A형 간염은 어떻게 전파되나요?

A 형 간염 감염원

A 형 간염 은 전형적인 anthroponous 감염입니다. 감염의 원인은 명백하거나 낡은 형태의 질병입니다. 한편으로,이 연구 결과는 매우 드물다 이후 간염의 결과에 다른 저자의 표시는 신뢰를 흔들 수없는 원숭이의 어떤 종의 바이러스는 감염의 본질을 antropos하지만, 다른 한편으로 - 이러한 경우에, 원숭이 사람에서 감염의 가능성이 있습니다.

전염병 과정의 능동적 인 유지 관리에서 주요 역할은 A 형 간염 환자, 특히 비정형으로 흐려지고 황달하며 무증상 인 환자가 수행합니다. 대부분의 경우 인식 할 수없는 상태로 남아있는이 형태의 환자는 활발한 삶의 방식을 계속하고, 조직 된 어린이 집단을 방문하여 숨겨집니다. 그로 인해 종종 강력한 감염원이됩니다. 불완전 등록이라 할지라도 지워진, 황달하고 무증상 인 환자의 숫자는 전형적으로 icteric form의 환자의 수보다 훨씬 많다는 점도 고려해야합니다. 특히 아이들의 조직 된 집단을위한 특징입니다.

가장 큰 역학적 위험은 잠복기가 끝나고 전체 zheltushnogo 전 기간에 걸친 환자들이 대표합니다. 활성 복제 및 바이러스 격리 단계의 지속 기간은 15 ~ 45-50 일이며, 대개 2-3 주를 초과하지 않습니다. 황달이 나타나면 혈액 속의 바이러스 농도가 급격히 감소하고 통상적 인 조사 방법으로는 발견 할 수 없습니다. 세 번째, 20-21%에서 - - 간염 바이러스 항원의 검출을위한 매우 민감한 방법을 사용하는 경우 A는 부화의 끝 부분에 있음을 설립 그것은 거의 모든 환자 황달 기간의 첫 주에 결정되는 전구 증상 - 두 번째 주의 절반을 5 % 환자. 같은 데이터는 많은 임상 연구자들에 의해 동물들 (marmosets)의 실험적 간염에 의해 얻어졌다. A 형 간염의 다양한 형태를 가진 환자의 대변에서 바이러스 항원 (황달, anicteric가 삭제, 불현성) 간염의 검출 빈도 계정으로 취소되지 유의 한 차이의 상황에 시간이 걸릴 것이 중요합니다. 이것은 A 형 간염에서 지속적인 전염병 과정을 유지하는 데있어 비정형 형태의 엄청난 중요성을 다시 한 번 확인시켜줍니다.

A 형 간염 전달 메커니즘

A 형 간염의 원인균은 독점적으로 배설물 - 구강 경로, 감염된 식품, 물 및 가정 접촉을 통해 전염됩니다. 바이러스는 대변으로 만 배설되며, 처리 및 준비시에 위생의 기본 규칙을 위반할 때 보통 음식에 들어갑니다. 수자원 오염은 가사 방전으로 인해 발생합니다. 문헌에 따르면 A 형 간염의 식량, 물, 접촉 가정 발생은 성인과 어린이 모두에게 널리 나타나고 있습니다. 수질, 우물, 관개 수로의 물은 굴 전염의 요인으로 작용했습니다. 굴, 오렌지 쥬스, 멜론, 우유, 아이스크림, 커티지 치즈 등 다양한 음식물이 작용했습니다. 물 불길은 보통 단시간에 단일 출처의 물 사용으로 인한 거대한 질병이있는 폭발적인 성질을 특징으로합니다.

감염 전파의 요인으로서의 파리의 역할은 과장된 것처럼 보이지만, 낮은 위생 문화와 밀집되어있는 상태에서 파리는 전염성 약제를 음식물이나 음료수에 옮길 수 있습니다. 아마도 엔진 요소로 인한 주요 전염병은 A 형 간염을 확인하기위한 매우 민감한 특정 방법을 사용하기 전에 주로 기술되었으므로 비판적인 재평가가 필요합니다. 동일은 최근의 연구는 전송의 공기 경로를 제거 호흡기의 점막에 형 간염 바이러스를 발견의 가능성을 확인하지 않은 A 형 간염과 관련하여 필자 공기 전송 경로와 마찬가지입니다.

바이러스가 들어있는 환자의 혈액이 수혈자의 혈류에 들어올 때만 자연적으로 발생할 수있는 감염 전염의 비경 구 메커니즘이 허용됩니다. 이론적으로는 그렇다. 물론 그것은 가능하지만 피의 바이러스가 불안정하기 때문에 극히 드물게 실현됩니다.

거의 모든 연구자가 transplacental에 의해 모체에서 태아로 A 형 간염 바이러스를 전염시키는 것은 A 형 간염 바이러스가 태반 장벽을 극복하지 못하기 때문에 제외됩니다

A 형 간염은 "더러운 손의 질병"이라고 불릴 수 있습니다. 이러한 방법으로 유치원, 학교 및 기타 조직 그룹의 A 형 간염의 유행의 주머니뿐만 아니라 놀이터와 격리 된 가족이있다. 질병은 감수성이있는 아동의 새로운 우발병의 전염병 과정에 지속적으로 개입하면서 소그룹에서 동시에 발생합니다. 학교에서 여름 캠프 방문은 가장 자주 감염 손을 유치원 공공 장소 (공중 화장실, 운동장, 매점)에서 문 손잡이, 난간, 공유 장난감, 다른 사람과의 접촉에서 발생한다. 이런 식으로 감염이 쉬운 일이 아닙니다 감염 원인을 밝혀 내기 때문에 A 형 간염이 산발적 인 이환율의 상당 부분을 차지합니다. 이것은 또한 질병의 원인 인자의 낮은 전염 량에 의해 촉진된다.

A 형 간염은 이환율의 계절성 및 주기성을 특징으로합니다. 계절적 상승은 어린이 우발 사고에서 더욱 분명하게 드러납니다. 발생률의 증가는 10 월 -12 월의 주요 피크와 함께 가을 겨울 기간에 감소하는데, 이는 전염 구균 전달의 특징입니다. 고전 위장 감염에 비해 상대적으로 늦게 발병 피크 발생, (세균성 이질, 및 살모넬라 알은.) A 형 간염에 대한 더 긴 잠복기로도 대중 접촉의 급격한 증가를 설명 할 수있는 가을과 겨울 기간에 A 형 간염의 상승을 설명 할 수있다 잘 알려진 바와 같이 학교 교육의 시작과 관련, 올해의이 시간에 증가, 방해, 실내 obschepr의 구현을 유치원, 클러스터 아이를 작성 위생 조치.

이환율의 정기적 인 사건은 엄격한 주기성이 특징이며, 10-12 년 간격으로 반복됩니다. 발생률 구소련 상승 1960년에서 1962년까지 GG로 관찰 하였다.이어서, 1,970까지 점진적 감소가 있었지만 1,971 때문에 발생이 서서히 증가하기 시작하고, 1983에서 정점 이유는 면역력의 발진 주파수는 그 연령 측면과 성인 모두에서 특정 항체의 축적 역학 연구 결과에 의해 확인됩니다. 현재 우리나라의 A 형 간염 발병률은 감소 추세입니다.

A 형 간염 바이러스의 감수성

자원 봉사자에 대한 실험에서 A 형 간염 바이러스에 대한 감수성은 특정 항체의 유무에 의해서만 결정된다는 것이 밝혀졌습니다. 물질 투여 100 접촉 아이들 즉 병원균과 대략 인덱스 간염 A가 0.2 내지 0.8의 범위 전염성 간염 감염 A. 일부 개체의 유전자형과 표현형 이질성 (평균 0.4)의 병독성 , (40)에 대한 아픈 A 형 간염의 병력이없는 생활 전염성이 인덱스의 첫 해의 자녀로 인해 태반 내성의 존재로 0에 접근한다. 3 세에서 7 세 사이에 전염 지수는 0.6-0.8으로 상승하며, 성인에서는 0.2 이상으로 떨어집니다.