빔팟
최근 리뷰 : 07.06.2024

Vimpat (Lacosamide)는 간질 치료에 사용되는 약입니다. 그것은 4 세 이상의 성인과 어린이의 부분 (초점) 발작을 조절하는 보조 요법으로 작용하며 경우에 따라 단일 요법으로 처방 될 수 있습니다. 라코 사마이드는 기능성 아미노산 유사체이며, hyperexcible 뉴런을 안정화시켜 간질 발작의 빈도를 감소시킴으로써 작용한다.
적응증 빔파타
Vimpat (Lacosamide)는 4 세 이상의 성인과 어린이의 특정 형태의 간질 을 치료하는 데 사용되는 항 질염염 약물입니다. 다음은 사용의 주요 표시입니다.
- 2 차 일반화 유무에 관계없이 부분 (초점) 발작. 이것은 뇌의 한 부분에서 발작이 시작된 다음 뇌의 다른 부분으로 퍼질 때 Vimpat을 처방하는 가장 일반적인 표시입니다.
- 초점 발작 치료에서 결점 제. Vimpat은 종종 치료의 효과를 향상시키기 위해 다른 항 간질 약물과 함께 처방됩니다.
릴리스 양식
Vimpat (lacosamide)는 여러 복용량 형태로 제공되며, 이는 다양한 임상 상황에서 처방 및 사용에있어 편리함과 유연성을 제공합니다. Vimpat의 주요 복용량 형태는 다음과 같습니다.
- 경구 정제: Vimpat 정제는 일반적으로 50 mg, 100 mg, 150 mg 및 200 mg과 같은 상이한 복용량으로 제공됩니다. 정제는 장기 요법이 필요한 환자에게 편리하며 의사가 처방 한대로 정기적으로 복용하도록 설계되었습니다.
- 구강 용액:이 투여 량 형태는 10 mg/ml의 라코 사마이드 농도를 갖는 액체로, 정제를 삼키는 데 어려움이 있거나 어린이의 정확한 투약을위한 대안을 제공합니다. 구강 용액은 개별화 된 복용량 조정을 용이하게합니다.
- 정맥 용액: Vimpat은 또한 농도가 10 mg/ml의 정맥 용액으로서 이용 가능하다. 이 형태는 특히 경구 투여가 불가능하거나 빠른 치료 효과가 필요한 경우 임상 환경에서 사용됩니다. 정맥 관리는 의료 전문가가 수행해야합니다.
Vimpat 복용량 형태의 선택은 환자의 나이, 삼키는 능력, 약물의 빠른 작용 발병의 필요성, 환자의 선호도 및 임상 상태를 포함한 많은 요인에 달려 있습니다.
약력학
작용 메커니즘은 뉴런에서 나트륨 채널과의 상호 작용에 기초합니다. 다음은 약력학 및 작용 메커니즘에 대한 자세한 설명입니다.
- 나트륨 채널 차단: 라코 사마이드는 뉴런 막의 탈분극에 반응하여 정상적으로 열리는 나트륨 채널을 차단합니다. 이것은 활성화 동안 이들 채널을 통해 세포에 들어가는 나트륨이 적다. 나트륨 투과 감소는 뉴런의 흥분성을 감소시키고 간질 배출이 발생하고 전파 될 가능성을 감소시킨다.
- 채널 선택성: Vimpat은 나트륨 채널에 매우 선택적입니다. 즉, NAV1.1 및 NAV1.7 채널과 같은 특정 유형의 채널과 우선적으로 상호 작용 함을 의미합니다.
- 추가 메커니즘: 나트륨 채널을 차단하는 것 외에도, 라코 사마이드는 또한 다른 분자 표적 및 뉴런의 신호 전달 경로에 영향을 줄 수 있으며, 이는 항 충체 작용에 기여할 수 있습니다.
- 효능: Vimpat은 단일 요법에서 및 다른 항 경련제와의 조합에서 간질의 부분 발작 치료에 효과적인 것으로 입증되었습니다.
- 행동의 특이성: 작용 메커니즘과 나트륨 채널에 대한 선택성으로 인해 Vimpat은 표적 작용과 관련하여 비교적 높은 특이성을 가지며, 이는 부작용 감소 및 약물의 안전성 향상에 기여할 수 있습니다.
약동학
Vimpat (Lacosamide)의 약동학은 투여 후 신체의 행동을 반영하는 몇 가지 주요 특징을 특징으로합니다.
- 흡수: 경구 투여 후 라코 사미드는 빠르고 거의 완전히 흡수되어 투여 후 약 1-4 시간 후에 혈장에서 최대 농도에 도달합니다. 음식은 라코 사미드의 흡수에 큰 영향을 미치지 않으므로 식사와 독립적으로 가져갈 수 있습니다.
- 분포: 라코 사마이드는 약 0.6 L/kg의 분포량을 가진 신체 조직에 잘 분포됩니다. 혈장 단백질에 대한 결합은 약 15%낮다.
- 대사: 라코 사 미드는 간에서 신진 대사가 제한되어 있으며 여러 대사 산물이 형성됩니다. 그러나 신체에 주요 영향을 미치는 것은 변하지 않은 라코 사마이드입니다. 전환은 주로 시토크롬 P450, 특히 CYP2C19에 의해 발생하지만, 라코 사미드는이 효소 시스템의 활성에 더 적은 정도에 영향을 미칩니다.
- 배설: 라코 사미드와 대사 산물은 주로 소변으로 신체에서 제거됩니다. 용량의 약 40%가 변하지 않고 배설되지 않으며 나머지는 대사 산물 형태로 배설됩니다. 신체에서 라코 사마이드의 평균 제거 반감기는 약 13 시간이므로 하루에 두 번 복용 할 수 있습니다.
투약 및 투여
Vimpat (라코 사미드)의 투여 경로 및 복용량은 간질의 유형 및 정도, 환자의 연령 및 체중, 다른 의학적 상태의 존재와 같은 여러 요인에 따라 다릅니다. 다음은 투여 경로 및 복용량에 대한 일반적인 권장 사항입니다.
적용 방법:
- 구강 관리: Vimpat은 정제 및 구강 용액으로 제공됩니다. 정제는 물로 통을 삼키고 식사와 독립적으로 복용 할 수 있습니다. 구강 용액은 약물과 함께 공급되는 측정 스푼 또는 주사기를 사용하여 측정됩니다.
- 정맥 내 투여: 경우에 따라, 경우에 따라, 빠른 행동이 필요한 경우 또는 구강 투여가 불가능한 경우, vimpat은 정맥으로 투여 될 수 있습니다. 이것은 의료진의 감독하에 이루어져야합니다.
복용량:
- 성인: Vimpat의 일반적인 시작 복용량은 매일 50 mg (100 mg/day)입니다. 이것은 매일 200 ~ 400mg의 효과적인 유지 용량으로 몇 주에 걸쳐 증가 될 수 있으며, 이는 2 개의 동일한 용량으로 나뉩니다.
- 어린이 (4 세 이상): 어린이의 복용량은 일반적으로 체중을 기준으로합니다. 어린이의 일반적인 권장 시작은 매일 약 1mg/kg입니다. 의사는 약의 효과와 내약성에 따라 복용량을 조정할 수 있습니다.
- 신장 기능 장애가있는 환자: 약물이 주로 간에서 대사되기 때문에 신장 기능 장애가있는 환자에서 Vimpat 복용량이 감소 될 수 있습니다.
중요한 고려 사항:
- 초기 용량 및 복용량 조정은 환자의 개별 특성과 치료에 대한 반응에 따라 의사가 감독해야합니다.
- Vimpat로 치료를 시작하기 전에 상호 작용을 피하고 부작용의 위험을 최소화하기 위해 의사와 함께 복용하는 기존 의학적 상태 및 약물에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
- 치료를 중단하거나 Vimpat의 복용량을 변경하는 것은 의사의 조언과 그의 감독하에 만 수행되어야합니다.
임신 빔파타 중 사용
임신 중 Vimpat (Lacosamide)를 사용하려면 임산부 에서이 약물의 사용에 대한 안전 데이터가 제한되어 있기 때문에 잠재적 위험과 이점을 신중하게 평가해야합니다. 간질은 발작이 어머니와 발달하는 태아 모두에게 위협을 가할 수 있기 때문에 임신 중에도 지속적인 치료가 필요한 상태입니다. 그러나 임신 중에 복용 한 약물은 태아에 대한 잠재적 영향으로 인해주의를 기울여야합니다.
임신 중 Vimpat 사용에 대한 권장 사항:
- 의사와 상담하십시오: Vimpat로 치료를 시작 하거나이 약을 복용하는 동안 임신 할 계획이라면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 특정 경우 Vimpat로 계속 치료할 때의 위험과 이점을 평가할 수 있습니다.
- Specialized Registries의 등록: 의사는 Vimpat을 사용한 임신을 전문 등록 기관에 등록 할 것을 권장 할 수 있습니다. 이것은 임신 중 약을 사용하는 안전에 대한 정보를 수집하고 임산부를 지원하는 데 도움이됩니다.
- 조건 모니터링: 임신 중 Vimpat을 사용하는 경우 태아 해부학 및 성장을 평가하기 위해 초음파를 포함하여 임산부의 건강 및 태아 발달을 면밀히 모니터링해야 할 수 있습니다.
- 비타민 요법: Vimpat을 포함한 항 간질 약물을 복용하는 임산부는 태아의 선천적 결함의 위험을 줄이기 위해 임신 전과 임신 중에 엽산 를 복용하는 것이 좋습니다.
태아에 미치는 영향:
동물 연구에 따르면 라코 사마이드는 태아 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 동물 연구의 데이터가 항상 인간에게 외삽 될 수는 없습니다. 이러한 이유로, Vimpat은 임신 중에 어머니에게 예상되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 투여해야합니다.
모유 수유:
라코 사미드는 모유에 침투하기 때문에 모유 수유 중에 Vimpat를 사용해야한다면 아동에 대한 잠재적 위험을 고려해야합니다. 모유 수유 중단 또는 금단/Vimpat 요법의 지속에 대한 결정은 의사와 함께 이루어져야합니다.
금기 사항
Vimpat (Lacosamide) 사용에 대한 금기 사항에는 다음과 같은 조건과 상황이 포함됩니다.
- 과민증: 라코 사 미드 또는 약물의 다른 성분에 대한 알려진 과민 반응 또는 알레르기 반응은 그 사용에 금기 사항입니다.
- 간 손상 환자:이 약물은 정상보다 간 기능이 손상되거나 간 효소 수치가 손상된 환자에게는주의해서 사용해야합니다. 이러한 경우 간 기능은 치료 중에 정기적으로 모니터링되어야합니다.
- 신장 기능 장애가있는 환자: 신장 기능 장애가있는 경우, vimpat의 용량은 신장 장애 및 혈액 크레아티닌 수준의 정도에 따라 조정되어야합니다.
- 임신 및 모유 수유: 임신 중 Vimpat의 사용은 어머니와 태아의 징후와 위험에 따라 바람직하지 않거나 금기 사항이 될 수 있습니다. 이 약물은 또한 모유로 배설 될 수 있으므로 사용 중에 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.
- 4 세 미만의 어린이: Vimpat의 사용은이 연령 그룹의 효능 및 안전성 데이터가 제한되어 4 세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다.
- 심혈관 질환 환자: ECG 및 심박수의 변화와 같은 일부 부작용은 악화 될 수 있으므로 심혈관 질환 환자에게는 약물을주의해서 사용해야합니다.
부작용 빔파타
약물 vimpat (라코 사마이드)는 다른 환자에서 다양한 정도의 중증도에서 발생할 수있는 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. Vimpat의 가능한 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.
- 졸음: 가장 일반적인 부작용 중 하나는 졸음이나 피곤함입니다. 이것은 농도와 반응 속도가 손상 될 수 있습니다.
- 현기증: 일부 환자는 움직일 때 현기증이나 불안감을 경험할 수 있습니다.
- 두통: 두통은 Vimpat 사용의 불쾌한 부작용 중 하나 일 수 있습니다.
- 식욕 감소: 일부 환자는 약물을 사용하는 동안 식욕이 감소하거나 체중 감량을 경험할 수 있습니다.
- 메스꺼움과 구토: 일부 환자는 vimpat의 부작용으로 구역질과 구토를 경험할 수 있습니다.
- 운동 실조증:이 조건은 운동의 조정 장애가 특징이며 걷기에 불충분 한 것으로 나타날 수 있습니다.
- 기분 열화: 일부 환자는 Vimpat를 사용하는 동안 불안, 과민성 또는 우울증을 경험할 수 있습니다.
- 수면 문제: 불면증 또는 특이한 꿈을 포함한 수면 장애가 발생할 수 있습니다.
- 심전도 변화: 경우에 따라 Vimpat은 QT 간격 연장 또는 기타 부정맥과 같은 ECG 변화를 유발할 수 있습니다.
- 다른 드문 부작용: 알레르기 반응, 혈압 변화, 간 문제 등과 같은 다른 부작용이 가능합니다.
과다 복용
Vimpat의 과다 복용은 부작용의 증가와 심각한 합병증의 발달로 이어질 수 있습니다. Vimpat 과다 복용의 가능한 증상과 결과는 다음과 같습니다.
- 부작용 증가: 여기에는 졸음, 현기증, 두통, 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 운동 실조증 (운동 조정 장애), 불안 증가, 과민성 등이 포함될 수 있습니다.
- 심각한 심혈관 효과: vimpat에서 과다 복용하는 환자는 QT 간격 연장, 부정맥 및 심장 실패를 포함하여 심각한 심장 리듬 장애를 경험할 수 있습니다.
- 중추 신경계: Vimpat의 심각한 과다 복용은 중추 신경계 우울증, 혼수 상태 및 발작으로 이어질 수 있습니다.
- 기타 전신 효과: 여기에는 혈압, 호흡기 문제, 신장 문제 등이 포함될 수 있습니다.
Vimpat로 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의학적 치료를 구해야합니다. 과다 복용의 치료에는 일반적으로 중요한 기능의 유지, 심장 활동 모니터링 및 전해질 균형 및 증상 치료가 포함됩니다.
다른 약과의 상호 작용
Vimpat (라코 사미드)와 다른 약물 사이의 상호 작용은 치료 및 환자 안전의 효과에 영향을 줄 수 있습니다. Vimpat로 치료를 시작하거나 기존 요법을 변경하기 전에 처방전 및 처방전없이 구입할 수있는 약물, 보충제 및 약초 요법을 포함하여 복용하는 모든 약물을 의사와 논의하는 것이 중요합니다. 다음은 Vimpat의 다른 약물과 알려진 상호 작용입니다.
혈액 내 라코 사미드의 농도를 증가시킬 수있는 약물:
- 발 프로 산: 발 프로 산은 환자의 혈액에서 라코 사미드의 농도를 증가시킬 수 있으며, 이는 작용 증가와 부작용의 위험이 증가 할 수 있습니다.
- Efavirenz: HIV 감염의 치료에 사용 된 Efavirenz는 또한 혈액에서 라코 사마이드 농도를 증가시킬 수 있으며 부작용에 대한 신중한 모니터링이 필요합니다.
혈액 내 라코 사미드의 농도를 감소시킬 수있는 약물:
- Carbamazepine: 카르 바 마제 핀과 함께 복용하면 라코 사마이드는 혈액의 농도가 감소하여 뚜렷한 치료 효과를 가질 수 있습니다.
- 페니토인: 카르 바 마제 핀뿐만 아니라 페니토인은 혈액 내 라코 사마이드의 농도를 감소시킬 수 있으며, 이는 최적의 치료 효과를 달성하기 위해 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
기타 상호 작용:
- 중앙 우울제: 벤조디아제핀 또는 알코올과 같은 중추 신경계를 우울하게하는 약물은 라코 사마이드의 진정 효과를 증가시킬 수 있습니다.
- 시토크롬 P450에 의해 대사 된 약물: Vimpat은 시토크롬 P450 효소의 활성에 영향을 줄 수 있으며, 이는 이들 효소에 의해 대사 된 다른 약물과의 상호 작용을 유발할 수있다.
- 심장 리듬에 영향을 미치는 약물: 라코 사마이드는 항 부정맥 약물과 같은 심장 리듬에 영향을 미치는 약물의 영향을 증가시킬 수 있습니다.
저장 조건
Vimpat의 저장 조건은 방출 형태 (정제, 구강 용액, 정맥 주사를위한 솔루션)의 형태에 따라 약간 다를 수 있지만 일반적으로 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 저장 온도: Vimpat은 15 ° C에서 30 ° C 사이의 실온에서 저장해야합니다. 고온이나 습도가 높은 곳에 약물을 보관하지 마십시오.
- 보관 장소: vimpat을 어린이와 동물의 손이 닿지 않는 빛으로부터 보호되는 건조한 장소에 보관하십시오. 복용량 형태에 따라 부패 또는 오염을 방지하기 위해 포장이 단단히 닫혀 있는지 확인하십시오.
- 처분: 사용하지 않거나 만료 된 Vimpat은 지역 규정에 따라 폐기해야합니다. 적절한 처분없이 하수도 또는 쓰레기에 Vimpat을 처분하지 마십시오.
Vimpat을 사용하기 전에 항상 특정 저장 및 만료 날짜 권장 사항에 대한 패키지 및 약물 정보를 확인하십시오. 의심스러운 경우 또는 의약품 모양이 변경된 경우 (예: 색상 또는 일관성의 변화), 사용하기 전에 약사 또는 의사와 상담하십시오.
유통 기한
의약품의 효과와 안전을 보장하기 위해 명시된 만료 날짜를 관찰하는 것이 중요합니다. 만료 날짜가 패키지에 명시된 후 Vimpat을 사용하지 마십시오.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "빔팟 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.