고양이 스크래치 증후군

고양이 스크래치 증후군 (또는 양성 림프 성 결막증)은 고양이가 물린 상처 또는 찰상의 결과로 발생하는 전염성 질환입니다. 이 질병은 부상 부위에 가까운 림프절의 증가와 중등도의 중독 증상을 특징으로합니다. 어떤 경우에는 감염의 악영향이 신경계에 손상을 줄 수 있습니다. 대부분의 어린이 또는 청소년은 겨울이나 가을에 가장 자주 아플 수 있습니다. 때로는 모든 가족 구성원이 2 ~ 3 주 내에 감염 될 때 가족 발생이 있습니다. 질병은 감염된 사람으로부터 전염되지 않습니다.

원인 고양이 스크래치 증후군

감염의 원인은 bartonella (Bartonella henselae)라고 불리는 막대기입니다. 개, 고양이, 작은 설치류의이 막대기를 기생충은 구강의 미생물 집에 포함되어 있습니다. 감염은 동물과의 인간 접촉의 결과로 발생합니다 - 물기 또는 긁힘.

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병인

박테리아 Bartonella henselae는 손상된 피부 또는 (때로는) 안구 점막을 통해 인체로 들어가면 국소 염증 반응을 일으키며 이는 일차적 인 영향을 미칩니다. 그 후, 림프 채널을 통한 박테리아가 국소 림프절로 침투하여 림프절염이 발생합니다. 림프절에서 일어나는 형태 학적 변화는 망상 적혈구 증식의 발달, 육아종의 형성, 그리고 나중에는 미세 세공 (microabscesses)으로 이어진다.

감염의 확산은 감염 과정에서 새로운 표적 장기 인 다른 림프절뿐만 아니라 중추 신경계, 간 및 심근을 포함한 혈종 전파를 통해 발생합니다. HIV 감염자는 장시간이나 어렵고 (종종 비정형 인) 고양이 긁기 증후군이 발생합니다. 

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조짐 고양이 스크래치 증후군

3-10 일 후. 스크래치 또는 물린 결과로 손상된 경우에는 흔히 눈에 띄지 않으며 특별한 불편을주지 않는 패 또는 농포가 형성됩니다. 2 주 후 림프관과 림프절의 염증이 시작됩니다. 종종 목이나 목 뒤쪽의 허벅지, 사타구니, 겨드랑이 등의 영역에있는 매듭이 증가합니다. 약 80 %의 경우에서 하나의 노드 만 증가합니다. 또한 확대 된 림프절의 위치에 따라 몇 가지 추가 징후가있을 수 있습니다 - 이것은 사타구니, 겨드랑이 또는 목구멍에 통증이있을 수 있습니다. 감염된 사람의 약 1/3은 두통과 발열을 경험합니다. 이 모든 증상은 2 ~ 3 달 동안 나타납니다. 그런 다음 자연적으로 사라집니다.

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합병증 및 결과

이 질환의 합병증 중 1-6 주 후에 나타나기 시작하는 비정형 증상. 림프절 염증 후 :

• 파리노 증후군 - 결절과 궤양이 형성되는 일방적 인 결막염. 이 질병은 발열 및 턱밑 영역의 림프절뿐만 아니라 발열의 상태를 동반합니다.
• 주로 시력이 저하 된 편측성 신경 아세테이트 염. 자발적으로 사라지고 시력이 거의 완전히 회복됩니다.
• 뇌 구조 손상;
• 간뿐만 아니라 비장 증가;
• 골수염.

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진단 고양이 스크래치 증후군

고양이 긁기 증후군의 고전적인 형태의 진단은 어렵지 않습니다. 다른 림프절의 반응이 없다면, 최근에는 고양이와의 접촉이 있었고, 일차적 인 영향 및 국소 림프절염의 징후 (대개 2 주 후에)가 있음을 아는 것이 중요합니다.

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분석

혈액 한천에 파종하여 수행되는 미생물 학적 혈액 검사를 진단이 사용할 수 있는지 확인하십시오. 또한,은 (silver)을 사용하여 구획 또는 림프절의 생검에 대한 조직 학적 검사를 실시하고 현미경으로 박테리아 클러스터를 검색합니다. 또 다른 방법은 환자의 생검에서 감염원의 DNA를 분자 유전 분석하는 것입니다.

일부 환자에서는 ESR 및 호산구 증가 지수가 혈색소에서 증가합니다. 감염 3 ~ 4 주 후, 독특한 항원을 가진 피부 검사는 환자의 90 %에서 긍정적 인 결과를 나타냅니다.

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감별 진단

감별 진단은 림프절 결핵, 피부 선혈 유형, 박테리아 림프절염 및 림프 각화 종증 과 같은 질병으로 수행됩니다 .

치료 고양이 스크래치 증후군

보통 고양이 스크래치 증후군은 약 1-2 개월 후에 자발적으로 치유됩니다. 어떤 경우에는 염증이있는 림프절의 통증을 줄이기 위해 천자를 시행 한 후 그로부터 고름을 제거 할 수 있습니다.

의약품

질병이 복잡하지 않은 경우, 구두로 다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다 에리스로 마이신 (500 밀리그램을 하루에 네 번.), 독시사이클린 (2 회 하루에 100 밀리그램.), 또는 시프로플록사신 (2 회 하루 500 mg의.). 환자의 면역 체계가 정상 상태라면 10-14 일, 면역 결핍이 관찰되면 8-12 주 동안 준비해야합니다 (리팜피신을 추가 처방 할 수 있음).

심내막염이나 골수염, 또는 내부 장기의 병리의 형태로 합병증이 있다면 2~4주시 (500 밀리그램을 하루에 네 번.) 또는 (100 mg을 두 번 하루.) 독시사이클린 비경을 에리스로 마이신의 관리를 규정. 이 과정이 끝나면 같은 약을 8-12 주 안에 같은 용량으로 복용해야합니다.

대체 의약품 - azithromycin, ofloxacin, chloramphenicol, tetracyclines 및 clarithromycin.

물리 치료 요법

염증을 일으킨 림프절 부위는 UHF 나 투열 요법과 같은 물리 치료법을 통해 치료할 수 있습니다.

대체 치료

대체 치료법 중 가장 효과적인 방법 중 하나는 금송화 꽃 주스를 사용하는 것입니다 (신선한 주스 만 사용하는 것이 좋습니다). 이 약제는 살균성이 있으며 상처 치유 과정의 속도를 높여줍니다. 주스는 깨끗한 면봉에 묻어 스크래치 또는 바이트 처리가 수행됩니다. 동일한 치료 속성과 신선한 주스 celandine 있습니다.

좋은 치료법은 피부의 다양한 손상을 매우 효과적으로 치유하는 신선한 주스 인 야 로우 (yarrow)입니다. 한 입이나 상처를받은 직후, 손상된 부위는 야로우 주스로 치료해야합니다.

또한 치료제가 쐐기풀 주스로 사용될 수 있으므로 깨끗한 붕대를 축축하게하고 긁힌 곳이나 물린 곳에 붙여야합니다. 변경 압축은 하루에 10 번 이상이어야합니다.

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예방

개박하 스크래치 증후군을 예방하는 방법은 존재하지 않습니다. 감염의 위험을 방지하기 위해 고양이에서 벼룩을 철수하고 정기적으로 발톱을 자르십시오. 또한 위생 규칙을 준수하고 애완 동물에게주의를 기울여야합니다. 그 결과 긁힌 자국과 물기는 즉시 방부제로 치료해야합니다.

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예보

고전적인 형태의 고양이 스크래치 증후군은 일반적으로 2-4 개월 후에 자연적으로 치료됩니다. 합병증이있을 경우, 정확하고시의 적절한 치료가 수행되면 완전한 회복이옵니다. 재발이 발생하면 재 치료 과정이 처방됩니다.

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