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성인에서 장티푸스의 원인은 무엇입니까?
최근 리뷰 : 23.04.2024
장티푸스의 원인
장티푸스의 원인은 혈청학 적 그룹 D 인 살모넬라 (Salmonella) 속에 속하는 살모넬라 티피 (Salmonella typhi )이며 장내 박테리아의 장내 세균 계열에 속한다.
S. 티피 (S. Typhi)는 말단이 둥글고 포자와 캡슐이 형성되지 않아 이동성이 없으며 담즙을 포함한 영양 배지에서 잘 자랍니다. 그것이 파괴되면 내 독소가 방출됩니다. S. Typhi의 항원 구조는 O, H 및 Vi 항원으로 표시되며 해당 응집체 생산을 결정합니다.
S. Typhi는 56 ° C에서 가열에 민감한 저온에서 비교적 잘 보존됩니다. 56 ° C에서 30 분 후 60 ° C에서 45-60 분 내에 죽고 몇 초 만에 끓는 다 (즉각적으로 100 ° C에서). 박테리아에 유리한 환경 - 우유, 사워 크림, 코티지 치즈, 다진 고기, 젤리 등 보존 식품뿐만 아니라 생식 능력도있는 식품.
장티푸스의 병인
장티푸스의 발병 기전은 재발 및 특정 병태 생리 학적 및 형태 학적 변화의 개발이 특징입니다. 감염은 입으로 발생하고 병원균의 현지화의 기본 사이트는 소화 기관이다. 특히 참고로 감염이 항상 질병의 개발을 수반하지 않는다는 것입니다. 원인이 에이전트는 위액의 살균 특성의 영향을 받아 위장 손실, 심지어 소장의 림프 구조물 할 수 있습니다. 위의 장벽을 극복하고, 에이전트는 재생이 발생할 단독 림프 여포기를 고정 및 장간막 림프절에서 림프관 침투 화제의 추가의 축적과 소장을 입력한다. 이러한 프로세스는 콜론, 림프관 염 및 mezadenitom의 얇고 자주 근위 부분의 림프 요소의 염증을 동반한다. 그들은 배양 기간 동안 개발 끝에있는 매일이 더 강렬하게 혈류 개발 균혈증,에 병원균 나누기. 병원균에 의해 용해 혈액의 살균 시스템, 발표 LPS와의 영향으로 발열에 의해 각성 중독 증후군을 개발, CNS 창백한 피부, 심장 박동, 장 마비 및 지연 의자의 감소에 의해 특징 adinamii, 무기력증, 수면 장애, 자율 신경계의 병변 등 . 이 기간은 대략 질병의 처음 5 ~ 7 일에 해당합니다. 장 림프 세포의 염증이 최대에 도달하고 팽창 수질 특징으로한다.
균혈증은 내인 장기, 특히 간, 비장, 신장, 골수에 파종되어 특정 염증성 육아종이 형성됩니다. 이 과정은 중독의 증가와 새로운 증상의 출현을 동반합니다 : 간세 경막 비대증, 신경 독성 증진, 혈액 패턴의 특징적인 변화. 동시에, 식균 작용이 자극되어 살균성 항체의 합성, 즉 유기체의 민감성이 담즙 및 비뇨계를 통해 환경으로의 배설을 급격히 증가시킵니다. 과민 반응은 피부의 혈관에있는 악화의 장소에있는 hyperergic 염증의 초점 인 발진의 출현에 의해 나타납니다. 장내로의 병원체의 반복적 인 침투는 림프 형성의 괴사의 형태로 국소적인 아나필락시 반응을 야기한다.
3 주째에는 균혈증의 강도를 감소시키는 경향이 나타납니다. 장기 손상이 남아 있습니다. 복막염 궤양 및 위장 출혈 천공 - 장내 일반적인 합병증의 존재와, 궤양 벗기 형성된 발생하면 typhi 관련된다. 지혈 시스템의 위반은 출혈의 발달에 중요한 역할을한다는 것을 강조해야합니다.
4 주 균혈증의 급락 속도에서 식균 작용, 기관의 회귀 육아종, 독성이 감소, 감소 체온을 활성화합니다. 소장에서 궤양이 생기고 흉터가 생기면 급성기가 끝납니다. 그러나 결함의 식세포 작용 병원체에 의한는 단핵 식세포의 불충분 한 면역과 악화 및 질병의 재발에 이르게 시스템 및 면역 결핍의 존재의 세포에서 지속될 수 - 만성 캐리어 상태가 장티푸스에 감염 과정의 한 형태로 간주있다. 이 경우 혈액으로 시스템 여진 단핵 식세포에서 일차 병소에서 다음 차 초점의 형성 담즙 비뇨기 시스템. 이 경우 만성 담낭염, 염증이 발생할 수 있습니다.
장티푸스에 대한 면역력은 길지만, 20-30 년 내에이 질병이 반복적으로 발생합니다. 항생제 치료법의 사용 및 면역력의 결여와 관련하여,이 질병의 반복 된 경우가 더 일찍 발생합니다.