장내 과도한 세균 증식 증후군

소장에서의 과도한 박테리아 증식 증후군 (SIBR)은 배설물 미생물에 의한 소장의 식민지화에 의한 병리학 적 상태이다. SIBR은 지방과 비타민의 설사와 흡수 장애를 수반합니다.

그는 장내 병적 장애의 결과이며, 부패의 박테리아와 효모, 파괴적인 소화관 이상 식민지의 형성을 촉진, 대장 소화되지 않은 음식 잔류의 도입에 의해 발생합니다. 혈액에 들어가서 중독을 일으키는 대장균의 독성 물질은 음식물에서 염증성 변화를 일으 킵니다.

역학

위험 그룹은 신생아, 젊은 연령의 어린이, 노인입니다. 대다수의 만성 설사의 발생은 박테리아 배양의 과도한 성장과 같은 단순한 복합체 때문이다.

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원인 SPU

아기가 태어날 때, 그의 내장은 살균됩니다. 다음 주 동안 소화관은 연쇄상 구균, 유산균 및 장구균으로 채워집니다. 또한, 소장의 대장균 수는 급격히 감소하고 대장에서의 증식이 표준이됩니다.

SIBR의 병리학 적 상태에서, 세균성 퇴조가 발생하여 가스 형성이 증가하고 소장 및 대장 연동 운동이 추가로 자극됩니다.

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위험 요소

소장에서 과도한 박테리아 성장 증후군을 일으키는 원인은 소장의 형태 학적 또는 파괴적인 특징으로 소화 시스템을 통한 음식 운동의 부분적 억제에 기여합니다. 이로 인해 장기간 스트레스, 다양한 병인의 장 병증, 지속적인 염증성 장 질환, 담관염 등과 같은 병리학 적 증상이 유발됩니다.

소장의 미생물 잔재의 병리학 적 변화를 야기시키는 요소 들로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• ileocecal valve의 기능 장애.
• 외과 적 개입 - 맹목의 형성, 담낭 절제술, 소장 절제술 등;
• 장 운동성 질환 (만성 변비, 위장 장애, 십이지장 증)에 기반을 둔 소화 기계 질환;
• 캐비테이션 소화 및 흡수의 병리학 적 변화로 인한 상태 (말디 기아 및 흡수 장애);
• 분비 불충분과 관련된 췌장의 병리학 적 변화;
• 담도의 병리학 적 상태;
• 영구 식품 불균형, 내장 염증, 게실, 단창 증후군;
• 에이즈 및 화학 요법, 항생제의 면역 억제제 병리;
• 장의 종양 및 주변 림프절
• 크론 병.
• 복강.
• 지방 감마 글로블린 혈증

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병인

SIBR의 병인은 다음과 같은 요소로 구성됩니다 :

• 지질, 단백질, 다당류, 비타민의 불충분 한 흡수는 장내 세포의 기능을 저해하고 영양 매체의 세균 변화를 독성 및 비 흡착 상태로 유도합니다.
• 무산소 식물은 담즙산의 병리학 적 변화로 이어지고 소화 과정에서 제외됩니다. 변화된 산과 탄수화물 조각은 느슨한 대변을 일으킨다.
• 혐기성 미생물은 거대 세포 빈혈의 형성을 유도하는 비타민 B12를 흡수합니다.

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조짐 SPU

SIBR의 증상은 메스꺼움의 공격, 가스 형성 증대 현상, 설사, 흡수 장애 증후군, 체중의 지속적인 감소입니다. SIBR은 접종과 호흡 검사를위한 소장 내용물의 흡기와 같은 특정 연구를 진단하는 데 도움이됩니다.

증상은 두 그룹으로 나뉩니다.

1. 복부 는 복강 내 병리학 적 과정에 의해 생기고 복부 에 붓기가 매우 자주 발생하며 때로는 식사 후 오심이 생깁니다. 의자의 불안정성.
2. 일반 체중의 효율성, 피로, 쇠약, 무기력, 현기증, 감소의 감소로 이어지는 지용성 비타민, 엽산과 시아 노 코발라민, 철,의 부족을 기반으로합니다. 비타민 결핍 상태는 건성 피부, 황혼에서의 시력 저하, 불안 증세, 기분 변화, 긴장감.

무대

SIBR이있는 무대에서의 분단은 자의적인 것 이상입니다. 네 가지 주요 단계가 있습니다.

• 유용한 식물상에 박테리아의 수는 현저히 감소되었습니다. 무증상입니다.
• 유용한 미생물 군의 수준은 임계 한계로 감소합니다. 복부에 통증, 자만심, 설사가 있습니다.
• 병원성 미생물의 활성 성장. 만성 설사와 장벽의 염증
• 소장에서는 병원균과 곰팡이가 우세합니다. 몸의 고갈, 빈혈이 있습니다.

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양식

소장의 유행성 미생물에 따라 SIBR 종을 분류하십시오.

• SIBR을 일으키는 세 가지 주요 유형의 병원성 미생물 : 호기성;
• 혐기성;
• 기회주의 박테리아.

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합병증 및 결과

SIBR이 제거되지 않는 원인을 제거하지 않으면 지속적으로 체중 감소, hypovitaminosis의 출현 및 조혈 모방 (folic-iron deficiency anemia)의 침범으로 이어집니다.

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진단 SPU

조혈 모세포를 조심스럽게 수집하면 진단의 정확성이 보장됩니다. 환자는 기능적 GI 질환의 존재에 대해 자세하게 질문받으며, 복부, 방부, 설사에서 다양한 강도의 통증이 동반됩니다.

진단 - SIBR은 검사실 검사 및 다양한 검사 방법 (비 침습적, 침습적)을 필요로합니다.

병적 인 미생물 군의 유형을 결정하기 위해 소장의 흡인 질량을 뿌려야합니다. 특징적인 진단 검사는 호흡 검사의 수행입니다.

SIBR을 이용한 coprogram에서 소화되지 않은 음식 잔류 물이 검출되어 과도한 양의 지방이 형성됩니다. 내장의 내시경 검사와 소장 벽의 생검이 수행됩니다.

과도한 세균 증식 증후군에서의 호흡 검사

포도당으로 테스트하십시오. 특수 장비를 사용하여 환자의 공기가 내뿜는 수소의 식별을 기반으로합니다. 그것은 공복에서 수행됩니다. 환자는 심호흡을하며 10-15 초 동안 숨을 멈 춥니 다. 그런 다음 천천히 시험 장치로 배출됩니다. 실험실 기술자는 장치의 판독 값을 기록합니다. 그런 다음 환자는 포도당을 첨가하여 용액을 마 십니다. 30 분 간격으로 전문가가 호기에 3 번 측정을 3 회 수행합니다. 수소 지수의 눈에 띄는 증가는 소장의 문제를 나타냅니다.

자일 로스  (키 실로 오스 - 소장에서만 흡수되는 탄수화물)로 시험하십시오. 이 검사에서는 변화된 CO2가 검출되며, 이의 형성은 SIBR에 의해 유발 된 환자의 신체의 방해 대사 반응과 관련됩니다.

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분석

추천 세균 과증식 증후군 실험실 테스트 진단시 : CBC - 빈혈 판정 염증의 존재 (백혈구 증가, 적혈구 침강 속도) (낮은 헤모글로빈, 적혈구 병리학 낮은 색 인덱스를 변성);

생화학 적 혈액 검사 (ALT, ASAT의 증가, C 반응성 단백질의 양성 결과).

소변의 일반적인 분석 (많은 양의 점액, 박테리아의 존재).

Koprologicheskoy 연구 배설물 (소화되지 않은 음식 잔류 물, 대변의 산성도 증가 및 지방 함량 증가)

박테리아 학적 파종 (병리학 적 미생물의 급속 성장을 나타냄).

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경음악 진단

Intestinoscopy는 내시경 방법입니다. 광학 장치가있는 도체를 환자의 소장에 삽입하여 내용물을 흡인 한 다음 영양제에 흡인을 뿌린다.

소장의 생검은 현미경 검사의 목적으로 소장 조직을 도구로 포획하는 것입니다. 과도한 세균 증식의 증상이있는 복합체에서 병리학 적으로 변형 된 위축성 융모가 소장에서 검출된다.

X 선은 SIBR (게실, 소장 등)의 근본 원인을 확인하는 데 사용됩니다.

감별 진단

체강 질병과 췌장의 외분비 부전과 SIBR을 구별하는 것이 필요합니다. 병리학 적 변화는 매우 유사하다 : 부분 융모 위축, 담도 과형성, 그들 자신의 상피층에있는 림프구의 축적은 이러한 질병에 특징적이다. 감별 진단의 명확화에는 구체적인 연구가 필요합니다.

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치료 SPU

치료에는 복잡한 병인 발생 성이 있어야합니다. SIBR의 발생 원인이었던 병리학을 제거 할 필요가있다.

환자는 항균 약물, 비타민, 프로 및 프리 바이오 틱스 및 흡수제로 치료됩니다.

항생제를 선택하는 결정은 소장 흡인의 세균 학적 분석 결과와 마약에 병적 인 식물상의 감수성에 대한 샘플을 기반으로합니다. SIBR 환자의 치료는 광범위한 스펙트럼의 항생제 인 리팍 시민 (rifaximin)  을 사용하여 1 일 1200mg으로 실시합니다   .

성인은 항생제 테트라 사이클린, 예를 들어 테트라 사이클린 하이드로 클로라이드 를 활발히   4 g / 일 0.5 g을 사용합니다. 8 세 미만의 어린이에게는 금기입니다. 부작용은 증가 된 두개 내압, 현기증, 약화, 알레르기 증상, 감광화의 형태로 표현됩니다.

아목시실린. 성인 - 내부 : 0,25-0,5 g 2p. / 일; 어린이 - 40 mg / kg / day 2r / day. 피부의 가려움, 붉어짐, 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

소장에서 과도한 세균 증식 증후군을 성공적으로 치료하려면 정상적인 미생물 및 대장 결장균을 유리하게 회복시키는 독특한 조건을 만들어야합니다. 이러한 성질을 가진 의약품을 프리 및 프로바이오틱스라고합니다.

"Colibacterin". 그것은 병원성 및 기회 주의적 미생물에 대한 길항 작용을 갖는 E. Coli 균주 M-17의 살아있는 배양 물을 함유한다. 일반적으로 1 ~ 2 회 복용으로 약 6 ~ 10 회 복용하십시오 (먹기 전에 약 40 분 복용).

비 피콜. 그것은 동시에 자란 E. Coli M-17 박테리아와 bifidobacteria를 결합합니다. 매일 6-10 회 복용량.

비타민

체중 감소 또는 비타민 B12, 아스코르브 산, 지용성 비타민, 칼슘 및 마그네슘을 포함하는 비타민 제제 투여 특정 비타민과 미네랄의 부족의 문제를 가진 환자 (Undevit, Supradin 멀티 탭 면역 플러스 VITRUM, REVIT) .

물리 치료 요법

SIBR의 물리 치료 요법으로 미네랄 탄산염 염화물과 나트륨 - 칼슘 수분의 따뜻한 형태의 수용이 구두로 표시됩니다. 그들은 집중적 인 운동 능력을 억제함으로써 배설의 빈도를 줄입니다. 소화관에서 미네랄 워터는 다양한 종류의 신진 대사를 회복하고 교정합니다. Borjomi, Narzan, Slavyanovskaya 및 기타 리셉션을 추천 해드립니다.

대체 치료

응축 유청. 그것은 뜨거운 물에 놓인 케피어 (kefir)에서 만들어지며, 거기에서 뜨거운 물로 분리되어 코티지 치즈와 유장으로 분리됩니다. 혈청은 정확하게 배수되고 dysbacteriosis의 효과적인 치료에 사용됩니다.

케 피어 관장. 케 피어 (80g)가 따뜻해지고 아기가 침대 앞에 관리됩니다.

 SIBR 치료를위한 블루 베리 젤리 는 제조법에 따라 준비됩니다 : 블루 베리 스푼과 전분 큰 스푼과 약간의 물을 섞으십시오. 얇은 물줄기를 물 컵에 넣고 일정하게 저어 주면서 혼합물을 끓입니다. 따뜻한 키스를 마시는 것이 좋습니다.

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한방 치료

초본 주입을 사용하는 SIBR. 이렇게하려면 똑같은 부분을 가져 가야합니다 : 세인트 존스 (St. John 's), 카밀레 카모마일 (camomile chamomile), 씨앗과 잔디 질경이 해충, 민트, 500ml의 끓는 물을 부어주세요. 구두 닦는 기계 걸릴 수 있습니다.

민트 잎과 카모마일 꽃 주입. 동등한 부분에 잔디를 가지고, 혼합물의 스푼은 끓는 물 한 잔 부어. 0.5 시간 동안 방치합니다. 하루 동안 걸러서 걸립니다.

동종 요법

Antimonium crudum  은 안티몬입니다. 임명을위한 표시는 : 뱃속에있는 고통; 설사; 복부에 resi.

알로에  는 알로에입니다. 마약은 다음과 같은 증상을 나타냅니다. 복부에 가스가 축적된다.

카모마일  - 카모마일. 그것은에 사용됩니다 : 상복부 지역의 통증; 신 발적; 복부 팽창; 입안의 쓴맛.

Colocynthis  는 야생 수박으로 알려져 있습니다. 그것은 구토, 설사, 경련의 복통의 존재에 사용됩니다.

질병의 일부 증상을 제거하는 데 도움이 될 올바른 약물을 선택하려면 동종 요법 의사의 진찰이 필요합니다.

수술 치료

SIBR의 치료에서 수술 적 중재의 임명은이 질병을 일으킨 원인을 근본적으로 제거 할 수 있습니다 (절제술 및 재건 적 개입).

예방

예방 SIBR은 소장의 미생물의 병리학 적 상태를 야기한 근본적인 질병의 반복되는 경로를 예방하는 것으로 감소되며, 전문가의 감독하에 권장되는 활동 세트가 수행되어야한다. 주요 예방 조치 :

• 체중 정상화;
• 정기적으로 스포츠와 운동에 참여하십시오.
• 동물성 지방과 탄수화물의 사용을 제한하십시오.
• 정기적으로 음식을 섭취하십시오.
• 연장 된 금식을 제거하십시오;
• 충분한 양의 액체를 섭취하십시오 (하루 1.5 리터 이상).
• 다양한 창자 기능 장애를 적시에 치료하십시오.

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예보

소장에서 과도한 박테리아 성장 증후군이 형성되는 원인을 제거하는 것이 바람직합니다. 이것은시기 적절하고 적절한 치료로 촉진됩니다. 원인이 해결되지 않으면 SIBR이 반복됩니다.