요추 후만증 치료

PDSI로 진단받은 환자는 일반적으로 요추 하부에 다층 디스크 및 소절 변성, 골질 불량, 요추 및 척추 주변 폄근의 위축 및 지방 변성을 보이는 노인 여성입니다.[ 1 ] 따라서 배낭 착용을 포함한 운동 및 물리 치료와 같은 보수적 치료가 첫 번째 치료로 권장됩니다.

하지만 현재 의학, 특히 요추 후만증 재활 분야는 큰 발전을 이루었으며, 오늘날 치료 절차 목록은 운동 요법에만 국한되지 않습니다. 개인의 신체 발달을 위한 다양하고 혁신적인 수단과 방법이 있습니다. 요가 요법, 척추 요가, 기공 건강법이 큰 인기를 얻고 있습니다. 특히 척추 요가는 다양한 척추 질환을 치료하고 질병과 변형을 예방하는 데 중점을 두고 있습니다. 치료에는 자세 교정, 리듬 체조 및 등척성 체조, 정적 체조 및 동적 체조, 호흡, 명상 운동이 사용됩니다. 척추 발달, 근육 강화, 특정 문제 해결을 목표로 특별히 개발된 동적 복합 운동이 사용됩니다.

다양한 신체 운동은 마사지, 신체 이완, 물리 치료 및 보조 요법과 결합됩니다. 특수 코르셋과 붕대가 처방됩니다.

신체 중심 치료는 오늘날 인기 있는 트렌드가 되었습니다. 이 기술의 핵심은 신체뿐만 아니라 심리적 구조까지도 치료한다는 것입니다. 심리-정서적 상태의 교정에 중요한 역할을 합니다. 이러한 접근 방식은 인체의 모든 문제와 병리가 정신적 외상, 경험하지 못한 감정, 스트레스의 영향에서 비롯된다는 사실에 기인합니다. 상담 과정에서 전문가는 환자가 문제의 근원으로 돌아가 해결하도록 돕습니다. 결과적으로 신체적 문제는 사라집니다.

기공, 중국식 건강 수련법, 그리고 척추를 주로 대상으로 하는 다양한 호흡 운동이 효과가 입증되었습니다. 슬라브식 수련과 체조도 점점 인기를 얻고 있습니다. "라다니(Ladanie)", "불의 춤(Dance of Fire)", "라제니(Lazhenie)", "지바(Zhiva)", "트리글라바 콤플렉스(Triglava Complex)", 오브차렌코 SV의 저서 "구체(Spheres)", "오금의 춤(Dance of the Five Animals)", "검은 살쾡이의 춤(Dance of the Black Lynx)", "대무(Great Dance)" 등이 있습니다.

물리치료 방법에는 초음파, 미세전류, 다양한 길이의 파동, 전기영동, 극저온요법, 열치료법, 전기치료법 등이 널리 사용되고 있습니다.

수영, 아쿠아로빅, 수치료는 긍정적인 효과가 있습니다. 스코틀랜드식 샤워, 샤르코 샤워, 팬 샤워, 자쿠지, 수중 마사지 욕조, 마사지, 물놀이, 소나무 욕조, 목욕탕에서의 특수 시술, 사우나, 터키식 하맘 등이 실제로 널리 사용되고 있습니다.

많은 사람들이 척추 건강을 위해 달리기, 노르딕워킹, 호흡법, 명상, 관절 체조, 기공, 하타 요가, 체조 등의 건강 복합 프로그램을 치료 및 예방적 조치로 선택합니다.

다양한 온열 시술, 전기 시술, 그리고 광 시술이 사용됩니다. 마사지와 능동-수동 체조가 복합 요법에 포함됩니다. 고전 마사지 외에도 분절 반사 마사지, 반사요법, 침술, 그리고 지압(시아츠)이 처방됩니다.

찜질과 랩은 효과를 강화하고 고정하는 데 도움이 됩니다. 천연 자원은 척추 질환 치료에 널리 사용되며, 예를 들어 침술, 아피테라피(벌침 치료), 히루도테라피(거머리 치료) 등이 있습니다.

수영, 아쿠아로빅과 같은 운동과 마사지를 병행하면 근육 강화에 도움이 되므로 효과적입니다. 수치료법(물놀이, 문지르기, 샤르코 샤워, 수압 마사지, 자쿠지)도 활용됩니다.

많은 환자에게 아로마테라피, 오일링, 그리고 약용 오일 치료가 권장됩니다. 소금방에 머물거나, 특수 오일 마사지를 받거나, 향을 맡는 것은 척추에 긍정적인 영향을 미칩니다. 다양한 스트레칭, 밴드 스트레칭, 그리고 에어리얼 요가도 활용됩니다. 이완, 명상, 그리고 자가훈련도 복합적인 치료에 포함되어야 합니다.

다양한 유형의 체조가 널리 퍼졌습니다: 피트볼 체조, 스트레칭 체조, 신체 체조, 리듬 체조, 심리 체조.

약물 치료는 드물게 사용되며, 주로 보조적 또는 증상 완화 수단으로 사용됩니다. 수술적 방법은 다른 방법이 효과가 없을 때 최후의 수단으로만 사용되는 급진적인 중재 방법입니다.

물리치료 치료

요추 부위의 척추후만증 치료를 위해 다양한 전통적, 비전통적 물리치료 방법이 사용됩니다.

• 초음파 치료, 미세 전류,
• 다양한 길이의 파동에 노출됨
• 전기영동(이 방법은 주로 칼슘, 마그네슘, 항염증제 또는 진통제를 투여하는 데 사용됩니다)
• 열처리 과정,
• 전기 절차,
• 광선 치료,
• 반사요법,
• 침 요법.

요추 후만증 운동

요추 후만증의 경우, 운동이 주요 치료 방법입니다. 운동은 하루 1~3회 규칙적으로 해야 합니다. 허리에 가장 효과적인 10가지 운동을 세트로 하는 것이 좋습니다.

• 운동 번호 1. 완전한 요가 호흡.

호흡 운동, 즉 완전한 요가 호흡으로 수련을 시작하세요. 이를 위해 똑바로 앉아 다리를 앞으로 교차합니다. 손은 편안하게 무릎 위에 올려놓습니다. 등은 최대한 곧게 펴고 위로 쭉 뻗습니다. 천천히 숨을 들이쉬면서 배 전체에 공기를 채웁니다. 배가 가득 차면 가슴에 공기를 채우고 점차 팽창시킵니다. 그 후 쇄골 부위를 채우고 최대한 많은 공기를 들이마시도록 노력합니다.

숨을 완전히 들이마신 후, 숨을 완전히 내쉬세요. 먼저 배를 수축시켜 최대한 많은 공기를 배출하세요. 그런 다음 가슴을 내려 최대한 많은 공기를 배출하세요. 그 후, 쇄골 부위를 내리고 이완시켜 몸에서 최대한 많은 공기를 배출하세요.

이것은 완전한 호흡 주기입니다. 최소 15회 반복하고, 점차 횟수를 늘려가세요. 서두를 필요는 없습니다. 천천히, 사려 깊게, 최대한 편안하게, 자신의 감정에 귀 기울이면서 운동하세요. 적게 하는 것이 좋지만, 더 효과적입니다.

• 운동 #2. 허리 굽히기.

손바닥을 모은 채로 팔을 천천히 들어 올리세요. 팔을 머리 위로 올리고 손바닥을 벌린 후, 손바닥이 앞을 향하도록 하여 마치 태양을 향하도록 하세요. 팔과 손바닥은 어깨 너비 정도로 벌리세요. 그 후 허리를 살짝 굽혔다가 뒤로 기대세요. 최대한 굽히려고 하지 마세요. 편안하고 이완된 자세가 좋습니다.

• 운동 번호 3. 기공 호흡.

똑바로 서서 팔을 몸 옆으로 내리고 다리는 어깨 너비로 벌립니다. 발은 서로 평행하게 놓습니다. 숨을 들이마시면서 팔꿈치를 구부리고 팔을 천천히 옆으로 움직입니다. 깨끗한 공기로 가득 찬 큰 공이 부풀어 오른다고 상상합니다. 팔을 옆으로 움직이는 동시에 천천히 쪼그리고 앉으며 무릎을 살짝 구부립니다. 이 자세로 3~5분 동안 서 있습니다. 호흡에 귀 기울이고, 1까지 세면서 호흡을 조절합니다. 배가 나오고 부풀어 오릅니다. 심호흡을 합니다. 2까지 세면서 배가 나오고 내립니다. 숨을 내쉽니다.

• 운동 #4. 옆으로 굽히기.

똑바로 서서 팔을 몸 옆에 두고, 다리를 곧게 뻗으세요. 다리를 최대한 넓게 벌리고 한쪽 다리를 다른 쪽 다리와 수직이 되도록 하세요. 팔을 옆으로 들어 올리고 바닥과 평행이 되도록 쭉 뻗으세요. 옆으로 구부리세요. 손은 수직이 된 다리 쪽으로 내리고, 다른 손은 위로 올리세요. 이렇게 팔은 일직선상에 있어야 하며, 다리와 함께 큰 삼각형을 형성해야 합니다. 고개를 돌려 위를 바라보세요.

• 운동 5. 안정된 자세.

다리를 모아 연결합니다. 엉덩이, 무릎, 정강이, 발이 서로 닿도록 하고, 앞으로 몸을 숙여 가슴, 배, 이마를 최대한 다리에 대고 눕습니다. 팔로 정강이를 감쌉니다. 그런 다음 천천히 일어서면서 허리부터 목까지 척추뼈 하나하나를 곧게 폅니다.

• 운동 번호 6. 균형 자세.

발을 최대한 넓게 벌리고 팔을 양옆으로 쭉 뻗으세요. 한쪽 팔을 아래로 내려 바닥에 닿게 하세요. 다른 쪽 팔을 들어 올려 반대쪽 다리와 일직선이 되도록 하세요. 내린 팔의 반대쪽 다리를 바닥과 평행이 되도록 들어 올리세요. 두 다리의 각도는 90도가 되어야 합니다.

• 운동 #7. 허리 아랫부분을 비틀기.

다리를 꼬고 앉아 두 손을 교차시킵니다. 오른손은 왼쪽 무릎에, 왼손은 오른쪽 무릎에 놓습니다. 한 손을 들어 앞으로 곧게 뻗습니다. 교차 - 이 손을 향해 시계 방향으로 돌립니다. 어깨는 일직선으로 곧게 펴고 일직선을 유지하도록 노력합니다. 시작 자세로 돌아갑니다. 반대 방향으로도 같은 방법으로 반복합니다.

• 운동 번호 8. 허리, 천골, 꼬리뼈를 위한 워밍업.

살짝 스쿼트 자세를 취해야 합니다. 다리는 무릎을 살짝 구부립니다. 운동을 더 쉽게 하려면 꼬리뼈가 꼬리 모양으로 이어진다고 상상해 보세요. 이렇게 하면 운동이 더 쉬워집니다. 심호흡을 한 후, 꼬리뼈와 둔근을 함께 들어 올리면서 허리를 최대한 굽힙니다. 숨을 내쉬면서 꼬리를 "누르세요". 최대한 낮게 내리려고 노력합니다. 허리는 최대한 곧게 펴고 골반은 앞으로 당겨야 합니다.

• 연습문제 9. 뿌리내리기.

똑바로 서세요. 발, 발가락, 손가락을 연결하세요. 몸을 최대한 곧게 펴세요. 손은 엉덩이를 따라 아래로 내리세요. 눈을 감고 이완하며 감각에 집중하세요. 다리가 연결되어 있는지 확인하고 곧게 펴세요. 천천히 비틀거리며 움직이세요. 천천히, 부드럽게 움직이세요. 뿌리가 땅속 깊이 박힌 강하고 힘찬 나무가 되어 굳건하고 당당하게 서 있다고 상상하세요. 숨을 내쉬면 통증이 등에서 빠져나와 땅속 깊이 스며듭니다. 나무는 뿌리와 함께 땅속으로 더욱 깊이 자랍니다. 숨을 들이쉬면 따뜻하고 가벼운 에너지가 몸을 채우고 나무 뿌리를 통해 솟아올라 등으로 들어갑니다.

• 연습문제 10. 본.

이 운동은 명상적이고 이완적입니다. 척추후만증은 종종 요추 근육이 과도하게 긴장되어 발생합니다. 이는 근육층과 척추 자체의 변형으로 이어집니다. 이 운동은 차분한 환경에서 최소 30분 동안 수행해야 합니다.

요령은 간단합니다. 앉아서 등을 최대한 곧게 펴고, 정수리부터 꼬리뼈까지 척추를 쭉 뻗으세요. 척추를 기둥, 즉 온몸을 지탱하는 막대라고 상상하세요. 다리를 굽히고 발을 모아 서로 맞닿게 하세요. 발꿈치, 발, 발가락을 꽉 눌러주세요. 무릎을 바닥에 대고 내려놓으세요. 팔짱을 끼고 두 엄지손가락을 위쪽으로 모아 골반 가까이 다리 위에 느슨하게 올려놓으세요.

눈을 감고, 외부적인 모든 것에서 주의를 돌리고, 오직 내면의 감각에만 집중하세요. 최대한 긴장을 풀고 온몸을 이완하세요. 근육이 이완되어 척추를 따라 천천히 흘러내리는 모습을 상상해 보세요. 머릿속은 고요하고, 어떤 생각도 방해하지 않습니다. 천천히, 부드럽게 숨을 쉬세요. 움직이지 마세요. 몇 분 후, 눈을 천천히 뜨고 스트레칭을 한 후, 자세를 해제하세요.

수술적 치료

PDSI의 수술적 치료는 보행에 어려움을 호소하거나 심각한 시상 불균형(척추후만증)으로 인해 허리와 양쪽 다리에 극심한 통증을 느끼는 환자에게 보수적 치료가 더 이상 효과적이지 않을 때 고려됩니다.[ 2 ] 이전 연구에서 설명된 기타 수술적 적응증은 다음과 같습니다.

1. X선 검사에서 등 근육의 현저한 위축이 나타났습니다.
2. 심각한 골다공증이 없고
3. 수술적 치료에 대한 환자의 의지.[ 3 ]

여러 저자들이 Lee 등이 인용한 PDSI에 대한 다른 수술적 적응증을 기술했습니다. 여기에는 "4대 주요 징후"라고 불리는 두드러진 임상 징후가 포함됩니다. 여기에는 몸통을 앞으로 굽혀 걷는 데 어려움이 있거나, 몸 앞에 물건을 놓을 수 없거나, 팔꿈치를 사용하여 설거지를 하거나 얼굴을 씻는 데 어려움이 있거나, 경사로를 오르내리는 데 어려움이 있는 경우 등이 포함됩니다.

요추 후만증 치료는 기본적으로 약물, 물리치료, 운동 치료, 마사지, 수영 등을 포함하는 전통적이고 복잡한 치료법입니다. 수술적 치료는 긴급한 필요성이 있을 때 최후의 수단으로 사용됩니다. 다른 치료법이 효과가 없을 때만 근본적인 개입이 허용됩니다. 신경이나 척수가 눌린 경우 수술이 필요합니다. 수술의 적응증에는 디스크 돌출, 추간판 탈출, 화농성 패혈성 과정, 염증, 괴사 등이 있습니다.