Erba의 마비 : 원인, 증상, 진단, 치료

Erba의 마비는 독일 과학자 Erba (W. Erb)의 이름을 따서 명명되었습니다. 1874 년에, 그는 출산 중 산과 적 조작으로 척수의 5 번째와 6 번째 자궁 경부에서 신경이되는 어깨 근육이 영향을 받는다는 것을 증명했습니다. 그 결과, 상부 마비가 발생합니다.

ICD-10 코드

Erb의 출생 마비 P14.0.

Erba의 출산 중풍은 어떻게 되는가?

Erb의 마비는 상완 신경총의 가장 흔한 출생 외상 (1000 명 중 1-2 신생아로 진단 됨)으로 간주됩니다.

태아의 문자 프레 젠 테이션, 큰 무게 (4,000g), 수당 (다리 집게 등의 전원을 켭니다.)와 어려운, 장시간 노동은 소아과 의사에게 경고해야한다. 이 기능은 점점 상완 신경총의 후방 빔으로부터 연장 겨드랑 신경 고통 삼각근의 후방 부에 분포되면, 근육과 상완, 신전 브러시 공통 신근 심지 세가 향하고. 또한, supraspapular 신경을 자극하는 suprascapular 신경의 기능은 겪습니다.

Erb의 조상 마비의 증상

그들은 급성 마비의 기간, 회복 기간 및 잔류 현상의 기간을 구별합니다.

• 급성 마비의 기간은 출생 후 수 시간에서 며칠까지 진행됩니다. 마비가 생기면 상지의 활발한 움직임을 줄입니다. 팔꿈치 관절에서 굽히고 어깨를 들어 손가락의 활동을 줄입니다. 마비의 경우, 팔은 몸통을 따라 위치하며 팔꿈치 관절에 굽히지 않습니다. 영향을받는 사지의 모든 부분에는 능동적 인 움직임이 없다.
• 회복 기간은 2 ~ 3 년까지 지속됩니다. 이 단계에서 부종의 해소, 손상된 조직에서의 혈액 순환의 정상화, 치료 조치의 영향으로 활동적인 근육 기능의 회복이 있습니다.
• 회복 기간은 손상된 신경 조직의 회복 과정이 종결되는 잔여 마비 현상의 기간으로 점차적으로 넘어갑니다. 어깨의 생성 된 계약을 개발하고, 내부 회전과 등 뒤쪽으로의 아 탈구. 어깨 관절 부위의 hypotrophy가 표현됩니다. 견갑골이 회전하고 척추가 뒤쪽으로 돌출합니다. 팔꿈치 관절에서 굴곡 구축이 형성되고 팔뚝의 회전 운동이 위반됩니다. 브러쉬는 손바닥이나 등쪽 굴곡의 위치에 있으며, 손가락과 신근의 신근 기능이 손상됩니다.

Erb의 조상 마비 치료

소아과 의사, 신경과 및 정형 외과 의사는 Erba 의 생식기 마비에 대해 어린이 생애 첫 날부터 보수적 인 치료를 실시해야합니다. 첫 번째 작업 중 하나는 계약 구축을 방지하는 것입니다. 코튼 거즈 쐐기 모양의 타이어를 사용하여 영향을받는 사지는 다음 위치에 배치됩니다. 어깨가 중간 위치로 바깥쪽으로 회전하고 90 ° 후퇴합니다. 팔뚝은 90 °로 팔꿈치 관절 굴곡으로 30 °에서 외전 위치를 부여받습니다. 뒤 변위의 브러시는 20 °를 초과하지 않습니다. 3 주 후 마사지, 치료 체조, 물리 치료를 시작하십시오. 중추 신경계 기능의 정상화를 목표로 한 약물 치료제로, 신경근 전도의 회복.

Erb의 마비에 대한 초기의 복잡한 보존 적 치료는 70 %의 환자에게 긍정적 인 효과를 가져옵니다. 진행중인 치료에서 긍정적 인 역 동성이 없으면 신경 외과 의사는 신경 외과 회복 문제를 해결하기 위해 상담해야합니다.

잔여 질환이있는 기간, 마비 상태가 안정화되고 안정된 굴곡 및 근 위축증이 이미 형성되면 재건축 중재가 필요합니다. 이러한 조치는 사지의 기능적으로 유리한 위치를 만들고 가능한 경우 능동 기능을 복원한다는 목표로 수행됩니다.