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유방 생검
최근 리뷰 : 23.04.2024
유방 생검은 의학적 연구 방법으로서 환자의 유방에서 세포 샘플을 채취하여 이후 세포 수준에서 현미경 검사를하는 절차입니다. "Pathomorphological 분석."
여성의 유방암 의심 여부를 정확하게 진단하기 위해서는 생검이 필요합니다. 생검 방법에서 수술 적 및 비 수술 적으로 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 유방에서 조직을 채취하는 절차에는 마취가 필요합니다.
생체 검사는 초음파 나 유방 X 선 촬영과 같은 다른 최신 연구 방법이 유방 조직에서 일어나는 변화의 본질에 대한 완전한 그림을 제공하지 않는 경우에만 수행됩니다. 종양 (양성 또는 악성 종양)의 유형을 결정하기 위해 생검과 같은 진단 절차가 필요하며, 그 목적은 유방 내 종양 병리의 특성을 정확하게 밝혀내는 것입니다.
유방 생검에 대한 적응증
엄격하게 정의 된 경우 유방 생검은 담당 의사가 처방합니다. 일반적으로 생검 절차 전에 유방의 병리학 적 변화의 범위와 위치를 결정하기위한 목적으로 다른 진단 방법도 시행됩니다. 이러한 연구에는 유방 초음파와 유방 X 선 검사가 포함되며, 다른 방법은 덜 자주 사용될 수 있습니다. 깊은 자리 잡은 종양의 경우, X- 선 또는 초음파의 제어하에 생검이 수행됩니다.
유방 생검에 대한 징후 :
- 젖꼭지에서 알 수없는 분비물 (특히 피 묻은 분비물);
- 유선에서 조밀 한 형성의 존재;
- 젖꼭지 부위의 변화 (끈적 거림, 겉 껍질과 벗겨짐, 변색);
- 유방의 상피에 원인을 알 수없는 궤양;
- 흉부 영역의 엑스레이상의 밝은 색 또는 어두운 색의 반점;
- 유방 X의 의심스러운 부위의 유방 X 선 검사 또는 초음파 검사;
- 피부색이 변하고 가슴 부위가 벗겨집니다.
이러한 병리의 원인은 유방 내 종양 과정의 존재를 제외하거나 확인하기위한 생검에 의해 확립되어야합니다.
환자가 유방 생검을 받으면 심리적 측면이 매우 중요합니다. 의사는이 절차의 목적에 대해 여성에게 정확하게 설명해야합니다. 왜냐하면 환자는 거의 무지하고시기 상조이며 실망스러운 결론으로 인해 항상 큰 스트레스를 경험하기 때문입니다. 의학 전문가의 업무는 대다수의 경우 (약 80 %) 생검 결과가 음성 인 것으로 환자에게 알리는 것이고 이것은 매우 좋은 지표입니다.
유방 생검 준비
유방 생검은 환자가 성공적인 조작을 목표로 특정 행동을 취해야하는 진단 절차입니다.
유방 생검을위한 준비는 여러 가지 금지 된 조치입니다.
- 혈액 응고를 억제하고 혈병 형성을 예방하는 약물 및 약물을 복용하지 마십시오 (예 : 아스피린 및 그 유사 물질과 같은 항응고제).
- 임산부 및 임신이 의심되는 경우 MRI를 이용한 생검 절차를 권장하지 않습니다.
- 환자가 이식 된 맥박 조정기가있는 경우 자기 공명 영상을 생검에 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
- 실패하지 않고 여자는 먼저 특정 물질 (알레르기 증상)에 대한 신체의 면역계 반응에 대해 의사에게 알려야합니다.
시술 직전에, 여성은 치료 의사의 모든 지시와 권고를 따라야합니다. 생검 일에, 환자는 화장품 로션, 방취제 또는 발한 억제제를 사용하지 않아야합니다. 수술 전에 보석, 안경, 의치 (있는 경우)를 제거해야합니다.
여성이 심리적으로나 진통제의 내약성이 떨어지면 그녀를 지탱하고 집에 돌아갈 수있는 사랑하는 사람을 동반 한 의료기관에 여성이 도착하는 것이 바람직합니다. 원칙적으로이 진단 절차의 임명에 대한 심각한 우려 이유는 없습니다. 사전에 환자에게 생검의 유형에 대해 알리고 해당 절차가 무엇인지 설명하는 의사의 권고에 귀 기울이는 것이 중요합니다.
유방 생검 용 바늘
유방 생검 (흡인)은 특수 얇은 바늘로 실시하여 감염된 부위의 유출 및 유출을 검사합니다. 이 과정을 거친 후 얻은 액체는 적은 수의 세포를 바탕으로 진단을 담당하는 전문가 인 세포 학자에 대한 연구로 보내집니다.
고형 종양이있는 경우 종양에서 작은 조직을 제거하기 위해 두꺼운 직경의 바늘을 사용합니다.
유방 생검을위한 바늘은 일반적으로 다 성분이며 세포 학적 및 조직 학적 검사 과정에서 생검 시료 (organotonic materials)를 얻는 데 사용됩니다. 생검을위한 바늘의 위치를 제어하면 특수 초음파 태그를 사용할 수 있습니다. 생검 바늘의 외상성 주입은 상처 가장자리에 의해 보장됩니다. 생검을위한 주사 바늘 직경의 다 변수는 종양의 특성에 따라 세포 학적 물질의 샘플링 과정을 수행 할 수있게합니다. 따라서, 진단은 최소 세포 수에 기초하여 가능하다.
불행히도, 악성 종양은 종종 그들의 이질성을 보여줍니다. 즉 암세포와 양성 종양으로 구성 될 수 있습니다. 생검 바늘이 암 종양의 양성 부위에 침투 할 때, 그 결과는 "거짓 음성"진단을 보여줄 것입니다. 이러한 이유로 의사들은 종종 영향을받는 영역을 추출하는 수술 방법을 선택합니다. Pathomorphologists 다음 암 세포의 존재 여부를 확인하기 위해 즉시 여러 조직 섹션을 공부합니다. 따라서 정확한 진단은 수술 생검에 의해 확인됩니다.
유방 생검은 어떻게 이루어 집니까?
유방의 생검은 외래 경험이 풍부한 유방암 전문의, 외과 의사 또는 방사선 전문의에 의해 수행됩니다. 이 절차의 종류는 다양합니다. 선택은 특정 상황에 따라 다릅니다. 주치의는 유방 검사 및 특정 분석 결과를 토대로 종양의 크기, 위치, 여성 유방 병변의 다른 매개 변수를 고려하여 최적의 생검 방법을 환자에게 권장합니다.
당연히 모든 환자의 시술 전에 "유방 생검은 어떻게 이루어 집니까?"라고 질문합니다. 의심 할 여지없이 의사는 환자에게 관심이있는 모든 질문에 답할 의무가 있으며 조심스럽게 진단 조작을 수행 할 준비를해야합니다.
생검 중 즉시 환자는 등 뒤로 젖은 자세로 또는 소파 옆에 앉아 의사에게로 향합니다. 연구하는 동안, 조용히 누워있을 필요가 있습니다. 그런 다음 국소 마취가 수행되고, 손상된 조직의 위치는 초음파 변환기로 결정됩니다. 그 후, 바늘이 소개되고 병리학 적 위치로 진행됩니다. 생검 바늘을 삽입하면 약한 압력이 감지 될 수 있습니다. 전체 사진은 특수 장치의 모니터에서 모니터링됩니다. 병리 조직을 샘플링하기 위해 다음을 사용할 수 있습니다.
- 미세 바늘,
- 두꺼운 바늘,
- 진공,
- 외과 적 생검.
시술이 끝나면 출혈을 멈추기 위해 필요한 조치가 취해집니다 (특히 콜드 팩은 얼음 팩 형태로 사용됩니다). 붕대가 상처에 가해집니다. 절차는 봉합을 필요로하지 않습니다. 그때까지 모든 조작에는 약 1 시간이 걸립니다. 생검 후 24 시간 이내에 활동적인 신체 활동을하지 않는 것이 좋습니다.
소위의 목표로. "펑크 생검 (Puncture biopsy)"특수 바늘이 사용되어 X 선, MRI 및 초음파와 같은 제어 방법과 함께 영향을받는 유방의 특정 영역에 천자가 수행됩니다. 얻어진 조직의 샘플을 특별한 조직 검사를 위해 즉시 실험실로 보냅니다. 피부 부위의 펑크는 일반적으로 잘 견딜 수 있으며, 환자는 약간의 불편 함을 나타냅니다. 마취의 목적을 위해 표면 마 취 (마취의 피하 주사를 사용하여 생검 바늘이 들어갈 피부 영역의 "얼기"를 유발할 수 있음)를 사용할 수 있습니다.
의학의 지속적인 개발은 혁신적인 생검 방법의 출현에 기여합니다. 특히, 현재까지이 절차에 새로운 도구 인 일회용 바늘 기계 및 생검 건이 사용되었습니다. 진단 장비의 도움으로 "절삭 생검 (cut biopsy)"이 더 효과적입니다 (이 경우 유방의 연조직이 분석을 위해 사용됩니다). 미세 바늘 천공 생검을 수행하는 것은 이전에 천공 건에 삽입 된 좁은 다이얼 일회용 바늘의 사용으로 줄어 들었습니다. 이 도구는 번개 속도로 작동하여 얇은 칼럼의 종양 조직을 잘라낸 특수 바늘 칼을 발사합니다. 중요한 것은 그러한 연구에서 결과의 정확도가 최대 95 %라는 것입니다.
유선의 침윤 생검
유방 생검은 유방 내 병리 신 생물의 성질을 확인하기 위해 세포 학적 분석을위한 유기 물질 (세포 - 조직)을 복용하는 것으로 감소합니다. 유방 조영술 및 초음파 검사의 양이 드러나는 경우에는 천공 생검을 시행하고 정확한 진단에 대해서는 의구심이 생깁니다. 즉,이 조작을 통해 추가 현미경 검사를위한 세포 풀을 얻을 수 있습니다.
유선의 穿刺 생검은 현미경 검사 목적으로 손상된 유선에서 세포를 수집하는 것을 목표로하는 가장 절약 된 진단 방법입니다. 사실, 이런 종류의 생검은 일반적인 근육 주사와 유사합니다. 이 생검은 대부분 의사의 사무실에서 수행되며 세 가지 주요 단계로 구성됩니다.
- 주사기에 부착 된 얇은 바늘을 조직 내로 삽입하는 단계;
- 주사기 내로의 조직 단편 및 액체의 스크리닝;
- 바늘의 추출.
TAPB (미세 바늘 흡인 구멍 뚫린 생검)의 방법은 현대 임상 실습에 적극적으로 사용되며 매우 유익합니다. 그 목적은 유선에서 종양의 악성 또는 양질을 결정하는 것입니다. 생검 결과로부터 환자의 수술 적 치료에 대한 결정이 결정됩니다.
조작은 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 이 절차를 위해 환자를 특별하게 준비 할 필요는 없습니다. 아스피린과 항응고제 사용을 금지하고 환자는 특정 약물에 대한 반응으로서 신체의 알레르기 발현 가능성에 대해 의사에게 경고해야합니다.
펑크를 취하는 방법은 다를 수 있습니다 : 하나의 경우 Chib 유형의 얇은 바늘은 병적 인 세포 또는 액체 내용물의 소량을 얻기 위해 사용됩니다; 또 다른 경우에는 직경이 약간 두꺼운 생검 바늘이 사용되며 연구를 위해 조직을 균일하게 만들고 국소 마취를 제공합니다. 이 생검 방법은 "절제술"이라고합니다. 위에서 설명한 생검 원칙에 기반한 기술의 수정이 가능합니다. 穿刺 생검을하는 경우, 초음파 유도하에 피부 천자가 이루어 지므로 바늘을 신 생물 조직에 직접 삽입 할 수 있습니다. 바늘이 제거되면, 이후의 조직 검사를 위해 천자 재료가 슬라이드 글라스로 옮겨집니다.
유방의 펑크 생검은 암의 재발 및 전이의 유무, 십이지장의 신체적 병리학의 경우 금기이다. 이 진단 방법의 장점은 통증이 없으며, 낮은 외상, 전신 마취의 부재 및 환자의 특별한 준비입니다. 수술 후 무균 성 염증이나 간질 혈종의 형태로 다양한 합병증이 매우 드물다.
세포 물질의 양과 질을 평가 한 후 세포 학자는 조작을 반복할지 결정합니다. 따라서, 펑크 재료의 2-3 배 샘플링은 결과의보다 정확한 정확성을 위해 가능하다. 평균적으로 유방 穿刺 생검 시간은 최대 20 분입니다. 추출한 물질에 대한 세포 학적 연구의 최종 결과는 병리학의 복잡성에 달려 있으며 1 일에서 7 일 사이에 얻을 수 있습니다.
Trepan 유방 생검
유방 생검에는 여러 종류가 있습니다. 따라서, 정확한 유형과 형성 (종양 또는 낭종)의 정도를 진단하는 전체 종양 적출 본체 (절단) 또는 특정 부 (절개)로 구성되어 외과 방법이 사용될 수있다 - 다른 말로하여, 그것은 소위된다 .. "Trepan 생검".
유선의 Trepan 생검은 특별한 Palinka 바늘을 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 국소 마취와 전신 마취 하에서 시행 할 수 있습니다. 앞서 종양의 표면과 접촉하는 지점까지 메스 만든 절개로 부드럽게 의사를 소개하는 탐침을 가진 긴 플렉시블 튜브 - 이러한 바늘 줄기 커터와 탐침과 캐 뉼러를 포함한다. 캐 뉼러를 사용하여 맨드릴을 제거한 후, 암 조직의 절편을 절단한다. 이 경우, 튜브는 절단기로로드에 주기적으로 삽입 된 다음, 얻어진 셀룰로스 재료로 이미 추출됩니다. 낭종이 생기면 캐뉼라의 내용물을 빨아들입니다. 삽입 된 전기 응고제에 의해 낭포 벽은 소작된다. 이 유형의 생검 결과로 연구의 최대 정확도를 얻을 수 있습니다.
Trepan 생검을 통해 얻은 종양은보다 깊이있는 형태 학적 연구를위한 재료입니다. 재료의 준비는 조직의 미세한 조직뿐만 아니라 조직의 세포 구성에 대한 철저한 조직 학적 분석을 가능하게합니다.
Trepan 유방 생검뿐만 아니라 펑크 생검은 진단 분야의 절제를 대체하기 위해 방사선 치료 나 수술 중에 수행됩니다. 이 유형의 생검은 예외적 인 경우에 수행되는데, 이는 환자에게 어느 정도 위험이 있기 때문입니다.
유선의 진공 생검
유방 생검은 진단 및 치료 옵션을 결합한 방법의 형태로 수행 될 수 있습니다. 특히 우리는 진공 생검에 대해 이야기하고 있습니다.
진공 유방 조직 검사는 초음파로 수행되며, 투시 유도을 받고있다. 이러한 연구 방법의 주요 장점은 스프링기구를 구비 한 시스템을 사용 생검 또는 코어 생검에 의한 세포 샘플링 샘플보다 8 배 더 볼륨 여러 조직 샘플의 몇 분 얻을 가능성이다.
진공 생검 절차 후 개구가 회전하고 의한 진공 흡인으로 빠르게 회전 블레이드의 특정 조직 절제 개구 이후에 수행되는, 단일 투여 특별한 생검 바늘을 포함한다. 이렇게하면 최소한의 외상을 배경으로 여러 조직 샘플을 얻을 수 있습니다.
생검 바늘을 삽입 한 후 병진 운동으로 인해 흉부 상해의 위험이 예방되고 소규모 유방 생검 절차가 수월해집니다. 따라서, 진단의 정확성이 증가되고, 검사 중에 만져서는 알 수없는 유선의 병리학 적 형성의 진단의 문제점이 해결된다. 진공 생검 방법의 또 다른 중요한 이점은 국소 마취 사용의 충분 함입니다.
진단 목적으로 PSA를 선정하는 주요 지표는 종양이나 유선 낭종의 특징을 명확히 밝혀내는 것이지 만 만져서는 안되지만 방사선 촬영에서 볼 수 있습니다. 또한,이 유형의 생검은 유방의 악성 신 생물의 존재시 예측을 정확하게 결정하는 데 사용됩니다.
치료 목적으로 진공 유방 생검을하는 방법의 지시는 검사 상 알아낼 수없는 양성 대형 (fibroadenoma, fibrosclerosis, microcalcinates)을 제거하는 것입니다. 이 절차는 외과 적 개입을위한 대체 방법으로 사용됩니다. 그러나, 치료 목적으로 유방의 진공 생검을 수행하는 주요 억제 인자 중 하나가 종양의 악성 종양이라는 점에 유의해야합니다.
유선의 미세 침 생검
유방 생검은 여성 유방의 병리학 적 형성을 밝혀 내고 그 구조, 유형 및 자연을 결정할 목적으로 수행되는 일종의 수술 조작입니다. 후속 실험실 연구를 수행하기위한 주요 재료는 생검을 통해 유방에서 채취 한 세포 또는 조직입니다.
실제로 유선의 미세 침 생검은 유선에서 발견되는 비 표적 신 생물을 검사하는 가장 단순하고 가장 일반적인 방법입니다. 이 절차를 수행 할 때 얇은 생검 바늘을 사용하여 낭종이나 종양의 세포 물질 수집을 위해 특별히 설계되었습니다.
이 조작은 어떻게 발생합니까? 환자는 소파에 앉아 있고, 의사는 유방의 피부에 생검 부위를 표시하고 표면은 방부제로 치료합니다. 그 후 얇은 바늘을 주사기에 직접 삽입하여 피스톤을 당겨 주사기 안쪽을 일정량의 조직으로 빨아 들여 검사합니다.
이 생검 방법은 체액과 종양으로 가득 찬 낭종을 구별 할 수있는 신속하고 최소한의 침입 진단 절차입니다.
Tongoigolnoy 게다가 그것은 전립선 생검 tolstoigolnaya 적용 할 수 있습니다 - 초음파 나 유방 X 선에 의해 명확하게 씰의 종류를 만져 수있는 환자의 진찰 동안 가슴에 약간의 교육뿐만 아니라 의사를 볼 수 있습니다 때 발생합니다. 몇 가지 병리 조직 샘플을 얻을 즉시 암 세포를 감지하는 특수 조직 학적 검사로 보낼 수있는 사용하는 경우 세침 생검보다 직경이 약간 더 두꺼운 바늘을 사용하여 절차하십시오.
더 정확한 사진을위한 바늘 이미징은 유방 조영술, 초음파, 자기 공명 영상과 같은 다른 이미징 기술을 추가로 사용한다는 점에 유의해야합니다.
정위 유방 생검
유방 생검은 여성이 유방에서 도장, 종양 및 기타 병변을 발견 할 때 정확한 진단을 확립하는 데 필요합니다.
더 많은 실험실 연구를 위해 조직 및 세포 물질을 수집하는 데 사용되는 몇 가지 생검 방법 중에서도 우리는 정위 생검 (stereotactic biopsy)을 확인할 수 있습니다.
정위 유방 생검은 여러 부위의 단일 바늘로 조직 검사를하는 데 사용됩니다. 신 생물이 매우 깊숙한 곳에 위치 할 때 필요합니다. 시술 중에 얇고 두꺼운 생검 바늘을 사용할 수 있습니다. 절차 자체는 디지털 유방 X 선 사진뿐만 아니라 여러 초음파 장비로 제어됩니다. 따라서, 이온화 (즉, X- 선) 방사선의 유방 조영법에 의한 생성의 도움으로, 의사는 세포 재료의 수집을위한 병리학 적 위치에 필요한 도구를 정확하게 제공 할 수있다. 의사가이 유형의 생검을 처방하기 전에 환자는 유방에 대한 엑스레이 검사를 기다리는 중입니다 - 선은 다른 각도에서 보입니다. 이를 통해 교육의 현지화 및 특성에 대한보다 정확한 정보를 얻기 위해 여러 사진을 얻을 수 있습니다.
입체 생검은 여성의 유방에서 알려지지 않은 병인이 밀집된 경우에 사용됩니다. 유선의 조직 구조를 위반하는 경우 이전에 수행 한 수술 영역에 미세 칼슘 (microcalcinates) (칼슘 침착 물)의 초점이 있습니다.
Stereotaxic 생검의 절차는 실질적으로 고통이며, 연구의 최종 결과의 정확성에 수술 생검을 동일시합니다. 또한 외과 적 중재의 결과와는 달리 유방의 피부와 조직에 흔적이나 결점이 없습니다. 또한 정위 생검 후 회복 기간은 시간이 훨씬 적습니다.
유선의 세침 흡인 생검
유방의 생검은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 가장 흔하고 간단하며 흔히 사용되는 진단 방법 중 하나는 TAB (유방의 미세 바늘 흡인 생검)입니다. 이 진단 방법은 흉부의 형성이 탐지되지 않은 경우에 선택됩니다.
이 절차는 주사기에 부착 된 가장 얇은 속이 빈 바늘로 피부의 의심 부위에 구멍을 내고 병적 세포를 취하여 자연 상태 (양성 또는 악성)를 결정하도록 특별히 설계되었습니다. 작동 원리에 따라, 생검 바늘은 진공 펌프와 유사하다. 그것의 도움으로 압력 하에서 세포 물질을 추가 조사를 위해 주사기에 빨아들입니다.
미세 바늘 생검 중 환자는 소파와 탁자에 누워 있습니다. 의사는 가슴 부위를 한 손으로 고정하고 얇은 생검 바늘을 지정된 장소로 보냅니다. 이 경우 생검을위한 바늘은 정맥 혈액 샘플링에 사용되는 것보다 얇습니다. 주사기에서, 낭포 또는 종양으로부터의 세포 물질 또는 유체의 흡입은 바늘 공동을 통해 발생한다.
흡인 생검은 종양과 액체로 채워진 낭종을 구별하는 간단한 방법입니다. 이 방법은보다 침해적인 절차를 피합니다. 세포 물질이 성공적이지 않은 경우 추가 진단 절차가 필요할 수 있으며 복잡한 경우 외과 적 치료가 필요합니다.
관상 동맥 유방 생검
유방 생검은 특별한 장비, 특히 흉부의 병리학 적 형성의 본질을 확인하기위한 추가 실험실 검사의 목적을 위해 세포 또는 조직 물질 수집을 위해 다른 직경의 생검 바늘을 사용하여 수행됩니다.
코퍼스 생검 (유방의 핵심 생검)은 두꺼운 바늘을 사용하는 진단 방법입니다. 도움을 받아 피부뿐만 아니라 특정 장기에서 세포와 조직의 전체 칼럼을 얻을 수 있습니다. 양성 또는 악성 한 다음 나중에 질병을 치료하기 위해 적절한 전략을 결정하기 - 자연 종양을 확인할 수 있습니다 전기자 생검 및 조직 열 이후의 조직 학적 검사를 통해이 경우 그것은, 유방이다.
굵은 - 바늘 생검은 바늘이 조직으로 이동하고 "열"(즉, pathomorphological 분석을위한 조직 샘플)와 세포로 반환되는 특별한 자동 메커니즘의 사용에 구성되어 있습니다. 바깥 보호 피복을 사용하면 천이 즉시 절단됩니다. 이 과정은 반복적으로 (3-6 회) 수행됩니다.
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유방 종양 생검
자가 검사를하는 동안 가슴에 약간의 변화가 있으면 여성은 즉시 의사에게 진료를 받아 완전한 검사를 받아야합니다. 검사를받는 환자가 종양 질환을 의심하는 경우 생검을해야합니다 (천자). 유선에서 종양을 발견 할 때 치료 전략은 여러 가지 실험 기술을 사용한다는 것을 의미하며, 그 정보를 종합하여 원격 전이의 유무를 결정할 수 있습니다.
유방 생검은 양성 또는 악성 종양의 본질을 결정하는 가장 정확한 진단 방법 중 하나입니다. 생검을하기 전에 촉진, 초음파, 유방 조영술, 신티그라피 (방사선 동위 원소 연구), 전산화 단층 촬영, 혈액 종양 표지자 분석 등과 같은 검사 방법이 일반적으로 처방됩니다.
유방 종양의 생검은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 종양 발달의 정도, 환자의 상태, 추가 연구 결과에 따라 다릅니다. 가장 간단한 방법은 종양에 대한 얇은 바늘 생검 방법이지만 정보가 충분하지 않을 수 있습니다. 이 경우, 조직 검사의보다 정확한 결과를 얻기 위해 trepan 또는 생체 조직 검사가 사용됩니다. 이러한 절차는 국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.
그리고 트레 올바 생검은 종양 조직 학적 구조를 결정할뿐만 아니라, 충분한 재료를 얻을 수 있지만, 또한, 스테로이드 호르몬 수용체 및 HER2 수용체 수준을 조사 할 수 있었다. 이 정보는 질병의 첫 번째 단계에서는 수술에 관한 것이 아니라 보수 치료 요법의 임명에 매우 중요합니다.
종양의 크기와 위치에 따라 각각 생검 방법이 선택됩니다. 따라서 가슴의 조직 구조, 흉골 근처에있는 작은 종양의 경우 미세 바늘이나 정위 생검이 최적의 검사 방법이 될 것입니다. 어떤 경우에는 외과 적 생검을 사용할 수 있으며 이는 자체 적응증을 가지고 있습니다.
생검 기법을 선택한 후 의사는 환자에게 절차에 대한 자세한 설명을하고 필요성과 이점을 설명하고 가능한 위험과 합병증에 대해 경고합니다.
유방 낭종 생검
낭성 병변을 발견 한 경우 유방 생검을 사용할 수 있습니다. 낭종은 조밀 한 결합 조직 인 외막과 내면의 내용물로 구성되어 있습니다. 내면의 내용물은 부드러 우면서도 액체이며 화농성 또는 피로가 있습니다. 낭성 종양의 크기는 수 밀리미터에서 최대 5 센티미터까지 다양합니다. 낭성 형성은 유방 건강 진단시 잘 알 수 있습니다. 보통 이것은 뚜렷하고 뚜렷한 윤곽이있는 고통없는 도장입니다.
모든 여성들은 낭종이 소위 말하는 것의 종류임을 알고 이해해야합니다. "낭포 성 섬유증 유방 병증"- 다소 위험한 상태로 배경 또는 전암 질환으로 간주됩니다. 그렇기 때문에 가능한 한 빨리 포유류의 의사를 방문하고 완전한 검사를받는 것이 매우 중요하다는 여성에게 유방 낭종을 진단하는 것이 중요합니다.
유방 낭종의 생검은 비정형 세포의 유방 내 존재를 제외하거나 확인하기위한 중요한 연구 방법으로 간주됩니다. 이 침습적 인 방법의 도움으로, 조직 입자 또는 낭종의 콘텐츠는 이후의 세포학 분석을 위해 찍은 것입니다. 동시에 유방 조영술, 유방 조영술, 초음파, 뉴모시스 그라피 등 다른 검사 방법과 함께 임명됩니다.
유선 낭종의 침윤 생검은 의료 전문가의 엄격한 감독하에 외래 환자 환경에서 수행되며 절대적인 안전성 (즉, 피부 및 연조직에 대한 외상이 실질적으로 부재)을 특징으로한다. 세포 물질 수집을 위해 얇은 바늘을 사용하여 두꺼운 바늘이나 생검 용 건 (소위 "트레판 생검") 인 조직 샘플을 얻습니다. 분석을 위해 취한 물질은 질병의 정확한 진단을 위해 특수 분석 (조직학, 세포학)을 수행하기 위해 병리학 실험실로 보내집니다.
의사가 유방암이나 악성 종양에 낭포종이 있는지 의심되는 경우에만 생검을 처방합니다. 이 과정에서 낭종의 내용물이 얇은 바늘로 완전히 비워지기 때문에 찔림 생검은 치료 방법으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 낭종은 비워지고 벽은 함께 붙어서 형성이 사라집니다. 이 치료법은 단일 낭종에 최적이며 유방암 전문의에 의해 효과적이고 저주파 방법으로 종종 사용됩니다.
유방 섬유종의 생검
유방 생검은 다양한 병리, 특히 낭종과 종양을 명확히하기 위해 수행됩니다. 양성 자연을 가진 가장 흔한 유방 종양 중 하나는 형태의 공 모양과 유사하고 섬유질 조직에서 발생하는 섬유종입니다. 이 병리학은 30 세 미만의 여성에게서 가장 흔하게 발견됩니다. Fibroadenoma의 한 부분으로 stromal 또는 fibro-connective 세포가있다, 종양 자체는 직경에서 5 센티미터를 도달하더라도 케이스가 있더라도, 일반적으로 직경에서 3 밀리미터 이상이다.
섬유종 종양의 원인은 다른 요인 일 수 있습니다. 이 중 월경 전 기간이나 임신 기간 중 유선의 내부 구조에 대한 에스트로겐의 영향을 확인할 수 있습니다. 섬유종 종양의 진단은 선 검사 및 촉지, 환자에게 초음파 검사, 유방 조영술 및 생검 검사가 포함됩니다.
유방 선종의 섬유 아세포종의 생검 (biopsy of mammary gland)은 실제로 양질의 종양이나 악성 종양을 높은 정확성으로 결정할 수있는 유일한 임상 연구 방법입니다. 이 절차는 생검 바늘로 분석하기 위해 조직 조각을 취함으로써 수행됩니다. 유방 조영술 및 초음파가 섬유종 종양의 모든 증상을 보이는 경우 20-25 세의 환자는 생검을받을 필요가 없습니다. 대부분의 경우 단일 노드로 나타납니다.
유방암의 발생을 예방하기 위해 유방 선종 세포의 검사실 검사에 유방에서 생검까지의 구멍이 필요합니다. 예를 들어, 잎 모양 섬유종은 통계에 따르면 육종으로 퇴행하는 경우가 10 %입니다. Foliate fibroadenoma의 불완전한 제거로 재발이 일어난다는 것이 주목됩니다. Phyloid 형태의 섬유종 종양의 치료는 전적으로 외과 적 개입으로 이루어집니다. 근치 적 유방 절제술은 악성 신 생물을 효과적으로 치료할 수있는 유일한 방법입니다.
따라서, 명확한 진단은 종양뿐만 아니라 이후의 조직 학적 검사에 대한 조각의 캡처 절제 후 만들어 질 수있다. 암으로의 퇴행 - 아이의 양육에 수반되는 여성의 몸에서 호르몬의 변화가, 섬유 선종의 심한 경우에 적극적인 개발을 유발할 수 있기 때문에 섬유 선종의 제거가 긴급 임신을 계획하고 여성을위한 표시 주목해야한다. 또한, 섬유 선종은 간호 어머니 매우 바람직하지 않은 결과를 초래 점점 유방, 결과 때문에 우유 덕트의 중복의 모유의 유출을 방해 할 수있다.
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유방암 생검
유방 생검은 양성 또는 악성이라는 기본 성질을 결정하는 관점에서 병리학 교육을 연구하기 위해 수행됩니다. 유감스럽게도 여성은 유방암 발병의 위험에 대비해 보험에 가입하지 않으며 질병의 수는 오랜 기간 동안 증가했습니다. 유방암 발생에 유전 적 소인이있는 여성을 위해 유방암 의사가 정기적으로 검사하는 것이 특히 중요합니다. 초음파 검사, 유방 조영술, MRI 등의 건강 검진 및 진단 검사를 통해 시간에 맞춰 건강 문제를 파악하고 치료할 수 있습니다.
암의 조기 진단에서, 촉진의 도움으로 유방을자가 검사하는 것이 산부인과 전문의의 정기 검사뿐만 아니라 매우 중요합니다. 유선의 변화가 발견되면 완전한 건강 검진을 받아야하며 이해하기 어려운 원인의 종양이 의심 될 경우 생검이 필요합니다.
유방암에서의 생검은 생물학적 물질의 생산을 주요 과제로한다. 병적 인 영역의 조직. 나중에, 찔린 후, 조직 샘플은 조성물에 포함 된 세포의 유형을 결정하기 위해 실험실 조직 검사를 받게됩니다. 수술시 얇거나 두꺼운 바늘로 흡입하는 방법이 사용됩니다. 절개 (개방) 생검은 종양 절제를 목적으로하는 외과 수술의 배경에서 가장 자주 수행됩니다.
유방암에서 생검 방법의 선택은 종양의 위치와 크기뿐 아니라 전이의 존재, 비정형 초점 및 기타 요인의 수에 따라 달라집니다. 생검은 국소 마취하에 시행됩니다. 암이 재발하면 결과가 치료 선택에 영향을 미치므로 생검이 매우 중요합니다. 이 경우 생검의 목적은 암의 재발이나 전이의 원인을 밝혀 내고 진단을 명확히하는 것입니다. 이 목적을 위해, 바늘 또는 stereotactic 생검이 사용됩니다. 폐 전이가 의심되면 기관지 내시경 (기관지에 삽입 된 특수 의료기구)을 사용하여 생검을 수행 한 다음 의심스러운 조직 부위를 육안으로 검사하기 위해 기관지에 주입합니다.
유방 생검 결과
유방 생검은 확인 된 질병의 후속 치료 목적을위한 교육 유형을 결정하는 데 도움이됩니다.
유방 생검의 결과는 수술 후 며칠 후에 알려질 것입니다. 병리학자는 신중하게 조직의 샘플을 연구하고 크기, 조직 위치, 일관성, 색상, 암 세포의 유무에 대한 모든 필요한 정보를 반영하는 의견을 작성해야합니다. 양성 종양의 존재를 나타내는 생검 결과가 주치의의 의견과 일치해야한다는 점을 고려해야합니다. 의사가 진단을 의심하고 유방 X 선 사진의 결과로 암 증상을 보게되면 추가 검사뿐만 아니라 생검을 반복해야합니다.
암세포가 생검 표본에서 발견되면 병리학자는 결론적으로 악성 형성 유형, 호르몬 의존성 및 치료 요법의 선택에 영향을 줄 다른 요인에 대한 정보를 나타내야합니다. 생검 연구에서 얻은 결론 (형태 학적, 조직 학적)에 따라 유방 생검의 결과는 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 보통 - 규범 안에있는 세포의 모양과 크기를 표시합니다. 추가적인 비정형 개재물은 발견되지 않았다.
- 불완전 - 모호한 데이터 또는 취한 재료의 양이 부족하여 추가 조사가 필요함을 나타냅니다.
- 비 암성 - 종양 과정과 관련이없는 조직 샘플 또는 비정형 화합물의 비정상 세포 덩어리의 존재를 나타냅니다. 이러한 정보는 낭종, 염증 과정 또는 유방염을 나타낼 수 있습니다.
- 양성 - 종양의 존재를 나타내지 만, 암의 "관상 동맥 성장"영역 및 세포주를 특징으로하지 않습니다.
- 악성 종양 - 생검 후 결과는 암 종양의 존재, 특정 국소화, 형태와 경계, 발달 단계에 대해 증언합니다. 이 경우 종양 과정의 악성 종양으로 인해 세포에 명백한 변화가 있습니다.
유방 생검 후 합병증
정확한 수술로 유방 생검을하는 것은 그다지 외상은 아니지만, 주로 전염성 과정과 관련된 여러 가지 위험 및 가능한 합병증이 있습니다. 위험에 관해서는, 임산부와 항응고제를 복용하는 환자를위한 절차에 금기 사항을 적어 둘 필요가 있습니다. 특정 약물에 대한 신체의 가능한 알레르기 반응에 대해 사전에 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
유방 생검 후 합병증은 광범위한 멍, 붓기, 유방의 형태 변화, 발열, 생검 중 천공 부위의 발적의 형태로 나타납니다. 감염의 침투를 나타내는 상처로부터의 다양한 분비물도 있습니다. 그러한 경우 감염이 즉각적인 치료가 필요하기 때문에 즉시 의사의 도움을 받아야합니다.
생검에서 전신 마취를 사용하면 일시적인 방향 감각 상실, 현기증, 메스꺼움과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 불편한 증상은 수술 후 24 시간 이내에 발생합니다. 합병증의 가능성에도 불구하고시기 적절한 진단이 가장 중요하므로 생검 절차의 위험과 종양 과정의 개발 위험을 비교하는 것이 중요합니다. 그것은 건강뿐만 아니라 인간의 삶에 대한 특정한 위협 일 수 있습니다.
유방 생검은 어디에서합니까?
유방의 생검은 의료기관, 외래 환자에서 시행됩니다.
수술 전에 많은 여성들이 유방 생검을 어디서해야하는지 궁금해하십니까? 대답은 여성 자신의 결정에만 달려 있습니다. 주 폴리 클레인, 현대 포유 동물 의료 센터, 종양학 실험실 또는 사립 클리닉이 될 수 있습니다. 검사 후 종종 의사는 환자에게 절차의 특정 장소를 제공합니다. 잘 정립 된 진료소의 전문가들은이 절차의 시행에 신중하게 접근하여 제안 된 교육의 존재와 본질을 정확하게 결정할 수 있습니다.
의료 센터에서는 환자에게 필요한 권고 사항을 제공하고 유방 생검을 위해 정신적으로 준비하는 데 도움이되며이 수술 조작 기술 및 가능한 합병증의 위험과 관련된 모든 질문에 답할 것입니다. 의사는 유방 내 병리를 진단하는 데 필요한 생검 유형을 결정합니다. 현대적인 유형의 생검 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 펑크 (조직은 유선에 특별한 얇은 바늘을 넣어 추가 검사를 위해 샘플링합니다).
- 절제술 (국소 마취를 사용하여, 후속 세포 학적 검사를 위해 검출 된 압축을 제거함);
- 주입 (장기의 영향을받은 조직 제거);
- 흡인 (주사기로 낭종의 내용물 흡입).
유방 생검 가격
주치의 지시에 따라 주 폴리 클로 닉에서 유방 생검을하는 것은 거의 항상 무료입니다. 생검 절차에 대한 기록에는 오랜 대기 기간이 포함될 수 있습니다. 경우에 따라 생검을 지정할 때 의사는 자격이있는 장비 또는 자격이있는 전문가가 없기 때문에 유료 사설 파벌에서이 진단 연구를 수행하도록 환자에게 권장 할 수 있습니다.
사립 진료소 나 의료 센터에서의 유방 생검 가격은 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 우선, 수술의 복잡성과 생검의 유형을 고려할 필요가 있습니다. 왜냐하면 몇 가지 천자가 필요하다면 절차 자체의 총 비용도 증가하기 때문입니다.
생검 부위에 대한 결정은 궁극적으로 환자에게 남아 있습니다. 귀하의 재정적 능력을 고려하여 최선의 선택을하기 위해 여러 클리닉에서이 유형의 절차에 대한 가격을 한 번에 물어볼 수 있습니다. 물론, 클리닉의 권위의 중요성, 현대 장비의 가용성, 의료 전문가의 높은 전문성이 가장 중요합니다. 따라서 인체 건강에 있어서는 가격이 그렇게 중요하지 않습니다.
유방 생검에 대한 리뷰
유방 생검은 심각한 문제이며 거의 항상 여성의 불안, 공포 및 두려움을 유발합니다. 이 절차의 필요성에 대한 의사의 설명에도 불구하고 많은 여성들이이 방법을 피하고 온라인 소스에서 정보를 찾고 다른 의료 전문가와상의하려고합니다. 그러나 유선에 큰 변화가 있고 유방 조영술 및 초음파 검사와 같은 여러 의학적 연구에 의해 확인되면 생검이 불가피합니다.
유방 생검에 대한 리뷰는 인터넷 포럼에서 읽을 수 있습니다.이 포럼에서 살아남은 여성 중 압도적 다수가 필요성과 극도의 중요성에 대해 의견을 표합니다. 결국, 초기 단계에서 질병을 확인하고 효과적인 치료를 시작하기 위해 유방 조직의 변화에 대해 신뢰할 수 있고 정확한 정보를 얻을 수있는 생검이 있습니다.
유방 생검은 단순히 암을 진단하고 종양의 성격을 정확하게 결정하는 데 필요합니다. 조심스럽게 생검을 통해 얻은 세포질을 검사하면 의사는 병리학의 악성 또는 양질을 결정할 수있을뿐만 아니라 유방 병변의 정도를 밝힐 수 있습니다. 외과 적 개입을 계획 할 때 생검의 필요성이 증가하고 있습니다.