원발성 통증

피부 통각수용기, 심부 조직 통각수용기 또는 내부 장기가 자극될 때 통증유발성 통증이 발생합니다. 그 결과 발생하는 자극은 고전적인 해부학적 경로를 따라 신경계의 상위 부위에 도달하고 의식에 반영되어 통증 감각을 형성합니다. 내부 장기 손상으로 인한 통증은 평활근의 빠른 수축, 경련 또는 신장의 결과인데, 평활근 자체는 열, 추위 또는 박리에 민감하지 않기 때문입니다. 교감신경 지배를 받는 내부 장기의 통증은 신체 표면의 특정 부위(자카린-게드 영역)에서 느껴질 수 있으며, 이를 연관통(referred pain)이라고 합니다. 이러한 통증의 가장 잘 알려진 예로는 담낭 손상으로 인한 오른쪽 어깨와 오른쪽 목 통증, 방광 질환으로 인한 허리 통증, 마지막으로 심장 질환으로 인한 왼쪽 팔과 왼쪽 가슴 절반의 통증이 있습니다. 이러한 현상의 신경해부학적 근거는 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 한 가지 가능한 설명은 내부 장기의 분절적 신경 분포가 신체 표면의 먼 부위와 동일하다는 것입니다. 그러나 이것이 장기에서 신체 표면으로 통증이 반사되는 이유를 설명하지는 못합니다. 통증 유발성 통증은 모르핀과 다른 마약성 진통제에 치료적으로 민감합니다.