상완 신경총

상완 신경총 (plexus brachialis)은 4 개의 하부 자궁 경부 (CV-СVIII) 척수 신경의 전방 가지에 의해 형성된다. 신경총의 구조에서, 쇄골 상부 및 쇄골 하부 (paras supraclavicularis et pars infraclavicularis)는 지형 특징에 따라 구별된다. 처음에, 상완 신경총은 상완골 신경총의 상, 중, 하 간선 이 구별되는 틈새 공간 (쇄골 상부)에 위치한다 . interstitial space로부터,이 줄기는 커다란 쇄골 상부 뼈 (scapula-trapezoidal triangle)로 확장됩니다. 쇄골과 그 아래의 레벨에서, 상완 신경총의 줄기는 겨드랑이의 겨드랑 동맥을 둘러싸는 세 뭉치 (쇄골 하 부분)를 형성합니다. 겨드랑 동맥과 관련하여 상완 신경총의 내측, 외측 및 후방의 낭막 (근위 내측, 측방, 후방)이있다. 상완 신경총에 교감 신경 줄기의 중간 자궁 경부 노드에서 연결된 가지를 끼 웁니다. 짧고 긴 가지가 상완 신경총을 떠납니다. 짧은 가지는 주로 상완 신경총의 쇄골 상부에서 발생합니다. 그들은 어깨 띠의 뼈와 연조직을 자극합니다. 상완 신경총 의 긴 분지는 상완 신경총의 쇄골 하 부분에서 출발하여 상지의 자유 부분에 신경을 작용시킵니다.

상완 신경총의 짧은 가지

상완 신경총 짧은 가지 측면으로 긴 흉부 (뒷면) 블레이드 신경 척수, 쇄골, suprascapular, 어깨 밑, grudospinnoy 포함 흉부 신경 및 신경 내측 겨드랑이. 근육 분지는 또한 상완 신경총의 짧은 가지에 속하며 계단 근육과 목의 목 근육을 자극합니다.

1. 견갑골의 등쪽 신경은 네 번째 및 다섯 번째 경추 신경의 앞쪽 분지에서 시작됩니다 (n. Dorsalis scapulae). 신경은 견갑골을 들어 올리는 근육의 앞면을 따라 가며, 중간과 뒤의 계단 근육 사이를지나 크고 작은 다이아몬드 모양의 근육과 견갑골을 들어 올리는 근육으로 분기합니다.
2. 긴 흉부 신경 (n. Thoracicus longus)은 상완 신경총 뒤의 다섯 번째 및 여섯 번째 척수 신경 앞부분 (CV-CVI)에 기원합니다. 다음으로, 신경은 앞면의 측면 흉부 동맥과 뒤쪽의 흉부 동맥 사이에서 하방으로 진행되는 견갑모와 앞쪽 톱니 모양의 근육 사이에 위치합니다. 전치부 근육을 감싸줍니다.
3. 쇄골 하 중 신경 (Subclavius)은 다섯 번째 척수 신경의 앞쪽 부분에 의해 형성됩니다. 신경은 쇄골 하 근육에 앞쪽 계단의 바깥 쪽 가장자리를 따라 가장 짧은 방법을 실행합니다. 종종 쇄골 하 신경은 횡격막 신경에 분지를 제공합니다.
4. 견갑 상완 신경 (supranascapular nerve)은 다섯 번째 및 여섯 번째 척추 신경의 앞쪽 가지에 의해 형성됩니다. 그것은 상완 신경총의 상부 묶음에서 직접 분리됩니다. 처음에는 신경이 상완 근 및 상완골 아래 하복부 아래의 상완 신경총 상 가장자리 부근을 지나간다. 쇄골 뒤쪽에서 신경은 옆쪽과 뒤쪽으로 구부러져 상부 횡대 인대 아래 견갑골의 견갑골을 통해 앙와대로 전달됩니다. 그 다음, 견갑골의 횡 동맥과 함께, suprathiopathic 신경은 acromion의 밑을 아 급성 fossa로 통과합니다. 누운 근육과 아 급성 근육, 어깨 관절의 캡슐을 억제합니다.
5. 부속 요 신경은 근위부 근육의 앞면을 따라 2 ~ 3 개의 줄기가있는 5 번째 ~ 7 번째 척추 신경의 앞쪽 분지에서 출발합니다. 그것은 견갑 아래 및 큰 원형 근육을 자극합니다.
6. 일곱째 척수 신경에 제의 전방 지점에서 형성 Grudospinnoy 신경 (N. Thoracodorsalis)는 innervates의 latissimus dorsi에 칼날의 바깥 가장자리를 따라 아래쪽으로 안내된다.
7. 외측 및 내측 흉부 신경 (가슴 부분 lateralis 및 medialis)은 팔 신경 얼기 (CV-ThI)의 외측 및 내측 번들로부터 유래한다. 신경은 앞으로 나아가 쇄골 - 흉부 근막을 관통하고 큰 흉부 (내측 신경) 및 작은 흉부 (측면 신경) 근육에서 끝납니다.
8. 겨드랑이 신경 (N. Axillaris)는 상완 신경총 (CV-CVIII)의 후방 빔으로부터 시작한다. 신경 측방 및 하방 견갑 근육의 표면에 인, 다시 온. 동맥의 후방에서 상완골의 엔벨로프는 신경은 4면 개구를 통과하여 어깨의 배면에. 또한 신경은 작은 원형의 근육과 어깨의 관절 캡슐 작은 지점을 제공 상완골 외과 목의 측면으로부터 삼각근 내로 들어간다. 최종 분기 겨드랑 신경 삼각근의 후단과 삼두근 상완의 긴 헤드 삼각근 통해 피부에 분포 어깨의 측면 부분의 피부 아래에 간다 (N. Cutaneus 상완 우수한 lateralis) 상부 숄더 가로 피부 신경이다.

상완 신경총의 긴 가지

상완 신경총의 긴 가지들은 상완 신경총의 빗장 밑 부분의 외측, 내측 및 후방 신경 섬유에서 출발한다. 긴 가지 중에는 근육 - 피부, 중앙 신경, 척골 신경, 어깨의 중간 피부 신경, 팔뚝의 중간 피부 신경 및 요골 신경이 있습니다.

1. 근육과 피부 신경 (N. Musculocutaneus)는 상완 신경총 가로 빔으로부터 연장된다. 이 신경 여덟째 (CV-CVIII) 경부 척추 신경에 제의 전방 지점에 형성된다. 근육 피부 신경 내려갑니다 및 측면, coracobrachialis 근육을 관통하고 그것을 가지를 제공합니다. 우선, 신경 정중 신경을 측면에 위치되고, 그 후 아래로 이격된다. 근육과 피부 신경의 어깨에 그들에게 근육 지점 (RR. Musculares)를주고, 어깨와 팔뚝 근육 사이를 통과. 팔꿈치 관절의 수준에서, 이두근 힘줄의 측방 사지, 근육과 피부 신경 근막 어깨를 관통하고 팔뚝의 좌우 측면에 피하 하강 전완 (N. Cutaneus anteabrachii lateralis)의 외측 피부 신경에서 계속된다. 팔뚝의 측면 피부 신경은 엄지 발가락의 상승까지이 지역의 피부를 innervates.
2. 정중 신경 (N. Medianus)는 내측 및 외측 광속 여덟째 경추와 흉추 제 (CVI-THI) 척수 신경의 여섯 번째의 상완 신경총 형성된 섬유 전방 합류 지점으로부터 연장된다. 두 다발은 겨드랑 동맥 앞에 예각으로 연결됩니다. 어깨에, 중위 신경은 상완 동맥이있는 한쪽의 근육통에서 먼저 통과합니다. 정중 신경의 투상은 어깨의 내측 홈의 위치에 해당합니다.

 정중 신경

3. 척골 신경 (nn Ularis)은 상완 신경총의 내측 번들에서 출발합니다. 그것은 8 번째 자궁 앞쪽 부분의 섬유로 구성됩니다 - 첫 번째 흉부 (СVIII-ThI) 척수 신경. 처음에 척골 신경은 정중 신경 옆에 위치하고 약간 위쪽의 상완 동맥에 위치합니다. 어깨 신경의 중간 제는, 내측으로 어긋나 intermuscular 내측 격벽을 관통하고 어깨 상완골의 내측 상과의이면까지 진행한다.

 척골 신경

4. 여덟째 경부와 제 흉부 척추 신경 (SVIII-THI)의 내측 암 피부 신경 (N. Cutaneus 상완 medialis) 형성된 섬유 앞쪽 지점은 중간 빔 상완 신경총으로부터 연장 상완 동맥을 수반. 어깨 겨드랑 캐비티 내측 피부 신경의 기부에서 두 번째 및 세 번째 측면 늑간 신경 피부 지점과 상완 소위 intercostobrachial 신경 (N. Intercostobrachialis)에 접속된다. 다음에, 어깨의 내측부 피부 신경 상완골의 내측 상과 및 척골의 주두에 어깨 내측의 피부와 겨드랑이 상완 근막 및 분할 관통.
5. 팔뚝의 내피 신경 (n. Cutaneus antebrachii medialis)은 척추 신경의 첫 번째 흉부 (CVII-Th) 인 8 번째 자궁의 앞쪽 가지 섬유로 구성됩니다. 그것은 상완 신경총의 내측 번들을 떠나 상완 동맥에 부착됩니다. 처음에 신경은 어깨 깊숙히 위치하고 어깨의 근막 중 하나에서 내측의 복재 정맥이 팔에 들어간 지점에서 어깨의 근막을 관통합니다. 팔뚝의 내피 신경의 가지들은 어깨의 하부의 내측과 팔뚝의 비 내측의 뒤쪽의 피부를 지배한다.
6. 방사형 신경 (radialis) (n. Radialis)은 상완 신경총의 후 대뇌 피질의 연장이다. 그것은 다섯 번째 자궁 앞쪽 부분의 섬유로 구성됩니다 - 첫 번째 흉부 (CV-ThI) 척수 신경.

 방사 신경