레이저 코골이 치료 - 레이저 목젖개축술

지난 15년 동안 의료용 레이저는 rhonchopathy 문제를 해결하기 위해 널리 사용되었습니다. 레이저를 이용한 코골이 치료(레이저 목수입천장성형술)는 구인두의 기도 내강을 증가시키고 공기 흐름을 방해하고 흡입 및 호기 중에 진동하여 특징적인 소리를 발생시키는 연조직의 부피를 줄이는 것을 목표로 합니다.

절차에 대한 표시

외래 레이저 코골이 수술은 목젖(목젖)과 연구개(연구개)의 축소 및 수정으로 구성됩니다. 따라서 이 시술의 적응증은 구인두의 해부학적 특징이나 인두 조직의 부피(비대) 증가로 인해 발생하는 구인두 기도의 크기 감소로 인해 발생하는 일차적인 코골이 입니다. 목젖, 연구개, 때로는 후인두벽.[1]

여러 가지 방법이 있으며 선택은 각 환자의 개별적인 특성에 따라 달라집니다.

예비

레이저 코골이 치료를 결정하기 전에 환자는 적절한 이비인후과 검사와 기구 검사를 포함한 인두 검사를 받습니다.

절차의 범위와 노출 위치를 명확히 하기 위해 구강인두의 정확한 해부학적 구조(구개수 및 구개인두궁(구개설 및 구개인두))가 Mallampati 분류(혀 기저부로부터의 거리에 대한 시각적 평가)를 사용하여 설명됩니다. 구강 상단과 환자가 입을 열 때 보이는 구개인두 목젖의 위치까지.

심각한 출혈을 예방하기 위해서는 수술 2주 전부터 아세틸살리실산 중단, 비스테로이드성 항염증제, 혈액 응고를 감소시키는 한방치료 등을 준비한다.[2]

기술 레이저 코골이 치료 - 레이저 목젖개축술

수술 기술은 선택한 방법에 따라 다르며 현재까지 구인두 해부 구조의 연조직 부피를 줄이는 절차에는 세 가지 주요 기술이 포함됩니다.

가장 침습적인 방법은 이산화탄소 절제 레이저와 고주파 탐침을 사용하는 레이저 보조 목젖개수강성형술 또는 목수입천장성형술(LA-UPPP)입니다. 시술은 최대 30분 정도 소요되며 국소마취하에 시행됩니다.[3]

LAUP 기술(장 펄스 네오디뮴 Nd:YAG 레이저를 사용하는 레이저 목젖개축술)은 연구개에서 연장되는 직사각형(폭 1.5-2cm)을 따라 점막과 점막하층을 기화시켜 연구개를 흉터화(조직 완전성 파괴)시키는 것으로 구성됩니다. 구개뼈부터 목젖까지. 눈에 띄는 결과를 얻으려면 세 번의 레이저 치료 세션이 필요합니다. 두 번째는 2주 후, 세 번째는 45일 후입니다.[4]

Nightlase 비절제 기술은 보다 현대적이고 덜 침습적인 것으로 간주됩니다(이 절차에는 마취가 필요하지 않습니다). 단파 Er:YAG 에르븀 레이저(파장 2940 nm)를 사용하여 목젖, 혀의 뿌리, 연구개, 인두의 측면 및 후벽 조직에 비접촉 효과를 줍니다. 핸드피스에서 나오는 시준된 레이저 빔의 지점은 한 해부학적 영역에서 다른 해부학적 영역으로 이동됩니다. 치료 부위를 +45-65°C로 가열하는 광열 효과는 점막의 콜라겐 섬유를 수축시켜 후속 신콜라겐 생성(더 밀도가 높은 콜라겐을 형성)을 유발합니다.[5]

절차 금기 사항

레이저를 이용한 코골이 치료는 금기입니다.

• 체질량 지수가 35를 초과하는 비만;
• 심한 호흡 곤란 및 호흡 부전이 있는 경우;
• 수면 무호흡 증후군 의 경우 ;
• 인후의 급성 염증(편도선염, 인두염) 또는 만성 염증성 이비인후과 질환의 악화;
• 구강인두에 흉터가 생긴 경우,
• 신경정신병적 병리 및 정신 장애;
• 당뇨병이 있는 경우;
• 개그 반사가 증가했습니다.
• 암이 있는 경우;
• 감광성을 증가시키는 약물을 복용하는 경우;
• 임산부 및 18세 미만의 환자.

절차 후 결과

상부 호흡기 점막의 완전성을 파괴하는 모든 절차와 마찬가지로, 레이저 목젖개축술 절차로 인해 다음과 같은 합병증이 있을 수 있습니다.

• 출혈;
• 구강인두 점막의 붓기와 그에 따른 역류(섭취된 액체가 코로 들어가는 현상);
• 감염의 경우 인후 점막의 염증;
• 목이 마르거나 목에 이물감이 느껴진다.
• 구개인두 기능부전의 발생으로 인한 발성(발성)의 일시적인 변화로 인해 비음이 발생합니다.
• 미각이상(미각의 변화);
• 후각 장애(후각 지각 장애).

시술 후 합병증

상기도 점막의 완전성을 파괴하는 모든 시술과 마찬가지로, 레이저 목젖개축술 시술 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 출혈;
• 구강인두 점막의 붓기와 그에 따른 역류(섭취된 액체가 코로 들어가는 현상);
• 감염의 경우 인후 점막의 염증;
• 목이 마르거나 목에 이물감이 느껴진다.
• 구개인두 기능부전의 발생으로 인한 발성(음성 형성)의 일시적인 변화로 인해 비강이 발생합니다.
• 미각이상(미각의 변화);
• 후각 장애(후각 지각 장애).

시술 후 관리

레이저 목젖개축술 시술 후 환자는 다음을 수행해야 합니다.

• 진통제를 사용하거나 얼음으로 입을 식혀서 통증을 조절합니다(음식을 입 안에 얼음으로 유지).
• 즉, 수술 후 처음 5~6일 동안 유동식을 섭취하십시오.
• 더 많은 수분(물 및 실온 주스)을 섭취하십시오.
• 처음 며칠 동안 - 붓기를 줄이기 위해 - 머리를 45도 높이로 잠을 자십시오 (추가 베개를 놓으십시오).
• 3주 동안 신체 활동을 줄인다.

시술 후 약 한 달간은 구강 청결제, 사탕, 목 스프레이 등의 사용을 자제하고, 알코올 섭취도 점막을 자극할 수 있으므로 삼가해야 합니다.[6]

사용후기

코골이 레이저 치료의 100% 긍정적인 결과는 제공되지 않는다는 점을 명심해야 합니다. 예를 들어 NightLase 방법을 받은 환자의 긍정적인 피드백은 74%입니다.