반응 등 특징적인 증상이 있는 개인의 혈청을 검사할 때 톡소카라 항원을 이용한 ELISA를 통해 혈청에서 톡소카라 카니스에 대한 IgG 항체를 검출하는 것입니다. 혈액 내 항체가의 증가 정도는 질병의 중증도와 상관 관계가 있습니다. 톡소카라증의 특징적인 증상이 있는 환자의 경우 ELISA에서 1:800 이상의 항체가가 임상적 진단을 확진합니다. 임상적 증상이 없는 개인의 경우 1:400 이하의 항체가가 병리학적 과정 없이 병원체와 접촉했음을 나타냅니다.

전신 림프증식성 질환 및 면역결핍증 환자는 위양성 검사 결과가 나올 수 있습니다. 따라서 질병의 임상적 양상을 분석해야 합니다. 약한 항원 노출로 인해 톡소카라에 의한 눈 병변이 있는 환자는 위음성 및 의심스러운 검사 결과가 나올 수 있습니다. 낮은 양성 ELISA 결과(역가 1:200~1:400)를 보이는 환자는 약국에 등록하고 3개월마다 혈청 검사를 받습니다. 질병의 임상적 양상이 나타나고 특정 항체가가 증가하면 의사는 치료를 결정합니다. 환자 혈액 내 항체 함량을 반복적으로 검사하여 치료 효과를 평가할 수 있으며, 항체가 감소하면 치료 효과를 나타냅니다.