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Zeldox
최근 리뷰 : 23.04.2024
Zeldox는 정신병 치료약 (항 정신 이상 약물)입니다.
적응증 Zeldox
그것은 정신병과 정신 분열병을 치료하기 위해 (악화에 대한 예방책으로) 처방됩니다.
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약력학
도파민 (D2 등)를 도체 (2 개) 유형 프라 시돈 높은 친화력이지만 (예 5HT 2A)을 세로토닌 2A 형으로 더 높은이 도면에서 도체. 양전자 방출 단층 촬영의 결과가 계시하는 40 mg의 단일 투여 량의 섭취가 12 시간 D2 도체 (50 %)로서 세로토닌 도체 (80 % 이상)을 차단 한 후 발생.
지 프라 시돈은 5HT 2C 타입의 세로토닌 컨덕터와 5HT 1A뿐만 아니라 5HT 1D와 상호 작용할 수 있습니다. 이 전도체와의 호환성은 D2 수용체와의 호환성을 초과합니다. 활성 물질의 적당한 적합성은 세로토닌과 함께 노르 에피네프린을 움직이는 뉴런에서 관찰되며 히스타민 H1 및 α-1 도체와의 적당한 적합성이 있습니다. 경미한 호환성은 무스 카린 M1 도체와 함께 나타납니다.
또한 지 프라 시돈은 타입 2 도파민 전도체 (D2와 같은)뿐만 아니라 세로토닌 2A 타입 전도체 (예 : 5HT 2A)의 길항제임을 발견했다. 이 메카니즘에 따라, 약물의 항 정신 이상 효과는 유사한 길항 성질의 조합에 의해 부분적으로 조절된다. 이와 함께, Zeldox의 활성 성분은 5HT 1D가있는 5HT 2C 컨덕터의 강력한 길항제이자 5HT 1A 컨덕터의 강력한 효능 제입니다. 그것은 노르 에피네프린과 세로토닌 뉴런의 재 흡수를 억제합니다.
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약동학
흡수. 혈장 활성 물질의 최고 농도는 여러 번 복용했을 때 음식과 함께 6-8 시간 후에 나타납니다. 식사 후 20 mg의 단일 용량의 생체 이용률 지표는 60 %이다. 연구 결과 ziprasidone을 음식과 함께 사용하면 생체 이용률을 최대 100 %까지 높일 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 그래서 약을 음식과 함께 섭취해야합니다.
분배 량은 약 1.1 l / kg이다. 활성 물질의 혈장 단백질과의 결합은 99 % 이상입니다.
지 프라 시돈의 반감기는 6.6 시간이며, 평형 농도는 약 1-3 일에 이른다. 치료 시작 순간부터. IV 사용의 경우 지 프라 시돈 정화 속도의 평균 지표는 5 ml / min / kg입니다. 약물의 약 20 %는 소변과 함께 배설되며 약 66 %는 배설물과 함께 배설됩니다.
지 프라 시돈의 약동학은 40-80 mg 2 r. / 일의 복용량 범위에서 약물을 복용 할 때 선형으로 유지됩니다.
경구 투여 후, 활성 물질의 집중적 인 대사가 일어난다. 변하지 않고 대변 (<4 %)과 소변 (<1 %)이 소량으로 배설됩니다. Ziprasidone의 배설 과정은 주로 신진 대사의 3 차 전향 경로를 따라 일어납니다. S 메틸 digidroziprazidonom 함께 피페 라진 benzisothiazole benzisothiazole 술폭 시드 및 술폰, 및 부가 프라 시돈 설폭 시드 : 결과는 네 가지 주요 순환 분해물이다. 변하지 않은 활성 성분은 혈청 내 약물 유도체의 총 수의 44 %와 같습니다.
임신 Zeldox 중 사용
임신 중에는 약물을 금지하고 수유 중 치료를받는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.
금기 사항
금기 사항 중 :
- 약물 내약;
- 환자의 최근 심근 경색;
- QT 간격 값의 신장 (QT 연장 기간 증후군의 선천적 형태);
- 만성 단계에서 심장 기능 부전의 비 보상 형;
- 부정맥, 항 부정맥 약제 Ia를 복용 할 필요가 있으며이 종류 III 이외에;
- 18 세 미만의 어린이 및 청소년.
다음과 같은 경우에는 신청시주의가 필요합니다.
- 중증 간 장애 (식사 경험 없음);
- 발작의 환자 병력에 존재;
- 서맥;
- 전해질 균형 부족;
- QT 간격의 가치를 확장하는 다른 약물의 사용.
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부작용 Zeldox
부작용은 드뭅니다. 그 중에는 두통, 소화 불량, 일반 약점, 변비, 구토 구역이 있습니다. 또한, 구강 내 건조, 타액 분비 증가, 현기증, 정좌 불능증, 정신 운동 촉진, 자율 신경 기능 장애, 동맥 고혈압, 추체 외로 증후군. 또한 졸음이나 그 반대의 불면증이있을 수 있으며, 경련, 흐린 시력 및 떨림이있을 수 있습니다.
약 0.4 %의 환자가 체중 증가 (평균 약 0.5kg)를합니다.
유지 치료로 hyperprolactinemia가 가능합니다 (대개 약물 중단없이 제거 될 수 있음).
장기간 사용하는 경우 - 기능 장애 및 기타 외 추체 외전 증후군.
시판 후 테스트에는 빈맥, 피부 발진, 불면증 및 기립 성 저혈압과 같은 부작용이있었습니다.
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과다 복용
(. 95분의 200 레이트 mm / 수은) 과다 음성 환자에서 관찰 감속 (3,240 mg을 확정 최대 투여 내부 사용), 및 혈압 증가의 일시적 발현 - 약물의 겉보기 진정 속성.
특별한 해독제는 없습니다. 급성 과량의 약물의 경우는 호흡기를 통해 방해받지 않는 공기 투과도뿐만 아니라 환기 유효 폐 산소를 보장해야한다. 위 (환자가 의식을 잃었을 때, 삽관 후에)를 세척하고, 완하제와 함께 활성탄을 함께 사용해야합니다.
목과 두통 또는 발작의 근육 긴장 이상으로 인하여 인공적으로 유도되는 구토 중에는 열망의 위협이있을 수 있습니다.
심혈관 시스템의 활동 (가능한 부정맥을 감지하기위한 ECG의 지속적인 등록 포함)을 모니터링해야합니다. 혈액 투석의 효과는 낮습니다.
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다른 약과의 상호 작용
Class Ia 및 III의 항 부정맥제 및 Zeldox와 함께 QT 간격 값의 연장을 유발하는 다른 약물은 강한 신장을 유발할 수 있습니다.
지 프라 시돈은 CYP1A2뿐만 아니라 CYP2C9 또는 CYP2C19도 억제하지 않습니다. 시험 관내에서 CYP2A6에 의한 CYP3A4를 억제 할 수있는 그러한 물질 농도는 생체 내에서 약물에서 관찰 된 농도보다 적어도 1000 배 더 높다. 따라서, ziprasidone과 약물의 임상 적으로 눈에 띄는 상호 작용이 이들 isoenzymes가있는 신진 대사에서 결핍된다는 것은 명백합니다.
활성 물질은 주요 분해 산물 (덱스 트로 판)과 함께 덱스 트로 메 토르 판 대사 과정에 간접적 인 효과 (isoenzyme CYP2D6를 통해)를 일으키지 않습니다.
물질 ethinyl estradiol (기질 유형 CYP3A4)의 약물 동력학을 변화 시키지는 않지만 프로제스테론을 함유 한이 약물 외에. 또한 Li +의 약동학 적 성질에는 영향을 미치지 않는다.
케토코나졸 (케토코나졸 400 mg / 일 투여)과 병용하면 ziprasidone의 피크 농도와 AUC (35 %)가 증가합니다.
Carbamazepine (200 mg 2 r./d.)과 함께 ziprasidone의 피크 농도와 AUC는 36 % 감소합니다.
Ziprasidone의 약물 동태 학적 성질은 제산제 (Al3 +와 Mg2 + 함유), 시메티딘, 그리고 lorazepam과 propranolol과 병용했을 때 유의 한 변화가 없다.
유통 기한
습기와 어린이가없는 장소에 약을 보관하십시오. 온도 조건 - 30 ° C 이하
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주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Zeldox 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.