제 2 형 당뇨병의 메트포르민

일반적으로 처방되는 약 중 하나는  당뇨병을위한 메트포르민입니다. 이것은 독립적으로 그리고 포괄적 인 치료의 일부로 복용 할 수있는 약물입니다. 이 약물은 주로 대사 과정의 정상화, 호르몬 수준의 안정화 및 조화를 목표로합니다. 이 약을 처방하는 경우의 증가와 관련하여 사용의 특성, 작용 기전, 적응증 및 금기 사항에 관한 질문이 점점 더 많이 있습니다. 이 약과 관련된 주요 문제를 더 자세히 고려합시다.

메트포르민은 1920 년대에 처음 합성되어 혈당 수치를 낮추는 것으로 밝혀졌지만 오랫동안 사용되지 않았습니다. 메트포르민은 1957 년에 당뇨병에 미치는 영향을 확인하는 임상 시험 결과가 발표되었을 때 재개되었습니다. 메트포르민은 현재 항 당뇨병 약으로 널리 처방되고 있습니다. 그러나 부작용, 특히 케톤 산증에 대한 심각한 우려가있었습니다. [1]

당뇨병이 없다면 메트포르민을 투여 할 수 있습니까?

메트포르민은 당뇨병으로 처방되는 것이 일반적으로 허용됩니다. 그러나 지침을 읽으면 약물의 상당히 광범위한 작용 메커니즘을 알 수 있습니다. 이와 관련하여 "당뇨병이 없다면 메트포르민을 복용 할 수 있습니까?"라는 다소 논리적 인 의문이 생깁니다. 따라서이 질문에 대답하려면 신체에 미치는 약리학 적 영향의 특성을 고려해야합니다. 우선, 포도당 생성 과정을 억제하는 약물의 능력이 주목할 만합니다. 이 약을 복용하면 소화관에서 포도당 흡수가 지연됩니다.

이 약물은 탄수화물 대사를 포함하여 대사의 정상화로 인한 체중 감소를 안정화 시키거나 중간 정도의 체중 감소를 돕는다. 트리글리세리드, LDL, VLDL 수준이 감소합니다. 또한 플라스 미노 겐 활성화 제의 억제제의 억제를 통해 달성 될 수있는 혈액의 섬유소 용해 특성을 개선시키는 능력이 주목된다.

2012 무작위 이중 맹검 임상 내성 연구, 부작용 분석 및 메트포르민이 위약에 비해 체중 및 허리 변화에 미치는 영향에 따르면, 메트포르민은 당뇨병을 예방하는 데 안전하고 견딜 수 있습니다. [2]

따라서, 상기의 모든 것은 약물이 포도당 수준을 정상화하고, 글루 코노 제네시스 과정을 제어 할뿐만 아니라, 다른 많은 중요한 기능을 수행한다는 결론을 내릴 수있게한다. 특히, 체중을 조절하고 탄수화물 대사를 정상화하는 능력을 통해이 약물을 사용하여 과도한 체중, 손상된 대사 배경에 대한 비만을 치료하고 호르몬 배경 및 생화학 적 매개 변수를 안정화시킬 수 있습니다. 또한, 약물 예방 동맥 경화를위한 훌륭한 수단이며  [3],  [4]관상 동맥 심장 질환, 혈전 색 전성 질환, 정맥류 등 혈관 질환.

다낭성 난소 증후군이있는 여성에게도 사용됩니다. 메트포르민은 월경주기를 더 규칙적으로 만들고 다산을 증가시킬 수 있습니다. [5] 미국 국립 보건원 (National Institute of Health)은 다낭성 난소 증후군이있는 여성의 경우 메트포르민을 투여하고 무배란 및 불임의 치료를 위해 체질량 지수가 25 이상인 경우 다른 치료법으로도 적절한 결과를 얻지 못할 것을 권장했습니다. [6]

그것은 위약과 비교하여 신경 보호 효과가 있으며 당뇨병 환자의 치매 위험을 줄입니다. [7] 

한 연구에서, 메트포르민을 사용하지 않은 위약 그룹에 비해 메트포르민을 사용하면 췌장암의 위험이 62 % 감소했습니다. 설 포닐 우레아 또는 인슐린을 복용 한 참가자는 위약 그룹에 비해 췌장암 발병 위험이 각각 2.5 배 및 5 배 높았습니다. [8] 메트포르민은 결장암, 췌장암, 유방암, 난소 암, 전립선 암 및 폐암 세포에 강력한 항 증식 효과를 나타 냈습니다. [9] 항산화 작용이 있습니다. [10]

메트포르민은 노년기 치료법입니다

메트포르민은 노년기 치료제라고도합니다. 그러나 실제로는 그렇지 않습니다. 반대로, 약물은 신체에 잘 흡수되지 않아 심각한 신장 손상을 일으킬 수 있기 때문에 60 세 이상의 환자에게는 권장되지 않습니다. 그렇지 않으면이 약물은 탄수화물과 지방 대사를 정상화하고 체중을 안정 시키며 건강을 향상 시키며 심장과 혈관의 상태를 정상화하며 많은 심혈관 질환 및 대사 장애를 예방합니다. 그러나 약물이 부작용을 일으킬 수 있으므로 적절한 적응증이없는 상태에서 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 또한 메트포르민을 포함한 단일 약물이 모든 질병과 노년기에 만병 통치약이 될 수 없음을 이해해야합니다. 적어도 메트포르민은 조직 대사 과정에 영향을 미치고 노화는 세포 수준에서 발생하기 때문입니다.

메트포르민은 당뇨병 환자에서 암 발병률을 줄이고 생존 예후를 향상시키는 것으로 보입니다. 시험관 내 및 동물 연구는 인간의 역학 연구로부터의 이러한 발견을지지한다. 메트포르민은 암의 발달과 성장을 억제하는 몇 가지 잠재적 인 기전을 가지고 있습니다. 예를 들어, 메타 포르 민은 간 글루코 네오 제네시스를 억제하여 순환 포도당 수준을 낮추고 인슐린 감도를 증가시켜 순환 인슐린 수준을 낮 춥니 다. 세포 내에서, 메트포르민은 AMPK를 활성화시켜 단백질 합성 및 세포 증식을 감소시킨다. 메타 포르 민은 또한 유선의 기질 세포에서 아로마 타제 활성을 감소시킨다. 마지막으로, 메트포르민은 줄기 세포 집단을 감소시키고 상피에서 중간 엽으로의 전이를 억제함으로써 재발 및 종양 공격의 위험을 감소시킨다. [11]그러나 암에 미치는 잠재적 인 유익한 영향에 대한 과학적 증거는 더 길고 값 비싼 시험이 시작되기 전에 비판적으로 검토되어야합니다. [12]

적응증 메트포르민

메트포르민의 사용에 대한 주요 적응증은 2 형 당뇨병이다. 이것은 인슐린 독립적 형태의 질병입니다. 이 약물은 대사 과정의 교정, 탄수화물, 지방의 대사를 정상화하기 위해 처방됩니다. 죽상 동맥 경화증, 신체의 대사 장애와 관련된 상태를 예방하기 위해 비만, 과체중에 효과적입니다.

당뇨병 발병 위험이 높은 개인의 메트포르민 치료는 체중, 인슐린 저항성을 감소시키고 지질 프로파일을 개선하며 당뇨병 발병률을 40 % 줄입니다. [13] 메트포르민의 임상 적 사용의 수십 년은 그것이 당뇨병 전의 예방을위한 치료 적 사용에 대해 일반적으로 잘 견디고 안전하다는 것을 보여 주었다. [14]

HIV 감염을위한 특정 항 레트로 바이러스 약물의 사용은 포도당 내성, 인슐린 저항성, 고 인슐린 혈증 및 제 2 형 당뇨병과 관련이 있습니다. 이들 환자는 HDL이 낮고, 고 중성 지방 혈증이 있으며, 심혈관 질환의 위험이 높다. 이러한 대사 변화는 종종 피하 지방의 손실 및 내장 지방의 증가와 관련이 있습니다. [15], [16]

프로테아제 억제제를 이용한 항 레트로 바이러스 요법은 포도당 수송 체 (GLUT) -4에 의해 매개되는 포도당 수송을 억제한다. [17] HIV 감염 환자의 인슐린 저항성과 체성분의 변화에 부분적으로 영향을 미칩니다. 메트포르민은 8 주간 약물 요법 후 하루에 3 번 850mg의 용량으로 내장 비만과 인슐린 저항성을 감소시키는 것으로 나타났습니다. [18]

최근의 연구는 메트포르민이 신독 성제에 대한 치료 또는 재 보호 효과를 가질 수 있음을 보여 주었다. [19] 또한 당뇨병 성 신장 병증에 매우 효과적인 것으로 나타났습니다. [20],  [21] 또한, 크게 당뇨병 환자에서 단백뇨를 감소시킨다. 그러나 이러한 효과를 넘어서는 정확한 메커니즘은 여전히 알려져 있지 않습니다. 최근 연구에 따르면 메트포르민의 치료 효과는 조직에서 아데노신 모노 포스페이트 (AMP)에 의해 활성화 된 키나제에 대한 작용에 의해 매개되는 것으로 나타났습니다. [22],  [23] 다양한 연구에 따르면 메트포르민은 세포 내 반응성 산소 종 (ROS)의 양을 줄일 수있는 것으로 나타났습니다. [24] 산화성 스트레스를 조절하고 신장 세뇨관의 생화학 적 변화를 회복시켜 세뇨관 병변을 보호합니다. 메트포르민은 또한 당뇨병 성 신장 병증에서 발 세포를 보호 할 수있다. [25]

제 2 형 당뇨병 메트포르민

메트포르민은 주로 제 2 형 당뇨병에 처방됩니다. 그러나 이것은 주요 표시가 아닙니다. 이 유형의 질병은 인슐린 독립적 형태로 특징 지어집니다. 합리적인 신체 활동, 적절한식이 요법의 도움으로 포도당을 조절할 수 있습니다. 추가 도구는 메트포르민입니다. 그것은 탄수화물 대사를 조절하고 호르몬 수치를 정상화시킵니다. 글루 코노 제네시스 과정의 정규화가있다. 이 약물은 인슐린 수준에 큰 영향을 미치지 않으므로 인슐린 비 의존적 형태의 질병 치료에 이상적입니다.

Bannister CA의 연구에 따르면 Holden SE et al. 2014 년에, 메트포르민 단일 요법으로 치료를 시작한 제 2 형 당뇨병 환자는 당뇨병이없는 사람들의 대조군보다 생존율이 더 높았습니다 (15 %). 설 포닐 우레아로 치료받은 환자는 대조군 및 메트포르민 단독 요법을받은 환자 모두에 비해 생존율 (38 %)이 현저히 낮았다. [26]

1 형 당뇨병 메트포르민

제 1 형 당뇨병의 메트포르민은 인슐린 수준을 크게 변화시켜 인슐린 용량의 필요성을 줄입니다. [27]이것은 약물이 결합 된 인슐린과 유리 인슐린의 비율을 급격히 낮추기 때문입니다. 인슐린과 프로 인슐린의 비율도 증가합니다. 또한 혈액 내 포도당 수준을 조절하는 능력은 신체의 포도당 합성의 주요 링크뿐만 아니라 장 벽을 통한 흡수 과정에 영향을 미치기 때문에 환자에게 긍정적으로 영향을 미칩니다. 모든 탄수화물 대사를 정상화 할뿐만 아니라 다른 대사 링크를 정상화함으로써, 특히 지방산, 포도당 수송 체의 수준을 조절함으로써 긍정적 인 효과를 달성 할 수있다.

릴리스 양식

메트포르민 방출의 주요 형태는 정제이다. 위에서부터 그들은 막으로 덮여 있습니다. 정제는 10 개 상자에 포장되어 있습니다. 그런 다음 셀은 팩으로 3, 5, 6, 10, 12 셀의 판지 팩으로 포장됩니다. 하나의 정제에는 1000mg의 활성 물질 인 메트포르민 하이드로 클로라이드가 들어 있습니다.

당뇨병의 경우 메트포르민 정제가 처방됩니다. 경구 투여 용. 그들은 신체에 저혈당 효과가 있으며, 탄수화물 대사, 지방산 합성의 주요 지표를 정상화합니다. 따라서 일반적인 신진 대사뿐만 아니라 호르몬 배경도 정상화되어 환자의 건강과 복지 지표에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

약력학

약물의 약력학을 분석하면 활성 물질이 메트포르민 하이드로 클로라이드임을 주목할 가치가 있습니다. 메트포르민은 공복 혈장 포도당 및 HbA1c 수준을 일반적으로 용량 의존적 방식으로 감소시킨다. [28]메트포르민은 말초 혈액에서 포도당의 이용을 증가 시키며, 이는 주로 골격근에서 포도당의 비산 화적 이용의 증가로 인해 발생하며 저혈당을 유발하지 않습니다. [29]그것은 탄수화물과 지방 대사에 영향을 미치고 말초 인슐린 수용체에 영향을 미치며 신체의 인슐린을 재분배하며 간 기능을 자극합니다. 혈액의 섬유소 용해 특성을 변화시키는 능력은 주목할 만하다. 이 약물은 주로 조직 대사에 영향을 미칩니다. 

그것은 효소 아데노신 모노 포스페이트 키나제 (AMPK)를 활성화시켜 간에서 포도당 생성과 글리코겐 합성에 관여하는 주요 효소의 억제를 유도하여 인슐린 신호의 전달과 근육 포도당 수송을 자극합니다. AMPK는 세포 및 기관 대사를 조절합니다. [30], [31] 

메트포르민은 제 2 형 당뇨병 환자에서 내인성 포도당 생성을 글루코 네오 제네시스 감소로 33 % 감소시킵니다. [32]

약동학

약동학을 분석 할 때이 약물은 위장관 벽을 통한 점진적 흡수를 통해 혈액에 천천히 침투한다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 혈액에서 약물의 최대 농도는 2.5 시간 후에 감지됩니다. 약물의 생체 이용률은 50-60 %입니다. 음식과 메트포르민을 동시에 섭취하면 흡수 속도가 늦어집니다. 조직에서 약물의 분포는 다소 빨리 발생합니다. 혈장 단백질 결합은 실제로 관찰되지 않습니다. 타액선, 간 및 신장에 약물이 축적되어 있습니다. 약물은 신장에서 변하지 않고 배설됩니다. 제거 반감기는 2-6 시간입니다. 사람이 신장 기능을 손상시키는 경우, 메트포르민은 신체에서 점차 제거 될 수 있습니다.

투약 및 투여

일반적으로 약물의 투여 방법과 복용량은 실험실 테스트 결과에 따라 의사가 처방합니다. 특히 혈액의 포도당 수준을 알아야합니다. 또한, 많은 방법으로, 적용 및 투여 방법은 약물이 단일 요법으로 처방되는지 또는 복합 요법의 성분으로 처방되는지에 의존한다.

약물은 경구 투여됩니다. 식사와 함께 복용 할 수 있습니다. 단독 요법을 수행하는 경우, 초기 단일 용량은 하루에 1 ~ 3 회 500mg입니다. 필요한 경우 850mg의 초기 용량이 처방됩니다. 그러한 필요성이 있다면, 복용량은 하루에 2-3 그램까지 점차 증가 할 수 있습니다. 복용량은 일주일 간격으로 점진적으로 증가합니다. 어린이의 경우 초기 복용량은 성인 복용량 (500 또는 850 mg)과 다르지 않습니다. 일일 복용량은 하루 최대 2g까지 증가시킬 수 있습니다. 이 경우 매일 복용량을 2-3 복용량으로 나누어야합니다. 어린이는 10 세 이상의 어린이를 의미한다는 점을 명심해야합니다. 10 세 미만의 어린이에게는 메트포르민이 처방되지 않습니다.

병용 요법으로 500 또는 850mg이 초기 용량으로 처방되며 하루에 2-3 번 여러 번 투여됩니다. 10-15 일마다 혈액의 포도당 수준 인 실험실 검사 결과에 중점을 두어 용량을 조정해야합니다.

당뇨병에 대한 메트포르민 복용 방법?

메트포르민으로 치료받는 사람은 당뇨병에서 메트포르민을 복용하는 방법을 반드시 알아야합니다. 따라서 우선 약물의 복용량은 혈액의 포도당 수준에 달려 있음을 이해해야합니다. 따라서 포도당 함량에 대한 혈액 검사를 먼저 통과하는 것이 옳습니다. 그런 다음 적절한 치료를 처방 할 의사와 상담하고 복용량을 선택해야합니다. 복용량은 나이, 치료 요법에 따라 다릅니다. 일반적으로 가장 표준 치료 요법으로 약물은 접수 당 500-850 mg의 초기 용량으로 처방됩니다. 약은 하루에 2-3 번 복용합니다.

환자가 기억해야 할 두 번째 사항은 필요한 경우 복용량이 증가 할 수 있다는 것입니다. 일주일 간격으로 점진적으로 증가시켜야합니다. 하루 최대 2.5 그램의 약물을 섭취 할 수 있습니다.

메트포르민으로의 적절한 치료를위한 세 번째 중요한 상태. -10-15 일마다 혈당 검사를 다시하십시오. 결과에 따라, 용량 및 치료 요법이 조정된다.

메트포르민을 얼마나 오래 복용 할 수 있습니까?

메트포르민 복용 환자와 관련된 주요 질문 중 하나는 다음과 같습니다. "메트포르민을 얼마나 오래 복용 할 수 있습니까?" 약물에 대한 지시 사항은 특정 치료 기간을 나타내지 않습니다. 따라서 약물은 장기간 사용하기위한 것입니다. 따라서 대사 과정을 정상화하는 것이 목표이며, 이는 단기적으로는 불가능합니다. 메트포르민은 몇 개월에서 1 년 이상 복용 할 수 있습니다. 포도당 수치를 조절하는 것이 중요합니다. 혈액 내 포도당 수준 및 기타 생화학 적 매개 변수가 정상으로 돌아 오면 약물을 던지지 마십시오. 취소는 병리학 적 변화를 반환하고 악화를 일으킬 수 있습니다. 혈당 수준의 안정적인 안정화를 달성하는 것이 중요합니다. 이를 위해, 적어도 2 ~ 3 개월 내에 통제 된 지표는 참조 값의 한계 내에 있어야합니다.

어린이 신청

때때로 어린이들에게 메트포르민을 사용해야 할 필요가 있습니다. 보통 2 형 당뇨병에 처방됩니다. 덜 일반적으로, 약물은 1 형 당뇨병 치료에 처방 될 수 있습니다. 또한 어린이들이 탄수화물과 지방 대사를 교정하고, 혈당 수준을 정상화하고, 체중을 안정화시키고, 혈전증이있는 혈전의 위험을 줄이기 위해 처방 될 수 있습니다. 이 약물은 10 세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다. 시작하기 전에 의사와 상담해야합니다. 복용량은 혈액 내 포도당 수준 및 기타 생화학 적 매개 변수에 따라 선택되므로 약물을 어린이에게 처방하기 전에 실험실 테스트를 수행해야합니다. 메트포르민은 어린이의 제 2 형 당뇨병 치료에 안전하고 효과적인 것으로 입증되었습니다. 혈당 조절을 크게 향상시킵니다. [38]

체중 감량을 위해 메트포르민을 복용하는 방법?

Metformin은 탄수화물, 지방 대사를 정상화하고 호르몬 수준을 안정화시키는 약물이기 때문에 체중 감량을 위해 처방 될 수 있습니다. 그것은 체중을 줄일 수있을뿐만 아니라 달성 수준에서 안정화를 보장합니다. 체중 감량을 위해 메트포르민을 복용하는 방법은 신체의 주요 생화학 적 매개 변수에 따라 체계가 개별적으로 선택되기 때문에 의사에게 알릴 수 있습니다. 가장 일반적인 형태로, 치료 요법은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 : 매일 500mg. 10-15 일 후, 포도당 수준에 대해 혈액 검사를 실시한 후 용량을 조정합니다.

임신 메트포르민 중 사용

현재 임산부와 태아의 신체에 대한 약물의 효과의 특성에 대한 신뢰할만한 데이터와 적절한 연구가 없습니다. 임신 중에 메트포르민을 사용하는 것이 시급한 경우 허용됩니다. 이 약을 버릴 위험이 심각한 부작용을 초래하는 경우 복용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 태반 장벽을 통과하는 능력을 갖는 것으로 알려져 있습니다. 태아에게는 날카로운 부정적인 영향이 없습니다. 최기형성 효과는 약물의 용량이 치료 용량의 2-3 배인 경우에만 발생합니다. 그러나, 임상 진료에 사용되는 일반적인 치료 용량은 태아로부터 어떠한 반응도 일으키지 않습니다. 변이원성 영향도 발생하지 않습니다.

자궁에서 메트포르민에 노출 된 아기는 피하 지방의 크기가 크지 만 총 체지방은 어머니가 인슐린만으로 치료받은 어린이의 경우와 동일합니다. 이러한 변화가 후기에 남아 있는지, 메트포르민에 노출 된 어린이가 내장 지방이 적거나 인슐린에 더 민감한 지 여부를 확인하려면 추가 관찰이 필요합니다. [33]

금기 사항

메트포르민에는 금기 사항이 없습니다. 따라서 급성 및 만성 신장 병리에 그것을 임명하는 것은 권장되지 않습니다. 이것은 약물이 신장에서 신진 대사되고 신장을 통해 배설되어 신장에 가해지는 부하가 급격히 증가하기 때문입니다. 이것은 악화로 이어질 수 있습니다. 이 약물은 신부전, 당뇨병 성 혼수 상태 및 퇴근 전 상태의 경우 금기 사항입니다. 급성 염증성 및 전염병의 배경에 대해 케톤 산증, 심한 탈수증으로 약물을 복용해서는 안됩니다. 이 약물은 심장 및 호흡 부전, 심근 경색과 같은 상태를 포함하여 저산소증의 위험이 증가하여 특히 위험합니다. 이 약물은 대조 요오드 함유 물질을 사용해야하는 진단 연구를 위해 처방되지 않습니다. 예를 들어, 비뇨기과, 담관 조영술, 혈관 조영술을 시행 할 계획이라면 사용할 수 없습니다. 때로는 약물에 대한 개인적인 편협의 경우가 있는데, 알레르기 반응, 신체의 감도 및 반응성이 증가합니다. 금기증은 급성 알코올 중독 또는 만성 알코올 중독을 포함한 신체 중독입니다.

부작용 메트포르민

메트포르민은 4 년 동안 관찰 된 51,675 명의 환자에서 심혈관 질환 및 모든 원인 사망률에 대해 인슐린보다 위험이 낮았으며, 다른 구강 저혈당 제에 비해 모든 원인 사망률에 대해 약간 낮았습니다. [34]

어떤 경우에는 메 스핀으로 치료하는 동안 메스꺼움, 구토, 설사 및 복부 불편과 같은 소화 불량 장애와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 효과는 치료 초기 단계에서 발생합니다. 드물지만 간염과 같은 간을 위반하는 경우가 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 단기적이며 약물 철수 후 다소 빨리 사라집니다. 또한, 어떤 경우에는 젖산 산증의 징후, B 비타민의 흡수 과정에서의 교란이 관찰 될 수 있습니다.

오랫동안 메트포르민은 젖산 증 (LA)을 유발한다고 믿어졌지만, 다양한 출처의 데이터로 인해 연구자들은 직접적인 인과 관계를 의심하게되었습니다. 메트포르민이 아닌 당뇨병은 LA 발병의 주요 위험 요소입니다. [35]

위장 불내증은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. [36] 심근 경색 (MI) 발생률도 중요한 부작용이지만 설 포닐 우레아에 비해 메트포르민에서 덜 관찰됩니다. [37]

과다 복용

약물은 간과 신장에 의해 대사되기 때문에 메트포르민 과다 복용의 알려진 사례는 없습니다. 그것의 초과는 소변에서 거의 변하지 않고 자유롭게 배설됩니다. 신장 기능 장애가있는 경우는 예외이며 신장에 약물이 축적되어 있습니다. 중독 증상을 일으킬 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

메트포르민을 복용 할 때 다른 약물과의 상호 작용의 특성을 고려해야합니다. 따라서 약물은 인슐린, 살리 실 레이트, 옥시 테트라 사이클린, 우레아 설 포닐 유도체와 함께 복용하면 효과를 향상시킵니다. 또한, 약물의 효과는 MAO 억제제, ACE 억제제, 클로 피 브레이트, 시클로 포스 파 미드와 함께 복용하면 향상됩니다.

일부 호르몬 약으로 치료하는 동안 또는 호르몬 피임약을 복용하는 동안 약물을 복용하면 저혈당 효과가 감소 할 수 있습니다. 또한 이뇨제, 니코틴산의 유도체와 병용하면 저혈당 효과가 감소합니다.

이 약물은 신장 기능 장애가 발병 할 때까지 진단 기능 검사에 사용되는 조영제와 호환되지 않습니다. 젖산 증의 발달도 가능합니다. 약물을 베타-아드레날린 성 작용제와 결합하거나 혈액 내 포도당 농도를 엄격하게 제어 할 수 없습니다. 시메티딘, 루프 이뇨제와 병용하면 젖산 증이 발생합니다. 니페 딜린 및 양이온 성 약물은 약물의 흡수 능력을 증가시키고 혈액으로의 물질 흡수 속도를 증가시킵니다.

메트포르민과 알코올

메트포르민으로 치료받은 환자는 메트포르민과 알코올이 호환되지 않는다는 것을 기억해야합니다. 이 약물과 에탄올의 병용은 젖산 증의 발병을 유발할뿐만 아니라 신장의 기능적 상태를 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 가장 심한 경우에는 신부전이 발생합니다.

저장 조건

일반적으로 의약품 보관 조건은 포장에 표시되어 있습니다. 대부분의 경우, meformin은 건조한 곳에 보관하고 직사광선을 피하고 열원을 피하십시오. 약물은 습기로부터 보호되는 장소에 보관해야하며 정상적인 실온입니다. 장소는 어린이와 동물이 접근 할 수 없어야합니다.

유통 기한

일반적으로 유효 기간은 포장에 표시되어 있습니다. 메트포르민의 경우, 일반적으로 생산 일로부터 2-3 년입니다. 약이 만료되면 복용해서는 안됩니다. 기한이 지난 약을 복용하면 중독 및 기타 부작용이 발생할 수 있습니다. 또는 약물이 단순히 효과가 없을 수 있습니다.

아날로그

메트포르민의 직접적인 유사체는 없습니다. 그러나 어떤 방식 으로든이 에이전트의 유사체로 간주 될 수있는 간접 에이전트로서, 우리는 디곡신, 퀴닌 및 퀴니 딘과 같은 약물을 수송 시스템에 대해 경쟁하고 결합 할 때 메트포르민의 흡수 및 동화를 증가시키기 때문에 약물의 이름을 지정할 수 있습니다. 또한 유사체는 합리적으로 선택된 단백질, 지방, 탄수화물, 다양한 약물 및 조직 및 탄수화물 대사를 정상화하기위한 영양 보충제를 포함하는 화합물 인 비타민 복합체 3-6-9 오메가로 간주 될 수 있습니다.

메트포르민을 당뇨병으로 대체하는 방법?

메트포르민이 당뇨병으로 대체 할 것이 무엇인지 모른다면, 물론 의사와 상담해야합니다. 어떤 경우에도 약물을 독립적으로 취소하거나 대체 할 수 없습니다. 심각한 합병증 및 추가 대사 장애가 발생할 수 있습니다. 많은 전문가들은 메트포르민을 허브, 동종 요법 요법으로 대체 할 것을 권장합니다. 메트포르민이 대체 할 수있는 주요 약초를 고려하십시오.

진성 당뇨병에서는 스테비아, [39] 염소,  [40] 아마란스,  [41] 쑥 과 같은 허브가 종종 메트포르민 대신 처방됩니다 . [42] 

허브는 단일 요법의 일부로 사용되거나 의약 제제가 그로부터 제조됩니다. 많은 약초는 초본 달인, 주입, 향유의 형태로 사용됩니다. 일부는 차 또는 영양 보충제로 사용됩니다.

대부분 당뇨병으로 혈당을 낮추는 약초가 처방됩니다. 약초가 포도당 수준을 낮추는 것을 목표로하기 때문에, 아래에서 논의되는 약초는 다음과 같습니다.

• 톱풀; [43]
• 일반적인 매자 나무; [44]
• 가막살 나무속; [45]
• 마시멜로 뿌리; [46]
• 의약 세이지; [47]
• 박하. [48]

의사 리뷰

우리는 환자에게 메트포르민을 처방하는 의사의 리뷰를 분석했습니다. 따라서 대부분의 의사는 제 2 형 당뇨병이이 치료법을 처방하는 주요 지표라고 생각합니다. 그러나 1 형 당뇨병 치료, 호르몬 장애, 비만의 치료 및 예방에 성공적으로 사용 된 경험이 있습니다. 이 약물의 장점은 신진 대사를 정상화하고 체중을 줄이며 상대적으로 안정적인 수준을 유지한다는 것입니다.

긍정적 인 리뷰가 우선합니다. 의사는 적절한 치료 요법을 선택하면 적절한 복용량을 선택할 때 환자가 약물을 상당히 잘 견뎌냅니다. 그것은 장기간 복용 할 수 있으며 신체에 잘 흡수되어 견딜 수 있으며 실제로 부작용을 일으키지 않습니다. 과다 복용하면 약물이 단순히 신장으로 배설되기 때문에 과다 복용을 일으키는 것은 매우 어렵습니다. 장기간 사용하면 안정적인 혈당 수준을 유지하고 고혈당 및 저혈당 발작을 예방할 수 있습니다.

부정적인 리뷰는 극히 드 rare니다. 우리가 찾은 부정적인 리뷰 중 거의 모든 것은 그 사람이 잘못된 복용량의 약물 (과소 평가)을 받았다는 사실과 관련이 있습니다. 결과적으로 약물은 효과가 없었습니다. 이것은 다시 한 번 올바른 치료 요법과 전술의 계산뿐만 아니라 약물 요법의 올바른 선택의 중요성과 중요성을 확인합니다. 많은 의사들은 당뇨병에 대한 메트포르민은  혈당 수준을 지속적으로 모니터링하면서 복용해야한다고 지적합니다 .