유방암 약

악성 종양의 징후를 보이는 유방 종양은 암을 의미합니다. 이 문제는 모든 연령대의 여성에게 중요한데, 암 종양의 약 20%가 유선에서 발생하기 때문입니다. 이 병리는 매년 더 젊어지고 전이되고 있습니다. 이전에는 40세 이상 여성에게서 발견되었지만, 이제는 30세 미만의 환자도 있습니다. 이러한 추세에 따라 유방암 치료제에 대한 수요가 증가하고 있습니다.

치료 전략과 약물 선택은 질병의 단계와 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 종양학자들은 다음과 같은 유형의 종양을 구분합니다.

• ERC 양성, 즉 종양에 에스트로겐 수용체가 있는 경우입니다. 종양은 호르몬으로부터 정기적인 영양분을 공급받으므로 빠르게 성장합니다. 에스트로겐은 암세포의 빠른 성장과 증식을 촉진합니다.
• ERc 음성. 두 번째 유형의 암에서는 종양 수용체를 차단하는 항에스트로겐 약물이 사용됩니다. 이를 통해 암의 성장이 둔화됩니다. 약리학에서는 이러한 약물을 선택적 에스트로겐 수용체 조절제라고 합니다.

오늘날 유방암 치료에는 방사선 치료, 수술, 호르몬 치료, 항암 화학 요법, 약물 치료 등 여러 가지 방법이 있습니다. 대부분의 경우, 최상의 결과를 얻기 위해 이러한 방법들을 병행합니다.

암 치료제를 이용한 두 가지 치료 방법을 살펴보겠습니다.

1. 화학요법

이 그룹의 약물은 악성 세포의 DNA를 파괴하여 손상시킵니다. 이로 인해 세포가 분열하거나 사멸하지 않습니다. 이 방법에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 보조 화학요법은 뚜렷한 암 과정이 없는 경우, 즉 전이암을 파괴하기 위해 사용됩니다.

• 신보조 항암화학요법은 주 치료 전, 예를 들어 수술 전에 사용됩니다. 종양의 크기를 줄이는 것을 목표로 합니다. 이 약물의 작용으로 장기 보존 수술을 시행하고 암세포의 항암화학요법 민감도를 측정할 수 있습니다.

이 방법은 환자에게 정제와 주사제를 처방하는 방식으로 주기적으로 시행됩니다. 이러한 치료의 주요 단점은 메스꺼움, 구토, 설사, 중추신경계에 대한 병리학적 영향 등 여러 가지 부작용입니다.

2. 호르몬 치료

호르몬 의존성 종양에 사용되며, 전이를 제거하고 치료 후 이차 종양 질환을 예방하는 데 사용됩니다. 환자에게는 악성 세포 호르몬 수용체 차단제(토레미펜, 타목시펜)와 에스트로겐 합성 차단제(페마라, 아리미덱스, 레트로졸)가 가장 흔히 처방됩니다. 호르몬 치료는 합병증을 유발할 수 있으며, 예를 들어 타목시펜은 자궁내막 증식, 정맥류 악화 및 기타 부작용을 유발할 수 있습니다.

화학요법과 호르몬 요법은 효과가 서로 다른 두 가지 방법입니다. 의사는 암의 현재 병기, 전이 유병률, 그리고 여성 신체의 다른 특징에 따라 가장 효과적인 방법을 선택합니다. 따라서 호르몬 요법은 연조직과 뼈 전이에 효과적이며, 화학요법은 간, 폐 전이, 그리고 병리학적 과정의 공격성에 효과적입니다.

유방암 치료를 위해 약을 스스로 선택하는 것은 불가능합니다. 질병의 단계, 종양의 위치 및 크기를 종합적으로 진단한 후에야 약을 처방할 수 있습니다. 이 경우, 약은 유일한 치료법이 아니라 추가적인 치료법으로 작용할 것입니다.

타목시펜

항종양 효과를 가진 항에스트로겐제입니다. 타목시펜은 활성 성분인 타목시펜 시트르산염을 함유하는 정제 형태로 제공됩니다. 보조 성분으로는 인산이수소칼슘, 유당, 콜로이드성 이산화규소, 스테아르산마그네슘, 포비돈 등이 있습니다.

이 약물은 에스트로겐 작용을 합니다. 에스트로겐 차단 효과에 기반하며, 대사산물은 유선, 질, 자궁, 에스트로겐 함량이 증가한 종양, 그리고 뇌하수체 전엽 조직의 세포질 호르몬 수용체에 결합합니다. 이 정제는 악성 세포 핵에서 DNA 합성을 자극하지 않고 분열을 억제하여 퇴행과 사망을 유발합니다.

경구 투여 후 빠르게 흡수되며, 혈장 내 최대 농도는 4~7시간(단일 투여 시) 내에 관찰됩니다. 혈장 단백질과의 결합률은 99%입니다. 간에서 대사되어 대변과 소변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 여성 유방암(특히 폐경기 여성 에스트로겐 의존성 유방암) 및 남성 유선암. 에스트로겐이 존재하는 신생물에서 난소, 자궁내막, 전립선, 신장의 암성 병변뿐만 아니라 흑색종, 연부조직 육종의 치료에 적합합니다. 다른 약물에 대한 내성이 있는 환자에게 처방됩니다.
• 투여 방법과 용량은 환자마다 다르며, 의학적 증상에 따라 달라집니다. 1일 용량은 20~40mg이며, 표준 치료 요법은 1일 20mg씩 장기간 투여하는 것입니다. 치료 중 질병 진행 징후가 나타나면 약물 투여를 중단합니다.
• 금기 사항: 성분에 대한 개인적인 불내성, 임신 및 모유 수유 중인 경우. 당뇨병, 안과 질환, 신부전, 혈전증 환자에게는 특히 주의하여 처방해야 합니다. 또한 백혈구 감소증 및 간접 항응고제 사용 환자에게도 처방됩니다.
• 부작용은 항에스트로겐 효과와 관련이 있으며, 발작성 졸음, 생식기 가려움, 체중 증가, 질 출혈 등으로 나타납니다. 드물게 부기, 메스꺼움, 구토, 피로 및 우울증 증가, 두통, 혼돈, 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시에도 유사한 증상이 나타납니다.

이 약을 사용할 때는 이 약이 임신 위험을 증가시킬 수 있다는 점을 고려해야 하며, 이는 치료 중 금기입니다. 따라서 치료 중에는 비호르몬성 피임법이나 기계적 피임법을 사용하는 것이 매우 중요합니다. 암 치료 중에는 정기적인 부인과 검진을 받아야 합니다. 질에서 혈성 분비물이 나오거나 출혈이 발생하면 복용을 중단해야 합니다.

레트로마라

비스테로이드성 아로마타제 억제제(폐경기에 에스트로겐을 합성하는 효소). 레트로마라는 부신에서 합성된 안드로겐을 에스트라디올과 에스트론으로 전환합니다. 이 약물은 에스트로겐 농도를 75~95% 감소시킵니다. 복용 후, 정제는 소화관에서 빠르고 완전히 흡수됩니다. 음식 섭취는 흡수 속도를 늦추지만 흡수 정도에는 영향을 미치지 않습니다. 생체이용률은 99%이며, 이 약물의 60%는 혈장 단백질과 결합합니다. 장기간 복용해도 체내에 축적되지 않습니다. 시토크롬 P450 동종효소(CYP 3A4)에 의해 대사되며, 소변과 대변을 통해 대사산물로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 폐경 후 또는 장기간 항에스트로겐 복용 후 발생하는 유방암(광범위)에 사용합니다. 수술 후 발생한 국소 호르몬 의존성 암 및 예방 목적으로 처방됩니다.
• 투여 방법 및 용량: 1일 2.5mg을 매일 투여합니다. 치료는 질병이 재발할 때까지 장기적으로 시행합니다. 고령 환자나 신장 및 간 기능이 저하된 환자에게는 용량 조절이 필요하지 않습니다.
• 부작용: 현기증, 두통, 근육 약화, 메스꺼움, 구토, 설사, 부기, 질 출혈 및 혈변. 피부 반응도 나타날 수 있습니다. 가려움, 발진, 탈모, 내분비계 장애, 발한 증가, 체중 감소 또는 증가.
• 금기 사항: 본 제품 성분에 대한 불내성, 폐경 전, 신장 및 간 질환, 임신 및 수유, 18세 미만 연령. 치료 중에는 현기증과 두통이 발생할 수 있으므로 기계 및 차량 운전 시 주의가 필요합니다.

아나스트로졸

에스트로겐 합성을 억제하는 항종양제입니다. 아나스트로졸은 아로마타제를 억제하고 안드로스텐디온이 에스트라디올로 전환되는 것을 방지합니다. 치료 용량은 에스트라디올을 80%까지 감소시켜 폐경 후 에스트로겐 의존성 종양에 효과적입니다. 에스트로겐, 프로게스토겐 또는 안드로겐 특성은 없습니다. 정제 형태로 제공됩니다. 활성 성분은 아나스트로졸이며, 보조 성분으로는 히프로멜로스, 스테아르산마그네슘, 이산화티타늄, 포비돈-K30 등이 있습니다.

• 사용 적응증: 호르몬 의존성 유방암(초기 및 폐경 후), 전이성 유방암, 타목시펜에 내성이 있는 종양. 용량은 환자별로 개별적으로 계산됩니다. 표준 요법은 1일 1mg이며, 치료 기간은 깁니다.
• 부작용: 무력증 증후군, 졸음, 피로 및 불안 증가, 불면증, 구강 건조, 복통, 메스꺼움 및 구토, 현기증 및 두통, 감각 이상, 비염, 근육통, 탈모, 요통 및 기타 부작용. 과다 복용 시 유사한 증상이 동반됩니다. 이러한 부작용을 완화하기 위해 대증 요법, 흡수제 복용 및 위세척이 권장됩니다.
• 금기 사항: 아나스트로졸 및 기타 약물 성분에 대한 불내성, 타목시펜 사용, 임신 및 수유, 간부전 및 신부전, 에스트로겐 함유 약물 치료, 폐경 전 적응증. 다른 약물과 병용 시, 에스트로겐과 타목시펜은 아나스트로졸의 효과를 감소시킨다는 점에 유의해야 합니다.

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졸라덱스

성선자극호르몬(GH) 합성에 영향을 미치는 호르몬 합성 억제제 계열의 약리학적 제제입니다. 졸라덱스는 합성 호르몬제입니다. 활성 성분은 고세렐린입니다. 이 약물은 뇌하수체에서 황체형성호르몬과 난포자극호르몬의 합성을 억제하여 혈중 테스토스테론과 에스트라디올 수치를 감소시킵니다. 3.6mg과 10.8mg 캡슐로 출시되며, 각 캡슐은 알루미늄 봉투가 있는 주사기에 담겨 있습니다.

• 사용 적응증: 가임기 여성 및 폐경 전 여성의 호르몬 의존성 유방암. 수술 전 자궁내막 박리, 자궁내막증, 전립선 악성 병변, 자궁근종 치료에 처방됩니다. 캡슐은 전복벽 피하 주사로 투여합니다. 주사는 28일마다 실시하며, 표준 치료 과정은 캡슐 6개입니다.
• 부작용: 질 출혈, 피부 알레르기 반응, 무월경, 성욕 감퇴, 현기증 및 두통, 기분 저하, 정신 질환, 감각 이상, 안면 홍조, 심부전, 혈압 급상승 등. 과다 복용 시 유사한 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상을 완화하기 위해 대증 요법이 권장됩니다.
• 금기 사항: 본 약물의 성분, 고세렐린 및 그 구조 유사체에 대한 과민증. 임신 및 수유 중에는 소아 환자 치료에 사용하지 마십시오. 요관 폐색, 다낭성 난소 질환을 동반한 체외수정(IVF), 척추 압박 병변 발생 위험이 있는 경우 특히 주의하여 투여하십시오.

멜팔란

암세포의 DNA 분자를 손상시키고 단백질 합성을 방해하는 결함 있는 RNA와 DNA를 생성하는 항암제입니다. 멜팔란은 수동적 종양 세포에 대해 활성을 나타냅니다. 신생물 주변 조직의 증식 과정을 자극합니다. 경구용 정제와 주사제, 두 가지 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 유방암, 다발성 골수종, 적혈구증가증, 진행성 신경아세포종, 사지 연부조직 육종, 직장암 및 대장암, 악성 혈액 병변.
• 이 약물은 경구, 복강내, 고온 국소 관류법 및 흉막내 투여됩니다. 용량은 환자마다 다르며 일반적인 적응증에 따라 달라집니다. 평균 치료 기간은 1년입니다.
• 부작용: 위장관 출혈, 구내염, 메스꺼움 및 구토, 설사, 기침 및 기관지 경련, 질 출혈, 배뇨 시 통증, 부기, 피부 알레르기 반응, 감염 발생, 체온 상승.
• 금기 사항: 성분 과민증, 골수 기능 저하. 관절염, 수두, 요로결석증에는 특히 주의하여 사용하십시오. 방사선 치료 또는 세포독성 치료에도 사용할 수 있습니다.
• 과다 복용: 메스꺼움 및 구토, 의식 장애, 근육 마비 및 경련, 구내염, 설사. 이러한 반응을 없애기 위해 대증 요법이 필요합니다. 과다 복용이 심한 경우, 입원 및 생체 기능 모니터링이 필요합니다. 혈액 투석은 효과가 없습니다.

스트렙토조신

니트로소우레아 유도체 계열의 알킬화 특성을 가진 항종양제입니다. 스트렙토조신은 암세포에 파괴적인 효과를 나타내며, 암세포 분열을 억제하고 사망을 유발합니다.

• 사용 적응증: 카르시노이드 종양, 췌장 악성 병변(진행성 전이성 또는 임상적으로 발현되는 암). 용량은 환자마다 다르며, 적응증, 치료 계획 및 부작용의 심각도에 따라 달라집니다.
• 금기 사항: 수두, 대상포진, 스트렙토조신 과민증, 임신 및 수유, 신장 및 간 기능 장애. 당뇨병, 급성 감염성 질환, 이전에 세포독성제 또는 방사선 치료를 받은 환자에게는 특히 주의하여 투여하십시오.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 설사, 당뇨, 신산증, 드물게 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증, 당뇨 유발 반응, 감염. 이러한 부작용을 제거하기 위해 대증요법 및 약물 중단이 권고됩니다.

티오테파

면역억제제이자 세포 증식 억제제 계열의 항종양제입니다. 티오테파는 질소 머스타드 계열의 삼작용성 알킬화 화합물입니다. 티오테파의 활성은 DNA 기능 변화 및 RNA에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 이는 핵산 대사를 교란시키고, 단백질 생합성 및 암세포 분열 과정을 차단합니다.

발암 및 돌연변이 유발 효과가 있습니다. 장기간 복용 시 이차성 악성 종양 및 생식선의 퇴행성 변화가 발생할 수 있습니다. 이는 무월경이나 무정자증 및 기타 질환을 수반합니다. 이 약은 전신적으로 흡수되며, 흡수율은 복용량에 따라 달라집니다. 간에서 대사되어 대사산물을 형성하고, 신장에서 소변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 유방암, 폐암, 방광암. 흉막 중피종, 삼출성 심낭염, 복막염, 수막 악성 병변, 림프육아종증, 림프육아종, 세망육아종 치료에 효과적입니다.
• 투여 방법과 용량은 환자마다 다릅니다. 유방암의 경우, 15~30mg을 주 3회, 14일 동안 복용합니다. 각 치료 과정 사이에는 6~8주의 휴식기를 가져야 합니다.
• 금기 사항: 성분 과민증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 악액질 및 심한 빈혈, 임신 및 수유부. 수두, 전신 감염, 통풍, 요로결석, 소아 및 노인 환자의 치료에 특히 주의하여 사용합니다.
• 이 물질의 부작용: 위장관 출혈, 메스꺼움 및 구토, 구내염, 두통 및 현기증, 하체 부기, 기침 및 후두 부기, 방광염, 허리 및 관절 통증, 피부 및 국소 알레르기 반응.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 출혈, 발열. 이러한 반응을 없애기 위해 대증 요법이 권장되며, 특히 심각한 경우에는 입원 및 혈액 성분 수혈이 필요합니다.

클로람부실

유방암 치료에 효과적인 약물입니다. 클로람부실은 항종양 및 면역 억제 효과를 가지고 있습니다. 체내에 흡수되면 세포핵의 핵단백질에 결합하여 종양 세포의 DNA 사슬에 영향을 미칩니다. 분열하는 세포와 분열하지 않는 세포 모두에 독성을 나타내며, 종양 및 조혈 조직을 억제합니다. 경구 투여 시 위장관에서 빠르고 완벽하게 흡수되며, 혈장 단백질과의 결합률은 99%입니다. 대사산물로 분해되어 신장을 통해 소변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 유선, 난소의 악성 종양, 자궁의 융모상피종, 골수종, 신증후군, 림프육아종증, 만성 림프구성 백혈병. 용량은 각 환자별로 개별적으로 결정되며, 임상적 효과에 따라 치료 중 조절됩니다.
• 부작용: 위장관 출혈, 메스꺼움 및 구토, 간 기능 장애, 구내염, 백혈구 감소증, 빈혈, 급성 백혈병, 출혈, 기침 및 호흡 곤란, 배뇨 곤란, 사지 떨림 및 근육통, 알레르기성 피부 반응, 감염 발생 및 체온 상승.
• 금기 사항: 이 약의 성분 및 다른 알킬화제에 대한 불내성, 간질, 중증 간 기능 장애, 백혈구 감소증. 수두, 대상포진, 골수 기능 저하, 통풍, 요로결석, 두부 외상 및 경련성 질환이 있는 암 환자에게는 특히 주의하여 투여해야 합니다.
• 과다 복용: 중추신경계 기능 장애, 간질 발작, 부작용 증가. 대증요법 및 광범위 항생제가 치료에 사용됩니다. 혈액투석은 효과가 없습니다.

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사이클로포스파마이드

암세포 파괴를 목표로 하는 세포증식억제제입니다. 사이클로포스파마이드는 간에서 생체 내로 전환되어 알킬화 특성을 가진 활성 대사산물을 형성합니다. 이 물질들은 병적인 세포의 단백질 분자의 친핵성 중심을 공격하여 DNA 대립유전자 사이에 가교 결합을 형성하고 암세포의 성장과 번식을 차단합니다. 이 약물은 광범위한 항종양 활성을 가지고 있습니다. 장기간 사용하면 이차 악성 종양이 발생할 수 있습니다.

경구 투여 후 빠르게 흡수되며 생체이용률은 75%입니다. 혈장 단백질 결합률은 12~14%로 낮습니다. 간에서 생체 내로 전환되어 활성 대사산물을 형성합니다. 태반 장벽을 통과하여 모유로 흡수됩니다. 대사산물로 소변으로 배출되며, 10~25%는 변화되지 않습니다.

• 사용 적응증: 유방암, 폐암, 난소암, 자궁경부암 및 자궁체암, 방광암, 고환암, 전립선암. 신경모세포종, 혈관육종, 림프육종, 백혈병 및 림프육아종증, 골육종, 유잉 육종, 그리고 자가면역 질환(전신 결합 조직 병변, 신증후군)에도 처방됩니다.
• 이 약물은 복강내 및 흉막내로 투여됩니다. 투여 방법 및 용량은 화학요법 요법 및 일반적인 적응증에 따라 결정됩니다. 용량은 각 환자별로 개별적으로 선택됩니다. 초기 용량은 80~140mg이며, 이후 유지 용량으로 주 2회 10~20mg을 투여합니다.
• 금기 사항: 이 약 성분에 대한 불내성, 중증 신장 기능 장애, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 중증 빈혈, 골수 저형성증, 임신 및 수유부, 암의 열병기. 18세 미만 및 고령 환자 치료에는 특히 주의하여 사용해야 합니다.
• 부작용: 구내염, 메스꺼움 및 구토, 위장관 통증 및 출혈, 황달, 구강 건조. 그러나 환자들은 대부분 현기증과 두통, 출혈, 호흡곤란, 다양한 심혈관계 질환, 피부 알레르기 반응을 호소합니다.
• 과다 복용: 메스꺼움 및 구토, 발열, 출혈성 방광염, 확장성 심근병증 증후군. 대증요법이 치료에 사용됩니다. 중증의 경우 입원 및 생체 기능 모니터링이 필요합니다. 필요한 경우 혈액 성분 수혈, 조혈 자극제 투여 및 항생제 투여가 시행됩니다.

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젬시타빈

유선 및 기타 장기의 악성 병변에 사용되는 약물입니다. 젬시타빈은 활성 성분인 젬시타빈 염산염을 함유하고 있습니다. 강력한 세포독성 효과를 나타내어 DNA 합성 단계에서 암세포를 사멸시킵니다.

주사로 투여하면 전신으로 빠르게 확산됩니다. 주입 후 5분 이내에 최대 혈장 농도에 도달합니다. 반감기는 환자의 연령, 성별, 그리고 사용 용량에 따라 다릅니다. 일반적으로 투여 후 40~90분에서 5~11시간이 소요됩니다. 간, 신장, 기타 장기 및 조직에서 대사되어 대사 화합물을 형성하고 소변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 전이성 또는 국소 진행성 유방암의 복합 치료(파클리탁셀 및 안트라사이클린과 병용 투여 가능). 방광 종양 병변, 전이성 췌장 선암, 전이성 비소세포 폐암, 상피성 난소암.
• 젬시타빈은 처방전으로만 사용됩니다. 유방암의 경우 병용 요법이 사용됩니다. 권장 용량은 21일 주기로 치료 1일차와 8일차에 환자 체표면적(m²)당 1250mg입니다. 21번째 주기의 첫날에는 파클리탁셀(m²)과 병용하여 175mg을 투여합니다. 180분에 걸쳐 점적 정맥 투여하며, 이후 주기가 진행될수록 용량을 감량합니다.
• 부작용: 메스꺼움 및 구토, 간 트랜스아미나제 및 알칼리성 인산분해효소 증가, 호흡곤란, 알레르기성 피부 발진, 가려움증, 혈뇨. 병용 요법 시 호중구감소증 및 빈혈이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시 유사한 증상이 나타납니다. 해독제는 없으며, 수혈 및 기타 대증 요법을 통해 치료합니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 임신 및 모유 수유.

테가푸르

세포 증식 억제제는 DNA 합성과 티미딜산 합성효소를 차단하여 암세포를 손상시키고 파괴합니다. 테가푸르는 항종양, 진통 및 항염증 효과가 있습니다. 이 약물은 고용량으로 복용하면 조혈 작용을 억제합니다. 경구 복용 시 위장관에서 빠르게 흡수되지만, 간을 먼저 통과하기 때문에 흡수가 불완전합니다. 소변과 대변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 유선, 간, 위, 방광, 전립선, 두피 및 피부, 자궁, 난소의 악성 종양. 피부 림프종, 음성영동술 및 미만성 신경피부염에 효과적입니다.
• 용법 및 용량: 12시간 간격으로 20~30mg/kg을 하루 2회 경구 투여합니다. 치료 기간은 14일이며, 1.5~2개월 후에 반복 투여합니다. 치료 중에는 주의 깊은 구강 관리와 비타민 요법이 필요합니다.
• 금기 사항: 본 제품 성분에 대한 개인적인 불내성, 말기 암, 혈액 구성의 현저한 변화, 빈혈, 골수 조혈 기능 저하, 위 및 십이지장 궤양성 질환. 임신 및 수유 중에는 사용하지 마십시오.
• 부작용: 혼란, 눈물 흘림 증가, 혈소판 감소증 및 백혈구 감소증, 심근경색, 인후통, 건조하고 가려우며 각질이 일어나는 피부, 위장관 출혈. 이러한 부작용을 없애기 위해 대증요법 또는 약물 중단이 권고됩니다.

빈블라스틴

화학요법 항종양제. 빈블라스틴은 식물성 알칼로이드를 함유하고 있습니다. 미세소관에 결합하여 세포 분열의 중기를 차단합니다. 이 약물의 활성 성분은 RNA 중합효소를 억제하여 DNA와 RNA 합성을 선택적으로 억제합니다.

본 제제는 5g 및 10g 주사액 제조용 동결건조 분말 형태로 제조됩니다. 본 제제는 각각 5ml 및 10ml 용량의 앰플과 함께 제공됩니다. 정맥 투여 후, 전신으로 빠르게 확산되며 혈액-뇌 장벽을 통과하지 않습니다. 간에서 생체 내로 전환되어 활성 대사산물을 형성하고 장을 통해 체외로 배출됩니다. 반감기는 25시간입니다.

• 사용 적응증: 비호지킨 림프종, 고환암, 만성 백혈병, 호지킨병을 포함한 다양한 원인 및 국소화의 악성 신생물. 이 약물의 표준 용량은 0.1mg/kg이며, 주 1회 주사합니다. 필요한 경우 용량을 0.5mg/kg까지 증량할 수 있습니다. 치료 기간 동안 혈중 백혈구 수치와 요산 수치를 모니터링해야 합니다.
• 금기 사항: 약물 성분에 대한 불내성, 바이러스 및 세균 감염. 최근 방사선 또는 화학 요법을 받았거나 백혈구 감소증, 심각한 간 손상 및 혈소판 감소증이 있는 환자에게는 특히 주의하여 처방해야 합니다. 임산부에게 빈블라스틴을 투여하는 것은 산모에게 미치는 잠재적 유익성이 태아에 미치는 위험성보다 클 경우에만 가능합니다.
• 부작용: 탈모, 백혈구 감소증, 근력 약화 및 통증, 메스꺼움 및 구토, 구내염, 혈소판 감소증. 위출혈 및 출혈성 대장염이 발생할 수도 있습니다. 이 약물은 복시, 우울증, 두통을 유발하는 신경독성 효과를 나타낼 수 있습니다.
• 과다 복용의 징후는 부작용과 유사합니다. 그 심각성과 강도는 복용량에 따라 달라집니다. 특별한 해독제는 없으므로 대증 요법이 시행됩니다. 이 경우 혈액 상태를 모니터링하고, 심한 경우 수혈을 실시해야 합니다.

빈크리스틴

악성 신생물 치료에 사용되는 약리학적 제제입니다. 빈크리스틴은 용매를 첨가한 0.5mg 앰플로 제공됩니다. 급성 백혈병, 림프육종, 유잉 육종 및 기타 악성 질환의 복합 치료에 사용됩니다. 이 약물은 7일 간격으로 정맥 투여합니다. 용량은 환자마다 다릅니다. 표준 용량은 환자 체표면적 m²당 0.4~1.4mg입니다. 시술 중에는 약물이 눈과 주변 조직에 닿지 않도록 주의해야 합니다. 강한 자극과 조직 괴사를 유발할 수 있습니다.

푸로세미드 용액과 같은 부피로 용해하는 것은 침전물이 형성되므로 금기입니다. 용량을 증가시키면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다: 사지 마비 및 근육통, 탈모, 현기증, 체중 감소, 체온 상승, 백혈구 감소증, 메스꺼움 및 구토. 부작용의 빈도는 총 용량 및 치료 기간에 따라 달라집니다.

비노렐빈

1ml 및 5ml 바이알로 제공되는 항종양 주사제입니다. 비노렐빈은 활성 성분인 비노렐빈 디타르트레이트를 함유하고 있습니다. 투여 후 암세포 분열을 억제하고, 더 이상의 증식을 막아 사망에 이르게 합니다. 폐암을 포함한 다양한 악성 질환에 사용됩니다. 이 약물은 정맥 주사로만 투여됩니다. 시술 중 약물이 주변 조직으로 침투하면 괴사를 유발합니다. 용량은 환자마다 다릅니다.

심각한 간 기능 장애, 임산부 및 수유 중인 경우 금기입니다. 어깨 부위의 X선 치료와 동시에 사용하지 마십시오. 주요 부작용: 빈혈, 근육 경련, 감각 이상, 장폐색, 메스꺼움 및 구토, 호흡 곤란, 기관지 경련.

카루비신

안트라사이클린 계열 항생제의 약리학적 그룹에 속하는 항종양제입니다. 카루비신은 유사분열 S기의 DNA 손상과 관련된 작용 기전을 가지고 있습니다. 연조직 육종, 신경모세포종, 유잉 육종, 융모상피종 치료에 사용됩니다. 용량은 질병의 단계, 환자의 조혈계 상태 및 치료 요법에 따라 달라집니다.

중증 심혈관 질환, 간 및 신장 기능 장애, 임신 및 수유 중, 이 약의 성분에 과민증이 있는 경우, 백혈구 수치가 4,000/mcl 미만, 혈소판 수치가 100,000/mcl 미만인 경우에는 사용이 금기입니다. 흔한 부작용: 백혈구 감소증, 심통, 심부전, 메스꺼움 및 구토, 신증, 혈압 저하, 탈모, 통풍성 관절염.

포트레타민

알칼로이드, 에틸렌이민 유도체. 포트레타민은 과립구형성, 혈소판형성, 적혈구형성을 억제합니다. 간과 비장의 림프절과 말초 림프절의 크기를 줄입니다. 흉강 내 림프절에는 항종양 효과가 없습니다. 말초 혈액의 백혈구 수치를 한 달 이내에 정상 수준으로 회복시킵니다.

• 사용 적응증: 적혈구증, 림프구성 백혈병, 난소암, 세망육종, 진균성 진균증, 카포시 혈관조영증. 이 약물은 10ml를 등장성 염화나트륨 용액에 녹여 정맥, 복강내 및 근육 내로 투여합니다. 투여량과 치료 기간은 의사가 결정합니다.
• 금기증: 약물 성분에 대한 과민증, 백혈구 감소증, 말기 암, 신장 및 간 질환.
• 부작용: 빈혈, 식욕 부진, 두통, 메스꺼움, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증. 이러한 반응이 나타나면 수혈을 시행하고, 비타민 B와 백혈구 생성 촉진제를 처방합니다.

페르투주맙

신체의 암 병변에 효과적인 약물입니다. 페르투주맙은 재조합 DNA 기술을 사용하여 생산됩니다. 세포외 하위 도메인과 상호작용하여 성장 인자 수용체와 HER2와 HER2 계열의 다른 단백질의 리간드 의존적 이종이량체화를 차단합니다. 이 단일 작용제는 암세포의 증식을 억제합니다.

• 사용 적응증: HER2 종양 과발현을 동반한 유방암(전이성, 국소 재발성). 대부분의 경우, 도세탁셀 및 트라스투주맙과 병용하여 사용하는데, 단, 이러한 치료법을 이전에 투여받은 적이 없고 보조 치료 후 질병이 진행되지 않아야 합니다.
• 페르투주맙은 점적 또는 분사 방식으로 정맥 투여됩니다. 치료 전, HER2 종양 발현 검사를 시행합니다. 표준 용량은 840mg이며, 매시간 점적 주입합니다. 이 시술은 3주마다 시행합니다.
• 금기 사항: 임신 및 수유부, 18세 미만 환자, 심혈관 질환, 간 기능 장애. 트라스투주맙, 안트라사이클린 또는 방사선 치료 경험이 있는 경우 특히 주의하여 사용해야 합니다.
• 부작용: 과민 반응, 호중구 감소증, 백혈구 감소증, 식욕 감소, 불면증, 눈물 흘림 증가, 심부전, 호흡 곤란, 메스꺼움, 구토 및 변비, 구내염, 근육통, 근육통, 피로 증가, 부기, 이차 감염.
• 과다 복용은 증상과 부작용이 유사합니다. 과다 복용을 없애기 위해 대증 요법이 필요합니다. 특히 심각한 경우에는 입원과 수혈이 필요합니다.

허셉틴

인간화 재조합 DNA(단일클론체 유도체)로 제조된 의약품입니다. 허셉틴은 HER2 과발현 종양 세포의 증식을 억제하는 활성 성분을 함유하고 있습니다. HER2 과발현은 원발성 유방암 및 흔한 위암의 높은 발생률과 관련이 있습니다. 150mg 및 440mg 동결건조물로 제공되며, 각 바이알에는 20ml의 용매가 들어 있습니다.

• 사용 적응증: 종양세포에 의한 HER2 과발현을 동반한 전이성 유방암 및 그 초기 단계, 위 및 식도-위 접합부의 광범위한 선암. 이 약물은 단독 요법으로 또는 파클리탁셀, 도세탁셀 및 기타 항종양제와 병용하여 사용할 수 있습니다.
• 치료 시작 전 종양의 HER2 발현 여부를 확인해야 합니다. 약물은 점적 정맥 투여됩니다. 유방 종양학에서는 4mg/kg을 부하 용량으로, 2mg/kg을 유지 용량으로 사용합니다. 주입은 일주일에 한 번 시행합니다. 병용 요법에서는 21일마다 한 번씩 시행합니다. 치료 주기 및 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 금기 사항: 임신 및 모유 수유 중인 환자, 소아 환자, 트라스투주맙 및 이 약의 다른 성분에 대한 과민증 환자, 심한 호흡곤란(폐 전이 또는 산소 치료 필요) 환자. 협심증, 동맥 고혈압, 심근경색 환자에게는 주의해서 처방해야 합니다.
• 부작용: 폐렴, 방광염, 부비동염, 혈소판 감소증, 호중구 감소성 패혈증, 구강건조증, 메스꺼움, 구토 및 변비, 혈관 부종, 요로 감염, 갑작스러운 체중 감소, 사지 떨림, 근육통, 피부 과민 반응, 현기증 및 두통, 불면증, 감각 상실.
• 이 약물은 과다 복용 증상을 유발하지 않습니다. 허셉틴을 다른 약물과 혼합하여 사용하는 것은 금기입니다. 덱스트로스 용액과 화학적으로 부적합하며, 안트라사이클린계 약물과 병용 시 심장독성 위험이 증가합니다.