광견병(소수공포증): 예방

광견병에 대한 예방 접종은 예방 적이며 예방적일 수 있습니다. 예방 목적으로 감염의 위험이있는 사람 (수의사, 숲사, 사냥꾼, 개, 도살장 직원, 박제자, 거리 광견병 바이러스 작업 직원)에게 예방 접종을하십시오. 1 차 면역은 각각 1 ml의 3 회 주사 (0, 7 및 30 일)를 포함합니다. 첫 번째 재 접종은 1 년 후에 실시됩니다. 1 회 1ml를 주사합니다. 다음 재 접종은 매 3 년마다 1 회 1ml 씩 주입합니다. 예방 접종은 금기 사항을 고려하여 수행됩니다.

치료와 예방 접종은 광견병에 걸린 사람들의 접촉과 물기, 광견병이나 알려지지 않은 동물에 대한 의심으로 수행됩니다.이 경우에는 금기 사항이 없습니다. 임신과 유아기는 치료 및 예방 접종을 거부 한 근거가 아닙니다.

광견병에 대한 노출 후 예방은 상처 치료와 항균 면역 글로불린과 함께 항균 백신의 도입을 포함한다. 동시에, 파상풍 예방은 기존의 계획에 따라 수행됩니다.

응급 처치는 동물의 물기에 의해 영향을받는 사람들에게 즉시 또는 물린 후 가능한 한 빨리 주어져야한다. 상처 흠집이나 마모가 감싸고 비누 또는 세제를 흐르는 물로 세척하고 풍부하게 게재 할 상처의 가장자리는 70 ° 알콜 5 % 요오드 용액 도포 멸균 붕대로 처리 하였다. 처음 3 일 동안 상처의 가장자리는 자르지 않고 수 놓지 않습니다. 봉합의 적용은 다음과 같은 경우에만 표시됩니다 : 광범위한 상처가있는 경우, 상처의 전처리 후에 여러 개의 주요 피부 이음새가 적용되어야합니다. 외부 출혈을 멈추는 것 (출혈 혈관을 꿰맬 필요가 있음); 화장 용 징후 (안면 상처에 대한 피부 봉합의 적용). 국소 치료 후 상처는 즉시 치료와 예방 접종을 시작하여 피해자를 외상 센터로 보냅니다. 응급 파상풍 예방은 기존의 계획에 따라 수행됩니다.

현재 광견병 백신 과 광견병 면역 글로블린 은 백신 의 광견병 예방에 사용되고있다 . 반응성이 높은 이전에 사용 된 두뇌 백신 대신에 배양액이 사용됩니다. 현재 가장 널리 사용되는 항균성 kulgural 농축 정제 정제 된 불활 화 건조 백신 (COCAV). 고립 된 경우에만 문화 백신은 지역 및 일반 성격의 반응을 일으 킵니다. 이종 (말) 또는 동종 (인간) 광견병 바이러스 중화 - 심각한 여러 바이트에서 백신과 함께 위험한 현지화, 광견병 면역 글로불린을 투여한다. 항생제 면역 글로불린은 수동 면역성을 만들기 위해 물린 후 첫 시간 (3 일 이내)에 투여해야합니다. 일반적으로 안티 광견병 혈청 면역 글로불린 사용되는 면역 된 동물 (말, 노새, 양 등)의 실행에 사용 준비를 위해, 일정한 규칙 (알렉상드르 베즈 레드 카의 도입)을 준수해야합니다 아나필락시스 반응을 방지하기 위해 투여 될 때 그래서. 이종 투여되는 경우, 20 IU / kg이 동종 면역 글로불린 투여시 광견병 면역 글로불린의 투여 량은 40 IU / kg의 계산으로부터 결정된다. 면역 글로불린 투여에 적합한 투여 량을 결정하기 위해, 환자는 체중 40 (20) ME 곱하고 (라벨에 표시된) ME에서 측정 된 면역 활성에 의해 그 수를 분할해야한다. 면역 글로불린의 계산 된 투여 량은 상처 주위 및 상처의 깊이로 침투된다. 상처의 해부학 적 위치로 인해 상처 주위에 전체 용량이 도입되지 않으면 면역 글로불린 잔기가 다른 부위에 근육 내 투여됩니다. 광견병 백신 접종 후 항 바이러스 광 면역 글로블린은 사용되지 않습니다. 0, 3, 7.14에서 - (대퇴골 어린이)는 공개 삼각근로 1 ㎖를 용량으로 6 회 투여. 30 일과 90 일.

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광견병에 대한 치료 및 예방 접종 적응증 결정

한 입에 걸린 사람을 조사 할 때, 각각의 경우 광견병 이후의 예방 노출 문제를 해결할 필요가 있습니다. 그 사람을 공격 한 동물을 잡으려고 모든 노력을 기울여야합니다. 사람을 물린 가축과 가축에게서 파묻힌 모든 야생 동물 - 아프거나, 백신 접종을받지 않고, 길을 잃거나, 비정상적으로 행동하거나 다른 광견병 증상이있는 사람에게 비현실적인 공격을 저 지르십시오. 동물의 머리는 즉시 광견병 바이러스의 항원을 결정하기 위해 뇌의 면역 형광 염색을위한 특수 실험실로 검사를 위해 보내집니다. 결과가 음성이면 동물의 타액에는 약제가 포함될 수 없으므로이를 막을 필요가 없습니다. 붙잡 힐 수없는 야생 동물에 물린 경우, 능동적 인 면역과 수동적 인 면역 모두가 동시에 수행됩니다. 광견병이 가축 간에는 공통적이지 않은 지역에서는 분명히 건강한 개와 고양이가 격리되어 10 일 동안 관찰됩니다. 질병의 증상이 나타나거나 행동이 바뀌면 동물은 파괴되고 그 머리는 광견병 바이러스의 항원에 대한 뇌의 면역 형광 염색을위한 전문 실험실로 보내집니다. 동물이 물지 않은 상태에서 10 일 동안 아프지 않으면 그 타액에는 광견병 바이러스가 들어 있지 않습니다. 이 경우 시작된 예방 접종이 중단됩니다 (환자는 물린 후 0, 3, 7 일에 3 번 백신 접종을받을 시간이 있습니다). 광견병이 개에게 공통적 인 지역에서는 동물의 뇌에 대한 즉각적인 연구가 정당화됩니다. 특히 심한 물기가있는 경우에는 특히 그렇습니다. COCAV 및 항 - 광견병 면역 글로불린의 치료 및 예방 접종 계획은 이러한 약물에 대한 지침에 나와 있습니다. 예방 적 예방 백신 접종의 전체 과정을 마친 사람은 1 년 이내로 끝나고 0 일, 3 일, 7 일째에 1ml 백신 접종을 3 번 처방합니다. 1 년 이상 경과했거나 불완전한 예방 접종 과정이 수행 된 경우 백신은 1, 3, 7, 14, 30 및 90 일에 1ml의 용량으로 투여됩니다. 징후에 따르면 항 바이러스 광 면역 글로블린과 백신을 병용했다.

글루코 코르티코이드와 면역 억제제는 백신 치료 실패로 이어질 수 있으므로 이러한 약물 복용의 배경에 대한 백신 접종의 경우 바이러스 중화 항체의 수준을 결정할 필요가 있습니다. 바이러스 중화 항체가없는 경우 추가 치료 과정이 필요합니다.

예방 접종을받는 동안과 졸업 한 지 6 개월 후에는 술을 마시면 안됩니다. 과로, 저체온, 과열을 피해야합니다.

COCAW 및 항 - 광견병 면역 글로불린 (항 - 광견병 면역 글로불린) 치료 및 예방 백신의 계획은,

피해 카테고리	연락의 성격	동물에 관한 데이터	치료
1	피부 손상이나 탈구는 없으며 직접 접촉이 없습니다.	광견병 환자	할당되지 않음
2	또는 손상 피부, 찰과상, 단일 바이트 또는 스크래치 (머리, 얼굴, 목. 브러쉬, 손가락과 발가락, 성기 제외) 트렁크, 상부 및 하부 사지의 표면에 핥는 국내 농장 동물을 입은	동물을 모니터링 한 후 10 일 동안 건강이 유지되면 치료가 중단됩니다 (즉, 3 회 주사 후). 다른 모든 경우 동물을 관찰하는 것이 불가능할 때 (살해, 사망, 도주, 실종 등). 계획에 따라 치료가 계속된다.	즉시 치료 시작 : COCAA를 0, 3, 7, 14, 30 및 90 일에 1 ml 씩 투여하십시오.
3	어떤 점막이나 머리의 물기가 마주 치게됩니다. 목, 손, 손가락, 손과 발. 생식기, 여러 번 물기 및 국소 및 농장 동물에 의한 모든 장소의 깊은 물기. 야생 육식 동물, 박쥐 및 설치류 동물에 의한 모든 저주 및 손해	동물 관찰이 가능하고 10 일 동안 건강 상태가 지속되는 경우 치료가 중단됩니다 (즉, 3 회 주사 후). 다른 모든 경우에, 동물을 관찰하는 것이 불가능할 때, 처리는 지시 된 계획에 따라 계속된다	즉시 복합 치료를 시작하십시오 : 0 일, 3 일, 7 일, 14 일, 30 일 및 90 일째에 1 일째 0+ COCAA에서 항 바이러스 면역 글로불린

복용량과 예방 접종 일정은 어린이와 성인에게 동일합니다. 광견병 또는 알 수없는 동물로 의심되는 환자와 접촉 한 지 수 개월 후에조차도 피해자의 도움을받는 처방에 관계없이 광견병 치료를 처방합니다.

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