Frambezia

Yaws (동의어 : 열대 매독)는 점막 피부 외에도 뼈 시스템이 병리학 적 과정에 관여하는 가장 전염성이 강한 트레 포노 메소 시스 (treponematosis)입니다.

질병 의 이름은 프랑스 단어 framboise ( "Framboise")에서 유래합니다 - 전형적인 경우에는 뾰루지가 외부에서 라스베리 베리와 닮았 기 때문에 "라스베리"입니다. 동남아시아, 아프리카 및 라틴 아메리카의 여러 국가에서 요법의 유병률은 2 ~ 30-40 %입니다. 이 수치는 매니 페스트 양식과 관련이있는 반면 잠재 사건의 수는 약 3 배 높습니다.

Phabbobia의 역학

Yaws는 역학적 인 특징을 가지고 있습니다. 보통 덥고 습한 기후에서 발생하며 산간 지방과 사막 지역에서는 거의 발생하지 않습니다. 감염은 직접적인 접촉의 결과로 발생합니다. 일반적으로 가계로, 간접적으로는 가구를 통해 발생합니다. 매독에 비해 감염의 성적 전염은 무시할 수 있습니다 (2 % 이하). 감염의 방법에 따라 환자의 연령 구성이 결정됩니다. 최대 80 %는 어린이입니다. 감염의 전파는 불만족스러운 생활 조건 (특히 혼잡 한 서식지), 인구의 낮은 전반적인 문화 수준, 개인 위생에 장애를 일으킨다. 감염 입구는 피부와 점막에 타박상, 긁힘, 벌레 물린 손상입니다. 감염에 대한 감수성은 연령 요인에 기인합니다 : 1.5 년까지는 중요하지 않으며 5 세까지는 50 %에 도달하고 15 년까지 최대 (90 %까지)입니다. 성인의 경우, 요가는 드물며, 보통 아픈 어린이에게서 감염됩니다. 곤충 (진드기, 파리, 바퀴벌레)에 의해 기계적으로 감염을 옮길 수 있습니다. 자궁 내 전달 경로의 가능성은 부인됩니다 (선천적 인 요잉의 확실한 경우는 주어지지 않습니다). 실험에서, 원숭이와 토끼의 감염이 얻어졌다.

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편주의 원인

원인 물질은 Treponema pertenue로 1905 년 Castellani가 발견했습니다. 그런데, 같은 해에 개방하고, 매독의 원인균은 트레 포 네마 옅은 - T.에서 완전한 형태의 특성이있다 pertenue 매독 균 (길이, 이동성, 기울기 및 컬 수 코르크 형태). 암시장에서 현미경으로 관찰 할 때, 두 가지 트레 포넴은 서로 구별 될 수 없습니다. 전자 현미경으로 만 차이가 나타났습니다.

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편두통의 증상

편주에는 단계별 전류가 있습니다. 질병의 잠복기, 1 차, 2 차 및 3 차 기간은 구별됩니다.

잠복기는 대개 3-4 주간 지속됩니다. 때로는 그것의 끝에 요가의 다음과 같은 증상이 있습니다 : 일반적인 약점, 두통, 관절통, 아침 열. Prodromal 현상은 모두 더 두드러지며, 어린 아이는 더 어린 아이다.

첫 번째 기간 은 첫 번째 임상 증상의 병원체가 나타나는 모습으로 시작됩니다 - 작은, 보통 단일, 옅은 분홍색, 가려워지는 작은 뾰루지. 중심부에 작은 노란색 농포가 곧 형성됩니다. 점차적으로 증가, 화농 초점은 옅은 분홍색의 식물로 덮여 전체 표면을 차지하고 나무 딸기와 닮았습니다. 후속 특성 동역학과 함께 설명한 기본 요소는 피아노 ( 피아노 ( pian) - 요법의 많은 동의어 중 하나)에서라고합니다. 곧, 신경성의 pianomy 기반의 처리로 인해 서서히 지각 수축 악취 냄새가 부족한 액성-화농성 배출과 표층 궤양로 변환된다.

매독에서 단단한 챈트와 달리, 피아노베이스의 촉진은 부드러운 일관성을 보여줍니다. 궤양의 조직 주스에서 T. Pertenue 원인균 이 쉽게 검출 됩니다.

피아노 마는 피부의 열린 부위 (얼굴, 입, 귀갑), 브러쉬에 가장 많이 국한됩니다. 종종 차 궤양의 염증이 주위에 작은 보조 pianomy 표시 - 광범위한 일반적인 지각을 통해 "부모 궤양"형태로 큰 다환 궤양 표면 윤곽과 통합 위성을,.

국소 림프절은 고통스럽고 적당히 커지고 국소 림프선염은 때때로 임상 적으로 통증이있는 염증 부위로 식별됩니다.

Pianoma는 매우 영구적 인 형성이며 몇 주 및 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 점진적으로 침윤물이 녹고, 그 자리에 희끄무레 한 위축이 남아 있습니다.

보조 기간. Yaws는 결심 피아노의 배경에 몇 주를 개발합니다. 감염 일반화 발음이 기간 : 트렁크 및 사지 라즈베리 취득 유사성의 표면에 식물의 존재로 인한 대부분의 편평 반점, 구진, 농포-vuzikulo, 궤양 등의 여러 소 양성 홍반 발진있다. 이 발진은 Frambazides라고합니다. 이들은 호 및 링의 형태로 다양한 "kondilomatoznye 플라크"을 형성한다 (특히 큰 주름)에 합류에서 소자 분리로 또는 그룹으로 배치된다.

Frambizides 의 평균 수명 은 약 2-3 개월입니다. 재 흡수가 표면적으로 희끄무레 한 위축의 영역으로 남아 있습니다.

이후의 기간에서, 자주 상피병 및 경축 선도 손상없이 상처의 결과에 궤양 형성 하였다 본질적 소프트 덩어리이다 차 "lupoid frambezidov"을 일으킬 수있다.

그의 발에 뒤뚱 걷는 다리의 바깥 쪽 가장자리에 ( "게 산책") 기대어 깊은, 고통스러운 균열, 경쟁력있는 환자 손바닥과 발바닥에 hyperkeratoses - 때때로 섬 및 확산 각화증이 표현.

나중에 용어로 polyadenite의 출현.

피부뿐만 아니라, 혈전증은 점막에 나타날 수 있습니다 (하늘, 입안에 있음). 때로는 손톱이 그 과정에 관여합니다. 두껍게하고, 색을 바꾸고, 변형되고, 찢어지기까지합니다.

이차 기간은 대개 수 개월에서 2 년 정도입니다. 이 과정은 지속적인 발진과 새로운 발진의 교체 또는 웨이브와 같은 것일 수 있습니다 (요잉 증상이 특정 기간 동안 사라지면 발작과 숨겨진 기간이 반복됨).

흔히 20-30 %의 환자에서이 질병은 제 3 기 (보통 15-20 년)에 통과합니다. 3 학기에는 보통 피부, 뼈 및 관절이 영향을받습니다. 호두에서 손바닥까지 크기가 단일 또는 여러 개의 부드러운 옹이 (껌)로 나타나 거의 지칠만한 궤양이 형성되어 거의 상처없이 궤양이 형성되어 상처 부위가 형성됩니다. 큰 관절에는 활막염과 관절염이 있습니다. 아마도 섬유질 gumm ( "periarticular knots")의 발달 일 것입니다. 다른 기관과 시스템은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다.

이 병의 제 3 기의 비교적 병리학 적 증상 중에서, 요의 임상 증상은 "건드두"와 "갱스 터"로 기술된다. 개자리 (로컬 "큰 코"에서) - 증가 두통, 코와 뺨의 종양 모양을 손상 과다증의 결과에 피 묻은 - 화농성 콧물로 얼굴 뼈의 패배. Gangoza - 부드럽고 경구의 천공에 결과가있는 정면 부비동과 인두 부위의 연조직과 뼈의 괴사가 발생하여 비 인두염을 변형시킵니다.

요의 진단

진단 딸기 종은 질병, 임상 특성 포토 방전 vysypnyh 요소의 병원체의 검출에 기초 endemicity 매독 양성 seroreaktsiyah (Wasserman 등.). 혈청 학적 진단 딸기 종, 특히 낮은 역가 일반적 긍정적 매독 비해 반응. 매독 발병 딸기 종과는 달리 주로 아이들이 파견되어 영향을 미치는, 감염에 의한 intrafamilial 가구 발생 (- pianoma - 차에 영향을 지역화 Extragenital) 발진이 식물에게 ( "라즈베리")를 제공, 점막은 거의 이후에, 병변의 분야에서 일반적인 가려움증 영향을받지 않습니다 내부 장기의 참여와 신경계의 단계는 선천성 감염의 전송이없는 관찰되지 않는다.

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실험 실용 진단

Dark-field microscopy와 직접 RIF 방법은 피부 병변의 병원균을 확인하는 데 사용됩니다. 특정 초음파 treponemal 항원 (ELISA, RPGA, RIF 간접 방법)을 기반으로하는 매독의 진단에 사용되는 확진적인 혈청 학적 반응은 요우와 채찍을 가진 환자에게 양성 반응을 보입니다.

요법 치료

딸기 종 처리가 유사 antisyphyllitic : 페니실린 제제 (수용성 및 저장소의) 예비 항생제 (테트라 사이클린, 에리스로 마이신, sumamed 등.), 국소 - 방부제 (levomekol, miramistin 아닐린 염료).

편주 예방

인해 감염 예방의 사회적 성격에 발병 지역에서 여론 조사의 설문 조사를 실시, 인구의 전반적인 복지를 개선, 딸기 종의 필수 치료를 인구의 건강 문화, 생활 조건의 개선을 높여 포함 모든 결핵 환자와 밀접하게 그들과 함께 있었다 모든 사람들. Yaw는 WHO기구에 의해 통제되어야합니다.