투라레미아의 원인과 발병 기전

툴라레미아의 원인

툴라레미아의 원인균인 프란시셀라 툴라렌시스는 크기가 작고(0.2~0.5µm) 운동성이 없는 그람 음성 간균으로, 시스테인, 포도당, 혈액 생성물이 첨가된 영양 배지에서 호기성 조건에서 잘 자랍니다.

툴라레미아의 병인

병원균은 피부나 눈의 점막, 호흡기, 위장관을 통해 체내에 침입합니다. 병원균이 유입된 부위에는 궤양성 괴사성 결손 및 국소 림프절염의 형태로 일차적인 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 림프관 장벽이 파괴되면 병원균과 그 독소가 혈액으로 유입되어 균혈증이 발생하고 그 과정이 전신화됩니다. 결과적으로 감염 전이가 가능하며, 이차성 야토병 가래톳(tuboes) 형성 및 내부 장기 손상이 발생할 수 있습니다.

역학

야토병은 전형적인 자연 국소 인수공통감염증입니다. 자연 국소에서 주요 감염원은 설치류, 즉 물쥐와 생쥐입니다. 많은 가축뿐만 아니라 다양한 기생성 진드기와 곤충도 감염원으로 확인되었습니다. 야토병에서 환자는 감염원으로 작용하지 않습니다.

동물 간 감염 전파는 주로 피를 빨아먹는 절지동물(진드기, 모기, 벼룩 등)을 통해 이루어집니다. 인간의 감염 경로는 다음과 같습니다.

• 접촉 - 아픈 동물이나 죽은 동물, 설치류 배설물로 오염된 환경 물체와의 접촉을 통해;
• 소화기 - 감염된 설치류의 배설물로 오염된 음식과 물을 섭취할 때;
• 공기 중 - 감염된 먼지를 흡입할 때;
• 전염 - 진드기, 모기, 말파리, 작은 벌레 등에 물림. 어린이는 일반적으로 전염 경로와 식중독을 통해 감염됩니다. 질병

이 병은 거의 시골 지역에서만 발견되며, 도시 외곽, 즉 야토병의 늪지대와 가까운 곳에서도 단발성 사례가 보고되었습니다. 도시 환경에서는 아이들이 가축, 특히 죽은 설치류의 사체와 접촉하거나 부모와 함께 도시 밖으로 여행할 때 감염될 수 있습니다. 일반적으로 산발적인 사례가 보고되지만, 자연 감염 지점과 가까운 개척자 캠프의 아이들 사이에서는 전염병 발생 가능성도 있습니다. 야토병에 대한 감수성은 보편적인 것으로 보입니다. 질병에서 회복된 아이들은 최소 10~15년 동안 지속되는 강력한 면역력을 갖게 됩니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]