유선의 진화

"퇴화(involution)"라는 용어는 무언가의 "역발달"을 의미합니다. 유선의 퇴화는 질병으로 간주되지 않습니다.

이는 여성의 일생의 여러 기간, 즉 임신과 수유, 폐경 및 여성 신체의 다른 호르몬 변화와 관련된 유방의 선 조직에서 일어나는 생리학적 변화일 뿐입니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

원인 유선의 진화

여성의 몸은 유선 퇴화가 일어날 수 있는 몇 가지 자연스러운 단계를 거쳐야 합니다.

• 사춘기가 시작되어 45세(생식기)까지
• 45세에서 60세까지(폐경)
• 60세부터(노년에 접어드는 시기).

유선은 여성 신체의 호르몬 수치 변화에 매우 민감합니다. 때로는 경험이 풍부한 의사가 여성의 유방을 진찰하여 진단을 내리는 것만으로도 충분할 수 있습니다. 호르몬 수치가 안정적으로 유지되면 50세와 60세에도 유선 퇴행이 일어나지 않을 수 있습니다. 그러나 호르몬 수치가 부족하면 20대 젊은 여성에게도 유선 변화가 발생할 수 있습니다. 이러한 현상은 부인과 및 내분비계 질환에 대한 필수 검사를 필요로 합니다.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

조짐 유선의 진화

유선 퇴화의 뚜렷한 증상은 나타나지 않는 경우가 많습니다. 드물게는 가슴 부위에 통증이 느껴지고, 그 통증이 상체로 퍼지는 경우도 있습니다.

1. 유방선의 연령 관련 퇴화는 대개 다음과 같은 경우에 발생합니다.
   • 25세부터 40세까지 - 유선은 월경 주기에 따라 자연스러운 주기적 변화를 겪습니다. 초음파 검사 결과 유선 조직이 존재하고, 유선관이 확장되지 않았으며, 병변은 관찰되지 않습니다.
   • 40~50세 - 유방 퇴화의 징후가 관찰되며, 이는 섬유성 유방병증, 지방 변화, 섬유선종증, 유두종 또는 종양의 형태로 나타납니다.
   • 50세에서 55세까지 – 퇴행이 심해지고, 초음파 검사에서 선 조직이 보존된 지방 조직이 우세하게 나타납니다.
   • 55세 이상 – 초음파 검사 결과 조직이 거의 완전히 교체된 것으로 나타나고(선 조직이 지방 조직으로 교체됨), 일반적으로 봉합이 없습니다.
   • 유방을 만져볼 때, 의사는 유방 구조의 변화와 탄력 감소를 확인할 수 있습니다. 피부가 처지고, 유방이 처지며, 이완될 수 있습니다.
2. 유선의 지방 퇴화는 폐경기나 수유 종료 후 여성 신체에 나타나는 자연스러운 변화입니다. 원인은 호르몬 수치가 불안정하고 동일한 호르몬 때문입니다.

지방 퇴화는 특징적인 외부 징후가 없습니다. 초음파나 유방촬영술을 통해서만 확인할 수 있습니다. 퇴화가 있는 경우, 영상에서 유선은 평소보다 밝게 보이고 혈관, 유관, 결합 조직 섬유의 구조가 선명하게 보입니다.

어린 여아와 미산부에게서 발견되는 유선 퇴화 징후는 심각한 호르몬 문제를 나타낼 수 있습니다. 이러한 여성은 특히 내분비 질환에 대한 추가 검사가 필요합니다.

3. 유선의 섬유성 퇴화는 유선 조직이 결합 조직(섬유성)으로 생리적으로 대체되는 현상입니다. 이러한 퇴화 과정은 이러한 형태로 매우 드물게 발생합니다. 대부분의 경우 결합 조직과 지방 조직으로 대체되는 것이 동반됩니다. 이 과정을 "유선의 섬유성-지방성 퇴화"라고 합니다.
   • 유선의 섬유낭성 퇴화는 선 조직이 결합 조직으로 대체되면서 동시에 낭종(낭성 양성 신생물)이 형성되는 것을 말합니다. 이 경우 유선의 압박 부위를 만져 볼 수 있으며, 이는 마치 결절이나 액체가 고인 공처럼 보입니다.

유방 노화의 퇴행 과정은 가임기 말, 즉 45~50세에 심해집니다. 이 시기의 초음파 및 유방촬영술 검사에서 결합 조직과 지방 조직의 광범위한 증식이 관찰됩니다. 실질층의 두께는 14mm에서 4~6mm로 점차 감소합니다. 45세 이후의 이러한 증상은 생리적 정상으로 간주됩니다.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

진단 유선의 진화

유선조직 퇴화의 진단은 종종 초음파 검사와 유방조영술이라는 두 가지 검사를 통해 이루어집니다.

필요한 경우 의사는 다음을 포함하는 유방선에 대한 종합 검사를 처방할 수 있습니다.

• 유방의 진찰 및 촉진, 월경 과정, 이전 임신 또는 임신 중절, 특히 만성 질환의 존재 여부에 대한 질문;
• 유방조영술(이 경우 가장 효과적인 진단 방법 중 하나)
• 초음파 검사;
• 보조 열화상;
• 컴퓨터 단층촬영
• 유관촬영(유관조영술) – 조영제를 사용하여 유방의 유관을 엑스선으로 검사하는 검사입니다.
• 호르몬의 양을 확인하기 위한 혈액 검사.

특정 연구 방법의 필요성은 의사가 결정합니다. 의사의 결정은 여성의 나이, 향후 임신 의향, 그리고 유선 및 생식계 질환의 유무를 고려하여 결정됩니다.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

치료 유선의 진화

유선조직의 연령 관련 퇴화는 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 유방 상태를 지속적으로 주의 깊게 관찰하고 자가 검진을 실시하는 것은 물론, 정기적으로 병원을 방문하여 초음파 검사와 유방 촬영술을 받는 것이 필요합니다.

이는 이 연령대에 자주 나타나는 다양한 신생물을 시기적절하게 발견하는 데 중요합니다.

젊은 환자의 유선 지방 퇴화 치료는 필수적이지만, 병리의 원인을 확인한 후에만 가능합니다.

• 내분비 병리가 퇴행성 질환 발병의 근본 원인으로 확인되면 환자에게 정상 호르몬 수치를 안정화하기 위해 호르몬 대체 요법이 처방됩니다.
• 퇴화와 함께 환자가 다른 유방 질환(신생물, 낭종, 유방병)을 진단받은 경우, 그에 따라 치료는 주로 더 중요한 증상을 퇴치하는 것을 목표로 합니다.
• 퇴행성 변화로 인해 심한 유방 통증이 있는 경우, 항염증제, 진통제, 진정제를 처방할 수 있습니다. 경우에 따라 호르몬 치료가 사용됩니다.

예방

유선 질환 치료에서 가장 중요한 것은 예방입니다. 유선 퇴행 예방에 대한 권장 사항은 언뜻 보기에 매우 간단합니다.

• 활동적인 라이프스타일 - 움직이고, 스포츠를 즐기고, 공원이나 숲에서 산책하고, 도시 주변을 산책하고, 자연 속에서 휴식을 취하세요.
• 신체 활동 - 특히 사무실 의자에 앉아 일하는 경우 아침 운동을 잊지 마세요. 근무 시간 동안에는 일어나 걷거나 스트레칭을 하고, 가장 중요한 것은 가만히 앉아 있지 않는 것입니다.
• 정신-감정적 균형 – 스트레스, 스캔들, 긴장된 상황을 피하세요.
• 좋은 수면과 휴식 – 수면은 신체의 호르몬 균형을 위해 매우 중요합니다. 이 점을 잊지 마세요.
• 완전하고 균형 잡힌 식단 - 알코올이나 화학 물질을 첨가하지 않은 건강한 음식, 가급적이면 직접 손으로 만든 음식(반제품으로 구매하지 않은 음식)
• 예방 검진을 위해 정기적으로 산부인과를 방문하세요.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

예보

퇴행 과정이 여성에게 전혀 문제가 되지 않더라도, 산부인과 전문의의 정기적인 검진을 소홀히 해서는 안 됩니다. 유방 건강을 지속적으로 모니터링해야 하며, 40~50세 이후에는 매년 유선 초음파 검사를 받아야 합니다. 이 시기에 호르몬 불안정성이 증가하고 유방 종양 발생 위험이 크게 증가합니다.

물론, 이러한 질병을 일찍 발견할수록 예후는 더 낙관적일 것입니다.

"유선 퇴화" 진단은 어떤 경우에도 당황할 필요가 없습니다. 나이가 들면서 우리는 변화하고, 유선을 포함한 신체의 장기와 조직 또한 변화하기 때문입니다. 하지만 가임기에 이러한 변화가 나타난다면 호르몬 불균형을 시사하는 것이므로 주의해야 합니다. 하지만 이 문제는 해결할 수 있습니다. 의사가 병리의 원인을 파악하고 적절한 치료법을 처방할 것입니다.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]