세르 트랄 린 - 아포

Sertralin-apo는 항우울제로서 약물 SSRI 군에 포함되어 있습니다.

Sertraline 분대는 몸 안에 세로토닌 재 흡수의 과정을 감속하는 강력하고, 높게 선택적인 물질이다.

이 약물은 도파민과 노르 에피네프린 재 흡수 과정에 매우 낮은 영향을 미친다. 의약 부분에 Sertralina-apo를 사용하면 세로토닌 섭취가 사람 혈소판에 의해 차단됩니다.

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적응증 세라 리나 아포

고통스러운 상황에 사용됩니다 :

• 우울증 뿐만 아니라 불안감이있는 우울증 (조울증의 병력이 있거나 없을 수도 있음)이 있습니다.
• 공황 장애 (공황 장애가 의심되는 경우도 있음);
• OCD 또는 PTSD;
• 배경.

릴리스 양식

약물 방출은 캡슐에서 이루어 지는데 - 28 개의 폴리에틸렌 캔 안에 들어 있습니다.

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약력학

임상 적 영향을 미치는 많은 다른 항우울제와 마찬가지로 세르 트랄 린 (sertraline)은 뇌의 세로토닌과 노르 아드레날린 결말의 활동을 약화시킵니다. 동시에, 성분은 아드레날린 (α-1 및 α-2, β), GABA, 히스타민 성, 도파민 성, 세로토닌 성 (5-HT1B 및 5-HT2를 갖는 5-HT1A)의 콜린성 또는 벤조디아제핀 결말.

이 약물은 진정 작용이 없으며 정신 운동 활동에 영향을 미치지 않습니다.

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약동학

Sertraline의 약물 동태 학 특성은 50-200 mg / day의 약제 학적 범위에서 선형 적이다.

1 일 1 회 0.2 g의 용량으로 약물을 반복적으로 사용하면 혈장 내부의 세르 트랄 린 Cmax 값은 평균 0.19 μg / ml이다. 이 수치를 얻는데 6-8 시간이 걸립니다. AUC 수준은 2.8mg · h / l이며, 말기 단계에서의 반감기는 약 26 시간이다. 대사 물질 N-desmethyl sertraline의 Cmax 수준은 0.14 μg / ml이며, 반감기는 65 시간이며 AUC 값은 2.3 mg · h / l입니다.

식품은 세르 트랄 린의 생체 이용률을 약 40 % 증가시킵니다. 이 물질은 치료 작용이 거의없는 N- 데스 메틸 세르 트랄 린 (des -ethyl sertraline)의 형성으로 광범위한 대사 과정을 거친다. 세르 트랄 린 및 N- 데스 메틸 세르 트랄 린 성분은 모두 산화 탈 아민 공정에 참여하며 추가로 수산화, 환원 및 글루 쿠로 닉 접합을 포함한다. 많은 수의 대사 요소가 담즙에 배설됩니다.

98 %는 혈장 내 단백질로 합성되었다.

이 요인의 임상 적 중요성이 정의되어 있지는 않지만, 노인에서 N-desmethyl sertraline의 지표가 3 배 이상인 약물의 다중 사용의 경우.

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투약 및 투여

Sertralin-Apo는 하루에 1 번 음식과 함께 섭취해야하며, 저녁 시간에 (또는 아침에 필요할 경우 아침 식사와 함께) 복용하는 것이 좋습니다.

치료의 초기 단계.

강박 신경증 또는 우울증 환자는 하루에 50mg의 약물을 먼저 사용해야합니다.

PTSD, 공황 장애 및 사회적 공포증을 가진 사람은 하루에 약 25mg의 약을 복용하는 것이 좋습니다. 첫 주 치료 후, 코스 허용 오차 및 투약 효과를 고려하여 1 일 1 회 50mg으로 증가시킵니다.

약물 노출이없는 경우, 약물 동태와 관련된 연구에서 sertraline의 평형 내막 수준이 1 일 1 회 약물을 복용 한 후 1 주일 후에 기록된다는 것을 보여주기 때문에 적어도 7 일 간격으로 적정에 의해 점차적으로 증가시킨다.. 1 일 0.2g의 최대 허용 부분 크기 제한을 초과하는 것은 금지되어 있습니다.

이 약은 일반적으로 치료 1 개월 후부터 본격적인 약물 노출에 이릅니다. 서빙의 가속도 상승은 종종 특정 잠복기를 감소시키는 것을 허용하지 않지만 동시에 부정적인 증상의 강도를 증가시킬 수 있습니다.

지원 활동.

장기간 치료하면 약물의 최소 유효 부분이 사용됩니다. 지속적인 치료의 필요성을 명확히하기 위해 환자의 정기 검사가 필요합니다.

금단 증상의 출현으로 이어질 수 있기 때문에 약물 사용으로 치료를 갑자기 중단하는 것은 금지되어 있습니다. 치료를 중단하면 점진적인 용량 감소가 이루어집니다.

간에서 문제가있는 개인의 치료.

간 질환 환자에게는 신중하게 약을 사용해야합니다. 환자가 심각한 질병에 걸리면 약물 복용량을 줄이거 나 섭취 빈도를 줄여야합니다.

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임신 세라 리나 아포 중 사용

모유 수유 또는 임신 중에 세 트랄 린이 안전하게 사용되는지 여부에 대한 증거가 없으므로이 기간 동안 사용되지 않습니다. 예외는 태아에 부정적인 영향을 미칠 위험보다 관리의 이익이 더 기대되는 상황에서만 가능합니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 활성 성분 또는 약물의 다른 요소와 관련된 심각한 내약성;
• MAOI와 함께 사용;
• 간부전.

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부작용 세라 리나 아포

이상 반응 중 :

• 식물성 NA에 영향을 미치는 질환 : 다한증 및 구강 점막의 건조;
• 심혈관 질환과 관련된 병변 : 흉골 또는 심계항진의 통증;
• PNS 및 CNS 장애 : 현기증, 감각 저하, 혈압 상승, 두통, 감각 이상 및 떨림, 떨림
• 표피 징후 : 발진;
• 설사, bloating, 구토, 식욕 증가, 변비, 메스꺼움, 복부 통증 및 소화 불량;
• 발열, 피로, 허리 통증 및 얼굴의 홍조 등의 체계적인 성격의 증상;
• 신진 대사 장애 : 갈증의 느낌;
• 근골격계 장애 : 관절통 또는 근육통;
• 불면증, 불안 또는 긴장, 졸음, 그리고이 품 외에도, 개인화 (depersonalization), 성기능 장애 (일반적으로 남성의 사정 지연), 집중력의 문제, 리비도 약화 및 정신 활동과 관련된 증상 악몽.
• 생식 기관과 관련된 문제 : 생리 장애;
• 호흡기의 병변 : 인후염 또는 콧물;
• 감각 기관 작업의 장애 : 귀 잡음, 시각 장애 또는 미각 장애;
• 비뇨기 기능 장애 : 장애 또는 증가 된 배뇨;
• 실험실 테스트 편차 : 혈청 내 간 트랜스 아미나 아제의 활동이 거의 무증상으로 증가합니다 (약 1 회 최대 허용 기준치보다 높고 주로 약물 치료 중단 후 1 ~ 9 주 동안 발생하며 값이 정상으로 돌아옵니다). 중성 지방 (약 5 %)뿐만 아니라 총 콜레스테롤 증가 (약 3 % 증가), 요산의 혈청 값은 약간 감소합니다 (약 7 %,이 현상은 임상 결과가 없습니다) ND).

과다 복용

세르 트랄 린은 광범위한 안전성을 가지고 있습니다. 최대 6 g의 약물 사용의 경우보고 된 중독. 세르 트랄 린 만의 중독의 경우 메스꺼움, 불안, 빈맥, 졸음, 변화된 심전도 판독, 구토 및 동공 확장과 같은 다음 증상이 관찰되었습니다. 세르 트랄 린 과다 복용으로 인한 사망률이 기록되지 않았기 때문에 다른 약물 및 알코올성 음료와 함께 세르 트랄 린 중독의 경우 치명적인 결과가보고되었습니다. 이 때문에 지시 된 약물로 중독 될 경우 집중적 인 치료를 실시 할 필요가 있습니다.

호흡기로의 공기의 자유로운 통과를 보장해야하며, 또한 산소 공급으로 적절한 환기가 이루어져야합니다. 인가 완하제, 활성탄 또는 수행 위 세척 외에 (소르비톨 활성탄과 조합하여 사용하는 위 세척 및 구토와 같은 효과적인 수단 (이상 유효)으로 간주된다).

그것은 주요 생리적 매개 변수를 통제하고 일반적인지지 및 증상 절차를 수행해야합니다.

해독제에 관한 자료는 없습니다. Sertraline은 분포 양의 큰 지표를 가지고 있기 때문에, Hemoperfusion, 이뇨제와 교환 수혈의 강제 양식은 눈에 띄는 효과를주지 않습니다.

희생자를 돕는 동안 여러 약물에 의한 중독 가능성도 고려해야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

MAOI와의 동시 도입 금지.

Sertraline과 함께 사용하면 Pimozide 값이 증가합니다. 피 모자 이드의 약물 색인의 경계가 좁기 때문에 이들 약물을 병용하는 것은 금지되어 있습니다.

리튬 약물과의 조합은 세로토닌 성 신경 증 화에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 이러한 조합을 통해 적절한 모니터링을 보장 할 필요가 있습니다.

Sertralin-Apo로 치료하는 초기 단계에서 필요하다면 phenytoin의 혈장 지시약을 모니터해야합니다. 이것은 phenytoin이 sertraline의 혈장 값을 감소시킬 수 있다는 사실 때문입니다.

수마트립탄과 약물을 혼합하면 불안정, 불안, 과다 반사증 및 정신 착란이 유발 될 수 있습니다. 이러한 조합에 대한 임상 적 필요성 때문에 필요한 모니터링이 필요합니다.

약물은 intraplasma protein으로 합성되기 때문에이 과정을 거치는 다른 약물과의 상호 작용 가능성을 고려할 필요가 있습니다.

와파린 투여시 PTV 수치가 증가합니다. 이 지표는 sertraline을 사용하여 치료 과정의 시작과 끝에서 지속적으로 모니터링되어야합니다.

톨 부타 미드 (tolbutamide) 또는 디아 제팜 (diazepam)과의 병용은 개별 약물 동력 학적 특성을 변화시킵니다.

시메티딘과 병용하면 약물 제거율이 감소합니다.

Sertraline의 장기간 사용은 desipramine의 평형 혈장 값을 최소한으로 증가시킵니다.

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저장 조건

Sertralin-Apo는 어린이의 침투로부터 폐쇄 된 장소에 보관해야합니다. 온도 값 - 25 ° C 이하

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유통 기한

Sertralin-Apo는 마약 판매 일로부터 3 년 동안 신청할 수 있습니다.

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아이들을위한 신청

소아과에서 사용될 때 약물 효능 및 안전성에 관한 정보가 누락되어있어 Sertralin-apo가 어린이에게 처방되지 않는 이유입니다.

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아날로그

약물의 유사체는 Sertraloft, A-Depresin, Stimuloton, Adjuvin과 Zalox, Ascentr과 Solotok의 조합입니다. 또한 Debitum-Sanovel, Emoton, Depralin with Misal, Serlift with Zoloft 및 Sertralux가 있습니다.

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