고 콜레스테롤 정제

혈액에 콜레스테롤과 지질 단백질의 수준을 감소 콜레스테롤 혈증 약물 사용 약물의 치료에 - 지질 강하제의 약물 학적 특성의 다양한하거나 자주, 높은 콜레스테롤 약을라고한다. 이 리뷰는 보통 의사가 처방 한 약을 검토합니다.

고 콜레스테롤의 정제 사용에 대한 적응증

높은 콜레스테롤에서 태블릿의 사용에 대한 주요 표시 - 동맥 경화, 고혈압, 관상 동맥 심장 질환과 심근 경색을 포함한 심혈 관계의 기존 질병의 배경에 대해 리터 당 5.5-6 밀리몰 위의 혈액 내용의 수준.

또한, 약물이 그룹은 콜레스테롤을 감소하고자하는 경우 adipostaze 과량의 지방 조직 (비만) 혈증 및 고 중성 지방 혈증의 다른 유형의 간, 췌장, 당뇨병, 만성 신부전, 병리학.

위의 질병에 걸린 환자에게 가장 많이 처방되는 콜레스테롤 수치가 높은 정제의 이름은 다음과 같습니다.

• 아토르바스타틴 (Atoris, Liprimar, Torvakard), 로바스타틴 (Lovasterol, 메바 코, Mefakor), 심바스타틴 (심바스타틴, 조코, Zorstat) Rozuvastin (크레스토) - statinы;
• 겜피 브로 질은 (Gevilon는 Gipoliksan는 Ipolipid는 클로피도그렐) 페노피브레이트는 (Benprofibrat는, 지질, 친 유성은, Nolipaks, Protolipan은) - 그룹은 지질 수정 (피 브레이트를) 피 브레이트;
• Nicotinomide (Niacinamide, Nikamid, Nicofort, Nicovite) 니코틴산 (vitamin PP) 및 그 유도체;
• 콜레스테롤 (Cholestipol, Cholestide) 담즙산에 결합하는 약물;
• 부틸 페놀의 펜 부톨 (Laurelkol, Lesterol, Sinestan 등) 유도체;
• Ezetimib (Ezetrol)은 콜레스테롤 흡수의 선택적 억제제입니다.

고 콜레스테롤 정제의 약물 동력학

다른 그룹의 지질 저하 약물은 다른 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 간 및 소장에서 콜레스테롤 생합성의 초기 단계 중 하나를 조절하는 효소의 불 활성화에 기초 스타틴 군에 속하는 고 콜레스테롤의 약력학 정제. 첫째,이 효소의 활성이 감소하기 때문에 신체의 콜레스테롤 생산이 감소합니다. 둘째, 고 콜레스테롤, 저밀도 지질 단백질 간 세포에서 세포막 단백질 지방 화합물은 수용체의 수를 증가 (LDL) 콜레스테롤과 결합 조직에 혈류로부터의 전송을 보장한다.

약력학는 겜피 브로 질 및 지질 대사 및 지방 분해 (트리글리세리드) 및 LDL의 다른 브레이트 기본적인 문제가 촉진되는 fenofibric 산 화합물 (양친 매성 카복실산의 클래스에 속하는)을 작동한다. 이 물질들은 혈액에서 지방 함량을 조절하는 효소 인 LPL (lipoprotein lipase)을 활성화시킵니다. LPL은 이미 탄수화물 - 지질 대사 및 지방 조직 분화를 조절하는 세포 내 알파 수용체 (PPAR-α)에 영향을 미친다.

니코틴산은 에너지를위한 탄수화물과 지방의 분해를 포함하여 신체의 산화 - 환원 과정에 관여하는 비 단백질 효소 역할을합니다. 니코틴산의 함량이 증가하면 지단백질 리파아제가 활성화되고 결과적으로 지질의 이용이 증가하고 혈장에서 트리글리 세라이드 및 지단백질의 함량이 감소합니다.

소화관에서 담즙산 결합 약리 작용은 콜레 스티 폴 담즙 및 장 콜레스테롤 재 흡수를 방지 할 수 불용성의 고 분자량 염기성 음이온 교환 수지 microheterogeneous 구조를 제공한다. 이것은 소장을 통해 몸에서 콜레스테롤을 제거하고 혈액의 함량을 감소시킵니다.

부틸 페놀 (Fenbutol 등)의 유도체는 콜레스테롤 생산을 억제 할뿐만 아니라 소화 중 흡수를 감소시킵니다. 그리고 장에서 콜레스테롤 흡수를 선택적으로 억제하는 약물의 약물 동력학은 콜레스테롤을 간세포로 이동시키는 특정 단백질을 차단하기 때문입니다.

고 콜레스테롤에서 태블릿의 약물 동력학

고 콜레스테롤 아토르바스타틴의 활성 물질 펠릿 로바스타틴 등. 스타틴은 경구 투여 후 위장관에서 흡수 90-120 분 동안 광장에서 가장 높은 농도를 달성하기 위해 혈액을 입력한다. 혈장 단백질 스타틴 거의 96 %의 결합시 이들 전신 생체 이용률의 레벨 때문에 제 변환에 간 활성 성분 제제 공정에서 활성 대사 산물의 형성 공정의 30 %를 초과하지 않는다. 간에서는 스타틴이 산화되고 그 후에 이차 대사 물이 소장을 통해 배설됩니다 (약 24 시간 이내).

약물 동태 및 겜피 브로 지질 조절제 활성 물질 진행 간 대사 속도 2 샤사 신장 후의 용량 (담즙 나머지 ekskrektiruetsya 소장)의 반 신체로부터 제거 스타틴 다른 모든 약물.

혈중 지질의 산화를 낮추는 형태 혈관벽에 침전 - 인해 점차적으로 속도 콜레스테롤 Fenbutol 법에서 위장관 정제에서 흡수하고 항산화 및 항 경화성 효과 등의 치료 효과 (반년 정규 수신 중단 후) 연장이 그룹의 제제를 제공한다 죽상 동맥 경화 반.

Ezetimibe의 콜레스테롤 흡수의 약물 동력학을 위해, 몸의자가 청소 과정에서 소장과 간에서 생성 된 글루 쿠 론산의 페놀과 함께 외국 및 유해 물질에서 생성되는 활성 화합물이 특징적입니다. 약리학 적으로 활성 인 에제티미브 - 글루 쿠로 니드 접합체는 혈장 단백질에 결합하고 약 10 일 동안 신장 및 장을 통해 혈액으로부터 방출된다.

투약 및 관리

고 콜레스테롤에서 태블릿을 사용하는 유일한 방법은 구강입니다. 지질 강하제의 복용량은 콜레스테롤 수치에 대한 혈액 검사를 토대로 주치의에 의해서만 결정된다는 것을 상기해야합니다.

스타틴의 표준 1 일 투여 량은 0.01 g (하루에 한 번씩 복용)이며 그 다음에 의사가 처방 한대로 최대 0.08 g으로 증가합니다.

일반적인 단일 용량 Gemfibrozil 0.3 g (하루에 두 번, 식사 30 분 전에); 페노 피 브레이트는 0.1 g (식사 중, 아침과 저녁) 동안 하루에 두 번 복용합니다.

니코틴산의 최적 단일 용량은 20-50 mg (하루 2-3 회); 메티오닌을 동시에 섭취하면 지방 축적으로 인해 간을 보호 할 수 있습니다.

콜레스테롤 (1g 정제)은 1 일 5 정을 복용하도록 권장되며 1-2 개월 후에는 1 일 복용량이 두 배가됩니다. 펜 부톨은 식사 중 하루에 두 번 정제 (0.25g)로 처방됩니다. 고 콜레스테롤 Ezetimib 10mg (단일 용량)의 권장 일일 복용량.

마약에 지시 된대로 나열된 마약의 과다 복용은 의사가 처방 한 용량을 초과하는 경우 발생할 수 있지만 그러한 경우에 대한 정보는 없습니다.

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사용 금지 금기

고 콜레스테롤 정제는 약물의 활성 물질에 대한 과민성 이외에도 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 스타틴 (statins) : 간, 신장, 근골격계 질환;
• fibrates : 담즙 기관의 문제,자가 면역 담즙 성 간경변;
• 니코틴산 및 그 유도체 : 급성 위염 궤양 및 십이지장 궤양, 신장 결석, 간염;
• 담즙산을 묶는 약 : 지방 (지방질)의 지방 흡수 장애, 어린이 연령;
• 부틸 페놀의 유도체 : 간 및 / 또는 신장 질환, 14 세까지의 연령;
• 콜레스테롤 흡수의 선택적 저해제 : 모든 병인의 간 기능 부전, 18 세까지의 연령.

임신 중 고 콜레스테롤의 정제를 사용하면 니코틴산을 포함한 모든 약리학 적 하위 그룹의 저지방 약물에 대한 금기 사항 목록에 포함됩니다.

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부작용

스타틴 계열의 고 콜레스테롤 정제는 두통과 현기증, 구강 건조, 속쓰림, 메스꺼움, 설사, 복통과 같은 부작용이있을 수 있습니다. 간 기능 장애 (transmnaz의 간 효소 농도 증가), 췌장 및 심장 (빈맥); 당뇨병, 불면증, 경련 및 근육통; 시력 감소 (백내장 발달까지), 발기 부전,인지 장애.

Gemfyrozil의 사용은 메스꺼움, 위 불편 함 및 설사를 동반 할 수 있습니다. 피부 반응 (피부염); 통증 - 머리, 근육, 관절, 위장; 간과 담낭의 기능 장애; 빈혈, 백혈구 감소증, 빈혈 및 골수 세포 요소의 감소 (발육 부전)가 있습니다. 이 그룹의 또 다른 약물 인 페노피브레이트 (Fenofibrate)는 담석증 발병 위험이 나열된 부작용과 관련이 있습니다.

콜레스테롤 제제 인 니코틴산을 줄이기 위해 혈압을 떨어 뜨리면 혈액 내 과도한 요산의 출현이 가능 해지고 간세포의 효소와 지방의 변성이 증가합니다. 정제를 섭취하면 콜레스테롤은 메스꺼움과 구토, 변비 또는 설사, 두드러기 및 피부 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 약으로 장기간 치료를받는 경우 신체의 비타민 (A, D, E, K)이 부족할 수 있습니다.

소화 장애 및 심장 부정맥 부작용 Fenbutola 및 Ezitimib 에이전트는 피부에 두통, 메스꺼움, 근육 통증, 복부 팽만감, 설사, 알레르기 성 발진의 원인이 될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

정제의 제조업체 인 Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin과 다른 약물의 상호 작용은 항생제와 곰팡이 제거제를 동시에 사용하여 혈장 내 농도를 높이는 것으로 구성됩니다. 스타틴과 호르몬 피임약의 조합은 혈장에서 간접적 인 항응고제와 함께 후자의 농도를 증가시켜 혈액 응고 시간을 단축시킵니다.

Gemfibrozil과 lovastatin의 절대적인 양립 불가능 성 : 급성 형태와 근 위축증에서 신부전을 일으킬 수 있습니다. 그리고 임신으로부터 자신을 보호하기 위해 호르몬 약을 사용하는 환자에서 지질 대사를 심각하게 위반할 수 있습니다. 페노 피 브레이트는 항응고제 쿠마린 (coumarin) 시리즈 및 페닐 리디 논 (phenylidandione)의 유도체뿐만 아니라 살리실산을 함유 한 약물 및 당뇨병의 정제를 향상시킵니다.

콜레스테롤 (Cholestipol)은 장내 담즙 담즙산 (bile acids)으로 다른 구강 약물의 정상적인 흡수를 방해하여 다른 약제를 1 ~ 2 시간 일찍 복용하지 않도록합니다.

위의 콜레스테롤 수치가 높은 모든 정제는 저장 조건이 동일합니다 : 건조하고 밝은 빛으로부터 보호되며 아이들이 접근 할 수없는 일반적인 실내 온도 (+ 25-28 ° C 이하).

만료일은 또한 표준 : 패키지에 표시된 발급일로부터 2 년입니다.

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