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유쾌한 혼수 상태 : 응급 처치, 집중 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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인체의 신장은 매우 명확한 작업을 수행합니다. 그들의 주요 기능은 제거입니다. 신장은 몸에서 물을 제거하고 과도한 친수성 대사 물질 (유독 물질 및 슬래그 포함)을 혈액을 펌핑하고 정화시킵니다. 이 기능으로 산 - 염기 및 물 - 염 균형의 조절은 혈액 내 삼투압 활성 물질의 정상적인 정량 수준을 유지하면서 밀접하게 연결됩니다.

그리고 신장 조직의 영역이 정상적으로 작동하지 않으면 유독 물질이 혈액에 축적되기 시작하여 건강한 신장이 소변으로 체내에서 배출됩니다.

신장 기능 부전 (여과 및 재 흡수 중지)으로 인한 내인성 독소로 인한 중독에 의한 무의식 상태를 요독증 또는 요독성 혼수 상태라고합니다. 이것은 장기간의 만성 과정으로 인해 신장 기능이 급격히 손상되거나 신장의 돌이킬 수없는 변화가 최종적으로 나타나는 중대한 신부전의 말기입니다.

역학

의료 통계, 신우 신염으로 입증되는 요로 기관의 가장 일반적인 전염성 및 염증성 병리학. 병적 인 해부학 적 연구 결과에 따르면이 질환은 적어도 6 %의 사망자에서 발견되며 부검을 받게됩니다. 가장 큰 신우 신염은 18-30 %의 부검에서 발견됐다. 요독성 혼수 상태에서 사망 한 환자의 절반이 그 원인이 바로이 병리학이라고 믿어집니다.

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원인 요독성 혼수

대부분 요독증는 신우 (신우) 또는 신장 (사구체 신염)의 장기간 염증 유발 만성 신부전,주기적인 할당 장애 및 요폐와 신장 혹은 양자 요로 결석증 여러 낭종에 발생한다. 양 신장의 만성 기능 장애는 전립선 선종과 당뇨병 환자에서 발생합니다. 그러나 어떤 이유로 든 신장 조직의 기능 영역을 독성 물질을 축적하는 신체에서 제거하기에 부족한 크기로 줄일 수 있습니다. 만성 과정을 갖는 요중 증은 천천히 발생하며, 수시로 신체의자가 중독이 증가합니다. 선천성 병변이있는 요로 기관은 급성 요독증과 만성적 인 병을 일으킬 수 있습니다.

또한 갑작스런 요독성 혼수 상태의 발병 위험 요소는 급성 신부전의 원인이되는 증상이며 순환기 질환이 동반되며 일반적 및 병적으로 발생합니다.

  • 모든 종류의 중독 (의약품, 버섯, 메틸 알콜 등);
  • 급성 출혈 및 아나필락시;
  • 변장;
  • 중증 전염병;
  • 알콜 중독, 결과적으로 대리 제품의 남용과 기술적 인 유체의 사용이 포함됩니다.

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병인

요독 성 코마의 발병 기전에서 주요한 병리학 적 연결은 건강한 사람에서 비뇨기 기관에 의해 제거되는 대사 산물의 증가하는 중독이다. 이것은 산 - 알칼리성 및 물 - 전해질 불균형, 혈장 단백질 구성의 변화, 신체 조직의 산소 부족, 특히 뇌의 부종으로 이어진다.

Uremia의 발병은 혈액 내에 질소 대사 산물 (잔류 질소, 요소 및 크레아티닌)이 축적되는 것을 특징으로하며 혈청 함유량의 증가 수준은 신장 손상의 정도를 나타냅니다.

병원성 과정의 다음 중요한 사건은 물 - 전해질 평형의 교란이다. 이것은 배뇨 및 배설 증가 (다뇨증)에 의해 초기 단계에서 나타난다. 신장 관 기능이 손상되고 신장이 소변을 집중시키는 능력을 상실합니다. 나중에, 배뇨가 빈약 해지고 (핍뇨 증후군), 전혀 멈추어 서 (anuria), 이는 신체의 산성화로 이어집니다. 산도 (acidosis)에 대한 혈액 및 조직액의 변위는 산소 결핍 및 심한 환기 증후군을 유발합니다.

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조짐 요독성 혼수

이 상태는 급성 형태와 만성에서 발생할 수 있습니다. 급성 형태의 요독 코마는 부적절한 배뇨 (소변량 감소) 기간에 급성 신부전으로 유발됩니다. 이 때 질소 대사 산물 (고지혈증)의 혈액 성분이 급격하게 증가하여 환자 몸에서 암모니아 냄새가 나고 물 - 전해질 균형이 바뀌고 배설물이 축적되지 않습니다. 심부전의 증상 - 심박수 증가, 리듬 장애, 심장 통증, 소화 불량, 빈혈, 뇌 부종이 나타날 수 있습니다. 급성 요독성 혼수 상태에서는 뇌 증상이 매우 빠르게 증가합니다. 퇴행성 증후군 뒤에는 우울증, 그 다음에는 환각과 정신 착란이 뒤 따르고, 교미와 혼수 상태가 뒤 따른다.

만성 질환에서는 신장 조직의 사망과 함께 점차적으로 전립선 적 증상이 증가합니다. Uremia 개발의 첫 징후는 심각한 가려움증, 두통,인지 장애 및 시각 장애, 무력증 (심한 피로, 현기증, 주간 졸음, 불면증)입니다.

위장관의 점막, 복부와 심장, 늑막의 장막 - 소화 기관 및 장액의 세포막의 증상은 신장 및 기타 장기 조직에 의해 제거되지 않는 물질에 의해 발생합니다.

Azotemia는 피부 가려움증, 소화 장애, 뇌증, 심장의 혈청의 염증, 빈혈로 이어진다.

소화 불량 (dyspepsia)은 종종 음식을 거부 할 때까지 식욕이 부족한 것으로 나타납니다. 환자가 구강 내 점막의 건조 함과 쓴맛을 호소하면 갈증이 더욱 심해집니다. 환자의 피부와 입에서 암모니아 (소변)가 강하게 냄새가납니다. 이러한 요독성 코마의 냄새는 특징적인 증상입니다.

개발 과정은 그 증상 변성 염 (나트륨 혈증) 리드 나트륨 (나트륨)를 보유하는 신장 불능 인 - 허약, 저혈압, 환자의 피부에 탄력을 잃고, 증가 된 심장 박동수, 지혈을 관찰된다.

다뇨증의 단계에서 신체의 K (칼륨) 함량이 감소하고 근육의 약화가 나타나고 때로는 경련성 수축이 일어나고 호흡이 더 자주 발생하며 심장 영역에 통증이 나타납니다. Uremia의 증상이 증가하는 환자는 특히 얼굴이 창백하고 건조한 피부로 부어 보이며 얼굴과 눈에 보이는 부위에는 타박상, 타박상 및 출혈이 있습니다. 요추 부위의 부종, 부종 및 쓰림이 특징입니다. 코나 여성의 출혈이있을 수 있습니다 - 자궁, 위장 또는 장 출혈의 증상.

환자는 소변 산출 및 붓기를 줄이고, 고관절은 뇨증으로 대체됩니다. 중독은 격렬 해지고 신경계로부터의 반응이 감소되며 주기적으로 흥분, 정신 착란 및 환각으로 대체 될 수있는 청각 장애가 있습니다. 흔히 혼수 상태가 발생하면 출혈성 뇌졸중이 발생합니다. 항상 산증이 발생합니다. 환자는 점점 무관심하게되고, 의식과 혼수 상태의 억압이 시작됩니다.

무대

혼수 상태의 단계는 의식의 손상 정도에 따라 분류됩니다.

  1. 환자의 반응은 저해되고 운동 능력과 반응은 실질적으로 부재하며 접촉이 어려워 지지만 가능합니다 (놀라운).
  2. 환자는 수면을 취하면서 잠을 자는데, 매우 짧은 시간 동안 만 제거 할 수 있고 강한 통증 자극 (sopor)을 적용 할 수 있습니다.
  3. 의식의 완전한 손실, 어떤 자극에 대한 응답 없음. 이 경우 호흡 기능, 순환기 및 대사 장애 (혼수 상태)에 대한 심각한 위반이 관찰됩니다.

혼수 상태의 의식 장애의 정도에 대한 추정치는 눈의 여는 것, 말하기와 운동의 반응 (글라스 고우 척도)의 세 가지 특징에 의해 주어진다. 심각성의 종류는 다음과 같습니다.

  • 나는 - 보통 (6 점에서 8 점);
  • II - 깊은 곳 (4에서 5);
  • III - 말단 (초월 - 환자는 3 점을 얻고있다).

3 도의 혼수 상태로 뇌의 죽음이 확립됩니다.

만성 중독은 간 기능 장애의 원인이됩니다. 이 경우, uremia의 발달과 함께 혈액에 머무르는 암모니아와 장내에서 형성되는 phenol이 신장 배설 및 간 기능을 위반하여 혈액에 축적됩니다. 이 물질들은 간장 뇌증의 발병 기전에 선도적 인 역할을하며, 결과적으로 혼수 상태에 빠지게됩니다. 현재까지, 요독성 간장 혼수와 같은 현상의 발생 메커니즘은 여전히 연구되고 있지만, 심한 신장 및 폐 기능 부족으로 뇌의 부종, 그리고 순환 혈액량의 감소가 간장 혼수 상태의 사망 원인이됩니다.

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합병증 및 결과

대부분의 경우 적절한 치료 (혈액 투석)를 시행 한 급성 uremia는 치료가 가능하며, 환자는 약 1 년 안에, 때로는 6 개월 동안 완전히 회복됩니다. 그러나 응급 처치가 없거나 투석이 부족한 경우 거의 모든 경우 치명적인 결과가 관찰됩니다.

만성 병리학 적 경과는 수년간 예측할 수 있지만 환자의 상태는 완전히 만족할 것입니다. 그러나 가장 무해한 결과는 몸에서 나온 암모니아 냄새와 호흡 한 공기 냄새입니다. 일정한 중독은 몸에 대한 흔적도없이지나 가지 않습니다. 간, 심장, 신경계, 골수의 작용을 점차적으로 방해했습니다. 칼슘의 손실은 골다공증, 빈혈 및 혈소판 감소증을 유발하여 출혈을 일으키고 감각 기능이 저하됩니다 (시각, 냄새, 맛). 때로는 혈액 내의 독소 순환이 뇌 혈관 질환을 유발합니다. Uremia의 가장 끔찍한 합병증은 환자의 깊은 혼수 상태 및 사망입니다.

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진단 요독성 혼수

이 상태는 증상의 진단, 분석 결과, 도구의 진단 데이터에 의해 진단되며, 환자의 기형아 및 가까운 친척의 인터뷰를 고려합니다.

Uremic 혼수 상태의 진단에 주요 것들은 혈액 검사입니다. 그것의 생화학 적 연구는 지표가 규범을 초과 할 암모니아 및 암모니아 화합물, 크레아티닌 함량에 대한 아이디어를 제공합니다. 주요 전해질 (Na, K, Mg, Ca)의 농도 수준도 분석 결과에 따라 결정됩니다.

유기 물질의 신진 대사가 파괴되는 정도는 단백질도 (단백질 및 단백질 분획의 혈중 농도에 대한 연구), 지질 스펙트럼 및 포도당 수준에 대한 혈액 검사를 결정합니다.

소변 검사는 요독성 혼수에 국한된 것이 아니며 일반적인 만성 신장 병리의 존재를 나타냅니다. 소변에서 결정 단백질, 혈액의 흔적, 실린더, 산성 환경에 대해 이야기 수 있습니다. 소변은 다뇨증이 적고 소뇨 율이 높습니다.

필요한 경우 의사가 기자 진단을 처방합니다. 이것은 우선 초음파 검사입니다. 다른 기관의 상태 진단, 심전도, 방사선 촬영, 자기 공명 영상 및 전산화 단층 촬영, 복강 내 장기의 초음파 검사 등을 처방 할 수있다.

연구 및 실험실 테스트에 따르면, 차별 진단은 다른 조건, 즉 간, 케톤 산증 성 혼수 및 심각한 신장 손상으로 수행됩니다.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 요독성 혼수

이 상태는 환자의 사망을 예방하기위한 비상 조치의 사용을 요구합니다. 요독성 코마에 대한 응급 처치는 다음과 같은 치료 방법으로 구성됩니다. 환자의 상태는 글래스고 척도에 따라 평가됩니다. 그런 다음, 우선, 그들은 심장과 폐의 인공 호흡을 실시하고, 자신의 업무를 복원하고, 달성 된 것을 유지하려고 노력합니다 (필요한 경우, 산소와 기계적 인공 호흡, 심장 마사지). 주요 지표 - 맥박, 호흡의 존재, 혈압을 정기적으로 모니터링하십시오. 그들은 심전도를 만들고 응급 진단 절차를 수행합니다. 주기적으로 인공 호흡 과정에서 의식 상태를 평가합니다.

위장관의 헹굼은 2 % 중탄산 나트륨 용액으로 수행되며, 소금 처방약은 처방됩니다.

염분 결핍시 0.25L의 등장 성 식염수 용액을 근육 내 주사한다. 과량의 나트륨은 칼륨과 마그네슘 이온을 배출하지 않는 이뇨제 인 Spironolactone  에  의해 중화  되지만 나트륨과 염소 이온뿐만 아니라 물의 배출을 증가시킵니다. 그것은 고압에서 선택적이며, 감소시키는 능력은 소변의 산성을 감소시킵니다.  엔리시아, 간 기능 부전, 칼륨과 마그네슘 과다, 나트륨 결핍. 소화 기계, 중추 신경계 및 신진 대사 과정에 부작용을 일으킬 수 있음. 75 ~ 300 mg의 1 일 복용량을 지정하십시오.

혈압을 낮추기 위해 항 고혈압제가 처방됩니다. 예를 들어  카포 텐 (Kapoten)  은 안지오텐신 II (신장에서 생성되는 호르몬)의 합성을위한 촉매의 효소 활성 억제합니다. 혈관의 이완을 촉진하고 혈압을 낮추며 심장에 스트레스를줍니다. 동맥은 약물의 영향으로 정맥보다 더 확장됩니다. 심장과 신장의 혈액 순환을 개선합니다. 혈액 중의 나트륨 이온 농도를 감소시킵니다. 약물 50mg의 일일 투여 량은 미세 순환 침대의 혈관 침투성을 감소시키고 만성 신장 기능 장애의 발달을 늦춘다. 저혈압 효과는 맥박의 반사 증가를 수반하지 않으며 산소에서 심장 근육의 필요성을 감소시킵니다. 용량은 고혈압의 중증도에 따라 개별적입니다. 부작용 - 혈중 칼륨 이온뿐만 아니라 단백질, 요소 및 크레아티닌 증가, 혈액의 산성화.

산증을 제거하기 위해 Trisamine의 정맥 주사  가 처방 되고 혈액 시스템의 기능이 활성화되어 정상적인 산 - 염기 균형을 유지합니다. 약물은 120 방울 / 분의 속도로 천천히 주입됩니다. 1 일 최대 투여 량은 계산 된 체액 - 환자 체중 1 킬로그램 당 50ml 이상이어야한다. 적용은 알칼리화, 구토, 포도당, 혈압 강하에 이르는 용량을 초과하는 호흡 기능을 저하시킬 수 있습니다. 신부전증이있는 약물은 조심스럽게 사용됩니다.

0.3 % ~ 0.5L 부피의 등장액 포도당과 0.4L 부피의 중탄산 나트륨 (4 %)의 주입 용액으로 재수 화를 중단합니다. 따라서 환자의 개별 민감도와 바람직하지 않은 영향을 모두 고려하는 것이 바람직합니다.

  • 포도당 용액 - 당뇨병의 경우;
  • 칼슘과 염소, anuria, oliguria, puffiness 및 고혈압의 결핍과 중탄산 나트륨.

단백질 대사의 정상화는 Retabolil 의 도움으로 수행됩니다  그것은 1 %의 5 % 용액으로 근육 내 주사한다. 약물은 효과적으로 단백질 합성을 활성화하고, 고갈을 제거하고, 뼈 조직의 영양 결핍을 보충하지만, 적당한 안드로겐 효과가 있습니다. 신기능과 간 기능 장애에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

칼륨 결핍증은 Panangin에 의해 보상됩니다   - aspartigite  로 인해 세포로 들어가는 활성 물질 (아스파라긴산 칼륨 및 마그네슘 아스파라긴산염)이 대사 과정에 부어지는 것으로 믿어집니다. 심장 리듬을 정상화하고 칼륨 결핍을 보완합니다. 현기증에 환자의 불평에 - 준비 복용량을 줄일 수 있습니다. 솔루션의 천천히 정맥 내 주입이 처방됩니다 : Panangin 1 개 또는 2 개의 앰플 - 멸균 염화나트륨 용액 또는 포도당 (5 %)의 1/4 또는 ½ 리터.

혈중 칼륨 함량이 높아진 경우 : 탄산 수소 나트륨 용액 (3 %)과 포도당 (20 %) 0.7L.

영구적 인 구토는  2ml의 Cerucal 을 근육 내 주사 하여 중지됩니다.  Cerucal 은 소화관 상부의 근육계에 정상화 효과가 있습니다. 약물의 항염제 효과는 전정 및 심인성 기원의 구토에 적용되지 않습니다.

축적 된 유독 한 대사 산물, 과량의 물 및 소금의 몸을 정화 할 수있게하는 필수 절차는 인공 신장 장치 (체외 혈액 투석)를 사용하는 것입니다. 이 방법의 핵심은 동맥혈이 필터 시스템 (인공 반투막)을 통과하여 정맥으로 되돌아가는 것입니다. 반대 방향으로, 필터 시스템을 우회하여, 건강한 신체의 혈액 조성과 유사한 해법이 흐른다. 이 장치는 필수 물질을 환자의 혈액으로 옮기고 유해한 물질을 투석액으로 옮기는 것을 제어합니다. 정상적인 혈액 성분이 회복되면 절차는 완료된 것으로 간주됩니다. 이 방법은 오랫동안 사용되어 왔으며 결핍의 경우 신장 기능이 손상된 경우와 급성 외인성 중독의 경우 모두 급성 또는 만성 요독증의 치료에 매우 효과적임이 입증되었습니다.

감염 과정이있는 경우 개별 항균 요법이 처방됩니다.

요독 성 혼수 상태의 발달은 조직의 중독, 빈혈 및 산소 부족으로 인해 발생하므로 신체는 비타민을 필요로합니다. 일반적으로, 면역, 비타민 D를 증가 골다공증, 비타민 A 및 E의 발전을 방지 대해 아스코르브 산, 할당, 비타민 B, 조혈 필요한 위에 건조, 피부 가려움증에 유용하며, 그 탄성을 잃게된다. 이들 중 피리독신 (비타민 B6)이 특히 유용합니다. 이 결핍은 혈액 내 요소의 빠른 축적에 기여합니다. 이 비타민 200mg을 매일 섭취하면 급속히 감소합니다. 비타민의 권장 일일 섭취량 : B1 - 최소 30mg, E - 600 단위, 천연 비타민 A - 25tys 단위.

또한 레시틴 (3 ~ 6 큰술)과 콜린 (1 일 4 회), 식사 전 3 회, 잠자리에 들기 전에 250mg (하루 1g)을 섭취하는 것이 바람직합니다.

음식 또한 긍정적 인 역할을합니다. 매일 적어도 40g의 단백질을 섭취해야합니다. 그렇지 않으면 우레아의 축적이 빠릅니다. 그리고 식물성 단백질 (콩, 완두콩, 렌즈 콩, 밀기울)을 선호해야합니다. 그들은 동물과 달리 나트륨의 축적에 기여하지 않습니다. 장내 미생물을 정상화하려면 신 우유 음료를 마시는 것이 좋습니다.

물리 치료 요법은 예방 목적 및 회복 치료 기간에 사용할 수 있습니다. 적용 가능한 자성, 레이저, 전자 레인지 및 초음파 요법. 치료 방법은 각성, 내약성, 수반되는 질병을 고려하여 개별적으로 선택됩니다. Fizprotsedury는 혈액 순환을 개선하고 신체 조직에 열, 물리적 및 화학적 영향을 주며 면역 기능을 자극하고 통증, 염증의 제거를 촉진하고 영양 장애 과정을 느리게합니다.

대체 치료

예방 목적으로 사용되는 대체 요법은 요독 코마의 발달을 늦추고 재활 기간을 단축시킬 수 있습니다.

Uremia가 악화되고 집에서 즉시 구급차 팀을 부를 수 없기 때문에 다음과 같은 긴급 절차를 수행 할 수 있습니다.

  • 뜨거운 욕조 (42 ° C)를 준비하고 거기에 환자를 15 분 동안 두십시오;
  • 염수와 식초를 첨가하여 관장수를 만듭니다 (에센스는 아닙니다).
  • 관장기가 작동 한 후에는 완하제를 투여하십시오 (예 : senna).

도움을 줄 때 주기적으로 물이나 혈청을 물로 대피시켜야합니다. 그런 경우에는 알칼리성 생수가 도움이됩니다. 차가운 압축 또는 얼음을 머리에 대십시오. 메스꺼움과 구토를 함께하면 얼음 조각을 삼키거나 차가운 차를 마실 수 있습니다.

대체 의학은 추운 젖은 시트에 환자를 감싸는 것이 좋습니다. 그러한 행동이 하나 이상의 생명을 구하는 데 도움이되었다고 주장합니다. 당신이 정말로 어떤 의료 도움도받지 못한다면, 다음과 같이 끝납니다 : 따뜻한 담요가 침대에 퍼지고, 맨 위에는 찬물에 적셔서 잘 짜낸 시트가 있습니다. 그 위에 환자를 태우고 시트를 감싼 다음 따뜻한 담요로 감싼다. 위에서도 따뜻한 담요로 덮으십시오. 특히 환자의 발을 따뜻하게 유지하십시오. 경련이 지나야하며, 데우고 난 후 환자는 몇 시간 동안 잠 들어 있습니다. 깨우지 마. 깨어 난 환자의 경련이 다시 시작되면 랩을 반복하는 것이 좋습니다.

페퍼민트 7 부분, 흰 후추 3 부분, 바위 허벅지 대퇴골의 뿌리 부분 2 부분을 분말 상태로 섞어서 준비하십시오. 하루에 3 번 또는 4 번 로즈힙 수프로 씻으십시오. 이러한 약물은 혈액 투석에도 환자의 복잡한 치료의 유용한 구성 요소로 간주됩니다.

무 무, 오이, 토마토 - 질소 화합물 및 다른 독소의 혈중 농도의 예방은 매일 파슬리 딜, 셀러리, lovage, 양상추, 양파, 여름에 사용할뿐만 아니라 고려된다. 원시 형태로는 양배추, 당근, 사탕무를 먹고이 채소에서 요리를하는 것이 좋습니다. 감자, 호박, 호박에서 요리를하는 것이 유용합니다. 신선한 딸기의 정화 효과 :

  • 숲 - 크랜베리, 딸기, 블루 베리, 크랜베리, 블랙 베리;
  • 정원 - 딸기, 라즈베리, gooseberries, 매 화, ashberry 및 빨강, 포도.

수박과 멜론이 유용 할 것입니다. 봄에는 자작 나무 수액을 제한없이 마실 수 있습니다. 가을 겨울 기간에는 이미 언급 된 채소와 사과, 오렌지, 그레이프 푸르트가 사용됩니다.

물 - 소금 균형의 표준화를위한 제조법 : 껍질을 벗긴 귀리 곡물을 물에 부은 다음 3 ~ 4 시간 동안 작은 불로 끓여서 끓여서 끓일 필요가 없습니다. 다음 또 다른 귀리는 소쿠리로 닦아냅니다. 결과물 인 젤리는 즉시 먹어야하며 약간의 꿀을 첨가 할 수 있습니다.

Uremia와 함께, 요로 결석은 허브로 치료됩니다. 비율로 준비되는 쐐기풀의 주입을 마시는 것이 좋습니다 : 200ml의 끓는 물 - 짓 눌린 말린 쐐기풀 잎의 스푼. 그의 1 / 4 분기는 상온에서 수조를, 그 다음에 3 시간을 요구합니다. 각 식사 전에 유리 잔을 3 배로 마시고 하루 3 ~ 4 회 마 십니다.

신장 기능, 신장 결석 및 요독증의 만성 질환의 경우, 닫힌 항아리에서 4 시간 동안 주장하기 위해 차가운 삶은 물 한잔과 함께 금빛 장미 잔디 두 스푼을 부어 먹는 것이 좋습니다. 그런 다음 레몬에서 즙을 뽑아 짜내십시오. 먹기 전에 하루에 네 번 한 달에 한 컵 씩 마 십니다.

소 잔디와 파슬리, 엉덩이, 주니퍼 열매의 뿌리 15g을 갈아서 섞어 검은 건포 잎과 杢 꽃 20g을 더합니다. 야채 혼합물의 디저트 스푼을 끓는 물 (200ml)과 함께 5 분간 끓으십시오. 한 달에 3 번 마 십니다. 급성 신장 병변, 위장관의 궤양 병변, 임신부의 금기.

30g의 잔디 약초를 매끄럽고 잘게 썰어 자작 나무 껍질과 일반 베어 베리를 갈아서 섞으십시오. 식물 혼합물의 큰 스푼은 에나멜 요리에 부어지고 물 한 잔으로 채워집니다. 뚜껑을 닫은 상태에서 약 3 분 동안 작은 불로 끓으십시오. 국물은 5 분 동안 더 주장된다. 걸러 내고 따뜻한 상태로 식히고 하루에 세 번 1 달 동안 복용하십시오. 급성 방광염이 있으면주의해서 복용하십시오.

여름 제조법 - 신선한 라일락 잎의 주입 : 라일락의 잎을 자르고, 2 큰술을 가지고, 200ml의 양에있는 끓는 물로 양조하고, 종기에 가져오고 2 3 시간 동안 열에서 주장하십시오. 스트레인, 맛에 레몬 주스의 주입으로 쥐어 짜기. 네 가지 주요 식사 전에 한 스푼을 가져 가십시오. 입학 과정은 2 주이며, 2 주 후에 다시 수강 할 수 있습니다. 이러한 치료는 라일락의 신선한 잎이있는 동안 여름 내내 보내는 것이 좋습니다. 가을 - 설문 조사.

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동종 요법

동종 요법 치료는 건강의 신속하고 질적 인 회복과 그 결과의 제거에 기여할뿐만 아니라, 요독 혼수 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

암모니아 가성 소름 (암모니아 가성 칼슘)은 소변에서 혈액, 단백질 및 유리 실린더의 흔적이 관찰 될 때 uremia와 함께 심장 활동의 강력한 자극제로 권장됩니다. 특징적인 증상은 신체의 자연스러운 개구부에서 피가 나고, 아주 희미합니다.

Hydrocyanic acid (Acidum Hydrocyanicum)는 또한 요독성 혼수에 대한 고통의 응급 처치입니다. 그러나 문제는 일반적으로이 약물들이 가까이 있지 않다는 것입니다.

특히 신우 신염 또는 사구체 신염의 신장의 염증 질환,에서 (이 때 만성 리드 발전에 궁극적으로 혼수 요독) 선택의 약물 - 뱀의 독 (Lachesis)과 골드 (Aurum의). 그러나, 신장 염증 협심증을 앞에 있다면, 더 효과적인 의지 황산 간 (Hepar의 sulfuris), 만성 편도선염을 개발 수은이나 약물. 따라서 동종 요법의 도움을 받으려면 자격을 갖춘 전문가에게 문의해야합니다.

만성 요독증을 예방하기위한 목적으로 포괄적 인 동종 요법 제제 인  Beriberis gommakord가 권장 됩니다. 그것은 다른 동종 요법 희석에 세 가지 식물 구성 요소로 구성되어 있습니다.

Berberis 심상 (Berberis 심상이) - 배수 기능 비뇨 기관을 향상 진통, 항 염증 효과가 초과 소금을 제거 담석 profilaktiruet 예금과 침착을 제거하는 데 도움이됩니다.

호박 쓰라린 (Citrullus colocynthis) - 복막으로의 혈액 공급을 활성화하고, 경련을 완화 시키며, 중화 작용과 이뇨 작용을하며, 신장 산통을 제거합니다.

Chemeritsa 화이트 (Veratrum 앨범) - 토닝과 살균 활동을 가지고, 그것은 중추 신경계의 작품에 유익한 효과가 있으며, 피곤한 생물을 복원합니다.

비뇨기 장기, 관절, 간, 소화관 및 피부병의 병변이있는 배액 장치.

투약은 12 세 이상의 환자가 복용합니다. 5 ~ 15ml의 물을 담은 용기에 10 방울을 부어 음료를 마시고 입안을 더 오래 붙잡 으십시오. 약물은 하루 중 1/4 시간 동안 식사 전에 또는 3 시간 동안 복용합니다.

매일 부분은 200ml의 물로 희석 될 수 있으며 낮에는 작은 통에서 섭취됩니다.

급성 증상의 완화를 위해, 한 방울 당 10 방울을 1 회 복용하지만, 2 시간을 넘지 않아야합니다.

부작용 및 다른 약물과의 상호 작용은 확인되지 않았습니다.

복잡한 동종 요법 Galium-Heel drops   는 세포 수준에 영향을 미칩니다. 이것은 폐 실질, 심장 근육, 신장 및 간의 주요 배액 수단 중 하나입니다. 출혈, 피로, 뇌 심혈관 및 호흡기 병리와 이뇨제로서, 소화 불량 현상, 신장 기능, 신장 질환의 장애로 해독 할당. 15 가지 구성 요소가 포함되어 있습니다. 부작용은 수정되지 않았습니다. 개인적인 민감성의 경우에는 금기이다.

그것은 모든 연령에서 사용됩니다. 0-1 세 어린이는 5 방울의 권장 복용량; 2-6 년 - 8 방울; 6 세 이상 성인 - 10 세. 급성 증상의 경감을 위해, 1 ~ 2 일 동안 1 회 복용량을 1/4 또는 30 분마다 복용합니다. 가장 큰 일일 복용량은 150-200 방울입니다. 입학 기간은 1 ~ 2 개월입니다.

이 동종 요법 치료법의 특이성은 단일 요법 (또는 림프계 정화를위한 약제 인 Lymphomyosot와 함께)의 치료 초기 단계에서의 사용을 전제로합니다. 기관의 기능에 영향을 미치는 기본 준비 사항을 받으면 배수 처리 시작부터 10-14 일 후에 지정하는 것이 좋습니다. 유기 향신료의 투여를 연기 할 수 없다면, Galium-Heel을 동시에 복용하는 것이 허용됩니다. 이 약물은 질병의 초기 단계에 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 아직 심각한 임상 증상이없고 불만이 드물고 드레이닝 조직으로, 호르몬 성 약물에 효과적으로 노출 될 수 있도록 동종 요법 및 동종 요법 모두에 대비합니다. 그 결과 치료의 효과가 증가하고 있습니다.

Lymphomyosot은  16 가지 성분이 들어 있는 동종 요법 제제입니다. 림프 배수를 강화하고, 중독, 부종 및 염증을 제거하고, 삼출을 줄이고, 세포 및 체액 면역을 활성화합니다. 주입 용 방울 및 용액으로 발급됩니다. 성분에 과민증이있는 경우 금기 사항 갑상선의 병리학 적 증상이 있으므로 조심하십시오. 드물지만 피부 알레르기 반응을 볼 수 있습니다.

방울을 물 (10ml)에 녹여 가능한 한 오랫동안 흡수되도록 구강에 넣고 30 분 또는 1 시간 동안 식사 전 하루에 3 번 투여합니다. 12 세 이상 환자는 1 방울, 1 ~ 2 년, 1 ~ 3 년, 3 ~ 6 회, 6 회 ~ 12 회, 7 회 방울 떨어집니다.

급성 질환의 경감을 위해, 단회 투여가 1 시간 반에 한 번씩, 그러나 10 회 이상 실시됩니다. 그런 다음 그들은 보통 수신으로 전환합니다.

갑상선 기능의 증가로 나이에 해당하는 투약량을 반으로 줄여 매일 한 방울 씩 늘리고 연령 기준에 맞추어줍니다.

심각한 경우에는 주사 용액을 처방합니다. 1 회 복용량은 1 앰풀이며 6 세부터 사용됩니다. 주사는 근육 내 및 피내, 정맥 내 및 침침점을 통해 일주일에 두 번 또는 세 번 행해진 다.

앰풀로부터 용액을 경구 투여하는 것도 가능하며,이 목적을 위해, 그 내용물은 ¼ 컵의 물에 희석되어 일정한 간격으로 하루 종일 마셔 져서 액체를 입안에 보유합니다.

Echinacea compositum CH  는 24 가지 성분으로 구성된 복합 동종 요법 의약품입니다.

그것은 pyelitis, 방광염, 사구체 신염, 면역 감소 및 중독을 포함한 다양한 기원의 전염성 및 염증 과정에 나타납니다. 활동성 결핵, 혈액 암, HIV 감염을 금합니다. 과민성 (피부 발진 및 과민 반응)의 가능한 반응. 주 1 회에서 3 회까지 1 앰풀을 근육 주사로 처방합니다. 드문 경우이지만, 약물의 철회를 요구하지 않는 면역 증진의 결과로 체온이 증가 할 수 있습니다.

Ubiquinone compositum 은 저산소증, 효소 및 비타민 - 미네랄 결핍, 중독, 고갈, 조직 변성으로 처방되며, 대사 과정을 정상화하는 다 성분 동종 요법 제제입니다. 이 조치는 면역 방어의 활성화 및 제제에 함유 된 성분으로 인한 내부 기관의 기능 회복에 기초합니다. 근육 내 주입을 위해 앰플로 제조 한 것은 이전의 약제와 유사합니다.

고형화 된 합성물 C  는 소변 배설을 자극 할뿐만 아니라 비뇨기 기관의 급성 및 만성 병리학 (신우 신염, 사구체 신염, 전립선 염)을 위해 처방됩니다. 그것은 염증과 경련을 제거하고, 면역력을 증가 시키며, 회복을 촉진하고, 또한 자신의 면역 기능의 활성화에 기초한 이뇨제와 소독 효과를 가지고 있습니다. 근육 내 주입을 위해 앰플로 제조 한 것은 이전의 약제와 유사합니다.

비타민의 흡수가 손상되면 Coenzyme compositum 은 산화 환원 작용을 조절하고 정상적인 신진 대사를 해독하고 복원합니다  그것은 근육 주사를위한 앰풀에서 생산되며, 그 작용과 적용의 원리는 이전의 것과 유사합니다.

외과 적 치료

치명적인 결과를 피하기 위해 신장 조직의 돌이킬 수없는 변화로 인해 신장 이식은 한 가지 방법 밖에 없습니다. 현대 의학은 다른 사람의 장기 이식을 연습합니다.

이것은 다소 복잡하고 비용이 많이 드는 작업이지만 이미 반복하여 성공적으로 수행되었습니다. 이 장기 이식에 대한 적응증은 만성 신장 기능 장애의 말기입니다. 장기의 기능은 단순히 불가능하며 환자는 죽음을 기대하고 있습니다.

이식을 예상하여 생명을 구하기 위해 환자는 만성 혈액 투석을 받고 있습니다.

이식 수술에는 금기 사항이 하나도 없으며 진료소마다 목록이 다를 수 있습니다. 절대 금기는 공여자 림프구와 교차 면역 반응입니다.

실제로 모든 진료소에서 그들은 HIV에 감염된 환자를 수술 할 의무가 없습니다.

수술은 암 종양이있는 곳에서는 시행되지 않지만 과격한 치료 후에 대부분의 경우 2 년 후에 일부 유형의 종양 - 즉각적으로 다른 종양 -을 사용하여 이식을 수행 할 수 있습니다.이 기간은 연장됩니다.

활동성 감염의 존재는 상대적 금기 사항입니다. 1 년 안에 결핵을 치료 한 후 환자는 의사의 감독하에 있으며 재발이없는 경우 수술을 받게됩니다. B 형 간염과 만성 B 형 간염의 만성적 인 비활성 형태는 외과 적 개입에 대한 금기 사항으로 간주되지 않습니다.

불충분 한 외인성 병변은 상대적 금기 사항입니다.

예비 단계에서 환자의 징계가 부족하여 장기를 이식하는 것이 거부 될 수 있습니다. 또한 엄격한 의료 처방을 따르지 못하게하는 정신 질환은 이식에 금기 사항입니다.

말기 신장 기능 부전으로 이어지는 당뇨병으로 이식이 이루어지고 점점 성공적으로 이뤄지고 있습니다.

이 수술의 최적 연령은 15-45 세입니다. 45 세 이상의 환자에서는 합병증의 가능성이 증가하는데, 주로 혈관 색전증 및 당뇨병입니다.

예방

주요 예방 조치는 건강한 생활 방식이며 부상과 중독, 심각한 전염병 및 신중한 치료는 가능한 한 피해야합니다. 선천성 및 만성 병리학 적 비뇨기 계통 인 당뇨병 환자는 악화를 예방하기위한시기 적절한 진단과 치료에 권장됩니다. 이 모든 것이 심각한 신장 기능 장애를 피하는 데 도움이됩니다.

요독 성 혼수 상태의 발병을 예방하기위한 예방 조치에서 중요한 역할은 선천적 인 신장 병리의 예방, 특히 고위험군에서의 유전성 마커 및 산전 진단의 검색입니다.

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예보

급성 신부전의 결과로 발생하는 요독성 혼수 상태는 빠른 진행과 가역성 (65-95 % 생존율)의 높은 비율로 특징 지어집니다. 재활 기간 후 대부분의 환자는 일할 수있는 능력을 되찾았고 정상적인 삶으로 돌아 왔습니다. 예외 (사망)는 특히 심한 정도의 손상이며 외인성 클렌징의 가능성이 없습니다.

5 일에서 1 주간의 장기간의 무뇨증으로 사망 원인은 칼륨, 과도한 물, 산성 증의 과잉이 될 수 있습니다. 임상 경과를 상당히 복잡하게 만들고 통제되지 않는 동맥 고혈압, 순환기 질환 및 기타 심혈관 병리의 유리한 예후를 의문시합니다.

요독 코마의 말기에 환자의 수명을 연장시키는 것은 인공 신장 장치를 적용하는 것만으로 가능합니다. 정기적 인 혈액 투석 절차는 만성 요독증 환자의 평균 수명이 20 년 이상 증가합니다 (알려진 최대치는 22 년).

장기 이식 수술은 대체 신장 요법이 효과적이지 않고 생명 유지를위한 다른 옵션이없는 중요한 경우에 수행됩니다. 평균 수명을 10-15 년 연장 할 수 있습니다. 이 기간 동안 수혜자는주의 깊게 의사의 권고를 따르고 많은 부작용이있는 면역 억제제를 복용해야합니다. 혈액 투석이 그들의 발달에 부정적으로 영향을 미치기 때문에, 신장 이식 수술은 어린이 치료의 우선 순위입니다.

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