지오 마이신

Ziomycin은 lincosamides, macrolides 및 streptogramins의 범주에 속하는 전신 항생제입니다. 아지트로 마이신 성분이 들어 있습니다.

적응증 지오 미나

이것은 아지트로 마이신 성분에 민감한 박테리아에 의해 유발 된 전염병의 치료에 사용됩니다 :

• ENT 기관 - 부비강염 또는 중이염, 그리고 박테리아 유형의 편도선염 또는 인후염;
• 호흡기 계통 - 비 병원 폐렴 및 그와 함께 세균성 기관지염;
• 피부가있는 연조직 : 진드기 매개 보렐 리아 증의 발달 초기, 난 모세포가있는 농가진, 그리고 2 차 유형의 피부 근염 증;
• 성병 : Chlamydia trachomatis에 노출되면 자궁 경부염이 발생하며, 요도염 (합병증이 있거나없는 경우)이 있습니다.

릴리스 양식

블리스 터 팩 안의 6 개 또는 21 개의 조각에 따라 태블릿 형태로 출시하십시오. 팩에는 그러한 물집이 1 개 있습니다.

약력학

엘리먼트 아지트로 마이신은 아잘 리드 (azalides) 카테고리의 매크로 라이드이다. 이 분자는 에리스로 마이신 타입 A 질소 원자의 락톤 고리에 도입 된 후에 형성된다.

이 물질은 ribosomal 50 S subunit과의 합성 결과로 박테리아의 단백질 결합 과정을 억제하고 펩타이드 전좌를 억제함으로써 작용합니다.

전체 안정성 에리스로 마이신과 아지 스로 마이신 물질에 대한 가교 형 및 기타 lincosamides 이외는 마크로 라이드는 황색 포도상 구균 (여기서는 특히 컴포넌트 메티 실린 내성 포도상 구균을 포함)과 폐렴 구균 분변 장내간에 형성되고, 이와 함께, β 용혈성 소위 A. 종류의 스트렙토 소자

후천성 면역 결핍증은 지정된 카테고리에 대한 장소뿐만 아니라 시간을 고려하여 여러 가지 방법으로 전파 될 수 있습니다. 이는 개발의 심각한 단계에서 감염의 치료 중에 특히 지역 안정성 데이터가 필요한 이유입니다.

항생제 약물의 범위는 매우 다양합니다.

민감한 미생물 중 :

• 그람 양성 세균 - 메티 실린, 골든 포도상 구균, 페니실린 감수성 폐구균 및 이들과 함께 화농성 연쇄상 구균에 민감합니다.
• 그램 음성 형의 호르몬 인플루엔자 막대가있는 Haemophilus parainfluenzae, 레지오넬라 폐렴 증이있는 Moraxella cataralis 및 기타 pasturella multocida;
• Fusobacterium spp., 클로 스트 리듐 퍼 프링 린즈 (Clostridium perfringens), 프리 토 텔라 (prevotella) 및 포르피린 모나스 (Porphyriomonas spp.);
• 다른 박테리아 - 클라미디아 트라코마미스 (Chlamydia trachomatis)를 가진 클라미도 열성 폐렴, 그리고 마이코 플라스마 폐렴.

약물에 대한 저항성을 얻을 수있는 미생물 : 그람 양성균 - 페니실린에 내성이거나 폐렴 구균에 중간 감도가 있음.

선천성 저항성을 가진 박테리아 :

• 그람 양성 세균 - 대변 장균, 메티 실린 감수성 포도상 구균이 황금이다.
• 혐기성 균은 박테리오 이드 fragilis의 범주에서 일부 병원성 미생물입니다.

약동학

약제의 생체 이용률은 약제를 복용 한 결과 약 37 %입니다. 약물의 피크 혈청 값은 약물 투여 후 2-3 시간 후에 표시됩니다.

물질의 분포는 신체 전반에 걸쳐 발생합니다. 약동학 시험은 조직 내 성분의 수준이 혈장 값을 훨씬 초과한다는 것을 결정했다 (50 배). 이것은 조직과의 중요한 연관성을 보여줍니다.

혈장 내 단백질 합성 수준은 기존 혈장 값에 따라 다르며 혈청 내에서 최소 12 % (0.5 μg / ml) 및 최대 52 % (0.05 μg / ml)입니다. 이 경우, 분배 볼륨의 평형 값은 31.1 l / kg입니다.

혈장 반감기의 마지막 시간은 조직에서 Ziomycin의 반감기와 유사합니다 (2 ~ 4 일 간격).

약 복용량의 약 12 %가 소변과 동시에 변하지 않은 상태로 다음 3 일 동안 배설됩니다. 변성 성분의 매우 높은 농도는 또한, 히드 록 실화 리콘 및이를 데 소사 민으로 첨가하고 10 N- 공정 중에 형성되는 제제의 붕괴 및 공액 클라 디노 즈 절단 부재의 O-탈 메틸화 하였다 담즙, 내부 관찰되었고 반지.

투약 및 투여

약은 먹는 습관을 고려하지 않고 하루에 한 번 복용합니다. 정제를 씹지 않고 삼킬 필요가 있습니다. 어떤 이유로 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용해야하며 24 시간 간격으로 다음 복용량을 모두 섭취해야합니다.

45kg 이상의 어린이뿐만 아니라 성인.

물론 당 호흡기, 이비인후과, 피부 및 연조직 또한 (만성 자연 홍반 형태 마이그레이션 이외에) 크기 마이신 총 투여 량과 관련된 감염성 질환의 치료 기간 동안 1,500 mg이었다. 이 경우 하루 복용량은 500mg (1 회 2 정)입니다. 코스는 3 일간 지속됩니다.

3 그램의 약을 복용하는 동안 전염성 홍반을 제거합니다. 리셉션의 계획은 다음과 같습니다 : 첫날 ZIOMYCIN 1 회 복용 (1 회 섭취 4 회) 2 회 5 일 동안 500mg (2 회 복용) 총 치료 기간은 5 일입니다.

성병 치료 : 약물의 총량은 1g이며, 약 4 정을 한번 섭취해야합니다.

노인 환자.

노인이 전기 심장 전도 장애를 일으킬 위험에 처할 수 있으므로, 약물 복용을 통해 피로 팅 빈맥이나 심장 부정맥의 가능성이 높아 지므로 복용하는 것이 중요합니다.

신장 문제가있는 사람.

아지트로 마이신은 기능성 신장 손상이 심한 환자 (사구체 여과 속도가 10ml / 분 미만)에서주의 깊게 사용해야합니다.

간에서식이 장애가있는 사람.

아지트로 마이신의 대사는 간에서 이루어지며 담즙과 함께 배설되기 때문에 중증의 간 질환 환자에서 약물을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. Azithromycin으로 치료 한 환자에 대한 검사는 실시하지 않았다.

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임신 지오 미나 중 사용

동물의 생식계에 대한 약물의 영향에 대한 시험은 임신 한 여성의 몸에 적당히 독성이있는 투여 량을 사용하여 수행되었습니다. 이 시험은 아지트로 마이신이 태아에 독성 영향을 미친다는 것을 보여주지 못했습니다. 임산부의 참여로 적절하게 통제 된 적절한 검사가 수행되지 않았다는 점을 고려할 필요가 있지만. 따라서 동물의 생식 활동에 미치는 영향을 테스트 한 결과 인체에 약물과 비슷한 결과가 나타나는 것은 아니므로 심각한 생명 징후가있을 때만 지오 마이신을 처방 할 것을 권장합니다.

모유에서 아지트로 마이신의 발생률에 대한 정보가 있지만,이 효과에 대한 관련 연구는 수행되지 않았습니다. 따라서 수유기에 복용하는 것이 아기에게 합병증을 일으킬 가능성을 초과하는 경우에만 수유 중에 약을 사용할 수 있습니다.

생식력 테스트는 쥐에서 수행되었습니다 - 활성 약물 성분의 적용 후에 수태의 빈도가 감소했습니다. 그러나 그러한 영향 물질이 인간에게 미칠 수있는 증거는 없습니다.

금기 사항

금기 사항 중 :

• 에리트로 마이신에 대한 아지트로 마이신 및 임의의 케토 리드 또는 매크로 라이드에 대한 내약성 및 동시에 약물의 다른 성분;
• 왜냐하면 이론적으로 의약품과 맥각 유도체를 결합 할 때, 맥각주의를 개발하는 것이 가능하기 때문에,이 약제를 결합하는 것은 금지되어 있습니다.
• 체중이 45kg 미만인 아이들.

부작용 지오 미나

정제를 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 감염성 질환 또는 침습성 자연 : 칸디다 (이 경구 형태를 포함), 질 감염, 감염은 곰팡이 또는 박테리아 타입, 폐 폐렴, 인두염과 비염이며, 또한, 위장관 염과 대장염, 위 막성 형태;
• 일반적인 혈류 및 림프에서 오는 문제 : 호산구 증가, 혈소판 감소, 백혈구 감소 및 호중구 감소증 및 용혈성 빈혈 증진;
• 면역 장애 : 과민 증상 (Quincke 부종 및 아나필락시 성 증상);
• 신진 대사 과정의 장애 : 무력감이나 식욕 부진의 출현;
• 정신 장애 : 긴장감, 침략, 불안, 불안, 환각 또는 불면증의 출현, 그리고 정신 착란의 발달과 같은 감각;
• 현기증이나 두통, 발작, 감각 이상, 졸음의 감각 등 국회의 기관의 반응. 또한 실신, 파로스아아, 노년 장애가있는 지각 장애 및 감각 저하 및 중증 근무력증이있는 무력증이 발생합니다. 정신 운동 활동도 증가합니다.
• 시각 기관의 증상 : 시력 저하 또는 장애;
• 청각 기관의 기능 장애 : 청력 감소 또는 장애 (발현 중 귀의 울림 또는 난청 발생);
• 심장 질환에서 : 심계항진, 심박수, 심장 독성, 부정맥 (이리스트는 심실 빈맥 포함)의 변화와의 심전도 QT 간격을 증가;
• 혈관 질환 : 조수의 출현 또는 혈압의 현저한 감소;
• 호흡기 시스템의 증상 : 호흡 기능, 호흡 곤란 및 코에서의 출혈 문제;
• 위장관 장애 : 불쾌감, 구토, 복통, 설사 및 메스꺼움. 때로는 너무 자주 느슨한 대변, 소화 불량 및 팽창, 변비 또는 위염, 췌장염, 식욕 부진 및 연하 곤란이 있습니다. 입안에 트림 (burp), 타액 분비 증가, 구강 점액 점막이나 궤양이 생기거나 혀 색깔을 변화시킬 수 있습니다.
• 간 기능 장애 : 간 기능 부전, 기능 간 기능 손상, 간염 (간질 및 괴사 형태의 병리) 및 간내 담즙 정체.
• 피부 및 피하 층의 병변 : 가려움, 건조, 발진, 감광성, 발한 증가, 피부염, 두드러기, TEN, 다형 홍반 및 스티븐스 존슨 증후군;
• 근육 및 뼈의 장애 : 근육통의 증상, 목 또는 등의 통증, 및 골관절염 및 관절통;
• 비뇨기 계통 반응 : 신장 통증, 급성기의 신부전, 배뇨 장애 및 tubulointerstatial 신염;
• 생식 기관과의 유방 수술 문제 : 자궁 출혈, 질염 및 고환 병변;
• 전신 장애 : 불쾌감 또는 피로감 증가, 흉골 통증, 고열 또는 무력증, 부종 (말초 형, 얼굴뿐만 아니라);
• 실험실 진단의 결과 : 혈액 안의 백혈구와 중탄산염 수치의 감소. 또한, 호산구 수, 호중구 및 단핵구 수의 증가뿐만 아니라 ALT 및 AST의 수준. 혈액 내의 크레아틴, 우레아 또는 빌리루빈 값, 설탕, 알칼리성 인산염, 염화물, 중탄산염 및 염화물의 값 또한 증가 할 수 있습니다. 또한 적혈구 용적률을 낮추고 칼륨의 혈중 농도를 바꾸고 나트륨 수준을 벗어나는 것도 가능합니다.
• 중독 및 병변 : 시술 후 합병증의 발생.

과다 복용

중독의 증상 중 : - 메스꺼움, 치료 청력 손실, 구토, 설사 고용량 약물을 수신하는 경우에 발생하는 반응, 부작용 표준 음료의 사용의 경우에 나타나는 것과 유사하다.

이러한 증상을 없애기 위해서는 활성탄을 섭취 한 다음 환자의 안정된 상태와 질환 치료를 유지하는 데 필요한 절차를 수행해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

QT 간격을 연장시킬 수있는 약물을 복용하는 사람들에게 아지트로 마이신을 사용할 때는주의가 필요합니다.

제산제.

그것은 일반 제산제와 결합 된 활성 물질 Ziomitsina의 약동학 적 파라미터에 대한 연구 중에있다의 생체 이용율의 값에 변화가 없었으나 시험 피크 약물 혈장 감소 (약 25 %)을 보여 주었다. 제산제를 사용하기 1 시간 전에 또는 사용 후 최소 2 시간 후에 아지 스로 마이신을 사용해야합니다.

디곡신.

Macrolides (azithromycin 포함)와 P-glycoprotein 성분의 기질 (그 중 digoxin)이 결합하면 P-glycoprotein element 기질의 혈청 값이 증가한다는 증거가 있습니다. 결과적으로, 이러한 조합을 통해, 디곡신의 혈청 수준을 증가시킬 가능성을 항상 염두에 두어야합니다.

지두 부딘.

아지트로 마이신 1000 1200 밀리그램의 투여 량으로 단독으로 사용되거나 600 ㎎, 상기 소변 지도부딘 또는이 소자의 배설 플라즈마 매개 (또는 분해 생성물 글루 쿠 타입)에 전혀 효과의 투여 량으로 다 치환. 그러나 아지 스로 마이신을 사용하면 말초 혈류 내의 단핵구 세포에서 지드 부딘 인산화 형 (약물 활성 붕괴 생성물)의 수치가 증가했습니다. 치료를위한이 정보의 중요성은 정의되어 있지 않지만이 정보는 치료받은 환자에게 유용 할 수 있습니다.

Azithromycin은 hemoprotein 시스템 P450과 약하게 상호 작용합니다. 이 성분은 에리스로 마이신 및 다른 마크로 라이드에 기재되어있는 유사한 요소와의 약물 동력 학적 상호 작용을하지 않는 것으로 여겨진다. 물질 azithromycin은 hemoprotein metabolite 화합물을 통해 hemoprotein P450을 유도 / 불 활성화하지 않습니다.

Hemoprotein P450의 도움으로 중요한 신진 대사를 거치는 개별 물질과 약물의 상호 작용에 대한 시험이 수행되었습니다.

• cyclosporine - macrolides와 관련된 일부 물질은이 성분의 신진 대사에 영향을 미칠 수 있습니다. Azithromycin과 cyclosporine의 병합의 경우 상호 작용 확률에 대한 정보가 없기 때문에 병합 요법을 처방하기 전에 신중하게 약물 이미지를 평가해야합니다. 만약 그러한 요법이 적절할 것이라는 결정이 내려지면, 수행하는 동안 cyclosporine 매개 변수를 면밀히 모니터하고 그것들에 따라 용량을 변경해야한다.
• 플루코나졸 (Fluconazole) - 단일 용량의 아지 스로 마이신 (1200mg의 양)과 플루코나졸 800mg의 단일 투여의 조합은 후속 약물의 약동학 특성을 변화시키지 않았다. 아지 스로 마이신의 피크 수준의 약간의 감소 (18 %)가 관찰되었지만 AUC 아지트로 마이신의 반감기 및 수준은 플루코나졸과 병용해도 변화하지 않았다.
• nelfinavir - 1 일 1200mg의 용량으로 nelfinavir (1 일 750mg의 약물을 3 회 섭취)의 평형 투여 량으로 아지트로 마이신 (azithromycin)을 증가시킵니다. 그러나 임상 적으로 유의 한 부작용은 발견되지 않았으므로 용량을 변경할 필요가 없다.

[2], [3]

저장 조건

지오 마이신은 어린이가 접근 할 수없는 25 ° C 이하의 온도에서 보관해야합니다.

특별 지시

리뷰

Ziomycin은 전염성 질병의 치료에 도움이되는 매우 효과적인 약제로 간주됩니다. 예를 들어 이뇨제는 ENT 기관의 병변을 제거하는 데 매우 효과적입니다.

그러나 동시에 증언은 몇 가지 단점이 있음을 증언합니다. 그 중 많은 부작용이 있으며 그 중 높은 비용이 있습니다. 또한 약을 복용 할 때 항생제라는 사실을 고려해야하므로 신중히 복용하십시오.

유통 기한

Ziomycin은 약물 제조 후 3 년 동안 사용할 수 있습니다.