메렉시드

Merexide는 전신 사용을위한 항균 물질 인 β-lactam 항생제 하위 그룹의 약물입니다.

약물의 활성 요소는 메로페넴입니다. 그것은 많은 병원성 박테리아에 대해 매우 강력한 살균 활성을 가지고 있습니다. 약물의 높은 치료 효능은 막을 통해 미생물 세포로 매우 빠르고 쉽게 통과하는 능력에 의해 보장됩니다. [1]

적응증 메렉시드

메로페넴에 높은 감수성을 보이는 박테리아와 관련된 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 그러한 질병 중:

• 호흡기 하부의 병변 ( 낭포성 섬유증 , 만성 감염 및 폐렴 (또한 병원)) 또는 폐 염증;
• 요도에 영향을 미치는 비뇨 생식기 감염 및 병리;
• 복부의 병변;
• 부인과적 성질의 감염( 자궁내막염 및 출산 후 발생하는 합병증 포함 );
• 피하 조직 및 표피에 영향을 미치는 장애;
• 세균성 병인의 패혈증 또는 수막염.

릴리스 양식

약물은 주사액 제조용 분말 형태로 방출됩니다 - 0.5 또는 1g의 메로페넴.

약력학

Merexid가 제공하는 호기성 혐기성 미생물의 매우 강력한 살균 효과는 다음과 같은 몇 가지 요인으로 인해 발생합니다.

• 대부분의 β-락타마제에 대한 높은 내성;
• 미생물막 통과 용이성;
• 페니실린을 합성하는 단백질에 대한 강한 친화력.

또한 이 약물은 그람 음성 및 양성 미생물 균주에 대해 높은 효율을 보여줍니다. [2]

Meropenem은 리스테리아, 로도코커스, 락토바실러스 및 코리네박테리아, 살모넬라, 아센토박테리아 헤모필루스 인플루엔자, 쉬겔라, 펩토스트렙토코커스, 헬리코박테리아 및 나머지는 물론 포도상구균이 있는 다양한 연쇄상 구균 및 장내구균에 대해 매우 효과적입니다.

약동학

30분 주입을 통해 자원자에게 1회 제공량의 약물을 도입하면 약 11μg/ml(0.25g 용량 사용 시), 23μg/ml(0.5g 부분)의 Cmax 지수가 개발되었습니다. 및 49 ti ㎍/ml(투여량 1g).

그러나 사용된 용량과 AUC를 사용한 Cmax 값 사이의 약동학의 비례는 관찰되지 않습니다. 또한, 0.25-2g 범위의 부분을 도입함에 따라 클리어런스 수준이 287에서 205ml/mm로 감소했습니다.

5분 후 지원자에게 일시 주사를 투여하면 약 52㎍/ml(0.5g 부분) 및 112㎍/ml(1g 부분)의 혈장 Cmax 값이 형성되었습니다.

IV 주입(용량 1g)을 도입하여 2, 3, 5분 동안 3면 교차 테스트를 수행했습니다. 이 경우 혈장내 Cmax의 지수는 각각 110, 91 및 94 μg/ml와 동일했습니다.

0.5g 부분을 사용할 때 메로페넴의 혈장 수치는 주입 순간부터 6시간 후에 1μg/ml 이하로 감소합니다.

신기능이 건강한 사람의 경우 8시간 간격으로 약물을 반복 투여해도 메로페넴이 축적되지 않습니다.

건강한 신장 기능을 가진 사람에서 물질의 반감기는 약 1시간입니다.

메로페넴의 단백질 합성 - 약 2%.

도포된 용량의 약 70%는 변화 없이 소변과 함께 배설되며(12시간 동안) 미미한 배설이 이런 식으로 발생합니다. 10μg/ml를 초과하는 소변 내 메로페넴의 값은 0.5g의 용량을 사용하는 경우 최대 5시간 동안 이 수준으로 유지됩니다. 시간 간격은 관찰되지 않았습니다.

Merexidum의 유일한 대사 성분은 미생물 활동이 없습니다.

이 물질은 합병증 없이 조직이 있는 체액(세균성 수막염이 있는 사람의 경우 뇌척수액으로 이동)으로 전달되어 대부분의 미생물 활동을 늦추는 데 필요한 값을 초과하는 수준에 도달합니다.

투약 및 투여

치료 주기의 기간과 투여량의 크기는 질병 경과와 환자의 안녕을 고려하는 주치의가 선택합니다.

약물은 정맥 주사(최소 5분) 또는 정맥 주입(15-30분 이내)으로 적용됩니다. 치료 사이에는 8시간 간격을 준수해야 합니다.

다른 질병에 대한 복용량 크기:

• 중등도의 감염 및 질병 (비뇨 생식기 감염, 폐렴 또는 자궁 내막염) - 각각 0.5g;
• 심한 강도의 병리 및 병변 (복막염, 병원 폐렴 또는 패혈증) - 1g의 물질;
• 낭포성 섬유증 - 약물 2g;
• 호중구 감소열 - 약물 1g;
• 수막염 - Merexid 2g.

신장 기능에 문제가 있는 경우 약물의 용량을 줄여야 합니다.

체중이 50kg 미만인 어린이의 서빙 크기는 25-40mg / kg의 비율로 선택됩니다. 또한 환자의 상태와 감염 유형을 고려합니다.

약물을 용해시키기 위해 NaCl, 만니톨, 포도당, 중탄산염 및 염화칼륨이 사용됩니다.

같은 병에 다른 약과 혼합하지 마십시오.

투여 전에 완성된 약액을 흔든다.

• 어린이 신청

Merexid는 3세 이상의 사람에게 사용할 수 있습니다. 간/신기능이 부족한 소아에게 약을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

임신 메렉시드 중 사용

약물은 치료상의 이점과 가능한 위험을 신중하게 평가한 후 중요한 징후가 있는 경우에만 임신 중에 사용할 수 있습니다.

치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야합니다.

금기 사항

약물의 요소(또한 부형제)와 관련하여 알레르기가 있는 경우 사용하는 것은 금기입니다.

부작용 메렉시드

부작용 중:

• 감각 이상, 두통 또는 경련;
• 복막 부위의 통증, 설사, 구토, 위막성 대장염 및 메스꺼움;
• LDH, 트랜스아미나제, 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제의 혈청 값의 일시적인 증가;
• 아나필락시스 및 Quincke 부종의 징후;
• 가려움증, 다형홍반, 발진, 알레르기성 두드러기, TEN 및 SJS;
• 주사 부위의 혈전 정맥염 또는 정맥염 형태의 통증 또는 염증;
• 질 또는 구강 칸디다증.

과다 복용

Merexid 중독의 경우 부정적인 징후의 강화가 관찰됩니다. 일반적으로 이러한 문제는 신기능 장애가 있는 사람들에게 발생합니다.

증상에 따른 절차가 필요합니다. 혈액 투석은 과잉 약물을 배출하는 데 사용할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

잠재적으로 신장에 독성 영향을 미칠 수 있는 물질과 약물을 결합하는 것은 극도로 주의할 필요가 있습니다.

프로베네시드는 세뇨관 배설과 관련하여 메로페넴의 경쟁자이므로 신장을 통한 배설 과정을 억제하므로 반감기가 연장되고 메렉시드의 혈장 농도가 증가합니다. 이러한 약물을 조합하여 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

Meropenem은 valproic acid의 혈청 내 값을 줄일 수 있습니다. 일부 개인의 경우 치료 수준 이하에 도달할 수 있습니다.

저장 조건

Merexid는 동결이 금지되어 있습니다. 온도 표시기 - 25 ° С 이하.

유통 기한

메렉사이드는 의약품 제조일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있다.

아날로그

약물의 유사체는 Meropenem, Meronoxol과 Mepenem, Nerinam 및 Meronem, 추가로 Meropidel, Cyronem과 Dzhenem, Propinem 및 Meropenabol과 Penemera입니다.