유방염

유방염은 유선 실질과 간질에 발생하는 급성 화농성 염증입니다. 발생 원인에 따라 두 가지 유형으로 구분됩니다. 유선 손상으로 발생하는 일반 유방염(사실, 이는 화농성 "혈종"으로, 3%의 사례에서 관찰됩니다)과 수유성(산후) 유방염(97%의 사례에서 발생)입니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

원인 유방염

수유성 유방염은 분만 중인 여성의 0.5~6.0%에서 발생할 수 있으며, 발생 예방 조치에 따라 달라집니다. 대부분 한쪽 유선이 영향을 받으며, 양쪽 유선이 모두 영향을 받는 경우는 드뭅니다. 수유성 유방염 발생의 주요 원인은 모유 정체, 발효, 그리고 감염입니다.

[ 4 ], [ 5 ]

무대

수유기 유방염이 발병하는 데에는 여러 단계를 구분하는 것이 필요합니다.

유방염 발생의 원인이 되는 초기(정체기)는 잔유가 충분히 배출되지 않을 때 발생합니다. 환자는 유선의 무거움과 팽창감에 시달리고, 거친 소엽이 촉진되며, 유축 시 통증이 없고 통증이 완화되며, 일반적인 반응은 나타나지 않습니다. 양질의 유축이 이루어지지 않으면 일반적으로 2~3일 안에 유방염이 발생합니다.

1단계 - 장액성 염증 단계의 유방염 - 유선의 날카로운 통증, 부종으로 인한 유선 부피 증가, 광범위한 충혈, 오한, 고열을 동반합니다. 이는 모유가 발열성을 가지고 있기 때문입니다. 촉진 시 유방은 뜨겁고 통증이 있으며, 안쪽 깊숙이 굳은 소엽이 관찰됩니다. 병인은 모유 발효입니다. 유방염은 가역적입니다. 치료의 주요 조건은 유축기, 수동 유축, 성인의 경우 모유 흡입 등 다양한 방법을 통해 잔유를 효과적으로 제거하는 것입니다. 응고된 모유에는 아직 병원성 미생물총이 없으므로 아이는 유선에서 수유를 시작할 수 있을 뿐만 아니라 시작해야 합니다. 하지만 모유에 침투하는 항균제는 아이에게 심각한 장내세균총 불균형이나 중독을 유발할 수 있으므로 사용이 금지됩니다. 국소 치료에는 유선의 혈액 순환을 개선하기 위해 알코올 찜질, 코르셋 붕대 또는 코르셋 속옷 착용이 포함됩니다.漿液性 염증을 효과적으로 치료하지 않으면 침윤이 일어나고 과정은 두 번째 단계로 넘어갑니다.

2단계 - 침윤 단계의 유방염. 유방염은 병원성 미생물총이 유입되기 때문에 사실상 비가역적입니다. 통증, 부기, 충혈이 감소하며 국소화되는 경향이 있습니다. 흉부 깊숙한 곳을 만져보면 둥근 봉합선(침윤선)이 관찰됩니다. 이 봉합선은 탄력 있고, 치밀하며, 통증이 있고, 움직이며, 균일한 점성을 보입니다. 병원성 미생물총이 존재하면 아이는 인공 수유로 전환됩니다. 이 경우 유방염 환자에게 항균 요법, 물리 치료, 소독제가 함유된 압박 붕대 등 다양한 치료가 처방될 수 있습니다. 호르몬제로 수유를 차단하지만, 수유를 중단하는 것은 매우 드뭅니다. 화농이 눈에 띄게 나타납니다.

3단계 - 농양 단계의 유방염. 가슴 통증이 심해지고, "경련"하는 듯한 양상을 보이며, "불면증" 증상이 나타납니다. 부종은 감소하지만, 광범위하게 나타날 수 있으며, 농양 부위에 국소적으로 충혈이 나타납니다.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

진단 유방염

촉진 시 날카로운 통증과 침윤 부위의 연화, 구조적 불균질성이 관찰됩니다. 광범위한 농양과 함께 변동 증상이 관찰됩니다. 이 단계에서 농양 개방술이 필요합니다.

[ 9 ]

치료 유방염

극히 드물지만 점액성 및 괴저성 유방염이 발생할 수 있으며, 이 경우 유방 절제술을 포함한 근본적인 수술이 필요합니다.