테모 졸로 미드

Temozolomide는 면역 억제 및 항 종양 효과가 있습니다.

적응증 테모 졸로 미드

악성 신경 교종의 치료에 사용되며, 환자가 표준 치료 과정을 통과 한 후 재발의 진행이나 병의 진행에 사용됩니다.

또한 흔한 형태의 악성 흑색 종 (metignases)이 발생하는 (주 계열 의약품) 악성 흑색 종 치료를 위해 처방됩니다 .

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릴리스 양식

투약의 방출은 5, 20 및 또한 100 또는 140 및 250 mg의 부피를 갖는 캡슐에서 바이알 (5 개 또는 20 개의 양) 내에서 수행된다.

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약력학

테모 졸로 마이드 (Temozolomide)는 항 종양 효과가있는 알킬화 특성을 갖는 약물입니다. 마약의 구조 - imidazotetrasin.

순환계 내부 (생리 학적 pH)에서 물질의 빠른 화학적 변환이 수행되고, 이때 MTIC의 활성 성분이 형성됩니다. 일부보고에 따르면,이 성분의 세포 독성은 주로 구아닌의 알킬화 (유형 O6의 위치에서) 과정과 추가적인 알킬화 과정 (유형 N7의 위치에서)에 기인합니다. 그 결과 세포 독성 손상은 잔류 메틸의 비정상적인 감소가 일어나는 메커니즘을 활성화 할 가능성이있다.

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약동학

경구 투여시, 약물은 소화관에서 고속으로 흡수됩니다. 혈장 Cmax 수준은 단일 투여 량의 테모 졸로 미드를 사용한 후 30-90 분 (모든 조건에서 최소 20 분이되어야 함) 후 평균적으로 관찰됩니다. 음식 섭취의 경우 Cmax에서 33 % 감소하고 AUC에서 9 % 감소한 것으로 나타났습니다.

약제는 BBB를 고속으로 통과하여 뇌척수액에 들어갑니다. 세포 내 단백질 합성은 10-20 %이다.

혈장에서 물질의 반감기는 약 1.8 시간이며, 배설은 빠른 속도로 (주로 신장을 통해) 발생합니다.

경구 투여 후 24 시간이 지나면 투약량의 약 5-10 %가 소변에서 발견됩니다 (변하지 않은 물질). 잔류 물은 염산염 4- 아미노 -5- 이미 다졸 - 카르 복사 미드 또는 결정되지 않은 극성 분해 산물의 형태로 배설된다.

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투약 및 투여

캡슐은 물로 완전히 씻어 내야합니다. 식사를하기 60 분 전에 공복에서 이것을하십시오.

성인을위한 초기 부분의 크기는 0.2 g / m ² 이며, 4 주 치료주기에서 5 일 연속으로 하루에 한 번.

이전에 화학 요법 절차를 겪은 사람은 초기 용량의 크기를 0.15 g / m ² 로 줄여야합니다 . 또한, 표준 0.2 g / m로 증가 ² 번째 사이클.

치료주기의 지속 기간은 개별적으로 선택됩니다.

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임신 테모 졸로 미드 중 사용

임신 한 여성이나 수유중인 여성은 약물을 사용할 수 없습니다.

생식 연령의 여성과 남성은 테모 졸로 마이드 치료 후 적어도 반년 동안 안정적인 피임약을 사용해야합니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물에 대한 과민 반응의 존재;
• 심한 정도로 골수 억제.

환자가 간이나 신장에 문제가 있거나 70 세 이상의 사람들과 직장에서 집중력을 집중해야하는 사람들에게는 약물 사용 중주의가 필요합니다.

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부작용 테모 졸로 미드

의약품을 복용하면 특정 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 구토, 식욕 부진, 메스꺼움 및 복통, 설사 및 변비, 풍미 및 소화 불량 징후와 같은 소화 기능에 영향을 미치는 질환;
• 중추 신경계의 문제 : 두통, 감각 이상, 피로 또는 졸음과 현기증;
• 피부 증상 : 탈모, 피부 발진 또는 가려움;
• 호흡기 질환 : 호흡 곤란;
• 조혈 장애 : 빈혈, 백혈구 또는 범 혈구 감소증, 또는 혈소판 감소증 또는 3 또는 4 등급의 호중구 감소증;
• 기타 : 무력증, 오한, 발열, 불쾌감 및 체중 감소.

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과다 복용

중독의 징후에는 호중구 감소증이 있습니다. 혈소판 감소증은 약물 투여의 경우 1 g / m ² 의 단일 부위에서 발생할 수도 있습니다 .

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다른 약과의 상호 작용

Valproic acid와 약물을 병용하면 Temozolomide의 제거율이 감소합니다.

약물과 골수 활동을 억제하는 다른 약물의 조합은 골수 억제 가능성을 높입니다.

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저장 조건

테모 졸로 마이드는 25 ℃ 이하의 온도에서 보관해야합니다.

유통 기한

테모 졸로 마이드는 치료제 제조일로부터 36 개월 동안 사용할 수 있습니다.

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어린이를위한 신청

3 세 미만의 소아에서 다발성 아교 모세포종 (polyglobal glioblastoma)을 앓고 있거나 18 세 미만의 악성 흑색 종을 앓고있는 환자에게 마약 사용에 관한 데이터는 없습니다. 또한, 3 세 미만의 사람에서 신경 교종 치료를위한 의약품 사용에 관한 정보는 제한되어 있습니다.

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아날로그

약물 유사체 Tezalom 약물 Temodal와 Temomid, 또한 테모 졸로 마이드 테바 테모 졸로 마이드 - 루시 테모 졸로 마이드와 TL-Temtsital이다.

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리뷰

Temozolomide는 성상 세포종의 퇴행성 형태의 치료에서 높은 효율을 보여줍니다. 또한, 그는 방사선 치료 절차도 끝날 때뿐만 아니라 임명됩니다. 이 약물은 새로 발견 된 다발성 글로벌 교 모세포종의 치료에도 사용됩니다. 오늘날, 아교 모세포종 환자의 주된 치료법은 테모 졸로 마이드 (Temozolomide)와 방사선 요법의 조합입니다.

검토 결과에 따르면, 약물의 누적 독성이 다소 낮기 때문에 약물의 측면 발현은 충분히 쉽습니다. 그러나 약물 효과의 등록 된 예측 요소가있는 경우에만 (MGMT 요소의 메틸화 수준이 가장 큰 경우) 적용하는 것이 좋습니다.