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봄 카타르 (봄철 각 결막염)는 결막과 각막에만 영향을 미치는 알레르기 질환입니다. 50 년대까지. XX 세기. 이 질환은 드문 안구 병리로 여겨졌다. 지난 수십 년 동안 역학, 발병 기원, 진단, 클리닉 및 봄 카타르 치료에 대한 중요한 발전이있었습니다.
봄 카타르는 따뜻하고 건조한 기후에 살고있는 주로 소년에게 영향을 미치는 재발 성 양측 성 염증입니다. 이것은 IgE가 중요한 역할을하고 세포 매개 면역 메커니즘이 중요한 역할을하는 알레르기 질환입니다. 3/4 명의 환자에서 atony가 관련되고 2/3 명이 친척에서 아토피를 갖는다. 이러한 환자들은 어린 시절에 천식과 습진을 자주 일으 킵니다. 봄철의 각 결막염은 대개 5 년 후에 시작되어 사춘기까지 계속되며 때로는 25 년 이상 지속됩니다.
봄 카타르는 계절에 따라 진행될 수 있으며, 봄과 여름 말에는 최고조에 달한다. 그러나 많은 환자들이 일년 내내 질병을 앓고있다. 봄철 각막 결막염 환자는 투명 각 변성 및 각막 곡물과 같은 다른 형태의 각막 외각뿐만 아니라 원추 각막과 종종 마주 치게됩니다.
현재 봄 카타르가 발전한 이유는 아직 분명하지 않다. 고통스러운 현상은 특히 봄과 여름에 분명합니다. 이 질병은 자외선의 작용으로 인해 민감 해지는 것으로 알려져 있습니다.
봄 카타르는 보통 소년에서 관찰되며, 4 세부터 시작하여 몇 년 동안 지속되며, 봄 - 여름 기간에 악화되고, 사춘기 동안 완전히 퇴행합니다. 사용 된 치료 방법에 관계없이. 이러한 사실은 성장하는 유기체에서 내분비 변화의 특정 역할을 나타냅니다.
봄철의 카타르는 이른 봄 (3 월 -4 월)에 시작하여 여름 (7-8 월)에 최대에 이르며 가을 (9-10 월)에 퇴행합니다. 우리나라 남부 지역에서는 원칙적으로 2 월에 악성 종양이 악화되고 10 월에서 11 월에 악화됩니다. 알레르기 역사 (식품 의약품 알레르기) 또는 관련 알레르기 (습진, 신경성, 혈관 운동성 비염, 기관지 천식) 환자에서 관찰되는 질환 - 년 과정. 열대 및 아열대 기후의 국가에서이 질병의 계절성은 덜 두드러집니다.
주요 증상은 눈의 강렬한 가려움, 눈물 흘림, 광 공포증, 이물감 및 타는듯한 느낌을 동반 할 수 있으며, 점액 분비물 및 안검 하수가 풍부합니다.
봄철의 카타르는 눈에 약간의 가려움증으로 시작합니다. 눈이 점차적으로 증가하고 견딜 수 없게됩니다. 아이는 자신의 눈을 손으로 문질러 가려움증을 악화시킵니다. 저녁에 가려움증이 심해지는 것이 특징입니다. 꿈이 깨지고 아이가 짜증을 내며 불순종하게되어 부모가 정신 신경 학자에게 향하게됩니다. 수면제, 진정제의 사용은 효과가 없습니다. 그들은 종종 질병의 진행을 깨우고 약물 알레르기를 복잡하게합니다.
가느 다란 가려움증과 사상균 배출. 두꺼운 복숭아가 점액 분비물로 윗쪽 눈꺼풀 아래에 나선형 클러스터를 형성 할 수있어 환자에게 특히 염려 스럽습니다. 실은 끈적 끈적하기 때문에 항상 쉽지는 않지만 점막 상피의 완전성을 방해하지 않고 면봉으로 제거합니다. 광 공포증, 눈물 흘림, 눈꺼풀 패종, 시각 장애는 각막 침범과 관련이 있습니다. 보통 두 눈 모두 똑같이 영향을받습니다. 일방적 손상, 특히 어린이의 경우 장기간 치료가 필요한 사경이 있습니다.
봄 카타르의 증상은 매우 전형적이어서 뚜렷한 형태로 진단하면 어려움이 없습니다. 질병의 오래된 형태 만이 트라코마, 약물에 의한 알레르기 성 결막염, 여포 결막염, 때로는 flicktupule keratoconjunctivitis로 구분됩니다.
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봄 카타르에는 세 가지 주요 형태가 있습니다.
- 눈꺼풀 또는 눈꺼풀;
- 윤곽선 또는 타블로이드;
- 혼합.
발목 형태의 봄철 카타르는 조형암 포장면의 형태로 유두 성장의 상 눈꺼풀 내 형성이 특징입니다. 용의자는 옅은 분홍색의 색으로 편평하며 때로는 크기가 큽니다. 전형적인 필라멘트 점성 배출. 용의자가 나타나기 전의 초기 단계에서 결막은 두꺼워지고 매트 (유백색)입니다.
봄철 사지 또는 구근 형태의 봄철은 안구의 전 결장 결막 및 사지 자체의 변화를 특징으로합니다. 종종 눈 슬리 트 분야에는 노란색 - 회색 또는 분홍빛이 도는 회색 색상의 조직이 번식하며 젤리 모양을 띠고 있습니다. 팔다리를 감싸는이 직물은 때로는 신비하게 변형 된 고밀도 롤러로 그 위에 올라갑니다. 심한 foci과 편평한 병변, 새로 형성된 조직의 가능한 색소 침착의 경우에는 윤부 결막의 모반이 종종 의심됩니다.
전임 결막의 고리 모양 병변과 주변 결막의 뚜렷한 감염이있는 환자가 심한 인상을줍니다. 그러나 이러한 경우조차도 위 눈꺼풀의 결막은 일반적으로 약간 변형되며 각막은 투명하게 유지되므로 시력이 감소하지 않습니다. 새로 형성된 조직은 윤부와 각막에서 자랄 수 있습니다. 그 표면은 고르지 않고 반짝이는 백색 점들과 Tratas 반점이 있으며 호산구와 퇴화 된 상피 세포로 구성되어있다. 때때로 Tranas의 참호라고 불리는 윤부의 우울증은 질병의 퇴행을 나타냅니다.
봄철에 발생한 각막의 패배는 종종 심각한 발의 변화로 발전하며 시각 장애를 초래합니다. 상지 확장 후, micropanthus가 발달하여 각막을 3-4 mm 이상 발견 할 수 없습니다. 때로는 상지에 각막의 건조한 부분이 있으며 파라핀이 건조한 푸른 녹을 가지고 있으며 각막 상피에 밀착되어 있습니다. 표재성 점상 각막염으로 각막 상층부의 3 분의 1도 영향을받습니다.
각막의 상피 병증은 점의 모양으로 표현되며 때로는 큰 각막이 가벼운 얼룩이있는 영역으로 표현됩니다. 약간의 각막 침식의 넓은 영역은 자주 발견되지 않습니다, 대개 paracentral 영역. 침식의 바닥은 깨끗하며, 치료 중 상피의 결함은 신속하게 회복됩니다.
침윤의 경우, 편평한 표면 각막 궤양이 부식성 표면을 형성 할 수 있습니다.
장기간 침식이 존재하면 그 표면은 마른 필름으로 덮일 수 있으며 그 가장자리는 밑에있는 각막 조직보다 조금 뒤쳐져 있으며 메스로 쥐어지면 쉽게 부서지지 않습니다. 중심부에서 필름은 각막에 단단히 용접되며 큰 노력으로 제거 할 수 있습니다.
간질 침윤물, 봄철 카타르에있는 화농성 각막 궤양은 약물 복용시 2 차 감염 또는 합병증이있는 경우에 관찰됩니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
누구에게 연락해야합니까?
쉬운 흐름으로 alomide 및 (또는) lekrolina의 주입은 3-4 주 동안 하루에 3 번 이루어집니다. 심한 경우 spersallerg 나 allergic phthalate를 하루 2 번 사용하십시오. 봄철 카타르의 치료에서 항 알러지의 조합은 코르티코 스테로이드 함께 삭제 : 눈의 deksanosa 점적 방울, 또는 3-4주에 대한 maksideksa oftan-덱사메타손 2 ~ 3 회. 또한 항히스타민 제제 (diazolin, suprastin 또는 claritin)는 10 일 동안 내부적으로 투여됩니다. 개선 각막까지 매일 (점안제 vitasik taufon solkoseril 또는 겔, 겔의 루트), 2 번 각막 궤양 배상 수단을 적용 할 때. 장기간 지속적인 버날 카타르는 처리 gistoglobulinom (4-10 주사) 동안 수행.