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Dysplasia에서 자궁 경부의 생검 및 조직학
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
최근 리뷰 : 23.04.2024
절차에 대한 설명, 형성 이상으로 자궁 경부 생검이 어떻게 생깁니 까?
- 생검은 검사를위한 소량의 상피 조직의 울타리입니다.
- 이 시술은 구멍이있는 매우 얇은 특수 바늘을 사용합니다.
- 질 확대경 검사 중 생검이 시행됩니다 .
- 국소 마취제를 바른 후 바늘을 상피 조직에 삽입합니다.
- 생체 검사 결과는 조직 검사를 위해 검사실로 보내집니다.
- 세포 물질은 특별한 처리 (염색)를 거치고 현미경으로 검사됩니다.
- 조직학은 자궁 경부의 이형성이 얼마나 위험한지를 결정할 수 있습니다. 세포 구조의 안전성, 형태 및 조직 층 수를 평가합니다.
- 이 분석을 통해 상피 세포 손상의 정도를 결정하고 예비 진단을 명확히 할 수 있습니다.
생검은 매우 유익한 방법으로 간주되며,이 절차는 실제적으로 통증이 없으며 최소 침습 검사 방법을 의미합니다
자궁 경부 형성 장애를위한 조직학
산부인과 전문의가 1 차 심사에서 자궁 경관 형성 이상증을 가진 여성을 발견하면 조직 검사가 진단실에 포함됩니다 . 암, 암종 의 진단, 제외 또는 확인을 가능하게하는 것은 조직학입니다 .
조직학이 어떤 것인지 더 자세히 고려해 봅시다.
- 조직학은 조직 구조를 연구하고 세포 구조의 모든 편차를 밝혀내는 방법입니다.
- 조직학의 기본은 조직 물질의 절단,이 경우 자궁경의 상피에 대한 조사입니다.
- 조직학과 세포학의 차이점은 생체 검사를 할 때 더 깊은 울타리가 취해진다는 것입니다. 세포학 은 자궁 경부 상피 표면에서 긁는 것을 포함합니다.
- 조직 병리 검사는 질경 검사 중에 시행됩니다. 초기 생검 후 대부분 생검 샘플링의 부위를 결정합니다.
- 조직 검사는 상피의 병변이 명시 적으로 표현되지 않고 자궁 경부의 다른 부문에서 여러 번 생검을 시행해야하는 경우를 제외하고는 어렵지 않습니다.
- 얻어진 생검 검체를 염색에 의해 검사한다. 일반적으로 상피 조직은 염색 후 갈색을 띄게됩니다. 병리학 적 변화가있는 경우 조직의 색상이 거의 변하지 않거나 재료가 전혀 변색되지 않습니다.
- 조직학에서 목 조직이 감염이나 출혈을 피하기 위해 손상되면 부위를 봉합 할 수 있습니다. 그러나 대부분 생검 후 조직 보호 및 재생 기능에 잘 대처하는 멸균 지혈 탐폰이 사용됩니다.
어떤 방법으로 조직학을 사용할 수 있습니까?
- 특수 중공침이있는 표준 생검.
- 특수 의료용 전자 나이프 (diathermic excision)로 조직의 작은 부위를 절제하십시오.
- 레이저 절제술.
- 최신 현대 악기 - 라디오 나이프의 도움으로 절단.
- 메스를 사용하여 울타리 조직.
조직 학적 조직 샘플링을위한 권장 사항
- 이것은 젊은 여성을위한 최소한의 충격적이고 적절한 방법입니다.
- 제안 된 수정 된 상피 세포의 면적이 작 으면 자궁 경부의 어느 부위에서든지 펜스를 완만하게 수행합니다.
- 조직학의 경우 예비 진단 절차는 필수적입니다 - 검사, 세포 학, 질 확대경 검사.
조직학의 정상 결과는 정기적 인 검사 및 진단의 필요성을 배제하지 않습니다. 자궁 경부의 이형성증은 무증상으로 발전 할 수 있고 특성 징후가 없어 질 수 있으므로 적어도 일 년에 한 번 부인과 전문의를 방문하는 것이 모든 현명한 여성의 표준이되어야합니다.
생검 후 진단 기준은 무엇입니까?
- 상피 층의 구조에 위반이있는 경우.
- 바깥 쪽 레이어가 세포 성숙 (리보솜 증가)의 활동을 나타낼 때.
- 특정 글리코겐의 합성 감소가 결정되면.
- 세포 접촉 (desmos)이 감소합니다.
- 세포핵은 병리학 적으로 변하기 쉽다.
- 분명히 보이는 비정형 미토콘드리아, 세포 DNA의 다른 비표준 성분.
- 세포 형태의 변화 (원통형).
상피 세포 손상 정도 :
- 첫 번째 배경 변경은 약하게 표현됩니다.
- 중간 정도의 2 차 등급 - 비정형 변화는 모든 계층의 절반으로 표현됩니다.
- 심한 atypia, 3도 - 변화는 상피의 2 개 이상의 층에 영향을 미쳤다.