Zoniksem

Zoniksem은 ACE 억제제 카테고리의 도구입니다.

적응증 Zonixema

다음과 같은 조건에서 사용됩니다.

• 1 차 고혈압 (단독 요법 또는 다른 항 고혈압제와 병용);
• CHF (복합 치료의 요소로서);
• 정상 혈역학 및 심인성 쇼크의 징후가없는 환자에서 심근 경색의 악화 ;
• 당뇨병과 관련된 신질환 - 혈압이 상승한 비 인슐린 의존성 환자에서 알부민뇨를 감소시킨다.

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릴리스 양식

약품의 방출은 환약 형태로 이루어지며, 세포 포장 안의 14 개 조각은 포장 안의 1, 2 또는 4 개의 포장으로 만들어집니다. 또한 판 내부에는 10 개의 정제가 들어있을 수 있습니다 - 2 장, 3 장 또는 6 장의 판에 들어 있습니다.

약력학

Zonixem은 peptidyl dipeptidase 성분의 억제제입니다. 이 약물은 안지오텐신 -1이 혈관 수 축제 펩타이드 인 안지오텐신 -2 (부신 피질을 통한 알도스테론 방출을 촉진하는 데 도움이 됨)로 전환시키는 촉매제 인 ACE의 활성을 억제합니다. ACE 요소의 억제는 안지오텐신 -2의 감소를 유발하여 혈관 수 축제 활동과 알도스테론 방출을 감소시킵니다. 후자의 과정은 혈청 칼륨 수치의 증가를 유발할 수 있습니다.

리시 노 프릴은 주로 RAAS의 활동 억제 기작을 통해 혈압의 수치를 감소시킵니다. 이 성분은 고혈압 및 낮은 renin 값을 가진 개인에서도 저혈압 효과가 있습니다. ACE 요소 (키나제 -2)는 브래디 키닌의 수준을 낮추는 효소입니다. 현재 강력한 혈관 확장 펩타이드로 간주되는 브래디 키닌의 증가 된 비율이 약리학 적으로 리시 놀 프릴에 노출되었을 때 중요한지는 알려지지 않았다.

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약동학

Lisinopril은 높은 활성을 가진 ACE 억제제입니다. 그것은 설프 하이 드릴을 가지고 있지 않습니다.

흡입

섭취하면 약 7 시간 후에 lisinopril의 혈청 Cmax 값이 관찰됩니다. 심근 경색의 악화가있는 사람들에서는 혈청 Cmax를 얻는 데 필요한 시간이 조금 지연되는 경향이 있습니다. 소변 회복을 고려할 때, 평균 lysinopril 흡입 체적의 수준은 주어진 용량 (5-80 mg)에 대해 개별 변동 (6-60 %의 범위)으로 약 25 %입니다.

절대적 생체 이용률은 HF 환자에서 약 16 % 감소합니다. 위장관 내 음식의 존재는 리시 노 프릴 흡수의 발현에 영향을 미치지 않습니다.

배포 프로세스.

Lisinopril은 혈액 내에서 순환하는 ACE를 제외하고 혈청 내 단백질 합성에 관여하지 않습니다. 쥐를 이용한 시험에서 물질이 BBB를 잘 통과하지 못한다는 것을 입증합니다.

배설.

약물은 대사 과정에 관여하지 않으며, 변하지 않은 상태로 소변으로 배설됩니다. 반복해서 사용하면 물질의 반감기는 12.6 시간입니다.

투약 및 투여

하루에 한 번 약을 동시에 입에 대고 복용해야합니다. 식사는 약물의 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

부분 크기는 환자의 혈압 지표의 질병 및 반응을 고려하여 개인적으로 선택됩니다.

1 차 고혈압.

초기 단계에서 다른 항 고혈압제를 사용하지 않는 혈압 값이 증가 된 성인은 하루에 10mg의 물질로 치료해야합니다. 기본적으로 효과적인 유지 관리 부분의 크기는 1 일 1 회 복용으로 20mg입니다.

혈압 수치를 고려하여 복용량 부분을 하루 40mg까지 늘릴 수 있습니다. 약효가 약하면 다른 항 고혈압제로 치료를 보완해야합니다.

그 부분을 증가시키는 경우, 0.5-1 개월이 지나야하는 항 고혈압 효과의 완전한 발달을 고려해야합니다.

RVG 또는 고혈압의 경우 RAAS의 활동이 강화 된 상태에서 표시됩니다.

첫째, 하루 2.5-5mg의 약을 사용하여 혈압, 신장 및 혈청 칼륨 수치를주의 깊게 모니터링해야합니다. 유지 관리 용량의 크기는 혈압 수준에 따라 결정되며 위의 모니터링을 실시하는 동안 선택됩니다.

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임신 Zonixema 중 사용

임신 중에는 약을 처방하는 것이 금지되어 있습니다. 환자에게 임신이 발견되면, Zonixeme의 사용을 즉시 포기해야합니다 (여성의 필수적인 상황을 제외하고).

ACE 억제제 중 2 번째 및 3 번째 삼중 체에서 리 시노 프릴 (lisinopril)을 사용하면 태아 및 그 후의 사망에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 임산부 (9 주에서 12 주까지)의 신부전, 고칼륨 혈증 또는 저혈압의 출현은 태아의 신장 활동에 부정적인 영향을주게됩니다. 양수량의 감소로 인해 태아가 영향을 받아 두개골에 의한 얼굴의 발달 이상, 사지 발달 문제, 자궁 내 사망을 초래할 수 있습니다. 제 1 삼 분기의 도입과 함께 태아에 부정적인 영향에 대한 정보가 누락되었습니다.

임산부에게 약물을 사용해야하는 엄격한 필요성 때문에 초음파를 통한 태아 발달을 조절할 필요가 있습니다. 양수량이 감소하는 경우 약물 사용을 취소해야합니다 (의약품이 절대적으로 필요하지 않은 경우). 의사와 환자는 태아의 불치의 변화가 이미 발생한 경우 양수의 양이 감소한다는 사실을 알고 있어야합니다. 태아에 대한 약의 부작용 가능성에 대해 환자에게 알릴 필요가 있습니다.

Hyperkalemia, 저혈압 또는 핍뇨의 가능성이있는지를 결정하기 위해 신생아의 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다.

Lisinopril이 모유에 배설 될 수 있다는 증거는 없습니다. 수유 중에 약물의 도입이 금지됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물 또는 다른 ACE 억제제의 성분에 대한 강한 민감성;
• 특발성 또는 유전성을 지니고있는 Quincke 부종에 대한 ACE 억제제의 도입으로 인해 발병 한 Quincke 부종의 병력;
• 협착 (승모판 또는 대동맥 구멍)의 혈역학 적 중요성;
• 비대증 성 심근 병증, 유출 경로의 영역에서의 방해;
• 심장 성 쇼크;
• 심근 경색의 악화를 겪은 후, 불안정한 성격을 갖는 혈역학;
• 신장 내부의 동맥에 영향을 미치는 협착 (1면 또는 2면);
• 콘 증후군.

부작용 Zonixema

치료 물질의 사용은 별도의 측면 표지의 출현을 초래할 수 있습니다.

• 심장 혈관계의 활동과 관련된 장애 : 기립 성 붕괴가 종종 발생합니다. 심계항진, 심근 경색, 기립 성 증상 (저혈압 포함) 및 빈맥이 드물게 관찰됩니다.
• NS의 기능에 문제 : 종종 두통이나 현기증이 있습니다. 때로는 뇌졸중이 발생합니다 (높은 성향을 가진 사람들의 혈압이 강하게 떨어질 수 있습니다), 기분 불안정감, 혼란감 및 감각 이상감이 있습니다.
• 호흡기, 종격동 및 흉골 장애 : 흉골 통증 또는 기침이 종종 나타납니다. 때로는 기관지 경련이 발생합니다.
• 위장관의 병변 : 종종 구토, 설사 또는 메스꺼움. 간혹 입안이 건조 해지고 복부에 통증이 생기고 담즙 정체성 또는 간세포 성 질환이있는 간염, 췌장염 또는 황달이 발생합니다. 장내 혈관 부종은 단독으로 나타납니다.
• 신장 활동 및 요도와 관련된 문제 : 때때로 급성 신부전, 단백뇨, 뇨증 또는 뇨증, 또한 요독증 및 신장 기능 장애가 있습니다.
• 피하 조직 및 표피의 병변 : 발진이 종종 관찰된다. 발색과 함께 탈모, 가려움증 또는 두드러기가 간혹 기록되며, 또한 입술과 함께 혀에 영향을주는 혈관 부종 및 사지, 후두 또는 성기, 사지 등이 있습니다.
• 전신 장애 : 약한 느낌이 종종 나타납니다. 때때로 무력증이 발생합니다.
• 유선과 생식 기관에 영향을 미치는 질환 : 발기 부전은 거의 관찰되지 않습니다.

근육통, 관절염 또는 관절통, 발열, 호산구 증가증, 혈관염, 증가 된 ESR 수치, 백혈구 증가증 및 반핵 요소 검사에 대한 긍정적 인 반응을 포함한 증상이 복합적으로 발병한다는 증거가 있습니다. 아마도 감광, 발진 또는 다른 피부병 증상의 출현 일 것입니다.

과민 반응은 혈관 부종을 유발하여 입술, 목, 얼굴, 구개, 혀 및 사지에 붓기를 유발할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 lisinopril의 사용을 취소해야하며 장애가 완전히 완치 될 때까지 환자는 의학 감독하에 있어야합니다.

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과다 복용

ACE 억제제 중독의 징후 가운데에는 순환계 쇼크, 신부전, 혈압 감소, 전해질 불균형,과 호흡을 동반 한 빈맥, 현기증, 서맥, 기침 및 불안이 있습니다.

저혈압 징후가 나타나면 증상을 나타내는 조치를 취해야하며 생체 신호를 모니터링해야합니다. 환자는 수평으로 누워서 다리를 들어 올립니다.

유체 손실의 대체가 필요할 때 염분 방법으로 입 / 출입해야합니다. 중요한 생체 기능, 혈압 값, 크레아티닌과 전해질의 혈액 변수를 모니터하고 필요할 경우이를 교정하는 것이 필요합니다.

혈액 투석 절차를 통해 전신 순환계에서 리 시노 프릴을 배출 할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

이뇨 물질.

Zonixem으로 치료하는 동안 이뇨제를 사용하면 항 고혈압제가 강화됩니다.

이뇨제 (특히 사용을 시작한 사람들)를 사용하는 개인의 경우 약물 투여 시작 이후 혈압이 과도하게 감소 할 수 있습니다. Zonixema에서 저혈압 징후가 발생할 위험을 줄이려면 약물 치료를 시작하기 전에 이뇨제 투여를 취소해야합니다.

유사한 약제와 병용하여 매우 신중하게 lisinopril을 적용 할 필요가 있습니다.

이뇨제 칼륨 보충 특성, 칼륨을 포함하는 소금 대용 물, 또는 성분 K의 첨가물 .

Hyperkalemia의 출현은 당뇨병, 신부전증, 칼륨 보충 이뇨제 (예 : amiloride, spironolactone 또는 triamterene), 칼륨 보충제 또는 칼륨 함유 염 보충제와 함께 사용할 수 있습니다.

부제에 표시된 요소의 사용은 특히 신장 기능 장애가있는 개인의 경우 혈청 칼륨 값이 크게 증가 할 수 있습니다.

이 약을 이뇨제와 함께 사용하면 칼륨의 손실을 유발할 수 있으며, 칼륨의 손실을 유발하는 저칼륨 혈증은 강화 될 수 있습니다. 이와 관련하여 그러한 약물의 병용은 가능한 결과를 평가 한 후에 만 허용되며 칼륨 및 신장 활동에 대한 혈청 지표를 지속적으로 모니터링해야합니다.

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저장 조건

Zonixem은 어린 아이가없는 장소에 보관해야합니다. 온도 값 - 25 ° C 이하

유통 기한

Zoniksem은 의약품 출시일로부터 3 년 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를위한 신청

Zonixem은 소아과에서 사용할 수 없습니다.

아날로그

마약의 아날로그는 마약 Iruzid, Liten N, Ko-Dyroton뿐 아니라 Lisinoton N의 Lysoretik입니다.

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