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양측 청력 상실은 왼쪽과 오른쪽 귀에서 청각 장애로, 소리의 탐지 및 이해가 악화됩니다. 문제의 범위와 병인에 따라, 환자는 개별 언어 부품을들을 수있는 능력을 상실하며, 이는 음성의 명료성에 부정적인 영향을 미칩니다. 양측 청력 상실이 갑자기 발생하거나 점진적으로 자랄 수 있으며, 청각 장치 자체의 장애의 결과 일 수 있으며, 청각 범위의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다.
역학
세계 인구의 6% (거의 3 억 명)는 청각 장애가 있거나 청각이 전혀 없습니다. 세계 보건기구 (World Health Organization)가 제공 한 통계에 따르면, 장애의 기원에 관계없이 40dB를 초과하는 청각 장애가있는 세계 사람들의 수는 약 3 억 3 천만 명으로 추정되며, 그 중 백만 명 이상이 어린이입니다.
천명 당 신생아 1 명은 양측 청각 장애가 있습니다. 또한 생후 첫 3 년 동안 2 ~ 3 명의 어린이가 청력 상실이 발생할 것입니다. 45-65 세 그룹의 13-15%와 노인의 30%가 일방적이거나 양측 청력 손실을 가지고 있습니다.
American Academy of Audiologists가 제공 한 정보에 따르면, 매년 660,000 명 이상의 아기가 청력 상실로 태어납니다. 이 수치는 나이가 들어감에 따라 증가하는 경향이 있으며 9 세까지 청력 상실을 가진 어린이 수는 두 배가됩니다.
세계 보건기구 예측에 따르면, 매년 글로벌 청력 손실을 악화시키는 지속적인 경향이 있습니다.
조산아는 청력 상실이있을 가능성이 높습니다. GJB2 돌연변이에 대해 스크리닝 된 어린이들 중에서, 청력 손실의 유전 적 기원은 70%의 경우에 확인되었다. [ 1 ]
원인 양측 청력 상실
양측 청력 상실의 주요 원인은 유전 적 (유전 적, 유전 적) 및 외부 요인입니다. 기원에 따라 청력 손실은 선천성이거나 획득 될 수 있습니다.
분자 유전학 연구는 전문가들에게 양측 청력 상실의 병인에 관한 풍부한 정보를 제공했습니다. 유전자형 실패는 선천성 및 조기 (전직) 장애를 가진 어린이의 70% 에서이 병리의 원인임을 증명합니다. 그러나 대부분의 경우 비 동체 문제입니다. 내이 귀의 조절, 막 및 구조 단백질의 코딩에 100 개가 넘는 유전자가 관여합니다. 이들 유전자의 돌연변이는 코르티 기관의 오작동 및 양측 말초 청력 손실의 발달을 초래한다.
가장 흔한 원인은 GJB2 유전자의 돌연변이입니다. 건강한 개체군에서 이형 접합 캐리어 주파수가 약 3-5% 인 Deletion 35delg은 가장 자주 발견되는 문제로 간주 될 수 있습니다. 이러한 형태의 선천성 병리는 지속적인 양측 청력 상실을 가진 아기의 약 절반에서 발생합니다.
GJB2 유전자는 달팽이관에서 K+ 이온 안정성을 담당하는 코 넥신 경로의 구조적 서브 유닛 인 단백질 컨 넥신 26의 생성을 암호화하는 데 관여한다. 이 유전자의 변화의 결과는 선천성 양측 비 합성 비시 동성 감각 감각형 심각한 심각한 청력 손실 및 완전한 청력 손실의 형성이다.
선천성 청력 상실과 관련된 증후군에는 Pendred Syndrome, Usher Type IIA, Waardenburg 증후군, Branhio-Oto-renal Syndrome 등이 포함됩니다.
선천성 양측 청력 상실의 가장 흔한 비 유인성 원인은 Cytomegalovirus로, 총 1%의 신생아 영아와 4 명의 조산아 중 1 명에서 발견됩니다. Cytomegalovirus 감염이있는 신생아의 10%에서 비특이적 임상 사진이 존재하고 어린이의 50%가 감각적 인 청력 상실을 겪습니다. 절반의 경우,이 장애는 점진적인 역학을 가진 증가하는 과정을 특징으로합니다. 종종 일방적 인 병리는 점차 양측으로 변형됩니다.
현재까지, 다른 자궁 내 감염성 질환은 선천성 청력 손실의 원인으로 간주되지 않았다. 또한 선천성 청력 손실의 발병에 헤르페스 바이러스 감염의 관여에 대한 확실한 증거는 없습니다.
청력 상실에 기여하는 병리학 적 상태는 다음과 같습니다.
- 저산소증;
- 고 빌리루빈 혈증.
획득 한 양자 청력 손실의 원인은 다양합니다. 그중: 수막염, 바이러스 감염,이 독성 약물 (이뇨제, 아미노 글리코 시드 등), 두부 손상 (두개골 염기 또는 시간 뼈 골절), 신경 퇴행성 병리. [ 2 ]
위험 요소
양측 감각소 청력 손실의 병리학 적 기초는 말초 영역 (나선형 장기)에서 뇌 시간 엽의 청각 피질에 의해 나타내는 중앙 영역에 이르기까지 청각 분석기의 다양한 단계에서 기능하는 신경 성분의 정량적 부족이다.
청력 손실을 완성하기 위해 양측 청력 손실의 출현의 주요 요인은 달팽이관의 민감한 요소에 속하는 수용체의 손상입니다. 장애의 발달을위한 초기 병리성 기능 기초는 모발 세포에 영향을 미치는 영양 장애 과정에있다. 적시에 반응이 이루어지면 문제가 인식되고 치료가 시작되면 프로세스가 가역적 일 수 있습니다.
양측 청력 손실 형성의 중요한 요소는 다음과 같습니다.
- 바이러스 성 (유형의 전파염, 인플루엔자, 진드기 매개 뇌염, 홍역 및 기타), 미생물 (디프테리아, 장티푸스, 척추 전염병, 스카 라티 나 또는 매독)을 포함한 다양한 병인의 감염.
- 중독:이 독성 약물 (아미노 글리코 시드, 이뇨제, 화학 요법, 비 스테로이드 성 항 염증 약물)으로 인한 것들을 포함하여 산업, 국내, 약물.
- 순환계의 질병 (고혈압, IBS, 뇌 순환 장애, 혈액 응고 장애 등).
- 척추의 퇴행성-비영리 과정 ( "척추 동맥 증후군", 척추증, 자궁 경부 척추의 뇌간 관절증의 징후가있는 척추 혈증).
- 유전 적 소인, 유전자 단발성 질환.
- 높은 소음 수준에 정기적으로 노출되는 것을 포함하여 바람직하지 않은 환경 영향.
어린이의 선천성 양측 청력 상실은 아동이 태어난 직후에 발견됩니다. 문제는 불리한 임신 과정이나 출생 합병증으로 인해 발생하거나 유전 적 요인으로 인해 발생합니다. 유아의 선천성 청력 상실을 배제하기 위해 아기가 여전히 출산 병원에있는 동안 청각 검사가 수행됩니다. 절차를 청력 검진이라고합니다. 임산부 병원에서 필요한 장비를 이용할 수없는 경우, 어머니는 그러한 검사를 수행 할 수있는 다른 특수 클리닉 또는 의료 시설을 방문하는 것이 좋습니다 (청력 상실이 의심되는 경우).
일반적으로 양측 청력 상실은 모든 연령에 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우,이 과정은 자연 연령 관련 변화 및 노년과 관련이 있지만 종종 "범인"은 위에서 언급 한 자극 요인입니다. [ 3 ]
병인
모든 소리는 청각 기관에 약간의 영향을 미치며,이 효과의 정도는 DB (Decibels)로 정의 된 소리의 음량과 강도에 달려 있습니다.
사람이 정상적인 청문회를하는 경우, 0 데시벨에서 시작하는 상당히 넓은 범위 내에서 소리를 구별 할 수 있습니다. 편안한 사운드의 범위는 일반적으로 85 데시벨 이하입니다. 더 큰 소리는 불편 함을 유발하고 120 데시벨을 초과하는 울리는 소리는 고막의 손상과 파열을 일으킬 수 있습니다.
사운드 높이에 따라 사운드 파의 진동 수가 결정됩니다. 이 값은 HZ (Hertz)로 측정됩니다. 헤르츠 값이 높을수록 톤이 높아집니다. 인간 청각 기관은 16 ~ 2 만 Hz의 주파수로 소리를 구별합니다. 16Hz 미만의 주파수는 적외선이며 2 만 Hz 이상의 주파수는 초음파입니다.
인간의 최고의 소리 인식은 500에서 10 천 Hz 사이입니다. 청각은 또한 나이에 따라 약간 악화되며, 이는 자연 원인으로 인한 것입니다.
청력 상실에서 청각 기능은 부분적으로 손상되며 소리를 인식하고 해석하는 능력이 손상됩니다. 병리학의 정도에 따라 환자는 음성 신호의 특정 요소를들을 수있는 능력을 상실하여 음성 명료성에 부정적인 영향을 미칩니다.
감각적 인 청력 상실 환자의 경우, 내이 귀, 사전 묘사 신경 또는 뇌 청각 센터 등 음성 메커니즘이 영향을받습니다. 처음에는 외부 모발 세포가 손상되어 부드러운 소리에 대한 인식을 손상시킵니다. 결과적으로, 환자는 실제로 시끄러운 소리가 부드럽다는 것을 인식합니다.
전도성 청력 손실의 발달은 중이 또는이 운하의 건전한 전달 또는 문제의 장애로 인한 것입니다. 원인은 종종 종양, 중이염, 발달 결함, 왁스 플러그, 중상화 및 청각 골절에 대한 외상입니다.
혼합 청력 손실에서, 그것은 병리학의 감각 및 전도성 원인의 조합이다.
청각 신경 병증 환자의 경우, 청각 신경 종말은 대부분 손상되지 않으므로 소리를 완전히 인식하는 능력을 유지합니다. 그러나 신경 자극이 뇌 구조로 이동함에 따라 건전한 정보가 변경되고 왜곡됩니다. [ 4 ]
조짐 양측 청력 상실
양측 청력 상실의 주요 증상은 귀와 이명 모두에서 청력 손실입니다. 때로는 현기증, 메스꺼움에 대한 불만이 있습니다.
음성 연설과 속삭임의 인식에는 현저한 변화가 있으며, 이는 병리학 적 과정의 정도에 해당합니다.
문제의 첫 징후는 종종 이명으로 나타납니다 - 간헐적, 점차적으로 증가하거나 일정합니다. 소음은 고주파 (울림, 불평, 삐걱 거리는) 또는 저주파 (허밍) 일 수 있습니다. 코시 레오 베스티브 메커니즘으로부터의 반응에는 현기증, 때로는 메스꺼움 (구토), 균형 손상 증상: 운동 조정이 어려움을 겪고, 흔들리는 걸음 걸이가없고, 갑작스런 움직임 동안 떨어질 위험이 증가합니다.
장기적으로 양측 청력 상실이 증가하는 종종 심리 감정 장애를 유발합니다. 환자는 기분이 악화되고, 빈번한 과민성, 불안, 수면 열악한 것으로보고합니다. 병리학의 악화는 점차 사회적 유대를 최소화하고 일할 수있는 능력 상실로 이어진다.
노인 환자의 경우 양측 청력 상실은 종종 기억 및 사고 장애, 환각적인 망상 증후군과 결합됩니다.
급성 양측 청력 상실은 일반적으로 갑자기 나타납니다. 청문회는 몇 시간 동안, 종종 야간 휴식 시간 동안, 선구자없이 악화 될 수 있습니다. 때로는 청각 기능의 급성 악화가 약 4 일 동안 느려집니다. 과정이 몇 주 동안 끌리면 아 급성 병리학 적 과정에 대해 말합니다.
만성 양측 청력 손실은 몇 달에 걸쳐 발생합니다 (보통 1-2 개월 이상). [ 5 ]
무대
양측 청력 상실은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며 질병 과정의 단계에 따라 다릅니다. 이것은 무엇보다 치료 전술을 결정하는 데 중요합니다. 예를 들어, 2 도의 양측 청력 손실은 여전히 약물로 치료할 수있는 반면, 나중에도에는 이식 또는 보청기 사용이 필요합니다.
청각 기능 장애 내에 4 도의 청력 손실이 있으며, 그 주요 특성은 아래 표에 요약되어 있습니다.
언어 인식 (미터 거리) |
속삭임 인식 (미터 거리) |
청각 임계 값 (DB) |
|
청력 상실 1도 |
6 ~ 7 |
1 ~ 3. |
25 ~ 40 |
청력 상실 등급 2 |
4 |
1 |
41 ~ 55 |
청력 상실 등급 3 |
1 |
- |
56 ~ 70 |
청력 상실 등급 4 |
1 미만 |
- |
71 ~ 90 |
1 등급의 양측 청력 상실은 청각 장애로 26 ~ 40 데시벨 사이의 소리에 대한 수용력이 상실됩니다. 몇 미터 거리에서 상대적으로 침묵하면 환자는 개별 단어를 정상적으로 듣고 구별 할 수 있습니다. 그러나 시끄러운 조건에서는 말을 명확하게 식별 할 수 없습니다. 속삭임은 2 미터 이상 거리에서 구별하기가 어렵습니다. 이 정도의 병리학은 종종 약물 요법에 성공적으로 성공하지만 문제를 무시하는 것은 청력 상실의 추가 진행에 기여합니다.
2 학년의 양자 청력 상실에는 이미 구어를 듣지 못하는 것이 포함되어 있습니다. 그 사람은 개별 소리를 집어 들지만 일반적으로 말을 이해하기는 어렵습니다. 또한 이명은 귀찮을 수 있습니다. 병원성 메커니즘에 따라 2 도의 별도의 양측 청력 손실이 있습니다.
- 전도성 청력 상실은 왼쪽 및 오른쪽 외부 귀의 수준에서 방해로 인해 발생합니다. 이 문제는 종종 일방적이지만, 예를 들어, 왁스 플러그의 경우 청각 골수 또는 고막의 손상과 같은 양측 일 수도 있습니다.
- 양측 감각형 청력 상실 (또 다른 이름 - 감각) -은 소리 인식에 대한 통증 임계 값의 감소와 관련이 있습니다. 사람은 소리가 투과성의 임계 값을 초과 할 때 고통스러운 감각의 모양을 나타냅니다. 이것은 청각 신경, Meniere 's Disease,자가 면역 과정의 질병의 배경에 대해 발생합니다. 대부분의 경우 양측 감각 감각 청력 손실은 홍역 및 수막염을 포함한 전염병, 예를 들어 수은 또는 납 화합물을 포함한 중독의 결과입니다.
- 양자 혼합 청력 손실은 동시에 몇 가지 요인으로 인해 발생합니다. 병리학은 복잡한 과정을 특징으로하며 거의 항상 추가 보청기를 사용해야합니다.
3 도의 양측 청력 상실은 심각한 병리에 속하며, 환자의 삶의 질이 고통스럽고, 추가적인 위험이 나타납니다. 특히 사람은 차량 접근 소리, 경고 등의 소리를들을 수 없을 수도 있습니다. 3 도의 병리학 발달의 주된 이유는 잘못된 치료 또는 청력 손실 초기 단계에서 부재하기 때문입니다.
4 도의 양측 청력 상실은 양쪽 귀에서 청력 손실로 71-90 데시벨 범위의 소리에 무감각합니다. 환자는 속삭이는 연설을 전혀들을 수 없으며 대화를 구별 할 수 있지만 1 미터 이하의 거리에서 어려움을 겪을 수 있습니다.
4 도의 감각 청력 상실은 특히 종종 완전한 청각 장애를 초래합니다. 환자는 만족스럽게 1 미터 미만의 거리에서 소리를 인식하지 못하며, 속삭이는 연설을 전혀들을 수 없습니다. [ 6 ]
합병증 및 결과
부분 청력 상실은 항상 총 청각 장애로 변형 될 수 있습니다. 처음에는 환자가 특정 사운드 범위를 듣지 만 다른 주파수와 볼륨의 소리를 계속 인식합니다. 청각이 완전히 또는 거의 완전히 상실되면 청각 장애가 발생한다고합니다.
이 합병증은 특히 3도 청력 손실 환자에게 위협을 받고 있습니다.
- 사람이 속삭임을 듣지 않고 1 미터 이하의 거리에서 대화를 인식하는 경우;
- 75-90 데시벨 미만의 소리를들을 수있는 능력이 손실되면.
청각 장애인의 전형적인 특징은 음성 인식 능력의 완전히 상실 된 것입니다.
청각 능력은 정상적인 삶의 필수 부분입니다. 사람이 가난하게 듣기 시작하면 곧 사회에서 고립되어 삶의 질과 정신 감정 상태에 악영향을 미칩니다. 어린이의 양측 청력 상실은 언어 발달이 지연되어 더 많은 사회적 적응이 훨씬 더 어려워 지므로이 점에서 특히 위험한 것으로 간주됩니다. [ 7 ]
진단 양측 청력 상실
급성 감각 감각형 양측 청력 상실에 대한 전형적인 불만은 다음과 같습니다.
갑작스런 양방향 청력 상실 또는 악화 (대부분 환자는 언어 명료성 및 고주파 소리 인식에 대한 문제에 대해 불평합니다);
양측 청력 상실이 외상, 미로 동맥 또는 중독의 순환 장애와 관련이 있다면 동시에 청각 악화와 동시에 다른 높이의 주관적인 소음, 때로는 현기증 및 메스꺼움과 같은 현관 및 자율 장애가 심박수 및 혈압 변동 증가, 땀 및 균형과 같은 자율 장애가 있습니다.
역사는 청각 장애 기간, 문제를 일으킬 수있는 요인을 지정해야합니다. 특히, 이전의 전염병, 중독, 순환 장애, 척추의 퇴행성 이완제 병변, 머리 또는 목 외상에주의를 기울여야합니다.
신체 검사에는 다음과 같은 절차가 포함되어야합니다.
- 이시 스코프;
- 음성 언어를 사용한 청각 시력 평가;
- 통증 - 속삭임 및 음성 수용성 테스트, 튜닝 챔버 톤 테스트;
- Weber의 시험 (정상적인 청각 기능에서 챔버 톤 사운드는 두 귀로 동일하게 전달되거나 머리에서 민감하게 인식됩니다. 사운드의 실행 장치의 실패로 인한 일방적 인 청력 상실에서는 영향을받는 측면에서 사운드 인식이 수행됩니다.
- Rinne의 테스트 (뼈의 튜닝 포크 소리가 공기보다 길면 음성이라는 테스트가 음수입니다. 음전 장치의 병변을 나타냅니다. 테스트 결과가 역전되면 긍정적 인 것으로 인식되며, 이는 건강에 맞는 메커니즘의 병변을 나타냅니다.
- Federici의 테스트 (음향기구의 정상 및 병변은 긍정적 인 결과로 평가됩니다.
환자가 현기증에 대해 불평하면 전정 시스템은 추가 연구로 평가됩니다. 이러한 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 자발적 증상의 검출;
- 전정 시험 점수 수행 및 평가;
- 다른 신경 학적 검사.
자발적인 Nystagmus가 정의됩니다.
- 촉진, 손가락 손가락 테스트 과정에서 토닉 상지 납치;
- 롬버그 포즈;
- 전진 보행, 측면 보행.
양측 청력 상실 테스트는 특정 변화로 특징 지어지지 않으므로 일반적인 진단 측정의 일부로 만 규정됩니다.
도구 진단은 주로 정상 주파수 범위에서 뼈와 공기 전도를 측정하여 오디오 측정 및 톤 임계 값 오디오 측정으로 표시됩니다.
다른 연구는 다음과 같습니다.
- 임피던스 계측 (음향 반사 계량법 및 고막);
- Oto-acoustic 방출 (달팽이관 기능을 평가하기 위해);
- 단기간 청각의 탐지 및 기록화 잠재력;
내부 청각 운하 영역의 시간 뼈, MRI (기존 및 대비)의 CT 스캔, 폰틴 - 방해 각도, 후방 두개골 포사 - 청력 상실이 비대칭 인 경우.
감별 진단
병리학 |
감별 진단의 기초 |
양측 청력 상실의 근본 원인 |
병리학 제외 기준 |
급성 감각 감각 청력 손실 |
청력 상실까지, 그리고 청력 손실을 포함하여 갑작스 |
신경 학적 감염, 인플루엔자, 수막염, 바로 트라 우마, 음향 또는 기계적 외상,이 독성 약물의 투여 |
시청각 검사는 빈도 범위의 청력 손실을 결정합니다. 초음파 검사 결과 - 가능한 혈역학 적 장애 |
Vertebrobasilar 결핍 증후군, 척추 동맥 증후군 |
양자 점진적인 청력 손실 |
척추 운하에서 척추 신경총 및 동맥 용기의 압축, 뇌 혈관의 죽상 경화증 변화 |
초음파 도플러 초음파 촬영법은 척추 혈관 바지의 외상 내 동맥을 식별합니다. |
Labyrinthopathy, Meniere 증후군. |
Vertigo 공격 및 이명, 청력 상실 변동 |
코시 레오 베스티블 메커니즘의 선천성 결핍, 내 림프 신진 대사의 장애 및 intralabyrinthine 매체의 이온 평형 |
전형적인 증상 및 오디오 측정 결과 |
중상 경화증 |
최초의 일방적 인 다음 진보적 인 과정으로 양측 청력 손실 |
스테이프 바닥에 국한된 내이 귀의 뼈 미로의 유전성 골다공증 병리학 |
청각 검사는 종종 "Carhartt 's Prong"을 보여줍니다. 컴퓨터 단층 촬영은 새로 형성된 뼈 조직의 초점을 나타냅니다 |
청각 신경종 |
먼저 한 귀에서 청각의 점진적인 악화, 얼굴의 영향을받는 쪽의 통증, 철수 및 얼굴 신경의 마개, 삼키기, 조음 및 전화 문제 |
염색체의 긴 팔에 종양 억제 유전자의 상실 22 |
MRI는 주변 밴드, 다리의 곡률 및 뇌간 "교수형 드롭"증후군으로 신 생물의 부드러운 윤곽을 결정합니다. |
결과적으로, 이토 경화증은 전도성 청력 상실을 수반하는 중이 병리와 구별됩니다. 이러한 상황에서, 각 특정 병리에 대한 전형적인 진단 징후는 일반적으로 정의됩니다.
삼출성 중이염 외피는 청력 상실, 초기에 전도성, 혼합함으로써 나타납니다. 이 질병은 종종 급성 호흡기 바이러스 감염 후에 시작됩니다. 고막은 특별한 대절한 진단 값입니다.
이전의 외상 (주로 외상성 뇌 손상) 환자의 경우 양측 청력 상실은 청각 ossicle 사슬의 파열과 관련이있을 수 있습니다. [ 8 ]
치료 양측 청력 상실
양측 청력 상실의 초기 단계에서, 치료는 이비인후과 전문의의 감독하에 외래 환자 기준으로 수행된다.
비 의학적 영향에는 다음과 같은 중재가 포함됩니다.
- 부드러운 청각 요법;
- 다이어트 테이블 #10 또는 #15;
- 고압 산소화.
글루코 코르티코 스테로이드 약물은 개별 표시에 따라 처방됩니다. 환자의 모든 기존 동반 질환, 가능한 금기 및 부작용을 고려하는 것이 중요합니다. 프레드니솔론 또는 덱사메타손은 내림차순으로 경구로 복용됩니다.
공기 전도 보청기의 영향이 충분하지 않은 경우 감각적 인 청력 상실에 보수적 인 접근법의 영향이없는 경우 외과 적 치료가 나타납니다.
양측 청력 상실의 초기 단계 (2도 병리 포함)에서 치료에는 특수 기술 및 장치 복합체가 포함됩니다. 사용할 수 있습니다.
청각 신경의 약물 요법, 물리 치료 및 전기 자극;
청력 상실이 고막 또는 청각 골절의 손상과 관련된 경우 외과 적 개입 (고막 성형술 또는 myringoplasty).
가장 일반적인 기술 중 하나는 특수 바늘 또는 레이저 빔을 사용하는 반사 요법입니다. 침술 과정에는 4 주 후 반복 가능한 10 개의 세션이 포함됩니다.
고압 산소화 (산소 요법)는 긍정적 인 영향을 미칩니다. 환자는 산소로 포화 된 특수한 공기 혼합물을 흡입합니다. 이 절차는 모세관의 미세 순환을 향상시키고 청각 기능의 회복을 가속화합니다.
양측 청력 손실 3 및 4 도의 청력 손실로 인해 청각 기관의 돌이킬 수없는 변화가 발생 하므로이 단계에서의 약물 치료는 효과가 없습니다. 그러나 병리학 적 과정을 중단하고 추가 진행을 방지하는 것이 중요합니다.
환자는 종종 청각 장치의 사용을 권장합니다.
- 클립 온 또는 포켓 (귀에 삽입 된 특수 삽입 삽입물이있는 의류에 고정);
- 뒤 (귀 뒤에 배치되고 핸드 헬드 장치만큼 보이지 않음);
- 잉어 (어린이에서 더 일반적으로 사용되는 맞춤 제작).
전도성 양측 청력 손실에서 신체의 모든 기존 전염성 초점을 완전히 제거하는 것이 중요합니다. 구강을 소독하고 만성 중이염 및 부비동염을 치료하는 등의 목적을 위해 환자는 항생제 요법, 항히스타민 제 및 항 염증 (종종 호부) 약물을 처방합니다. 외과 적 개입이 필요하다면, 모든 감염의 모든 초점을 완전히 제거한 후에 만 처방됩니다.
감각 청력 상실의 경우 의사는 다음과 같은 의약품 그룹을 처방 할 수 있습니다.
- 항균 또는 항 바이러스 약물 (질병의 병인에 따라 다름);
- 이뇨제 (붓기를 제거 해야하는 경우);
- 종합 비타민;
- 호르몬;
- 항응고제;
- 면역 조절제.
치료가 완료된 후에도 모든 환자는 정기적으로 검진을 받고 청각 기능을 모니터링해야합니다. 필요한 경우 의사는 처방전을 조정하고 추가 권장 사항을 제공합니다.
예방
기본 예방 규칙은 위험한 상황의 출현과 위험 요인의 부정적인 영향을 피하는 것입니다. 주치의의 권장 사항과 처방을 사용하여 적시에 의학적 도움을 구하고 상부 호흡기 병리를 식별하고 치료해야합니다. 이 독성 약물을 포함하여 종종 자기 치료라는 사실을 고려하는 것이 중요합니다. 청력 상실이 꾸준히 악화되고 여러 합병증의 발달이 발생합니다.
체계적으로 높은 소음 또는 강한 진동에 노출 된 사람들은 양측 청력 손실이 발생할 위험이 높습니다. 그러한 상황에서 청각 기능의 악화를 방지하려면 안전 예방 조치를 관찰하고 청각 보호 (특별 헤드폰, 귀마개)를 사용하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 청력 상실이 발생하기 쉬운 사람들에게 일자리를 바꾸는 것이 좋습니다.
일부 감염은 청각 장애의 모양을 유발할 수 있기 때문에 신체의 전염병을 예방함으로써 문제를 피할 수 있습니다.
전문가들은 첫 번째 의심스러운 증상이 나타나 자마자 의사를 방문해야한다고 주장합니다. 이것은 질병의 성공적인 치료 가능성과 손실 기능의 회복 가능성을 크게 증가시킵니다.
추가 예방 조치:
- 나쁜 습관 (담배와 알코올)을 피;
- 스트레스와 심리 감정적 초과 유사성을 피합니다.
이러한 간단한 조치는 앞으로 몇 년 동안 정상적인 청각 기능을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예보
처리되지 않은 경우, 전체 청각 장애가 발생할 때까지 양측 청력 상실이 진행되는 경향이 있습니다. 이 과정이 얼마나 빠를지는 병리의 성격과 환자의 신체의 개별 특성에 달려 있습니다. 그러한 요인과 관련된 양자 청력 손실은 덜 낙관적 인 예후를 가지고 있습니다.
- 노령;
- 유전 적 소인;
- ENT 기관의 빈번한 감염성 및 염증성 병리;
- 규칙적인 소음 노출;
- 머리 외상.
병리학 적 과정의 정도에 관계없이 모든 환자는 정기 검진을 위해 의사를 만나야합니다. 양측 청력 상실은 발달 초기 단계에서만 가역적이며 문제를 모니터링하고 장애의 추가 악화를 방지하기 위해 조치를 취해야합니다.