미코 페놀 레이트 모 페틸

Mycophenolate mofetil은 합성 면역 억제제 인 mycophenolic acid morpholinoethyl ester입니다.

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Cogda는 mycophenolate mofetil을 보였습니까?

이 약물은 루푸스 신염에 대한 유도 및 유지 요법의 일부로 권장됩니다. 다양한 형태의 전신성 혈관염, SSD 및 IVM을 가진 SLE의 외인성 증상에 효과가 있다는 증거가 있습니다.

보통 복용량은 2 ~ 3g / 일입니다. 미코 페놀 레이트 소아에게 모 페틸은 12 시간마다 600 mg / m ² 의 비율로 투여 됩니다.

Mycophenolate mycophenolate는 어떻게합니까?

미코 페놀 산, DNA 합성 림프 필요한 구아노 신 뉴클레오티드의 드 노보 합성 단계를 제한하는 책임 효소 이노신 모노 포스페이트 탈수소 효소의 경쟁적 저해제이다 - 간 에스 테라 제에 미코 페놀 레이트 모 페틸을 수신 한 후 완전히 활성 화합물로 변환. 미코 페놀 산의 작용 타입 II 이노신 모노 포스페이트 데히드로게나 제의 억제는 DNA 합성과 복제 림프구 S 상 해지 구아노 신 뉴클레오티드 억제 고갈.

약리학 적 효과

림프구 증식 항체 형성을 억제, 당화 림프구 및 단핵구 당단백 방지 DNA 합성과 증식에 미치는 영향을 차단 염증성 영역 식세포 림프구로의 이동을 느리게 억제.

약동학

Mycophenolate 섭취 후 mycophenolate는 신속하고 완벽하게 활성 대사 산물 인 mycophenolic acid로 변합니다. 약물을 복용 한 후 mycophenolic acid의 평균 생체 이용률은 약 94 %입니다. 활성 대사 산물의 최대 농도는 섭취 후 60 ~ 90 분에 달성됩니다. Mycophenolic acid는 enterohepatic recirculation을받으며, 입원 후 6-12 시간의 혈장 농도에서 두 번째 피크의 존재로 나타납니다. 약물을 치료 용량으로 투여하면 mycophenolic acid의 97 %가 혈장 알부민에 결합합니다. 음식물 섭취와 동시에 mycophenolate mofetil을 투여하면 AUC에 영향을 미치지 않지만 혈장 내 mycophenolic acid (Cmax)의 최대 농도는 40 % 감소합니다.

간에서 mycophenolic acid의 대사가 발생하여 주로 소변에서 배설되는 mycophenolic acid의 glycuronide로 변환됩니다. 소량의 미코 페놀 산 (1 % 미만)이 소변으로 배출됩니다. 1.5g의 단일 경구 섭취 후 mycophenolic acid의 반감기는 17.9 시간이며, 클리어런스는 11.6 시간입니다.

Mycophenolate mofetil : 추가 정보

Lymphoproliferative 과정을 개발할 위험이 증가하고 말초 혈액의 조성을 정기적으로 모니터링 할 수 있다는 점을 고려해야합니다. 그러나 치료가 끝난 후 6 주 동안은 효과적인 피임법이 필요합니다.

환자는 햇빛과 자외선에 노출되지 않도록 보호 복을 착용하고 효과적인 보호 조치 (피부암의 위험을 줄이기 위해)를 가진 선 스크린을 사용해야합니다.

Mycophenolate를 사용한 Mycophenolate 처리는 약화 된 백신 접종을 피해야합니다. 인플루엔자 백신 접종은 가능합니다.

특히 만성 신부전이있는 경우, 관상 동맥 분비를 통해 몸에서 빼낸 약을 조심스럽게 처방 할 필요가 있습니다.

Zosteropathic 순환 (mycophenolate mofetil의 효과 감소)에 영향을 미치는 약물과 함께 mycophenolate mofetil을 처방하지 마십시오.

그것은 mycophenolate mofetil과 동시에 알루미늄 또는 수산화 마그네슘을 함유 한 제산제를 지정해서는 안됩니다.

미코 페놀 레이트 모 페틸는 이노신 모노 포스페이트 데히드로게나 제 억제제이기 때문에,이 하이포 잔틴 구아닌 포스 포리 트랜스퍼 (Lesch-Nihena 증후군 켈리 Zigmillera) 드문 유전 결핍 환자에게 투여 될 것이다.

노인에 대한 모니터링을 강화해야한다 (이상 반응의 발생 위험이 증가 할 위험).

복용량의 점진적인 증가로 약물의 내약성을 극대화 할 수 있습니다. 질병의 악화를 예방하기 위해 mycophenolate mofetil의 용량을 천천히 줄여야합니다.

Cogda는 mycophenolate mofetil 금기입니까?

마이코 페놀 레이트 모 페틸은 약물 및 그 구성 요소, 위장 질환의 악화, 하이포 잔틴 - 구아노 신 포스 포리의 결핍, 림프종 임신, 수유, 과민성 금기이다.

부작용

흔한 부작용 - 복통, 변비, 설사, 소화 불량, 가슴 통증, 일반적인 약점, 두통, 혈뇨, 고혈압, 감염, 백혈구 감소증, 오심, 구토, 다리의 부종, 호흡 곤란.

덜 흔한 부작용 - 여드름, 관절통, 대장염, 현기증, 불면증, 발열, 발진, 위장관 출혈, 인두염, 잇몸 증식증.

희귀 한 부작용 - 치은염, 췌장염, 패혈증, 근육통, 구강 칸디다증, 구내염, 혈소판 감소증. 떨림.

과다 복용

위장 및 혈액 학적 부작용 빈도 증가.

임상 적으로 중요한 상호 작용

미코 페놀 레이트 모 페틸 살리실산, 항 바이러스제 (아 시클로 비르, 간 시클로 비어)와 함께 - 미코 페놀 산의 농도를 감소시키는 것은 상기 결합 수신 시클로 스포린, 제산제, 메트로니다졸, 플루오로 퀴놀론, 및 증가하는 농도의 배경에 표시된다.

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특별 지시 사항

임신

Mycophenolate mofetil은 C 카테고리 약물입니다 (태아에 대한 잠재적 위험보다 어머니의 우월성이 우세한 경우에만 적용 할 수 있습니다).

모유 수유

모유 수유 중단 또는 mycophenolate 모 페틸 복용 중단이 표시됩니다 (약물은 쥐의 우유에 배설되며 사람에 대한 데이터는 없음).