위염 약

복통을 자주 겪는 사람들은 종종 약장에 다양한 위염 약을 가지고 있는데, 모두 효과가 있는 것은 아닙니다. 왜 그럴까요?

문제는 위염이 다양할 수 있고, 이에 따라 약물 치료가 선택된다는 것입니다. 같은 이유로, 위염을 혼자 치료하는 것은 권장되지 않습니다. 환자 자신도 어떤 유형의 위염인지 알 수 없기 때문입니다. 질병의 유형은 의사가 특수 검사와 검사를 바탕으로 결정합니다.

때로는 영양실조로 인해 위벽에 염증이 생기지만, 위염 외에도 궤양을 유발할 수 있는 헬리코박터와 같은 특정 박테리아로 인해 위벽에 염증이 생길 수도 있습니다.

염증 반응은 위액의 산도 증가와 감소를 동반할 수 있으며, 이러한 모든 요소는 향후 치료를 크게 결정합니다.

위염에 대한 정제 사용에 대한 적응증

• 위 점막의 급성 또는 만성 염증.
• 위궤양 및 십이지장궤양의 악화.
• 십이지장의 염증.
• 위장염.
• 역류성 식도염.
• 위의 돌출 부위에 불편함과 통증을 느낀다.
• 비스테로이드성 항염제 및 소화관 점막에 부정적인 영향을 미치는 다른 약물을 이용한 치료 중 및 치료 후 소화기관의 병리학적 과정을 예방합니다.

위염 치료제의 그룹과 이름

위염 치료제 및 약품	행동	약물의 이름
수렴제	강화, 설사 예방	알마겔, 스멕타
구토제	메스꺼움과 구토 제거	모틸리움, 세루칼
구풍제	가스 생성 증가, 복부 팽창 완화	시메티콘(에스푸미산, 콜리키드 등)
도파민 수용체 길항제	이들은 위 운동을 자극하고 구토 방지 효과가 있습니다.	메토클로프라미드, 브로모프리드, 돔페리돈
진경제	위장 경련 제거	파파베린, 드로타베린
효소제	효소 분비를 개선하고 소화를 돕습니다.	페스탈, 판크레아틴
항균제	헬리코박터균 중화	데놀
저산소제	산도 감소제	오메즈, 라니티딘
포위제	위벽을 자극으로부터 보호하세요	말록스, 포스팔루겔
간보호제	간 기능 회복	게파베네, 리브-52, 카르실
프로바이오틱스	미생물총을 회복하고 소화를 개선합니다	비피폼, 힐락, 비피덤박테린

위염이 헬리코박터 파일로리와 같은 박테리아로 인해 발생하는 경우, 암피실린, 테트라사이클린 등의 항생제를 사용하여 항생제 치료를 처방할 수 있습니다. 치료는 7~10일간 지속되며, 이후 적절한 검사를 실시합니다.

산성도가 높은 위염에 대한 정제:

• 오메즈(오메프라졸) – 염산 생성을 감소시킵니다. 20mg씩 하루 두 번 식전에 복용하십시오.
• 판토프라졸 – 이전 약물과 동일한 방식으로 처방됩니다.
• 라니티딘은 저렴하고 효과적인 약물이지만, 장기간 사용하기에는 적합하지 않습니다.
• 데놀은 위 점막을 손상 요인의 영향으로부터 보호하는 비스무트 기반 제제입니다.
• 포위 및 보호제 – Almagel, Maalox 등
• 레니는 속쓰림 등 산성도 증가로 인한 불쾌한 증상을 없애는 치료제입니다.

산도가 낮은 위염 치료제:

• 염산을 대체하는 약물(췌장, 위액, 펩신 등)
• 효소 제제(페스탈, 엔지스탈, 크레온 등).

약력학 및 약동학

위의 염증 과정을 치료하는 각 약물은 고유한 약리 작용을 가지고 있습니다. 이러한 특성이 약물의 효과를 결정합니다.

• 제산제는 염산을 중화시키거나 흡착하여 조직 재생을 촉진합니다.
• 선택적 항콜린제 - 염산 분비를 억제합니다.
• 히스타민 수용체 차단제는 히스타민 수용체의 경쟁적 차단으로 인해 항분비 효과가 있습니다.
• 양성자 펌프 억제제 – 염산 생산에 직접적인 영향을 미칩니다.
• 세포 보호제 – 위 점액 생성을 자극하고 중탄산염 분비를 증가시킵니다.
• 항균제 - 헬리코박터 파일로리균을 파괴합니다.

위염 치료제는 소화기관에 흡수될 수도 있고 흡수되지 않을 수도 있습니다. 이에 따라 약물의 동역학적 특성이 형성됩니다.

만성 위염 치료제

만성 위염 치료에는 식단 변화와 헬리코박터균을 파괴하는 약물 복용이 포함됩니다. 치료 효과를 높이기 위해 여러 약물을 병용하는 경우가 많습니다. 이러한 약물에는 저산소제, 항생제, 그리고 보호제(예: 비스무트 제제)가 있습니다. 항생제와 데놀(Denol)을 병용하는 경우가 많은데, 이는 항균제에 대한 헬리코박터균 내성 발생을 예방하여 환자의 빠른 회복 가능성을 높여줍니다. 표준 치료는 1~2주 동안 진행되며, 치료 후 환자는 검사를 통해 의사가 치료의 긍정적 효과를 모니터링할 수 있습니다.

항생제 치료가 완료된 후에도 데놀을 일정 기간 동안 계속 복용합니다. 이는 약물의 세포 보호 및 항염증 효과 때문입니다. 이 치료 요법 덕분에 위염 증상이 사라지고 손상된 점막 조직이 완전히 그리고 질적으로 회복됩니다.

표재성 위염 치료제

표재성 위염은 본격적인 염증 과정의 초기 단계입니다. 하지만 그렇다고 해서 이러한 질환을 반드시 치료할 필요가 없다는 것은 아닙니다. 오히려 그 반대입니다. 치료를 소홀히 하면 위 조직의 더 깊은 층이 파괴되는 등 빠르고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

표재성 위염의 경우, 식이요법만으로도 충분한 경우가 많습니다. 하지만 이러한 유형의 위염에는 약 복용도 치료에 필수적인 요소입니다.

• 염증 반응을 일으키는 박테리아를 제거하기 위해 항균제를 이용한 치료 요법이 처방됩니다. 따라서 클라리스로마이신 + 메트로니다졸 또는 클라리스로마이신 + 아목시실린과 같은 도식적 요법이 널리 사용됩니다.
• 위산이 증가하면 오메즈나 라니티딘을 복용할 수 있습니다. 이는 위산을 안정시키고 점막 손상을 방지하는 데 도움이 됩니다.
• 알마겔, 포스팔루겔 등의 봉투형 제제를 사용하는 것도 가능합니다.

침식성 위염 치료제

미란성 위염은 소화성 궤양을 연상시키는 매우 뚜렷한 경과를 특징으로 합니다. 이 질환은 미란이 나타나고, 심한 통증과 기타 불쾌한 증상이 동반되는 것이 특징입니다.

미란성 위염의 치료는 어떻게 해야 할까요? 치료 계획은 다음과 같은 목표를 따라야 합니다.

• 위액 생산의 안정화
• 위액의 구성 및 산도 안정화
• 소화 과정 개선
• 소화계 기능 회복
• 침식으로 인한 출혈을 제거하거나 예방합니다.
• 위염의 원인이 되는 박테리아를 파괴합니다.

소화 과정을 정상화하려면 항분비 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 즉, 히스타민 수용체 차단제(콰마텔, 라니티딘)나 양성자 펌프 억제제(오메프라졸, 콘트롤록 등)를 복용하는 것이 좋습니다.

정상적인 산도를 회복하기 위해 포괄제, 제산제, 흡착제(마알록스, 개비스콘, 알마겔)가 널리 사용됩니다.

소화 과정은 효소와 같은 약물의 도움으로 개선될 수 있습니다: 크레온, 페스탈 등.

소화 기능과 연동 운동을 회복하기 위해 모틸리움과 메토클로프라미드가 처방됩니다.

출혈이 있는 경우, 비카솔이나 디시논 주사가 도움이 됩니다.

헬리코박터 파일로리균이 존재하는 경우 항균 치료를 클라티놀이나 필로박트와 같은 복합제로 보완할 수 있습니다.

위염 치료제의 투여 방법 및 용량

산성도를 낮추는 약은 보통 하루 4회, 1~2정을 통째로 식사 1시간 후와 잠자리에 들기 전에 복용합니다.

선택적 항콜린제는 50mg씩 하루 두 번, 식사 30분 전에 복용합니다.

히스타민 수용체 차단제는 염증 과정의 심각성, 침식성 출혈의 존재 여부, 환자 상태에 따라 개별 처방에 따라 처방됩니다.

양성자 펌프 억제제는 다음과 같은 처방에 따라 복용됩니다.

• 오메즈 - 하루 한 번, 아침 공복에 20mg 복용
• 란소프라졸 – 30~60mg을 하루 한 번, 아침이나 저녁에 복용합니다.

치료 기간은 담당 의사의 판단에 따라 7일에서 1개월 반까지입니다.

임신 중 위염 약 사용

비스무트, 알루미늄, 마그네슘을 기본으로 한 제제는 임산부와 수유부에게 엄격히 금기입니다.

효소 제제는 단기 치료에 사용하도록 승인되었습니다.

위염 치료제를 포함한 모든 약물은 반드시 의사에 의해 처방되어야 하며, 각 약물의 잠재적 위험과 이점을 주의 깊게 비교해야 합니다.

사용 금기 사항

위염 치료제는 처방되지 않습니다:

• 약물의 어떤 성분에 대해서라도 과민반응이 나타날 가능성이 있는 경우
• 대부분의 경우 임신과 모유 수유 중에;
• 어린 시절(12세 미만).

다음 약물을 처방할 때는 주의가 필요합니다.

• 신장 문제가 있는 경우
• 심각한 간 기능 장애의 경우
• 급성 포르피린증의 경우.

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부작용

제산제:

• 변비 또는 설사
• 저인산혈증
• 골연화증.

선택적 항콜린제:

• 입이 마르다;
• 조절 장애
• 소화불량
• 두통;
• 심박수가 증가함.

히스타민 수용체 차단제:

• 남성 유방비대증, 발기부전
• 트랜스아미나제 증가
• 호중구감소증, 혈소판감소증
• 두통, 불안, 피로, 우울증.

양성자 펌프 억제제:

• 두통;
• 피로;
• 현기증;
• 소화불량.

세포 보호제:

• 상복부의 경련성 통증
• 피부 발진
• 장 운동 증가

항균제:

• 설사, 메스꺼움, 구토
• 대변의 색깔이 변함.

과다 복용의 증상

의사가 처방한 용량보다 현저히 높은 용량을 복용하면 몇 가지 바람직하지 않은 증상이 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 부작용이 증가하는 양상을 보입니다. 과다 복용 증상을 없애기 위해 의사는 약물 복용을 중단하고 적절한 치료를 처방합니다. 일반적으로 위염 치료제에는 해독제가 없기 때문입니다.

대부분의 경우, 과다 복용으로 인해 환자에게 생명이 위협받는 상황이 발생하지는 않습니다.

다른 약물과의 상호작용

제산제는 대부분의 약물의 소화계 흡수를 크게 저해하여 경구 복용 시 생체이용률을 감소시킵니다. 특히 비스테로이드성 항염증제, 항생제, 벤조디아제핀, 항결핵제는 더욱 그렇습니다.

선택적 항콜린제와 히스타민 수용체 차단제를 병용하면 약물의 항분비 효과가 강화됩니다.

히스타민 수용체 차단제는 케토코나졸의 흡수를 방해합니다.

오메즈는 특히 디아제팜, 페노토인 등 일부 약물의 배출을 늦출 수 있습니다.

위염 치료제와 함께 다른 약물을 복용하는 경우, 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 특정 약물을 동시에 복용하면 염증 과정이 악화되고 회복이 지연될 수 있습니다.

보관 조건 및 유통기한

위염 치료제를 포함한 모든 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관됩니다. 어린이가 약을 발견하고 불필요하게 복용할 경우, 예상치 못한 결과를 초래할 수 있습니다.

모든 약물은 직사광선과 난방 기기를 피해 온도가 +18-24°C인 어둡고 시원한 곳에 보관하는 것이 좋습니다.

위염 치료제의 유효기간은 각 의약품의 설명서에 명시되어야 합니다. 모든 보관 규칙을 준수한다면 2년에서 3년까지 유효할 수 있습니다.

하지만, 어떤 약을 선택하는 것이 더 나을까요? 언론에 널리 광고되는 가장 비싼 약을 선택하는 것이 좋을까요, 아니면 위염에 좋은 저렴한 약을 선택하는 것이 좋을까요?

광고되는 많은 제품이 똑같은 저렴한 약품이지만 브랜드만 다르다는 것은 누구나 아는 사실입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 국내 오메프라졸은 잘 알려지고 더 비싼 정제인 오메즈와 로섹의 유사체입니다.
• 파모티딘은 히스타민 수용체 차단제의 저렴한 대표 제품으로, 블로카시드, 가스트로겐 또는 콰마텔과 같은 약물과 동등합니다.
• 라니티딘은 라니가스트, 잔탁, 아시록 등과 유사한 약입니다.
• 가스트로노름은 인기 약물인 데놀과 비스모팔크보다 몇 배나 저렴한 치료제입니다.

하지만 위염에 가장 좋은 약은 환자의 검사 및 진찰 결과를 바탕으로 의사가 처방하는 약입니다. 위염을 스스로 진단할 수 없듯이, 스스로 치료제를 처방해서는 안 됩니다.

위염 약은 처방전 없이 판매되지만, 그렇다고 해서 마음대로 마음대로 복용할 수 있는 것은 아닙니다. 이 문제에 대한 최선의 해결책은 적절한 시기에 의사와 상담하는 것입니다. 진행된 질환은 앞으로 더 길고 더 비싼 치료가 필요하기 때문입니다.