기사의 의료 전문가
Staphylococcal 감염은 여러 병원균 전염 기전을 가진 널리 퍼진 생물 분해성 세균 감염입니다. 병변에서의 화농성 염증의 발달, 중독 및 패혈증 발생과 병리학 적 과정의 빈번한 일반화에 의해 특징 지어진다.
포도상 구균 감염의 진단은 그람 염색 및 배양에 기초합니다. 포도상 구균 감염의 치료는 보호 된 베타 - 락탐으로 수행되지만 후자에 대한 내성이 일반적이기 때문에 반코마이신을 사용해야 할 수도 있습니다. 일부 균주는 모든 항생제에 내성이 있습니다. 이러한 경우의 예외는 최신 항생제가 리보솜 (예 : 리네 졸리 드, 퀸 프리프틴 + 델포프리스틴) 또는 리포 펩타이드 항생제에 대한 것입니다.
ICD-10 코드
- A05.0. 포도상 구균 식중독.
- A41.0. Staphylococcus aureus로 인한 패혈증 .
- A41.1. 다른 특정 포도상 구균에 의한 패혈증.
- A41.2. 지정되지 않은 포도상 구균에 의한 패혈증.
- A48.3. 독성 쇼크 증후군.
포도상 구균 감염의 원인은 무엇입니까?
감염은 다양한 질병을 일으킬 수있는 미생물에 의한 신체의 감염입니다. 우리의 경우 우리는 포도상 구균 감염에 대해 이야기하고 있습니다. 포도상 구균 감염은 자체의 특성을 가지고 있습니다.
포도상 구균은 조건부 병원성 미생물을 대표합니다. 이것은 주어진 박테리아가 사람의 끊임없는 동반자이며, 피부, 점액, 심지어 신체 내부에 장식되어 있음을 시사합니다. 정상 상태에서 신체의 방어 장치가 고도에있을 때 포도상 구균은 명백한 해를 입힐 수 없습니다. 한번도 면역계가 비활성 상태 조건 병원성 미생물을지지 할 수있는 물질의 충분한 양을 생산하는 경우, 질병을 일으킬 수있는 박테리아의 번식을위한 모든 적절한 조건이있는 몸체이다.
보통의 환경에서 포도상 구균은 공기와 신체 표면에 삽니다. 어떻게 몸 안으로 들어갈 수 있습니까? 씻지 않은 식품, 타액 등으로 충분히 소독 장비 (의료 수술기구, 카테터, 정맥 시스템, 피어싱 매니큐어, 면도 키트 및 많은 다른 사람을위한 장치)와 더러운 손으로 감염 (공기, 가구 및 음식)의 모든 경로 때문에 환경에서 황색 포도상 구균의 높은 유병률의 동등하게 관련된다.
종종 의료 기관에서 포도상 구균 감염이 관찰됩니다. 그 이유는 위생 및 위생 요구 사항을 준수하지 않기 때문입니다. 피부를 찌르기 또는 때문에 먼지의 그것은 순전히하게 알콜 용액을 정제하여 수집 혈액의 목적 천공 때문이 아니라 체내에 존재하는 같은 포도상 구균 등 세균들로 거의 일정하게되는 경우에도. 따라서이 조건부 - 병원성 박테리아에 접종 할 위험은 피부가 충분히 깨끗하지 않으면 항상 존재합니다.
세균의 활성화가 혈액이나 소화관을 통해 체내로 들어올 때만 발생한다고 생각하지 마십시오. 약화 된 면역으로 인해 포도상 구균 감염은 피부 표면에서도 위험합니다. 피부에 손상을주는 데 드는 비용은 거의 들지 않으며, 박테리아는 이것을 행동 신호로 인식합니다. 따라서 종종 포도상 구균이 피부의 화농성 염증 과정을 유발합니다.
포도상 구균 자체 (현미경 원형 미생물)는 체내에 들어갔을지라도 비교적 무해합니다. 인체에 해가되는 것은 세포의 대사 과정을 방해하는 중요한 활성의 독성 생성물에 의해 유발되며, 그 결과 국소 면역이 감소되고, 박테리아의 대량 축적이있는 곳에서 염증이 발생합니다. 그들은 적극적으로 증식하고 있습니다.
혈류로 인해 포도상 구균 감염이 몸 전체로 퍼져 나갈 수 있으며 이로 인해 많은 염증 병이 나타나고 중독성 증상이 생깁니다. 치료없이 질병을 버리는 것은 평생 동안 위험하지만 병원체를 파괴하지 않고 질병을 치료하는 것은 불가능합니다. 박테리아 감염에 대한 가장 효과적인 약제는 항생제이며, 포도상 구균으로부터 만 투여하면 질병의 확산을 막을 수 있습니다.
포도상 구균 감염의 증상은 무엇입니까?
포도상 구균 감염은 피부, 인후, 코, 귀 또는 눈, 내부 장기 등 우리 몸의 여러 곳에서 나타날 수 있습니다. 감염된 부위가 다른 국소화 된 질병의 증상이 다를 수 있습니다. 병리학 적 임상상의 발전에 중요한 역할은 병원체의 종 및 균주, 환자의 나이 및 면역 상태에 의해 수행 될 것이다.
피부 감염의 경우, 내부의 화농성 내용물로 다양한 분출물의 모습을 관찰 할 수 있습니다. 섭취에 의한 접촉 포도 구균 생물체은 편도선, 입, 인후의 점막, 호흡기 질환 (기관지염, 폐렴, 늑막염, 등), 또는 소화 (장내 염증)의 염증성 질환으로 발전 후있다. 코 포도상 구균은 비염, 부비동염 및 중간 및 내이의 염증에 의해 복잡하게 할 수있다 비강 및 부비동의 다른 병리의 원인이됩니다. 그러나 한 번 외이도 구균에 귀의 피부의 화농성 염증 병변을 일으킬 수 있습니다. 타격과 작은 혈관을 따라 심장 - 심장의 지역에서 수막에 염증을 일으키는 원인이되는 뇌의 영역에서 포도상 구균의 확산.
우리는 면역 체계가 파괴되었을 때 포도상 구균이 유전 될 수있는 곳이 없다고 말할 수 있습니다. 그리고 박테리아가 활발하게 번식하기 시작하는 모든 곳에서 염증성 또는 염증성 염증성 초점이 형성되고 생물체는 박테리아의 중요한 활동의 산물에 취하게됩니다. 감염이 몸을 통해 퍼지면 중독의 증상이 더욱 강렬 해져 발열, 메스꺼움 및 구토, 두통, 심한 약화 및 피로를 유발합니다.
포도상 구균 감염은 어떻게 진단됩니까?
진단은 그람 염색과 감염된 물질의 배양에 기초합니다. 항생제에 대한 민감도를 결정하는 것이 필요합니다. 이것은 메티 실린 내성 포도상 구균이 오늘날 종종 발견되며, 이들의 검출에는 대체 요법이 필요하기 때문입니다.
그룹 사례의 경우 포도상 구균 식중독을 의심해야합니다 (예 : 여러 가족 구성원, 사회 집단 또는 식당 고객 참여자). 질병의 포도상 구균 성 확인 (일반적으로 보건국에서 실시)에는 의심되는 식품에서 포도상 구균을 분리해야하고 때로는 장 독소를 검사해야합니다.
골 결손으로 인한 뼈의 변화는 10-14 일 동안 X- 레이 검사에서 보이지 않으며 뼈 손실과 골막염 반응은 더 이상인지 할 수 없습니다. 이전에는 MPT, KT 및 방사성 핵종 스캐너로 뼈의 변화를 감지 할 수있었습니다.
어떤 검사가 필요합니까?
포도상 구균 감염은 어떻게 치료됩니까?
사실 포도상 구균 감염은 우리 몸에 있고 심지어 몸 안에서도 끊임없이 나타나기는하지만 질병의 증상이 나타나기 전에 치료하는 것은 의미가 없습니다. 건강하고 강한 유기체는 스스로 미생물에 대처할 수 있습니다. 외부로부터의 도움은 면역 체계가 약해져 박테리아가 방해받지 않고 증식하여 사람의 여러 장기와 조직에 손상을 줄 수있는 경우에만 필요합니다.
당신이 질병의 증상이있는 경우 사람뿐만 아니라 일반적인 임상 혈액과 소변 검사를 임명한다 감염 의심 치료사로 전환뿐만 아니라 병원체 검사를 환자에게 제공합니다. 이것은 처방 된 치료의 효과가 크게 좌우되는 매우 중요한 포인트입니다.
우리는 진화가 사람이나 동물뿐 아니라 미생물에도 영향을 미친다는 것을 이미 알고 있습니다. 오랜 세월에 걸쳐 박테리아가 존재하면서 많은 항생제와 항균제가 항균제와 다르게 반응하는 것으로 나타났습니다. 진화의 과정에서 포도상 구균 감염의 일부 변종은 크게 황색 포도상 구균의 항생제에 대한 민감도를 감소 항생제의 활성 성분을 파괴 물질을 합성하는 배웠습니다.
박테리아가 항균제의 효과를 감소시키는 능력을 항생제 내성이라고합니다. 이 문제는 과학자들이 다른 특성을 가진 새로운 항생제를 만들어 냄으로써 해결하려고합니다. 그러나 이것이 시간 안에 포도상 구균이 그들에게 "면역"을 일으키지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 또한, 항생제 내성 문제의 확산에 기여하는 의사를 처방하지 않고 항생제의 광범위한 사용을 방지하기 위해, 매우 어렵습니다.
사람들은 이해하기를 원하지 않습니다 : 박테리아를 죽이지 않는 것이 더 강하게 만듭니다. 부적절한 조제 물이나 투여 량은 미생물의 파괴가 아니라 그 돌연변이에 이르게하여 항생제에 내성을 갖게하는 새로운 특성을 갖게됩니다.
복용량으로 모든 것이 명확합니다. 모든 항생제가 박테리아 감염을 없애기 위해 고안 되었기 때문에 잘못된 약은 무엇입니까? 사실은 몇 가지의 포도상 구균이 존재하기 때문에 감염은 일반적인 개념입니다. 그리고 어떤 종류의 감염에도 똑같이 잘 대처할 수있는 항생제는 개발하지 않았습니다.
약물에 대한 지시 사항이 약리학 적 특성에 관한 정보를주의 깊게 읽으면,이 항생제가 특히 효과적 인 싸움에서 박테리아 목록을 볼 수 있습니다. 약물에 부분적으로 민감한 별도로 격리 된 미생물 및이 약물로 파괴 할 수없는 미생물.
포도상 구균에서 항생제를 처방 할 때, 검출 된 균주의 처방 된 약에 대한 민감성을 고려할 필요가 있습니다. 사람이 황색 포도상 구균에 의한 인후염이있는 경우, 그것은 그에게 비활성 또는 감염의이 유형에 관하여도 비활성 항생제를위한 처방전을 작성하는 이해되지 않는다.
Staphylococcal 감염의 경우 매우 다양한 작용을하는 항생제가 처방됩니다. 왜냐하면 체내 포도상 구균 이외에도 다른 종류의 병원균이있을 수 있기 때문입니다. 그렇습니다. 게다가이 약들은 급성 질환에서 매우 중요한 병원균 분석 결과를 기다리지 않고 치료를 시작할 수 있습니다.
일반적으로 페니실린 및 세 팔로 스포린 계열의 베타 - 락탐 항생제가 선호됩니다. 우리가 거의 모든 전염병을 치료하는 데 익숙하다는 것은 그들입니다. 그러나 박테리아는 이미 몇 년 안에이 항생제와 싸울 수있는 방법을 배웠기 때문에 이러한 약물의 효과에 대한 의문이 점차 커지고 있습니다.
그들의 베타 - 락타 마제 억제제의 성분에 첨가하여 강화 된 일부 약물 (바트-lactamase를 - 박테리아에 의해 생성되는 효소는 페니실린과 세 팔로 스포린의 숫자의 베타 - 락탐의 효과를 줄이기 위해)하지만, 심지어 그들이 전능하지 않습니다. 결국, 매일 항생제에 대한 민감성을 점검 할 필요가있는 새로운 종류의 포도상 구균이 늘고 있습니다.
포도상 구균 감염은 어떻게 예방됩니까?
예방 조치의 목적은 직장에서 가정에서 포도상 구균 감염의 발생을 예방하는 것입니다. Staphylococcal 식중독, 원내 포도 구균 감염. 담체를 위생 처리하고 포도상 구균 감염에 대한 면역성을 높이기 위해 임산부와 계획된 외과 개입이 필요한 환자에게 정제되고 흡착 된 포도상 구균 a- 독소로 면역화.
무균주의 사항 (예를 들어, 환자 조사 및 살균 장비 사이에 손 씻기)는 병원에서 포도상 구균의 확산을 줄일 수 있습니다. 내성 미생물 환자에게 시행되는 절차의 엄격한 격리. 이러한 환자의 격리 절차는 한 감염 과정이 치료되지 않습니다으로 수행되어야한다. 무증상 코 캐리어는 감염의 확산에 MRSA의 캐리어 또는 의심하는 경우를 제외하고, 절연을 필요로하지 않는다. 이러한 cloxacillin, dicloxacillin, 트리 메토 프림 - 설파, 시프로플록사신 (이들 약물 각각 종종 리팜피신과 결합) 및 국소 뮤 피로 신 같은 약물 담체 MRSA의 치료에 효과적이지만, 포도상 구균의 50 %가 감소 및 제거가 수행된다, 약물 내성이된다 .
포도상 구균 식중독 예방은 적절한 음식 준비입니다. 포도상 구균 성 피부 감염 환자는 요리를해서는 안됩니다. 음식은 요리 후 또는 냉장고에 보관해야합니다. 상온에서 조리 된 식품을 보관하지 마십시오.