살모넬라 균 - 음식 독성 감염의 병원균

살모넬라 균은 식중독의 주요 병원균 일뿐만 아니라 종종 설사 (살모넬라 균)를 유발합니다.

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속 살모넬라 균의 주요 징후들

다음 속 살모넬라의 주요 특징은 다음과 둥근 단부 1.5-4.0 음, 대부분의 경우에, 가동 (주모 (周毛)) 포자 및 캡슐 당 (및 기타 탄수화물)의 발효 동안 형성 한 길이 및 산 가스 짧고 그람 음성 봉 (S. Typhi와 다른 혈청 형은 제외) 라이신 및 오르니 틴있다, (S.의 typhi 제외) 기아 한천 구연산에 성장의 MR과 함께 긍정적 인 반응을하여야한다, H2S의 fenilalanindezaminazy 양식을 (일부는하지 않습니다)하지하지 않았다 락토스 발효, N (S. S.의 arizonae과의 diarizonae 제외) 인돌, 우레아제를 형성하고, 음극 반응 Voges-Proskauer을 주었다. DNA의 G + C 함량 50-52 %이다. 이러한 문화재 세균 과 동일하다 장티푸스 파라티푸스 A 및 B.

살모넬라 저항성

특정 물리적 및 화학적 요인에 대한 살모넬라의 저항성은 상당히 높습니다. 70 ℃에서 30 분간 가열한다. 살모넬라가 음식, 특히 고기에서 발견되면 고온에 대한 내성이 높아집니다. 2.5 시간 동안 조리 할 때, 살모넬라 균으로 오염되어 냉수에 저장되어있는 고기는 두께가 19cm 인 400.0g 이하의 조각으로 무균이됩니다. 소화 동일한 기간 동안 끓는 물에서 무균의 부설은 5.0-5.5 cm의 두께로 200.0 g까지 무게 조각 만 달성된다. 소금 훈제 고기 살모넬라에 대하여 비교적 약한 영향을 미친다. 살모넬라는 소금에 절인 고기와 훈제 한 고기에서 12-20 %의 NaCl 함량으로 실온에서 1.5-2 개월까지 생존한다. 일반적인 화학 살균제는 살모넬라 균을 10-15 분 안에 죽입니다.

살모넬라 균의 병원성 인자

살모넬라에는 점착 및 식민지 요인, 침입 요인이있다. 그들에는 endotoxin이 있고, 마지막으로, 그들은 적어도 S. Typhimurium과 몇몇 다른 혈청 형이 두 종류의 외독소를 합성 할 수 있습니다 :

• LT 및 ST 유형의 열 안정성 및 열 안정성 장 독소;
• shigapodobnye 세포 독소.

독소의 특정 특징은 박테리아 세포의 파괴 후 세포 내 국소화와 격리입니다. LT Salmonella는 LT enterotoxigenic E. Coli 및 cholerogen과 구조적 및 기능적으로 유사합니다. 그것의 분자량은 110 kD이고, 2.0-10.0의 pH 범위에서 안정하다. 살모넬라에서의 독소 형성은 피부 투과성의 두 가지 인자의 존재와 결합됩니다 :

• 고속 - 살모넬라 균의 많은 균주에서 생산되며, 열 안정성 (100 ° C에서 4 시간 지속), 1-2 시간 동안 작용합니다.
• 지연 - 열 안정성 (30 분 동안 75 ° C에서 분해 됨)은 투여 후 18-24 시간 후 효과를 유발합니다 (토끼의 피부 응결).

LT와 ST 살모넬라에 의한 설사의 분자 기작. 또한 엔테 ocy 염기의 아데 닐 레이트 및 구아닐 레이트 시클 라제 시스템의 기능에 대한 위반과 관련되어있다. 살모넬라 균 thermolabil에 의해 생산되는 세포 독성은 세포 독성 효과가 장 세포에 의한 단백질 합성 억제에 나타난다. 살모넬라의 개별 균주는 LT, ST 및 세포 독소를 동시에 합성 할 수있는 반면 다른 것들은 세포 독소 만 합성 할 수 있음이 밝혀졌습니다.

살모넬라 균의 병독성은 mm에서 발견되는 플라스미드에 달려있다. 60 MD, 그 손실은 박테리아의 병독성을 현저히 감소시킵니다. 살모넬라의 전염병 클론의 출현은 병독성 및 R- 플라스미드의 플라스미드의 획득과 관련되어 있다고 가정된다.

감염 후 면역

감염 후 면역력은 잘 알려져 있지 않습니다. 주로 어린이들이 살모넬라증에 의해 영향을 받는다는 사실에 비추어 볼 때, 감염 후 면역력은 상당히 긴장되지만 분명히 유형별입니다.

살모넬라 균의 역학

알려진 살모넬라 균 중 S. Typhi와 S. Paratyphi A만이 인체에서만 발생합니다 - 장티푸스와 파라 티푸스 A. 다른 모든 살모넬라 균은 동물에게도 병원성이 있습니다. 살모넬라 균의 주요 원천은 소, 돼지, 물새, 닭, 유인 설치류 및 많은 수의 동물입니다. 살모넬라에 의한 동물의 질병은 주요 살모넬라증, 2 차 살모넬라증 및 소의 장염의 세 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 특정 제제에 의한 특성 및 병원에서 발생하는 차 살모넬라증 (파라티푸스 송아지 자돈 장티푸스, 발진티푸스 암탉, 닭과 이질 t. H.). 이차 살모넬라증은 몇 가지 원인 (종종 다양한 질병)의 결과로 동물의 유기체가 급격하게 약화되는 조건 하에서 발생합니다. 그들은 특정 동물에서 특정 유형의 살모넬라와 관련이 없으며, 다양한 혈청 형에 기인하지만, 대부분 S. Typhimuriwn입니다.

소의 장염은 특정 임상상이 특징이며이 점에서 1 차 살모넬라와 유사합니다. 그러나,이 경우 장염은 이차적 인 징후이며, 주된 역할은 다양한 경향이있는 상황에 의해 수행됩니다. 그 원인 인자는 S. Enteritidis와 S. Typhimurium이 가장 흔합니다.

식 인성 독성 감염의 가장 위험한 출처는 2 차 살모넬라와 소의 장염으로 고통받는 동물입니다. 살모넬라 균의 역학에서의 큰 역할은 물새와 그 난자뿐만 아니라 닭, 계란 및 다른 가금류 제품에 의해 수행됩니다. 살모넬라 균은 발육 과정에서 직접 난자에 들어갈 수 있지만 손상되지 않은 껍질에는 쉽게 침투 할 수 있습니다. 독성 감염의 발생은 살모넬라 균으로 오염 된 고기를 먹는 것과 가장 관련이 있으며, 70-75 % (도축 된 고기의 30 %까지 포함)까지 먹습니다. 강제 도축은 종종 고통스러운 상태에있는 동물에게 영향을 받는다. 약화 된 동물에서 살모넬라 균은 장내에서 혈액으로 쉽게 침투하고 근육을 통해 근육으로 침투하여 평생 감염을 일으 킵니다. 약 10 %, 그리고 물고기의 주 - - 모든 살모넬라 균의 발생의 약 3-5% 계란 및 가금류 제품의 점유율은 10 % 이상, 우유 및 유제품의 점유율을 차지하고있다.

살모넬라증의 현대 역학은 사람들과 동물의 발생 빈도가 지속적으로 증가하고 이러한 질병을 일으키는 살모넬라 균의 혈청 형이 증가하는 특징이 있습니다. 1984 년부터 1988 년까지 영국의 살모넬라증 사례는 6 배 증가했다. 그러나 WHO 전문가들은 살모넬라증 환자의 실제 숫자가 알려지지 않았다고보고있다. 그들의 의견에 따르면, 감염된 사람의 5-10 %만이 발견되었다. 살모넬라증의 증가 발생의 주된 이유 중 하나는 살모넬라가 잠재 형태로 발생하는 동물을 수신 환경 개체 및 가공 기업에 널리 살모넬라의 결과로 생산하는 동안 음식의 감염입니다. 동물 중 살모넬라 균이 광범위하게 유통되는 주된 이유 중 하나는 동물 기원의 가공 부산물을 함유하고 있으며 종종 살모넬라에 감염된 식품을 사용하는 것입니다.

인간과 동물에서 할당 살모넬라 혈청 형의 수가 꾸준히 증가에도 불구하고, 살모넬라 그룹 주로 S. 티피 70까지 제 엔테 (A, B, C, D 및 E에 의해 발생 살모넬라증의 모든 경우의 98 %를 계속 80 %의 질병 사례).

살모넬라증의 현대 역학의 또 다른 중요한 특징은 살모넬라에 감염 될 수있는 사람의 역할을 확립하는 것입니다. 아픈 또는 세균성 담체에서 사람을 감염시키는 것은 살모넬라가 번식을위한 좋은 조건을 찾은 식품뿐만 아니라 접촉 식 가정을 통해서도 가능합니다. 이 감염 방법은 무증상 세균 수송을 광범위하게 퍼트립니다.

때문에 S. 티피 뮤 리움 (병에 대한 16000. 사람들)에 리버 사이드 (미국) 1965 년 살모넬라 감염의 대형 물 전염병, 보여 주었다 살모넬라 균 감염 식품를 통과한다뿐만 아니라 물을 통해뿐만 아니라 할 수있다.

최근 몇 년 동안 살모넬라의 역학의 특징은 또한 가금류 및 가금류 제품의 역할의 우세로 감염원의 전송의 음식 경로를 강화, S. 엔테의 원 인적 역할의 개선을 포함해야한다, 원내을 포함하여 질병의 그룹의 증가 14 년 (60 세 미만의 어린이들 사이에서 발생률이 증가 모든 질병의 %).

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살모넬라 균의 증상

살모넬라는 다른 임상 사진과 함께 발생할 수 있습니다 식중독, 설사 및 일반화 된 살모넬라 (장티푸스) 형태로 - 그것은 감염 량, 병원균의 독성의 정도와 유기체의 면역 상태의 크기에 따라 달라집니다. 살모넬라 식품 의한 대규모 집락 주 증상이 다량의 붕해 및 엔도톡신의 방출로 혈액 유입 병원체와 관련되는 인성 질환을 야기한다. 살모넬라 (Salmonella) 설사의 핵심은 살모넬라 (Salmonella) 장 세포의 식민지입니다. 일단 상기 미세 융모 장 세포의 손상 및 박리 점막 가벼운 염증을 일으키는 것이 정착, 장 세포를 plasmolemma 위해 섬유 부착 사이에 도입 소장 살모넬라 글리코 칼 릭스에 부착. 방출 된 장 독소는 설사와 세포 독소 - 세포사를 유발합니다. 대 식세포에서 살모넬라 균이 plasmolemma에 있지만 장 세포에서 증식, 그들의 침략이 기본 점막 조직에 상피를 통해 발생, 그들은 수송된다 관통는 균혈증 및 감염의 일반화가 발생, 림프와 혈액을 입력합니다.

살모넬라 균의 분류

살모넬라 속 다음과 같은 종을 포함 살모넬라 bongori, 살모넬라 subterranea, S.의 enteritica - 6 가지 주요 종과 (이전에 S.이 콜레라) : S.의 salamae, S.의 arizonae, S.의 diarizonae, S. Houtenae, S. Indica의, S. 엔테을 이는 생화학 적 특성의 수가 다르다.

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White와 Kauffmann에 따른 살모넬라의 혈청 학적 분류

살모넬라에는 O, H 및 K 항원이 있습니다. 65 개의 다른 O- 항원이 검출되었습니다. 그들은 1부터 67까지의 아라비아 숫자로 지정됩니다. O- 항원에 따르면 살모넬라 균은 50 개의 혈청군 (AZ, 51-65)으로 나뉘어져 있습니다. 일부 O- 항원은 두 그룹의 살모넬라에서 발견된다 (Oh, 08); 항원 01 및 012 - 많은 혈청 그룹의 대표자에서, 그러나 각 혈청 그룹의 대표자는 하나의 주요, 모든 O 항원에 공통적 인 것으로서 혈청 그룹으로 나누어진다. O- 항원의 특이성은 폴리 사카 라이드 LPS에 의해 결정됩니다. 모든 살모넬라 균에서 폴리 사카 라이드는 올리고 사카 라이드의 반복 세트로 구성된 O 특이 적 사슬이 결합 된 공통 내부 코어를 가지고 있습니다. 이러한 당의 관계와 구성의 차이는 혈청 특이성을위한 화학적 기초를 제공합니다. 예를 들어, 02 - 항원의 특이성은 설탕 paratase, 04 - abovesv, 09 - tyvelose 등에 의해 결정됩니다.

살모넬라 균은 I 형과 II 형의 두 가지 H 항원을 구별합니다. I 상 H- 항원의 80 가지 이상의 변이가 검출되었습니다. 소문자 라틴 문자 (az)와 아라비아 숫자 (Zj-z59)로 표시됩니다. I 상의 H- 항원은 특정 혈청 형에서만 발견된다. 즉, H- 항원에 따르면, 혈청 형은 혈청 형으로 분류된다. II 상 H- 항원은 조성에 공통적 인 성분을 가지고 있으며, 이들은 아라비아 숫자로 표시되며 다른 혈청 변이주에서 나타난다. II 상 9 H- 항원이 검출되었다.

살모넬라 K 항원은 Vi- (S. Typhi, S. Paratyphi C, S. Dublin), M-, 5- 항원 등 다른 변이 형으로 나타납니다. Vi 항원의 의미는 위에 언급되어 있습니다.

Salmonella의 현대적인 혈청 학적 분류는 2500 가지 이상의 혈청 형을 포함합니다.

살모넬라 균의 혈청 학적 확인에 대한 진단 흡착 및 모노 다가 O-종종 인간과 동물에 질병을 일으키는 O 및 살모넬라 균의 혈청 형의 H 항원에 응집소를 포함하는 H-혈청을 생산하고 있습니다.

살모넬라 (약 98 %)이 또한 살모넬라 파지 01에 민감한 대부분은 가장 빈번한 살모넬라증의 원인 물질의 파지 입력 방식 - S. 티피 뮤 리움, 그것은 그에게 120 개 이상의 파지 유형을 구별 할 수 있습니다.

살모넬라 증의 실험실 진단

살모넬라 감염을 진단하는 주요 방법은 박테리아입니다. 연구 대상 물질은 배설물, 구토물, 혈액, 위 세척, 소변으로 식중독을 일으켰습니다. 살모넬라 균 세균 진단의 특징 :

• 농축 배지 (셀레 나이트, 마그네슘)의 사용, 특히 대변의 연구에서;
• 살모넬라 균을 검출하기 위해, 샘플은 마지막, 더 액체, 대변의 일부 (소장의 상부)에서 채취되어야합니다.
• 1 : 5의 비율을 관찰하십시오 (환경의 5 부분에서 대변의 한 부분).
• 때문에 S.의 arizonae와 S.는 감별 진단 엔도 환경뿐만 아니라 살모넬라 식민지 (일부 - 녹색) 검은 색이 될 비스무트 sulfitagar뿐만 아니라 사용, 유당을 발효 diarizonae는 사실 색상;
• 혈액의 파종을위한 매체 Rapoport 사용;
• 살모넬라 균의 98 %까지 감수성이있는 01- 살모넬라 균 파지의 사전 식별에 사용;
• 분리 된 배양액의 최종 확인을 위해 다원 흡착 O- 및 H- 혈청을 먼저 사용하고,이어서 대응하는 1가 O- 및 H- 혈청을 사용 하였다.

살모넬라의 신속한 검출을 위해 다가 면역 형광 혈청을 사용할 수 있습니다. 환자의 혈청 내 항체의 검출과의 혈청군 A, B, C, D와 E로부터 다가 적혈구 diagnosticum 함유 폴리 사카 라이드 항원 회수 된 PHA의 사용

살모넬라증 치료

식중독의 경우, 살모넬라증의 치료는 위를 씻고 항균 약물을 사용하여 요원을 강화시키는 것입니다. 살모넬라 설사 - 정상적인 물 - 소금 대사, 항생제 치료의 회복.

살모넬라 균의 특정 예방

다양한 백신이 살모넬라 균 (S. Typhimurium)의 살해 및 생 (돌연변이) 계통에서 제공되지만 살모넬라증의 특정 예방법은 적용되지 않습니다.