건선용 다이보넥스

건선 치료제인 피부과 약물 다이보넥스는 피부 조직의 대사에 영향을 미치는 국소 약물입니다. 이 국소 약물의 다른 상품명은 칼시포트리올, 소르쿠탄, 다이보벳, 글렌리아즈입니다.

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적응증 건선 치료제 디보넥사

건선에 대한 다이보넥스 사용 지침 - 질병의 정지 및 퇴행 단계에서 경미하고 중간 정도의 반점성 건선 발진을 치료합니다.

릴리스 양식

건선 치료제인 다이보넥스(Daivonex)는 다음과 같은 복용 형태를 가지고 있습니다: 연고(30g 및 100g 튜브), 크림(30g 및 100g 튜브), 용액(60ml PE 병).

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약력학

건선 치료를 위한 다이보넥스의 모든 복용 형태의 약력학은 각질 세포의 비대성 증식 과정을 억제하고 활성 물질인 칼시포트리올(1,25-디하이드록시-D3)에 의한 각질 세포의 분화를 조절하는 데 기초합니다. 칼시포트리올은 비타민 D의 생리활성 합성 형태로, 인간 면역 체계의 선택적 조절제이며 자가면역 질환의 발병을 억제제입니다.

칼시포트리올은 스테롤과 유사한 분자 구조를 가진 세코스테로이드 물질입니다. 피부 형성층(stratum cambiale) 세포의 비타민 D3 핵 수용체(VDR)를 조절하여 표피의 성장과 재생을 촉진합니다. 또한 말초 혈액의 단핵 백혈구(식세포 활성을 가진 단핵구)와 T 세포(T 림프구)의 조절에도 관여하여 신체의 면역 반응을 결정하고 조절합니다.

활성 성분인 다이보넥스는 표피 세포의 VDR에 결합하여 단백질 카텔리시딘(LL-37)을 차단하여 수지상세포(랑게르한스 세포)의 활성과 각질형성세포의 유사분열을 감소시킵니다. 또한 칼시포트리올과 비타민 D T세포 수용체의 상호작용은 염증성 사이토카인의 성숙에 중요한 역할을 하는 흉선-기질 림프구포이에틴(TSLP)의 합성을 정상화합니다.

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약동학

다이보넥스를 건선 치료에 피부에 바르면 칼시포트리올의 전신 흡수율은 4~5%를 넘지 않습니다.

1,25-디하이드록시-D3는 간 효소에 의해 활성이 낮은 알파 및 베타 불포화 케톤 대사산물로 분해되고, 이는 천천히 칼시트로산으로 대사됩니다. 혈류로 유입된 약물의 모든 생체변환산물은 신장과 장을 통해 배출됩니다.

투약 및 투여

다이보넥스 연고와 크림은 건선 부위에 매우 얇게 (피부에 문지르지 않고) 하루 1~2회 바릅니다. 연고나 크림은 하루 15g을 초과하여 사용할 수 없습니다. 표준 치료 기간은 2개월입니다.

다이보넥스 용액은 두피 병변의 경우에 사용되며, 한 병(60ml)이면 일주일 동안 두피를 치료하기에 충분합니다.

얼굴 피부의 반점을 치료하는 데 연고(또는 크림)나 용액을 사용하지 않습니다.

공식 지침에는 다이보넥스를 사용한 후에는 손을 깨끗이 씻어야 한다는 내용도 나와 있습니다.

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임신 건선 치료제 디보넥사 중 사용

임신 중 이 약의 안전성이 연구되지 않았으므로, 임신 중에 건선에 다이보넥스를 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

금기 사항

다이보넥스는 중증 간 질환, 기능성 신부전, 신결석, 혈중 칼슘 수치 상승(고칼슘혈증) 시 금기입니다. 다이보넥스는 12세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다.

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부작용 건선 치료제 디보넥사

다이보넥스(Daivonex)의 건선 부작용으로는 피부 건조 및 가려움 증가, 햇빛 과민 반응, 색소 침착, 혈액 및 소변 내 칼슘 수치 증가 등이 있습니다. 습진이나 건선 악화가 발생할 수 있습니다.

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과다 복용

이 약의 과다 복용은 대부분 빈번한 사용이나 넓은 피부 부위에 도포하는 것과 관련이 있습니다. 용량을 위반할 경우, 혈중 칼슘 수치 증가 징후가 나타날 수 있습니다: 근력 약화, 심한 갈증, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 변비, 무기력증. 이러한 경우, 다이보넥스 사용을 중단해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

다이보넥스는 살리실산을 기반으로 하거나 함유한 외용제와 동시에 건선 치료에 사용해서는 안 됩니다. 또한, 이 약으로 치료하는 동안 푸로세미드나 히포티아지드와 같은 이뇨제를 경구 복용해서는 안 됩니다.

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저장 조건

보관 조건: 실온.

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유통 기한

유통기한: 2년.

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의사들의 리뷰

1980년대 중반 이후, 칼시포트리올 연고의 건선 국소 치료에 대한 효과에 대한 연구가 국내외 피부과에서 다수 진행되었으며, 임상 시험 보고서가 전문 의학 학술지에 게재되었습니다.

피부과 전문의들의 후기에 따르면, 칼시포트리올의 작용으로 건선 치료에 사용되는 다이보넥스는 단 1주일 사용만으로도 발진의 심각성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 2주 후에는 약 12%의 사례에서 플라크가 작아지고 피부 표면 위로 튀어나오지 않으며, 각질의 강도도 감소합니다. 또한, 이 약을 30~40일 동안 사용하면 경증에서 중등도의 건선 증상이 장기적으로 완화될 수 있습니다.