기사의 의료 전문가
사마귀는 세 가지의 가장 흔한 피부 질환 중 하나이며, 대부분의 경우 피부 사마귀가 어린이와 청소년에게 나타납니다.
사마귀는 전염성이 있으며 면역 체계가 충분하지 않은 어린이는 감염되기 쉽습니다.
역학
피부 사마귀는 전염성이 있으며 연령에 관계없이 인구의 7-10 %에서 발생하지만 대부분의 사마귀 발생은 12 세에서 16 세 사이에 발생하며 어린이 및 청소년의 15-25 %까지 영향을줍니다. 그러나 어린 시절에는 극히 드물게 나타납니다.
미국 피부과 학회 (American Academy of Dermatology)의 통계에 따르면 소아에서 저속한 사마귀가 피부 병변 치료의 10 ~ 20 %에서 진단됩니다.
어린이와 청소년의 가장 흔한 종류의 사마귀는 편평한 얼굴 (발바닥)과 발바닥 (발바닥의) 부분과 일반적인 (손, 팔꿈치와 무릎의) 부분입니다.
원인 아기 사마귀
성인과 어린이 모두에서 감염성 사마귀는 작지만 눈에 띄지 않습니다.
신체 일부의 피부에서 발생하는 교육 - Papovaviridae 계통의 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 의한 표피 층 패배와 같은 이유가 있습니다. 자세한 내용은 - 유두종 바이러스
이 조직 특이 적 DNA 바이러스는 피부와 점막에 분포하며 피부에 생존하고 편평 상피에 오래 손상을주지 않고 지속될 수 있다는 간접적 인 증거가 있습니다.
HPV의 종류 (종류)에 따라 위치 나 시각적 특징에 따라 다른 종류의 사마귀가 생깁니다. 예를 들어, 1, 2, 4, 27 및 57 번 계통은 발바닥을 감염시키는 경향이 있으며, 어린이의 발바닥 사마귀가 나타날 수 있습니다.
HPV 2 형은 또한 손바닥을 "아름답게"만들었으며, 그 비리 온이 피부 각질 형성 세포의 핵으로 복제되면 사마귀가 어린이의 손이나 손가락에 나타납니다. 동시에, HPV 2, 7, 22 유형은 일반적인 또는 저속 사마귀 (verruca vulgaris)를 유발할 수 있습니다.
그리고 사마귀가 어린이와 청년 (청소년이라고 부름)에 나타나면, 이는 대부분 3, 10, 28 및 49 종의 유두종 바이러스에 의한 피부 손상의 결과입니다.
피부과 의사에 따르면 사마귀는 얼굴, 이마, 코, 턱, 입술, 아이의 입에 나타날 수 있습니다. 후자의 경우 우리는 HPV 유형 13 및 32와 관련된 국소 적 상피 증식에 대해 이야기하고 있습니다.
구강 유두종이나 다리의 사마귀가 발견되는 드문 경우 HPV 유형 6, 7, 11, 16 또는 32와 관련됩니다.
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위험 요소
오늘날 인간 유두종 바이러스의 활성화 위험 요소는 다른 감염 (예 : 인플루엔자 또는 빈번한 편도선염), 스트레스 또는 영양 실조로 인한 면역 저하라고 알려져 있습니다. 사마귀가 나타나면 감염된 사람의 감염과 개인 위생이 중요하다고 여겨집니다.
HPV는 수개월 동안 저온에서 숙주없이 생존 할 수 있습니다. 그러므로 감염성 사마귀는 HPV 환자가 사용한 물건과 접촉 한 후에도 나타날 수 있으며 발바닥 감염 환자는 맨발로 걸어 가서 바이러스를 퍼트 릴 수 있습니다.
사실, 의사는 어린이의 사마귀가 자라면 면역 체계의 기능이 감소했다는 증거로 T 세포가 중재하는 HPV 감염에 국소 면역 반응이없는 것으로 나타났습니다.
상피 세포로의 바이러스 도입을 촉진시키는 피부 손상 (즉, 상피 장벽의 침범) 및 습도 증가 (특히, 발 및 손바닥에 대한)는 사마귀의 성장 위험을 증가시킨다.
병인
Papillomavirus virions는 수용체 매개 엔도 시토 시스를 통해 층상 상피의 기저 층의 상피 세포를 관통한다.
Polycistronic mRNA로부터 바이러스는 감염된 숙주 세포의 핵에서 게놈을 복제하여 에피 솜 형태를 형성합니다. 이것이 일어날 때, 바이러스 성 유전자의 발현 캐스케이드가 활성화되고, 바이러스 DNA의 수십 개의 추가 염색체 복사본이 세포 당 즉시 형성된다.
그리고 HPV의 생애주기는 피부 세포의 분화와 관련이 있으며, 표피의 상층부에있는 지배적 인 유형의 세포 인 케라틴 세포가 과다한 각질 섬유 단백질을 분열시키고 합성하기 시작하는 것으로 인해 병의 발생이 가장 큰 영향을 미친다. 바이러스에 의해 시작된 각화 증의 결과로 표피의 점진적 국소 비후가 발생합니다 - 사마귀의 형태로.
오늘 채택 된 버전에 따르면 어린이와 청소년 (최대 약 18 세)의 피부 세포에서의 증식 과정은 성장 호르몬 (GH), 인슐린 유사 성장 인자 (IGF)의 영향으로 증가 된 활동을 특징으로하기 때문에 어린이의 바이러스 성 사마귀는 성인보다 더 자주 형성됩니다 -1 IGF -2) 및 표피 성장 인자 (EGF)의 증가와 피부 성장 호르몬 수용체 (IGF-1 및 IGF-2), 비타민 D 수용체 및 핵 레티노이드 알파 및 감마 수용체의 높은 감수성 때문에.
조짐 아기 사마귀
기저층의 HPV 상피 세포가 손상된 첫 징후는 평균적으로 2 ~ 6 개월 이내에 즉시 나타나지 않습니다. 대중적인 신념과는 반대로, 사마귀에는 "뿌리"가 없습니다. 그들은 피부의 상층에서만 성장하고 성장 과정에서 피부의 아래쪽 층을 대체 할 수 있습니다 - 진피, 그러나 사마귀는 발아하지 않으며 그 밑면은 매끄 럽습니다.
사마귀는 일반적으로 실린더의 형태로 피부에서 자라며, 두꺼운 피부의 이러한 구조체에서 서로 밀착되고, 여러 개가있을 수 있으며 병합되어 표면에 특유의 모자이크 모양을 부여합니다.
어린이의 거친 사마귀는 직경이 1.5 센티미터에 달하며 피부 표면 위로 올라 오는 양각 봉합 형태입니다. 때때로 사마귀에 작은 검은 색 점들의 형태로 외부 증상이 나타납니다. 이들은 응고 된 혈액에 의해 막힌 모세 혈관입니다.
사마귀가 거칠거나 거칠어 지거나 가렵거나, 사마귀가 통증을 일으키거나 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 예를 들어, 사마귀가 복부에 나타날 수 있습니다.
어린이의 편평한 사마귀는 손과 얼굴에서 가장 자주 발견됩니다. 팔에있는 사마귀 (그리고 손등)는 더 부드럽고 작습니다. 가지가 나는 사마귀는 피부의 한정된 영역 (종종 얼굴의 상지에 부어 진 부분)의 여러 형성이 고사리의 나뭇 가지 나 잎과 모양이 비슷하다는 사실로 구별됩니다.
그러나 아이의 손가락에 사마귀는 수시로 물집 같이 보일 수 있고, 그러나 조밀하다. 또한 손톱 밑이나 손톱 주위 또는 표피에 생기는 하사 근 및 사지의 사마귀가 있습니다. 그것은 다른 곳에서 사마귀보다 그들을 치료하기가 더 어렵습니다.
어린이의 다리, 발 및 발 뒤꿈치에 발바닥 사마귀는 일반적으로 위에서 언급 한 검은 색 점들로 덮인 노란색, 회색 또는 밝은 갈색 색의 판 모양으로 매우 밀집된 형태로 나타납니다. 압력에 의한 그러한 사마귀는 피부의 더 깊은 층으로 "자랍니다". 그것은 불편을 초래할 수 있으며 심지어 움직일 때 고통 스러울 수 있습니다. 모자이크 사마귀가 발바닥을 압도합니다. 자세한 내용 은 다리에 사마귀를 참조하십시오 .
입술의 눈꺼풀 근처에 융모 성 성장의 형태로 나타날 수있는, 줄기 사지 또는 척추의 사마귀는 극히 드물게 진단됩니다. 소아에서 다리 - 아크로 호든이나 사마귀가있는 두 번째 유형의 사마귀는 형성되지 않습니다.
빨간색 배경 약간 흰 여드름과 같은 사마귀에 있습니다 전염성 contagiosum 바이러스 - 사마귀 2-12 세 어린이에 빨간색 성장하면, 그것은 가능성이 피부 폭스 바이러스 병변. 또는 양성이고 위험하지 않은 혈관 종양 - 혈관종, 적색의 모반 (모반)을 닮아있을 수 있습니다.
합병증 및 결과
다행히도 사마귀는 어린이의 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 그러나 어린이가 실수로 사마귀를 손상시킬 수 있습니다. 예를 들어 찢어지면 가장 염려되는 결과와 합병증은 출혈과 2 차 감염의 추가로 나타납니다.
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진단 아기 사마귀
사마귀는 피부의 유두 선의 모양과 변화에 의해 식별되며, 피부과 의사는 환자의 피부를 검사 할 때이를 고려합니다. 또한 경음기를 이용한 도구 진단 - 시각화에 도움이됩니다.
Genotyping과 함께 유전 증폭 방법은 HPV의 특정 유형을 결정할 수 있지만 어린이 및 청소년의 피부 사마귀의 경우 이는 중요하지 않으며 치료 선택에 영향을 미치지 않습니다.
사마귀의 진단은 어떻게, 간행물을 읽는가 - 사마귀 : 원인, 증후, 진단, 처리
영향을받는 피부의 초음파를 이용한 차별 진단은 사마귀, 지루성 각화증, 국소 또는 미만성 표피병, 표피 모반, 연체 감염증 또는 혈관종을 구별하기위한 것입니다.
또한, 아이의 사마귀가 출생 후 형성된 두더지로 밝혀지면, 집중적으로 성장하고 더 밀도가 높아지며, 무 착색성 흑색 종의 가능성이 고려되어야합니다.
치료 아기 사마귀
아이들의 편평한 사마귀는 보통 스스로 사라집니다. 다른 치료없이 2 년 안에 40 %의 어린이에서 (다른 자료에 따르면, 78 %) 사라집니다.
질문이 생깁니다 : 어린이의 사마귀를 제거하는 것이 가치가 있습니까? 아이가 사마귀를 통과하지 못하거나, 외모를 망쳐 놓거나, 특히 신체적으로 불편 함을 느끼면, 제거해야합니다.
어떤 의사가 사마귀를 치료합니까? 사마귀를 비롯한 모든 피부 문제는 피부과 의사에게 알려야합니다.
아이에게 사마귀를 제거하는 방법과 사마귀에 대한 어떤 약품을 피부과 의사가 권장합니까?
우선, 효과적인 각질 용해제로 작용하는 사마귀에서 나온 살리실산을 외부에서 권장합니다 (사마귀에 윤활제를 발라 주면 됨). 1 ~ 2 개월 동안 매일 적용해야합니다. 살리실산 제제는 겔 및 연고를 비롯한 다양한 방법으로 입수 할 수 있으며, 종종 젖산, 레 소르시 놀, 우레아도 포함됩니다. 유용한 정보 - 사마귀 치료
작고 평평한 사마귀에 질산은 (lapis)이 함유 된 연필을 사용하는 것이 좋지만이 도구의 효과에 대한 확실한 증거는 없습니다.
사마귀 연고 (Tretiin, Fluorouracil 등)의 사마귀 연고는 사마귀의 연고 기사에서 자세히 읽으십시오 .
동종 요법은 칸타 리딘 (Cantharidin)을 제공합니다 - 스페인 파리의 추출물로, 천박한 사마귀의 표면에 적용하면 딱딱한 사마귀가 생겨서 (어느 정도 시간이 지나면) 사마귀가 피부에서 제거됩니다.
바이러스를 죽이려면 외부 항 바이러스 약물 (Imiquimod 포함)을 모든 유방암의 연고제에 바릅니다 .
전신 면역 조절제로서 레바 미졸 (Adiafor, Dekaris, Levazole, Nibutan 및 기타 상표명) 정제에 사용되며 복용량은 의사가 결정합니다.
사마귀 대체 치료의 주요 수단으로는 마늘, 양파 및 생 감자 (붕대 아래의 압축 형태); 알콜 성 팅크 인 요오드와 농축 과산화수소 용액으로 사마귀를 소작. 평평한 사마귀가 종종 얼굴에 나타나기 때문에 피부 화상을 입거나 상처를 남길 수있는 가정 요법을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
그리고 한방 치료는 celandine의 주스와 유백색 주스의 사마귀에 민들레 꽃자루를 바르는 것입니다. 또한 읽으십시오 - 사마귀를 제거하는 방법?
어린이의 사마귀 제거는 대개 다음 세 가지 방법 중 하나로 수행됩니다.
- 레이저 사마귀 제거, 더 자세히 , 어떻게 아이들과 성인에서 레이저로 사마귀 제거를 수행 할 수 있습니다, 참조 - 사마귀 제거
- 전류를 사용하는 소아의 전기 응고 또는 소작술;
- 사마귀의 cryodestruction, 즉, 액체 질소와 아이의 사마귀 제거. 이 방법에 더 많은 것 - 질소에 사마귀의 제거
예방
사마귀를 예방하는 방법은 100 % 보장되어 있지 않지만 예방법은 아이들이 비누와 물로 정기적으로 손을 씻도록 훈련시킬 수 있습니다. 자신의 타월만을 사용하십시오. 해변, 수영장, 체육관 휴게실 (발바닥 사마귀 및 기타 피부 감염을 막기 위해)에 방수 슬리퍼를 착용하십시오.
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