우러

비강 내 투여 요원 Uropres는 전신 노출의 바소프레신 - 호르몬 약물 유사체 그룹에 속합니다.

적응증 우레프레자

소변의 일일 유출을 줄이기 위해 할당 된 유인물 :

• 중심 기원의 요붕증이있는 당뇨병;
• 뇌하수체를 제거한 후 일시적으로 결핍되거나 항 이뇨 호르몬이 부족한 경우 외상으로 인한 이뇨의 증가와 함께;
• 뇌하수체의 영역에서 수술 후;
• 외상성 뇌 손상 후.

Uropres는 또한 신장의 집중 특성을 결정하기위한 익스프레션 진단뿐만 아니라, 당뇨병 알레르기를 구별하는 데에도 사용됩니다.

릴리스 양식

Uropres는 desmopressin에 근거한 비강 한 방울입니다. 물방울은 특정 색과 냄새가없는 투명한 액체로 보입니다. 철저히 혼합하면 표면에 눈에 보이는 거품이 생겨 30 분 동안 안정화됩니다.

Uropres는 골판지 상자에 포장 된 2.5ml 또는 5ml 병으로 포장됩니다.

약력학

Uropres는 천연 호르몬 물질 L-arginine-vasopressin의 구조적 유사체 인 desmopressin에 기초하여 제조됩니다.

Uropres는 신 세뇨관의 말단 부분의 상피의 침투성을 증가시키고 물의 역 흡수를 촉진합니다. 동시에 방출되는 요액의 양은 감소하고 삼투압은 증가하지만 혈청의 삼투압은 감소합니다. 이러한 과정의 결과로 배뇨에 대한 접근은 특히 밤에 자주 발생하지 않습니다.

Uropres 투여 후 소변 유출을 10-20μg 감소시키는 효과는 8 시간에서 12 시간까지 지속될 수 있습니다.

약동학

생물학적 이용 가능성 비강 내로 주입 한 후 입경은 약 3-5 %이다. 혈청 내 활성 성분의 현저한 농도 지수는 15-30 분 후에 검출된다. 농도 한계는 60 분 후에 관찰되지만,이 수치는 약물의 사용량에 따라 달라질 수 있습니다.

분포 양은 0.2-0.3 l / kg으로 추정된다.

활성 성분 인 Uropres는 혈액 뇌 장벽을 넘지 않습니다.

비강 내 Uropres 도입 후 반감기는 2 ~ 3 시간 지속될 수 있습니다.

소량의 활성 성분은 간 대사를 겪습니다.

투약 및 투여

Uropres는 비내 투여 용으로 만 사용할 수 있습니다. 점막에 물방울을 뿌리기 전에 비강을 깨끗이 닦아야합니다.

Uropres 한 방울에는 5 μg의 활성 성분이 들어 있습니다.

• 외상 후 다뇨증을 동반 한 요붕증을 앓고있는 당뇨병 환자에게 그리고 중심 기원의 병적 인 갈증이있는 환자에게는 우로 푸레스의 양이 개별적으로 선택됩니다. 최적의 복용량은 하루에 2 회까지 10 ~ 20 mcg입니다. 소아기 (12 개월 이상)에서는 1 회 복용량이 하루에 2 회 최대 10 μg입니다. 치료 기간 동안 조직에 체액 잔류의 징후가있는 경우, 복용량이 완전히 수정 될 때까지 Uropres가 일시적으로 취소됩니다.
• 익스프레스 진단을 수행하려면 다음과 같은 용량을 준수해야합니다.
  • 성인 환자 - 40 mcg;
  • 인생 첫해의 어린이들 - 10 mcg;
  • 12 개월 이상의 어린이. - 20 mcg.

Express 진단은 당뇨병 부전증 및 다뇨계 사이다를 구별하기 위해, 또는 비뇨기 시스템의 감염성 병리와 관련하여 방해받을 수있는 농도 신장 기능을 평가하기 위해 처방됩니다. 또한이 진단 방법은 예를 들어 리튬 기반 약, 마취제, 화학 요법 제 또는 면역 억제제로 고통받는 경우와 같이 세뇨관 간질 병리의 초기 단계에서 사용할 수 있습니다.

Express 진단은 아침에 가장 자주 수행됩니다. 수술 후 12 시간 동안은 환자의 음주 섭생을 제한하는 것이 중요합니다. 고혈압이나 관상 동맥 질환 환자의 경우 5 세 이하 어린이의 체액 섭취량은 50 % 감소합니다.

신속한 진단 절차가 시작되기 전에 요도액의 삼투압 농도가 반드시 평가됩니다. Uropres 투여 후 두 개의 소변 샘플을 수집합니다 (예 : 2 시간 후 및 4 시간 후). 처음 1 시간 동안 수집되는 "첫 번째"소변이 쏟아집니다. 나머지 두 샘플은 삼투압 농도를 결정합니다.

작은 지표, 성장 부족 또는 지표의 소폭 증가는 신장의 혼란을 의미합니다. 그러나 삼투압 농도가 크게 증가하고 소변 양이 감소하면 일일 이뇨의 증가가 중심 기원의 요붕증과 관련이 있음을 의미 할 수 있습니다.

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임신 우레프레자 중 사용

임신 및 수유중인 여성에서 실시 된 우로의 임상 시험에서 여성이나 아기에게 불리한 결과가 없음을 발견했습니다. 따라서 Uropres는 항 이뇨 호르몬이 부족한 대체 약물로서 임신 기간 동안 사용할 수 있습니다.

모유에는 소량의 우러 레스 만 있습니다. 이 양은 유아의 배뇨 양에 어떤 영향을 미치기에 충분하지 않습니다.

금기 사항

Uropres의 사용을 피하는 것이 필요합니다.

• 환자의 신체에 알레르기 반응이 나타나는 경향이있다.
• 초기 또는 심인성 병리학 적 갈증과 함께 "알콜 성 다홍색증";
• 폰 빌레 브란트 병의 중증 단계 (2b)에서 8 번째 인자의 활성이 5 %로 감소하였고, 인자 8에 대한 유효한 항체들도 있었다.
• 불충분 한 심장 활동 또는 증가 된 소변 산출을 동반해야하는 다른 조건;
• 크레아티닌 청소율이 분당 50ml 미만인 중등도 또는 중대한 신부전증;
• 항 이뇨 호르몬의 비정상 생성 증후군;
• 저 나트륨 혈증.

부작용 우레프레자

사용 된 액체가 너무 많으면 이러한 징후로 나타나는과 수용의 원인이 될 수 있습니다.

• 체중 증가;
• 혈액 중의 나트륨의 환원;
• 경련;
• 의식 장애.

나열된 그림은 1 세 미만이나 노년기 유아에서 종종 관찰됩니다.

Uropres를 사용할 때의 다른 부작용은 다음과 같습니다.

• 혈압 상승, 안면 홍조, 심근 경색 발작;
• 머리에 통증, 뇌부종, 의식 장애, 저 나트륨 혈증 발작;
• 비강 호흡, 콧물, 코 점액 출혈, 갈증;
• 소화 불량;
• 과즙 수축근;
• 알레르기 성 발현 (발진, 기관지 경련, 가려움증, 발열 상태, 아나필락시스 쇼크).

고립 된 경우, 정서적 장애가 아동기에 등록되었습니다.

Uropres의 복용량을 정정 한 후에, 부작용은 사라지는 경향이 있습니다. 알레르기 반응은 예외입니다.

과다 복용

Uropres의 과다 복용 증상은 다음과 같습니다.

• 부종과 관련된 체중 증가;
• 머리에 통증;
• 메스꺼움;
• 약간의 혈압 상승;
• 증가 된 심박수;
• 조수;
• 경련.

수시로, 과량 복용의 징후가 어린이에게 진단되며 이는 우로프 복용량의 잘못된 결정 때문입니다.

과다 복용을 의심하는 경우 의사는 Uropres의 임명의 정확성을 재검토해야합니다. 뇌가 부어지면 환자는 중환자 실에 입원하게됩니다. 즉각적인 치료는 어린 시절의 환자에서 경련이있을 때도 사용됩니다.

과다 복용 우울증에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 증거가있는 경우, Furosemide가 처방됩니다.

다른 약과의 상호 작용

Uropres와 Oxytocin의 조합은 항 당뇨병 성질의 증가와 자궁 관류의 감소로 이어질 수 있습니다.

Uropres의 작용을 강화하는 것은 Clofibrate, Indomethacin 또는 carbamazepine과 같은 약물 일 수 있습니다.

Uropres의 작용을 약화시키는 것은 Glibenclamide뿐만 아니라 리튬 염을 기본으로 한 제제가 될 수 있습니다.

클로르 프로 마진, 삼환계 항우울제, 결과적으로 조직의 유체 보유를 야기 할 수 Uropres 효율성을 초래할 수 있으며, 비 스테로이드 성 소염제를 순환 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제와 조합 Uropres.

혈압, 이뇨제 및 혈중 나트륨 양의 변화에 대해 위의 약물과 Uropres의 모든 조합을 모니터링해야합니다.

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저장 조건

아이들의 출입 구역 바깥에있는 어두운 곳에서 유인물을 보존하십시오. 약물 보존을위한 최적의 온도 한계는 + 2 ° C에서 + 8 ° C입니다.

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유통 기한

패키지의 Uropres는 적절한 온도에서 최대 2 년간 보관할 수 있습니다.

병을 연 후 보관 수명이 50 일로 단축됩니다. 만료일이 지나면 Uropres를 버려야합니다.