세 페핌

Cefepime은 항생제이며, 4 세대 세 팔로 스포린 의약품 범주에 포함됩니다.

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적응증 세 피피 마

연쇄상 구균으로 인한 장구균의 활동에 의해 유발 된 중등도 또는 중증 폐렴의 치료에 사용되며, 또한 크렙시 엘라 및 약물의 효과에 민감한 다른 박테리아에도 사용됩니다.

또한, 약물 치료를 위해 사용됩니다 :

• 비뇨 생식기에 영향을 미치는 감염 (복잡하지 않거나 복잡한 유형);
• 호중구 감소 발열;
• 표피 및 피하 조직에 영향을 미치는 감염 (복잡하지 않은 성질).

이 약물은 복부에서 발생하는 복잡한 형태의 감염 (메트로니다졸과 병용) 치료를 위해 처방됩니다.

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릴리스 양식

치료 물질의 방출은 주사액 용 동결 건조물의 형태로, 유리 플라스크에서 이루어지며 상자 안의 한 조각으로 이루어진다. 또한 블리스 터 판 안의 10 병, 팩 안의 10 물집의 양으로 생산 될 수 있습니다.

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약력학

약물 효과는 박테리아 멤브레인의 세포 파괴에 관한 것입니다. 약에는 살균 성이있다.

이 약물은 3 세대의 아미노 글리코 시드 및 세 팔로 스포린의 활성에 저항하는 균주에 대해 강력한 항균 효과를 나타냅니다. 활성 성분은 그람 음성 박테리아의 세포를 고속으로 통과합니다. 다양한 β- 락타아제의 가수 분해에 강한 내성을 지니고 있습니다. 세포 내부의 Cefepime의 주요 목적은 페니실린을 합성하는 단백질입니다.

약물은 시험 관내 및 생체 내 그람 음성 미생물 및 그람 양성 미생물의 활성에 영향을 미친다 (클레 브시 엘라의 장내 세균, 스트렙토, 변형균, 대장균 등 클로스 트리 디아 및 발.).

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약동학

근육 내 또는 정맥 내 투여 후 혈장 내 약물의 지표 :

약물 배치	30 분	60 분	2 시간	4 시간	8 시간	12 시간
정맥 내 0, 5 g	38.2 μg / ml	21.6 μg / ml	11.6 μg / ml	5 ㎍ / ml	1.4 μg / ml	0.2 ㎍ / ㎖
정맥 내 1 g	78.7 μg / ml	44.5 μg / ml	24.3 μg / ml	10.5 μg / ml	2.4 μg / ml	0.6 μg / ml
정맥 내 2 g	163.1 μg / ml	85.8 μg / ml	44.8 μg / ml	19.2 μg / ml	3.9 μg / ml	1.1 μg / ml
0, 5 g 근육 내	8.2 μg / ml	12.5 μg / ml	12 μg / ml	6.9 μg / ml	1.9 μg / ml	0.7 ㎍ / ㎖
1g 근육 내	14.8 μg / ml	25.9 μg / ml	26.3 μg / ml	16 ㎍ / ml	4.5 μg / ml	1.4 μg / ml
2g 근육 내	36.1 μg / ml	49.9 μg / ml	51.3 μg / ml	31.5 μg / ml	8.7 μg / ml	2.3 ㎍ / ㎖

 

담즙 속에는 소변과 복강 액, 그리고 객담, 기관지 분비물 및 담낭 점막과 전립선 충수증이 또한 cefepime의 투약 값으로 기록되어 있습니다.

약물의 평균 반감기는 약 2 시간입니다. 9 일 동안 2000mg까지 (8 시간 간격으로) 분량을받은 자원 봉사자들에게는 체내 약물의 축적이 없었습니다.

신진 대사 과정에서 물질은 N- 메틸 피 롤리 딘의 성분으로 전환되며이 성분은이 원소의 산화물로 빠르게 변환됩니다. 평균 총 클리어런스는 120 ml / 분입니다.

는 cefepime의 대부분은 주로 사구체 여과 (- 110 ㎖ / 분의 신장 클리어런스 내의 평균값)을 통해 신장을 통해 배출된다. 소변 약 85 % PM 부 (변성 성분), 또한 1 % N 메틸 피 물질, 약 6.8 %의 원소 산화물과는 cefepime 성분 에피 머의 약 2.5 %를 N은 메틸 피를 검출 내부.

단백질로 cefepime의 플라스마 합성은 19 %보다 적습니다. 혈청 내의 약물 수준은 중요하지 않습니다.

65 세 이상인 사람 (신장 기능이 건강한 사람)은 신장의 클리어런스가 낮지 만 약물의 일부를 바꿀 필요가 없습니다.

다른 중증도의 신부전 환자의 참여로 실시한 시험에서 약물의 반감기가 연장되었다. 심한 형태의 장애인 (투석을 실시해야하는 환자)에 대한이 지표의 평균값은 13 시간 (혈액 투석 수행) 또는 19 시간 (복막 투석 수행)입니다.

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투약 및 투여

투약은 정맥 내 주입을 통해 시행됩니다 (절차는 최소 30 분 동안 지속됩니다). 때로는 / m 방법 (대장균에 의해 유발 된 비뇨 생식 성의 병리학 치료 용)에서 약물의 도입 및 도입이 가능합니다.

폐렴 치료제 : 1-2 g의 약물을 하루 2 회 정맥 주사하여 10 일간 정맥 주사하십시오.

호중구 감소 성 발열의 경험적 치료 : 8 시간 간격으로 2 g의 약물을 정맥 내 투여. 치료를하기 위해서는 최대 회복기까지 필요합니다 (대개 10 일 동안 또는 발생합니다).

비뇨 생식기 감염에 대한 치료 : 12 시간 간격으로 500-1000 mg LS를 정맥 주사하십시오. 치료주기는 약 7-10 일입니다.

환자가 위의 병리학 적 증상이 심할 경우 부분의 크기가 2g으로 증가하고 치료 과정이 10 일간 지속됩니다.

첫 번째 사이클의 날 항균의, 혈액 투석 세션을받은 사람은 1,000 약물의 밀리그램과 500 밀리그램의 다음 매일 사용 (배치 호중구 감소 성 발열의 치료를 위해 1000 mg을 제기했다)을 관리. 약물은 혈액 투석 후 즉시 부어해야합니다.

정맥 주사를위한 동결 건조 희석 계획 : 5 % 덱스 트로 오스 용액 (0.9 % NaCl 용액도 사용할 수 있음)을 사용할 필요가 있습니다. 분말의 완전한 용해가 필요합니다.

근육 내 주사를하기 전에, 파우더는 파라벤 또는 벤질 알콜을 포함하는 특수 주사액에 용해됩니다. 0.5 % 또는 1 % 리도카인 용액이 또한 사용될 수있다.

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임신 세 피피 마 중 사용

임신 중 Cefepime 사용은 태아의 합병증 위험보다 여성에게 도움이 될 것으로 기대되는 경우에만 허용됩니다.

약은 모유로 분만됩니다 (작은 부분). 그래서 치료하는 동안 모유 수유를 거절해야합니다.

금기 사항

약물의 활성 성분, 페니실린을 포함한 세 팔로 스포린, 베타 락탐 (beta-lactams)의 증가 된 민감성이있는 상태에서 약물 사용을 금합니다.

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부작용 세 피피 마

이 약은 표피 발진, 열성 증상, 열 TEN, 가려움증, 미 및 아나필락시 성 증상으로 나타나는 알레르기의 발병을 유발할 수 있습니다.

또한 치료는 쿰스 (Coombs) 검사에서 긍정적 인 반응을 보일 수 있습니다.

/ m 주사 후, 절차 영역에 발적과 통증이 있습니다. 정맥 주사는 정맥염이 거의 발생하지 않습니다.

다른 이상 반응 중 :

• 현기증, 불안의 느낌, 혼란 또는 불안, 경련 증후군, 두통 및 감각 이상;
• 비뇨기 기능 장애 : 신장 활동 장애;
• 위장관 증상 : 변비, 소화 불량, 상복부 동통, 위 막성 대장염, 메스꺼움 및 구토;
• 조혈 과정의 장애 : 때로는 항균 치료와 함께 출혈이 있으며, 또한 백혈구 감소증이나 빈혈이 있습니다. 또한 혈소판이있는 호중구의 수는 감소 할 수 있습니다.
• 호흡기 시스템의 위반 : 기침의 출현;
• CAS의 기능에 문제 : 증가 된 심박수, 말초 부종 및 호흡 곤란;
• 진단 표시 및 실험실 검사 : PTT 값, 또는 고칼슘 혈증, hypercreatininemia 진단뿐만 아니라 증가 된 알칼리 포스파타제 또는 요소 값과 간 효소 증가;
• 다른 징후 : 가슴 뼈, 칸디다증 oropharyngeal 자연, 무력증, 목구멍이나 뒤로 통증, 그리고 또한, superinfection 뒤에 통증의 모양.

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과다 복용

중독으로 인해 부작용이 증폭됩니다. 과다 복용의 징후 : 혼수 상태 또는 혼수 상태, 혼란감, 근 위축, 환각.

치료를 위해 증상이있는 절차가 수행됩니다. 혈액 투석을 사용할 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

Cefepime은 아미노 글리코 시드와 함께 사용될 때 신장에 대한 부작용뿐 아니라이 독성을 향상시킬 수 있습니다.

Medicamentous 물질은 헤파린 및 기타 항균제와 함께 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

약물은 메트로니다졸과 병용해서는 안됩니다.

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저장 조건

Cefepime은 어린이의 침입을 위해 접근하기 어려운 장소에 보관해야합니다. 온도 값 -없는 레벨 25 위 ^의 C. 완성 주입 24 시간 (이 경우 온도가 25까지 때까지 저장할 수 ^에 C)뿐만 아니라, (약물이 냉장고에 포함되는 경우) 1 주일.

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유통 기한

Cefepime은 치료제 방출 후 36 개월 이내에 사용할 수 있습니다.

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어린이를위한 신청

2 개월까지는 영아에게 투여하지 마십시오.

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아날로그

약물의 유사품으로는 Ladef, Efipim, Maxim, Movizar 및 Tsepim이 있습니다.

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리뷰

Cefepim은 포럼에서 환자들로부터 긍정적 인 피드백을받습니다. 그것은 높은 약물 효율성과 합병증없이 용인된다는 사실 (모든 의학적 지시 사항이 준수된다면)으로 유명합니다.