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건강

하이드록시카바마이드

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
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하이드 록시 카르 바 마이드 (Hydroxyurea, Hydroxyurea)는 암 및 혈액 상태를 포함한 여러 질병을 치료하는 데 사용되는 약물입니다.

하이드 록시 카르 바 마이드 사용의 주요 표시는 다음과 같습니다.

  1. 만성 골수성 백혈병 (CML): 히드 록시 카르 바 미드는 다른 항암제와 함께 만성 골수성 백혈병의 치료에 사용될 수 있습니다.
  2. 호프만 병: 이것은 적혈구의 과형성을 특징으로하는 유전 적 장애입니다. 하이드 록시 카르 바 미드는 적혈구 과형성을 줄이고 혈전증의 위험을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.
  3. 척추 낭종 (meningioma): 히드 록시 카르 바 미드는 뇌종양 환자의 종양 크기를 감소 시키거나 종양 성장을 감소시키는 데 사용될 수 있습니다.
  4. 진정한 polycythemia: hydroxycarbamide는 진정한 다 진전 혈증 환자의 적혈구의 수를 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.

하이드 록시 카르 바 마이드의 작용은 DNA 합성을 억제하는 능력에 기초하여 비정상 세포의 성장 및 재생산을 늦추는 데 도움이된다. 히드 록시 카르 바 미드는 골수 억제 (혈액 세포 수 감소), 피부 궤양, 메스꺼움, 구토 및 기타를 포함한 다양한 부작용을 유발할 수 있으므로 의학적 감독하에 투여해야한다는 점에 유의해야합니다.

적응증 하이드록시카바마이드

하이드 록시 우레아 (Hydroxyurea)로도 알려진 하이드 록시 카르 바 미드 (Hydroxycarbamide)는 다음을 포함하여 다양한 의학적 징후를 가지고 있습니다.

  1. 만성 골수성 백혈병 (CML): 히드 록시 카르 바 미드는 만성 골수성 백혈병 환자의 약물 요법으로 처방되어 혈액 내 비정상적인 세포의 수를 줄이고 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다.
  2. 척추 낭종 (meningioma): 약물은 척수 낭종을 단일 요법으로 또는 다른 약물 또는 치료와 함께 치료하는 데 사용됩니다.
  3. 진정한 polycythemia:이 약물은 ITIN polycythemia 환자의 혈액 내 적혈구의 수를 줄이는 데 사용될 수 있습니다.
  4. Gout: Hydroxycarbamide는 때때로 다른 치료법이 충분히 효과적이지 않은 경우 통풍을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
  5. 만성 골수성 백혈병 (CMML): 하이드 록시 카르 바 미드는이 희귀 한 유형의 백혈병 치료에도 사용될 수 있습니다.

또한, 하이드 록시 카르 바 미드는 고위험 환자의 혈전증의 위험을 줄이기위한 예방 조치로 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

하이드 록시 카르 바 마이드 (하이드 록시 우레아)는 일반적으로 다음과 같은 투여 량으로 제공됩니다.

  1. 정제: 하이드 록시 카르 바 마이드는 구강 정제 형태로 이용 가능할 수 있습니다. 정제는 일반적으로 활성 성분의 특정 복용량을 함유하고 있으며 의사의 지시에 따라 하루에 한 번 이상 복용 할 수 있습니다.
  2. 캡슐: 때때로 하이드 록시 카르 바 마이드는 경구 투여를위한 분말 함유 캡슐로 제조됩니다. 정제와 마찬가지로 캡슐은 일반적으로 특정 복용량을 가지고 있으며 의사의 지시에 따라 복용됩니다.
  3. 솔루션: 경우에 따라 하이드 록시 카르 바 미드가 구강 용액으로서 이용 가능할 수있다. 이것은 일반적으로보다 정확한 복용량이 필요하거나 환자가 견고한 형태의 약물을 복용하는 데 어려움이있을 때 사용됩니다.
  4. 분말: 일부 형태의 하이드 록시 카르 바 마이드는 섭취를 위해 액체로 희석 될 수있는 분말로 제시 될 수있다.

하이드 록시 카르 바 마이드의 복용 형태는 제조업체, 국가 및 개별 환자 요구에 따라 달라질 수 있습니다. 사용하기위한 복용량 및 권장 사항은 특정 의학적 상태 및 의사의 지시에 따라 다를 수 있습니다.

약력학

Hydroxycarbamide의 주요 약력 학적 측면은 다음과 같습니다.

  1. 리보 뉴클레오티드 환원 효소 억제: 하이드 록시 카르 바 미드는 뉴클레오 사이드 트리 코이트 (NTP)로부터의 데 옥시 리보 뉴 클레 시드 트리 포스페이트 (DNTP)의 합성에서 중요한 역할을하는 효소 인 리보 뉴클레오티드 환원 효소의 억제제이다. 이 과정은 DNA 합성을위한 뉴클레오티드의 이용 가능성에 필수적이다. 하이드 록시 카르 바 마이드에 의한 리보 뉴클레오티드 환원 효소 활성의 억제는 DNP의 수준을 감소시켜 DNA 합성에 억제 효과를 가질 수있다.
  2. 세포 분화의 자극: 일부 연구는 하이드 록시 카르 바 마이드가 종양 세포 분화의 유도에 기여할 수 있음을 시사한다. 이는 세포주기에 영향을 미치는 능력과 유전자 발현의 조절에 기인 할 수있다.
  3. 항-혈관 생성 효과: 일부 연구는 또한 하이드 록시 카르 바 마이드의 항 혈관 신생 효과, 즉 종양 발달에 중요한 새로운 혈관의 형성을 억제하는 능력을 주목했다.
  4. 면역 조절 작용: 일부 증거는 히드 록시 카르 바 미드가 면역 적극성 세포의 활성을 변화시킴으로써 면역계에 영향을 줄 수 있음을 시사한다.
  5. 항 염증 효과: 하이드 록시 카르 바 마이드는 또한 항 염증 효과를 나타내며, 이는 일부 염증 조건에서 도움이 될 수 있습니다.

이러한 약 역학 효과의 일반적인 결과는 종양 세포 성장 및 발달의 억제로, 하이드 록시 카르 바 미드를 다양한 암의 치료에서 귀중한 도구로 만듭니다.

약동학

하이드 록시 카르 바 마이드의 약동학의 주요 측면은 다음과 같습니다.

  1. 흡수: 경구 투여 후 하이드 록시 카르 바 마이드는 위장관으로부터 빠르고 완전히 흡수된다.
  2. 분포: 하이드 록시 카르 바 마이드는 신체 조직 전체에 분포됩니다. 그것은 혈액 뇌 장벽과 태반 장벽을 관통합니다.
  3. 신진 대사: 하이드 록시 카르 바 미드는 간에서 대사 변형을 겪습니다. 주요 대사 산물은 요소이며 다른 조직에서도 형성 될 수 있습니다.
  4. 배설: 하이드 록시 카르 바 마이드와 그 대사 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 약물의 작은 부분은 담즙으로 배설됩니다.
  5. Decretionhalf-Life: 신체에서 하이드 록시 카르 바 마이드의 반감기는 약 3-4 시간입니다. 이것은 투여 후 약 3-4 시간 후 약물 용량의 절반이 신체에서 배설된다는 것을 의미합니다.
  6. 용량 kinetics: 하이드 록시 카르 바 마이드의 용량은 표준 용량에서 선형입니다.
  7. 영양 효과: 식품은 하이드 록시 카르 바 마이드의 흡수 속도와 완전성에 영향을 줄 수 있으므로 공복에 약물을 복용하거나 식사 1-2 시간 전에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
  8. 영향 요인: 하이드 록시 카르 바 마이드의 약동학은 신장 또는 간 기능 장애가있는 환자와 다양한 정도의 저산소증 환자에서 변경 될 수 있습니다.

하이드 록시 카르 바 마이드의 약동학 적 특징을 고려하면 의사는 약물 투여의 복용량 및 빈도를 조정하여 부작용의 최소한의 위험으로 최적의 치료 효과를 달성 할 수 있습니다.

투약 및 투여

투여 량 및 요법은 특정 질병, 그 중증도 및 환자의 특성에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  1. True Polyceythemia 증후군 (TPS):

    • 성인의 일반적인 시작 복용량은 하루에 500 ~ 2000mg의 하이드 록시 카르 바 미드입니다.
    • 용량은 헤마토크릿 수준 및 기타 혈액 매개 변수에 따라 개별화 될 수 있습니다.
    • 어린이의 경우, 복용량은 체중과 건강 상태에 따라 결정되며, 일반적으로 더 낮은 복용량으로 시작합니다.
  2. 만성 골수성 백혈병 (CML):

    • 성인의 경우 일반적으로 하루에 500 ~ 1500mg의 경구 복용량으로 시작하는 것이 좋습니다.
    • 복용량은 약물의 치료 및 내약성에 대한 반응에 따라 조정될 수 있습니다.
    • 어린이의 경우 복용량은 체중과 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
  3. 애플리케이션:

    • 하이드 록시 카르 바 마이드는 일반적으로 식사 1-2 시간 전에 정제 형태로 섭취됩니다.
    • 하이드 록시 카르 바 미드 정제는 충분한 물을 마시면서 전체를 삼켜야합니다.
  4. 치료 기간:

    • 치료 기간은 질병의 특성과 치료에 대한 반응에 따라 의사에 의해 결정됩니다.
    • 치료는 길어질 수 있으며 때로는 수년 동안 하이드 록시 카르 바미드를 복용해야합니다.

임신 하이드록시카바마이드 중 사용

이 약물은 임신 중에 사용하기위한 FDA 범주 D이므로 태아에 대한 위험의 증거가 있지만, 약물의 이점은 특정한 경우 사용을 정당화 할 수 있습니다.

임신 중 히드 록시 카르 바 미드의 사용은 다음과 같은 경우에 고려 될 수 있습니다.

  1. 모체암 치료 필요: 여성이 임신 중이고 하이드 록시 카르 바미드 치료가 필요한 암으로 고통받는 경우, 약물 사용 결정은 엄마와 태아에게 신중하게 평가 한 후에 이루어져야합니다.

  2. 혈소판 및 적혈구 조절의 필요성: 히드 록시 카르 바 미드는 다양전증 베라 또는 혈소판 감지 혈증과 같은 특정 혈액 학적 장애가있는 임산부의 혈소판 및 적혈구 수를 감소시키는 데 사용될 수 있습니다.

  3. 겸상 적혈구 질환: 겸상 적혈구 질환 환자의 경우, 히드 록시 카르 바미드는 임신 중에 위기의 위험을 줄이기 위해 처방 될 수 있습니다.

임신 중에 하이드 록시 카르 바 마이드 사용 결정은 개별화되어야하며 의료 전문가와의 논의를 기반으로해야합니다. 여성과 의사는 어머니의 상태, 임신 단계 및 질병의 특정 특징을 고려하여 각 특정 사례에서 약물의 위험과 이점을 함께 평가해야합니다.

금기 사항

Hydroxycarbamide 사용에 대한 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 알레르기 반응: 히드 록시 카르 바미드에 대한 알레르기가 알려진 사람 또는 약물의 다른 성분은 그것을 사용해서는 안됩니다.
  2. 골수 기능의 심각한 손상: 하이드 록시 카르 바 미드는 골수를 흉내낼 수 있으므로, 비소 성 빈혈과 같은 조혈 장애가있는 환자에서는 그 사용이 바람직하지 않을 수 있습니다.
  3. 임신 및 수유: 임신 또는 수유 중 히드 록시 카르 바 미드의 사용은 태아 나 어린이에 대한 잠재적 영향으로 인해 금기 사항이있을 수 있습니다.
  4. 심각한 간 또는 신장 장애: 심각한 간 또는 신장 장애가있는 환자는 하이드 록시 카르 바 마이드를 사용할 때 상태가 악화되는 것을 경험할 수 있습니다.
  5. 심장병의 병력: 심장병 또는 급성 심부전 병력이있는 환자의 경우 하이드 록시 카르 바 미드가 상태를 악화시킬 수 있습니다.
  6. 심각한 출혈 장애: 혈전증 또는 색전증과 같은 출혈 장애에서 hydroxycarbamide의 사용은 금기 일 수 있습니다.
  7. 심각한 빈혈: 하이드 록시 카르 바 마이드는 빈혈을 악화시킬 수 있으며, 이는 심각한 빈혈이 존재하는 환자에서 위험 할 수 있습니다.

하이드 록시 카르 바 마이드 또는 기타 약물을 시작하기 전에 의사와 상담하고 기존 의료 금기 사항과 치료의 이점과 위험에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

부작용 하이드록시카바마이드

다음은 사용과 관련된 가능한 부작용입니다.

  1. 혈액 학적 장애: 하이드 록시 카르 바 마이드는 혈액 내 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 수가 감소하여 백혈구 감소증, 빈혈 및 혈소판 감소증을 유발할 수 있습니다.
  2. 간독성: 일부 환자에서는 아미노 트랜스퍼 라제 및 알칼리성 포스파타제와 같은 간 효소 수준의 변화가 관찰 될 수 있으며, 이는 간 손상을 나타낼 수있다.
  3. 위장 장애: 부작용에는 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진 및 복부 불편 함이 포함될 수 있습니다.
  4. 피부 반응: 발진, 가려움증, 피부 건조, 피부 자극 또는 발적이 발생할 수 있습니다.
  5. 골수 억제: 하이드 록시 카르 바 마이드는 골수를 억제 할 수 있으며, 이는 조혈 세포 형성이 감소하고 감염 및 출혈의 위험이 증가 할 수 있습니다.
  6. 피로의 약점: 일부 환자는 약물의 부작용으로 피로와 약점을 경험할 수 있습니다.
  7. 신경 학적 증상: 두통, 현기증, 졸음 또는 과민성이 포함될 수 있습니다.
  8. 생식 기능에 대한 가능한 영향: 하이드 록시 카르 바 마이드를 복용하는 여성은 생식 기능 감소를 경험할 수 있습니다.
  9. 탈모: 일부 환자는 탈모를 경험할 수 있습니다.
  10. 심장 독성: 드물게 심장 독성이 발생할 수 있으며, 비정상적인 심장 리듬 또는 기타 심장 문제로 나타납니다.

이러한 부작용은 환자에서 환자마다 다양한 정도의 심각도로 발생할 수 있습니다.

주의!

정보의 인식을 단순화하기 위해 "하이드록시카바마이드 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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