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눈으로는 무선 불투명 퓨필 및 락 본체 통해 또는 가시 어떠한 틈새 감긴 가장자리 혈액 침지 또는 부종 결막 내부 멤브레인 유리체 손실 덮여 있지있을 경우 천공 공막 상처 공급 진단은 때때로 쉽지 않다.
구멍 공막은 복잡 할 수 있습니다 매우 드물게, 어떤 뒤에 오히려 깊은 전방에 위치하고, 각막 상처 대조적으로 t 상처를하지 않습니다. E. 깊은 조직 손상 (포도막, 망막, 유리체를) 거짓말을 동반하지 않습니다. 외과 적 치료 동안 공막 상처의 깊이와 정도를 확립하는 것이 가능합니다. 수술 현미경의 통제하에, 상처의 모든 가지를 따라가 - 손상되지 않은 공막의 영역. 공막의 상처가 결막 표면과 혈관 계통 깊은 접촉을, 그들은 함께 각막 결코 초기 fistuliruyut없고, 새로 형성된 혈관에 둘러싸여보다 빠른 스틱.
외과 적 치료는 직선 근육에 1-2 개의 굴곡 봉합을 적용하는 것으로 시작되며, 그 당김은 눈 틈새의 돌출부에서 상해의 영역으로 이어질 수 있습니다. 그러면 결막 상처가 면봉과 매끄러운 핀셋으로 피브린 필름과 점액의 혈전에서 방출됩니다. 상처의 구성이 완전히 결정되면, 캐프론 04-05의 주요 (성형) 이음새가 적용됩니다. 우선, 상처의 모서리는 스크레이퍼에 의해 잡아 당겨 지거나 단순히 연장 된 상처가 더 짧은 길이로 나뉘어집니다. 그런 다음 이러한 바늘의 루프가 이어지면 누락 된 조직을 날카로운 미세 현미경으로 절단하고 예비 봉합을 즉시 묶어 내용물의 손실을 방지합니다. 부직포 나 분지 상처의 경우, 실크 08의 결절성 스티치가 중첩됩니다. 상처가 매우 크고 눈의 뒤쪽 극까지 늘어나면 단계적으로 바늘이 적용됩니다.
유리체의 침착으로 공막의 손상을 조사합니다. 및 공막의 작은 상처가 떨어진 유리체, 그래서 부상 분야에서 망막의 유리체의 기질을 절개 흉터의 수술 적 치료를 절제해야합니다. 이것은 실리콘 고무의 경막 외 봉합 (episcleral seal)을 제출함으로써 봉합 된 상처의 모든 멤브레인을 적당히 (2-3mm) 압박함으로써 달성됩니다. 플립 스티치 쿠론 또는 마이런은 항생제와 스테로이드를 첨가 한 유리체 대체 어떤에서 눈의 turgor의 복원 후, 더 상처의 가장자리 4-5mm보다 가까운, 충분한 깊이를 지출하지 짠. 이 절차는 이후 망막의 정지 마찰 분리의 가능성을 줄입니다.
상처 부위의 충전 및 공막 표면에 보존 된 견고한 상완 림프의 플랩 (flap)이 놓여지고, 산모 (episclerus)에 3-4 개의 실크 봉합사 (silk sutures of 08)로 강화된다.
조직 결손이있는 천공 된 공막 상처
공막 상처의 치료 중 결함이 발견되면 형상에 해당하는 조직 (공막, 경막) 조각에 놓을 수 있습니다. 공막 결함은 망막을 포함한 전체 눈에 심한 손상을 나타냅니다. 따라서 중재는 손상된 눈의 시각 기능을 복원하기위한 오르간 보존 절차입니다. 이러한 간섭의 복잡성 상처가 궤도 정상, 중간 위치로부터 눈의 상당한 폭력 거부로 봉합되어 있으며, 이것은, 섬유상 캡슐을 왜곡 turgor 안구을 증가시키고 결국 벌어진 상처에서 유리체의 대규모 유입을 불러 일으킨다.
무엇을 조사해야합니까?