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건선에있는 Methotrexate : 처리와 복용량식이 요법
최근 리뷰 : 23.04.2024
적응증 건선의 메토트렉세이트
Methotrexate는 심각한 형태의 건선을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약의 목적은 다음과 같습니다.
- 조직 재생 촉진;
- 염증 반응의 발달을 멈추십시오;
- 관절 건선의 움직임 경감.
메토트렉세이트가 세포 증식 억제제 (cytostatics)의 약제 임에도 불구하고 그 작용은 항암제의 특성에 국한되지 않습니다. Methotrexate는 건선의 활동적인 진행을 억제하고 통증 증후군을 완화시킵니다. 치료가 일찍 시작되면 약물의 효과가 더 효과적으로 나타납니다.
심한 건선 외에, 메토트렉세이트는 급성 림프 구성 백혈병에서 심각한 진균 병변, 융모 성 종양, 류마티스 관절염 치료에 사용됩니다.
약동학
메토트렉세이트를 체내에서 섭취 한 후 약물의 제한 량이 약 45 분 후에 검출됩니다. 활성 성분은 조직 및 체액에 자유롭게 퍼집니다. 신장에서는 몇 주 동안 간장에서 몇 주 동안 약물 잔류 물이 발견됩니다.
표준 량의 약물 인 메토트렉세이트를 투여하면 혈뇌 장벽을 통한 침투가 관찰되지 않습니다.
신진 대사 과정은 활성 물질 인 폴리 글루 타 메이트 (polyglutamate)의 형성과 함께 주로 간에서 일어납니다.
반감기는 복용하는 메토트렉세이트의 복용량에 따라 달라지며 소량의 약물로 3 ~ 10 시간, 상당량의 약물로 8 ~ 15 시간이 소요될 수 있습니다.
대부분의 약물 (적어도 90 %)은 신장에 의해 체내에서 배설되며 하루 동안 담즙에서 약간만 제거됩니다.
투약 및 투여
건선의 메토트렉세이트 (methotrexate)는 주당 10-25mg의 양으로 복용되며 복용량이 점진적으로 증가합니다. 초기 용량은 일주일에 한 번 5 ~ 10mg입니다.
약물은 환자의 상태에 따라 근육 주사 또는 정맥 주사로 구두로 복용 할 수 있습니다.
약물의 최대 용량은 주당 30mg입니다.
계획은 건선에있는 methotrexate를 가지고 간다
건선에서 methotrexate를 복용하는 처방은 다음 규칙을 따라야합니다.
- 다음 복용량을 복용하는 것은 같은 요일에 동시에 이루어져야합니다.
- 약물은 투여 량의 점진적인 증가와 함께 투여된다;
- 메토트렉세이트의 임상 효과가 현저 해지면 약물의 양을 줄이면서 복용량을 점차 낮추십시오.
현재 메토트렉세이트의 이러한 요법은 가장 일반적으로 사용됩니다 :
- 입원의 과정은 4-6 주, 일주일에 세 번 2.5 MG의 금액입니다.
- 급성 증상이 10-30 mg에서 1 주일에 1 회씩 증가하고 퇴보합니다. 입학 과정은 4-6 주입니다.
건선의 메토트렉세이트는 식사 전, 또는 식사 후 1-1.5 시간에 더 잘 섭취됩니다.
임신 건선의 메토트렉세이트 중 사용
Methotrexate는 중요한 기형 유발 효과가 있으며 태아의 사망 또는 자궁 내 결함을 유발할 수 있음이 입증되었습니다.
Methotrexate 약으로 치료하는 동안 환자가 임신하는 상황에서는 태아 손상의 위험이 매우 높다고 간주되기 때문에 인위적인 낙태 문제를 제기해야합니다. 보통, 가임 치료를 시작하기 전에 가임기 여성은 가능한 임신을 피하기 위해 경구 피임약을 복용하는 것이 좋습니다.
수유 동안, Methotrexate를 복용하는 것은 금기 사항이며, 그 이유는 약물이 모유 성분으로 떨어지는 특성을 가지고 있기 때문입니다.
금기 사항
Methotrexate는 건선에 처방되지 않습니다.
- 임신과 모유 수유 중;
- 간과 신장의 심각한 병리와 함께;
- 조혈의 심각한 위반 또는 헤모글로빈의 현저한 저하;
- 감염 병리 악화;
- HIV 감염;
- 메토트렉세이트에 대한 알레르기 성향이 있음;
- 어린 시절 (최대 3 년).
건선의 Methotrexate는 이러한 상황에서 의사의 끊임없는 감독하에 만 사용됩니다.
- 복부 또는 흉막 공동에 체액이 축적 됨;
- 위와 십이지장 궤양이있다.
- 장의 궤양과 함께;
- 뚜렷한 탈수증;
- 통풍과;
- 화학 요법으로 방사선 조사 또는 치료를 수행 한 후;
- 바이러스 성, 미생물 성 또는 곰팡이 감염 중.
부작용 건선의 메토트렉세이트
입원 건선의 메토트렉세이트는 많은 수의 부작용을 수반 할 수 있습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 빈혈, 혈액 사진의 변화;
- 수포, 메스꺼움 및 구토의 공격, 점막의 염증 변화, 소화 시스템의 부식 및 궤양;
- 간 조직 염증, 췌장염;
- 머리에 통증, 수면 장애, 사지의 감각 장애, 경련;
- 감정적 인 상태의 불안정;
- 결막염, 시력의 일시적인 악화;
- 혈압 강하, 혈전증, 심낭 염증;
- 폐 섬유증, 폐색 장애, 간질 성 폐렴;
- 신장 기능 장애, 방광 염증, 정자 품질 손상, 리비도 장애, 임신 장애, 유산;
- 피부 발적, 여드름, 타는 것;
- 관절 통증, 근육통, 골다공증;
- 알레르기, 패혈증, 다한증;
- 림프종의 발생.
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과다 복용
혈액 중 메토트렉세이트의 과다 섭취는 다음과 같은 증상이 있습니다 :
- 날카 롭고 성장하는 숱이있다.
- 눈 앞 현기증, 안개;
- 우울한 상태;
- 혼수 상태;
- 백혈구 증가증.
과다 복용의 징후를 없애기 위해, Methotrexate의 독성 효과를 중화시키는 물질 인 엽산 칼슘이 처방됩니다.
엽산 칼슘은 12 시간 동안 75mg의 정맥 내 주입으로 사용됩니다. 그 후, 그들은 물질의 근육 주사로 12 mg을 4 시간 간격으로 6 시간 간격으로 바꾼다.
메토트렉세이트 (Methotrexate) 약물 치료로 인한 부작용이 발달함에 따라 근육 내 칼슘 엽산염은 6 시간에서 12 시간에 걸쳐 6 시간 간격으로 4 회 투여됩니다.
다른 약과의 상호 작용
건선에서 Methotrexate를 사용할 때 자연 면역 반응의 약화가있을 수 있습니다.
메토트렉세이트와 생백신의 혼합은 뚜렷한 항원 반응을 일으킬 수 있습니다.
배설 촉진 메토트렉세이트는 살리실산염, 설폰 아미드, 테트라 사이클린 항생제, 클로람페니콜, cyclophosphamide, 수면제와 같은 약물을 유발할 수 있습니다.
Methotrexate는 주로 신장을 통해 배설되므로 유사하게 생산되는 약물과의 상호 작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 상호 작용의 결과는 혈액에서 메토트렉세이트 수준의 변화가 될 수 있습니다.
Probenecid 약물과 함께 Methotrexate의 복용량이 감소합니다.
Methotrexate는 간독성 및 신 독성 약물뿐만 아니라 알코올과도 양립 할 수 없습니다.
의약품의 조합 메토트렉세이트 및 비 스테로이드 성 항염증제는 부작용을 증가시킬 수 있습니다.
건선에서 Methotrexate의 수용
메토트렉세이트 (Metotrexate)는 유익한 약으로, 리셉션의 긍정적 측면과 부정적 측면이 있습니다.
한편으로는 건선의 메토트렉세이트 (Methotrexate)가 실제로 도움이됩니다. 이 약물은 종종 다른 약물의 사용을 경감시킬 수 없을 때 질병의 가장 소홀히하고 복잡한 경우에 처방됩니다.
반면에, Methotrexate에는 많은 부작용 목록이 있습니다. 그리고 그들은 결코 무해하지 않습니다. 그것은 호흡기, 심혈 관계, 신경계뿐만 아니라 다른 장기의 패배 일 수 있습니다.
건선에 걸린 메토트렉세이트 복용 여부 -이 결정은 사전에 의사와상의 한 후 환자가 결정해야합니다. 금기 사항이 없다면 약물을 사용하여 최적의 효과를 나타내지 만 최소한의 복용량을 준수하는 시험 과정을 진행할 수 있습니다. 원하지 않는 증상이 있다면 환자에게 말해야합니다. 복용량이 바뀌거나 약물을 신체에 더 적합한 다른 약물로 대체 할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "건선에있는 Methotrexate : 처리와 복용량식이 요법 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.