아래턱의 계약 : 원인, 증상, 진단, 치료

낮은 턱의 계약 (라틴 contrahere - 수축, 계약) - 그것은 주변의 연조직의 병리학적인 변화로 인해 기능 악순환과 관련하여 악관절 관절의 이동성의 날카로운 제한입니다.

흔히 하부 턱의 계약은 관절 내 스파이크 (즉, 강직증)와 결합합니다.

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하악골의 건열은 어떻게 되는가?

구축 하악골 피부의 변화에 기초하여 발생하는, 염증성 또는 외상성 유래의 신경 섬유의 씹는 근육, 근막 (귀밑샘 시간적)에서 관절 주변의 피하 조직.

하악골 또는 위턱의 광대뼈 아치 또는 돌출부와 구상 돌기의 가지의 선단부 거친 섬유 및 뼈 융합 총상 및 neognestrelnyh 손상 시간, malar 뺨 영역 이후에 발생할 수 있고 잘못된 주사액 (알코올, 포르말린 류, 과산화수소 후 등), 주사 부위의 턱 주변 연조직의 괴사를 일으킨다. 괴사 후 정상 조직은 간질로 대체됩니다.

하악 악간 고정 뼈 조각은 연조직 손상되었다 골절 턱 얼굴 때 동시에 뺨이나 입술의 두께로 상처에 의해 보충 될 수있는 경우 경축 긴 adinamii 헤드 하악 동기.

아래턱의 구축은 신경성 통증 반사 저작 근육의 감소 (발생 pericoronitis, 골수염, 마취 동안 바늘 근육 손상), 경련성 마비 히스테리에 기초하여 개발된다.

아래턱의 건열의 증상

하악골 굴곡시에는 턱이 다소 덜어집니다. 그것이 저작 근육 (급성 근염의 토양에있는 trismus)의 급성 염증을 기반으로하는 경우, 턱의 강제 번식 시도는 통증을 유발합니다.

지속적인 cicatricial and bone fusion을 사용하면 턱의 감소가 특히 클 수 있지만이 경우 묽게하는 시도는 급한 통증을 동반하지 않습니다. 이 경우 촉지는이 경우 입 전체의 전두엽이나 반구 영역, 말라 뼈의 영역, 사상체 과정에서 거친 입체를 확인할 수 있습니다.

외상 염증 성인 외부에서 볼 수있는 거친면 비대칭 발생한 경우뿐만 아니라, 하악의 형상 분기 외과 각도 및 바디 변경으로 표시되지 않는다. 경우 질병이 영향을받는 측면에서 그녀의 턱 부서 이동, 분기 및 턱의 신체의 발육 부전을, 그리고 다른 사람 : 심지어 어린 시절이나 청소년기에 진화 설문 조사 (성인)의 시간, 의사 (임상 적 및 방사선 학적) 총 해부학 적 이상을 감지 할 수 있습니다.

아래턱의 건 물 치료

하악 관절염의 치료는 병리학 적이어야합니다. 중추의 하부 턱의 굴곡이있는 경우, 환자는 주요 원인균 (경련 성 트리스머스, 히스테리)을 제거하기 위해 병원의 신경 학부로 보내집니다.

염증성 기원의 경우에는 먼저 염증의 원인을 제거하고 (원인 치아를 제거하고, 가래 또는 농양을 연) 항생제, 물리 치료 및 기계 요법을 시행하십시오. 후자 장치 Nikandrova A. M. 및 R. A. Dostal (1984) 또는 슬립 상태의 두께를 갖는 치열의 압력 원이 공기 인 D. Chernoff (1991), 즉, 공압 구동을 구현하는 것이 바람직하다 2-3 mm. DV 르노는 1.5 kg / cm에서 환자의 구강 공동에 도입 튜브 내의 작동 압력을 가지고 추천 ² 근육의 반흔 수축의 보존 처리와 같이 염증의 원인이다.

뼈 또는 섬유상 광범위한 유착 adnations 구상 돌기에 의한 경축 하악골는 분기 또는 뺨의 선단부는 retromolar 영역에서 좁은 concretions의 존재로 인한 이러한 해부 유착 및 흉터, 절제에 의해 제거된다 - 플라스틱을 삼각 플랩 충돌하여.

필요한 아래에 피부 이식 흉터의 주름을 방지하기 위해 수술 후 첫째, 매일 화장실의 입으로 확인 2 ~ 3 주 동안 치료 입 버스 (라이너 stensovym)에 게시합니다. 그런 다음 이동식 틀니를 만드십시오. 둘째로, 수술 후 기간에 계약의 재발을 방지하고 수술의 기능적 효과를 강화시키는 많은 조치를 취할 필요가있다. 여기에는 수술 후 8-10 일 (바람직하게는 방법 론자의지도하에)부터 시작되는 능동 및 수동적 기계 요법이 포함됩니다.

기계 요법의 경우 치과 기공소에서 제조되는 표준 장치 및 개별 장치를 사용할 수 있습니다. 이에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.

권장 물리 치료가 (버키는 조사 광선, ionogalvanizatsiya, 투열 요법), 턱의 수축에 반흔 경향에 거친 흉터와 lidazy 사출 형성의 예방을 촉진.

병원에서 퇴원 한 후에는 상처 부위 표면에 결합 조직이 최종 형성 될 때까지 6 개월 동안 기계 요법을 계속할 필요가 있습니다. 주기적으로, 기계 요법과 병행하여, 물리 치료의 과정을 수행해야합니다.

배출 할 때, 수동 기계 요법 (플라스틱 나사 및 쐐기, 고무 스페이서 등)을위한 수단 인 가장 단순한 장치를 환자에게 장비해야합니다.

섬유상 유착의 절제, 절골술의 기저부 수준에서의 절골술 및 관절 성형술, de-epidermis skin flap 사용

골편 상 흉골의 절제와 하악골의 머리 모형 제작, 피부 표피 피판의 개재와 함께 광대뼈 밑 아랫 부분의 동일한 수술

구강 내 연부 조직 흉터의 해부 및 절제; coronoid 과정의 절제술, 뼈 유착의 제거 (치즐, 드릴, Luer의 가위); 피부 이식편을 이용한 상처의 표피 화

외과 적 접근을 통한 담석과 골 융합의 절제 및 절제, 사상 요법의 절제. 피부에 흉터가없는 경우 - 스플릿 피부 플랩의 필수 이식으로 구강 내 접근을 통한 수술

입안의 넓은 개방을 보장하기 위해 구강 내 접근을 통한 흉터 및 뼈 유착의 전체 대기업 절단; 분할 피부 이식의 이식. 수술 전에 외 경동맥은 붕대에 감겨있다.

해부 및 골 유착 및 섬유 뺨 절제 동맥 화 이식 된 줄기 Filatov 뺨이나 뺨 피부 결함 제거 플랩에 미리 형성되어, 결함의 넓은 입구 개구 및 폐쇄를 제공한다

전술 한 처리 방법에 양호한 결과 환자의 70.4 %에서 관찰되었다 : 상하 턱의 앞니 사이 열개 공동 3-4.5 cm 원거리, 개인에 입을 열고 Y 값 19.2 %의 사람이 2.8 cm에 달했다 5cm 이르렀다. , 10.4 % - 최대 2cm. 후자의 경우 두 번째 작업을 수행해야했습니다.

절단, 얇은 표피 플랩 A. Jatsenko-Tiersh하지 경축 재발 하악 (epidermizatsii 상처 용) 수술 동안 불충분 cicatrectomy 애플리케이션이다 일으킴; 이식 된 피부 플랩의 일부의 괴사; 수술 후 반흔 성 결절의 발생 불충분 활성 수중 치료, 물리 치료 방치 예방 및 치료 가능성.

아래턱의 경축은 외과 규칙에 따라 작업을 수행 할 수 없을 때 또는 전신 마취 potentiated 마취 하에서 통상의 국소 마취 하에서 작동하지에 특히 어린이에 자주 나타나는 재발. 또한, 아이들은 기계 및 물리 치료에 대한 약속을 수행하지 않습니다. 따라서 수술 자체의 올바른 작동은 아이들에게 특히 중요합니다. 그리고 러프 라이팅 (크래커, 베이글, 캔디, 사과, 당근, 견과류 등) 이후에 임명하는 것이 중요합니다.