간시클로비르

Ganciclovir는 헤르페스 바이러스 및 세포 길로 바이러스 (CMV)를 포함한 특정 바이러스로 인한 감염을 치료하는 데 사용되는 항 바이러스 약물입니다. 그것은 acyclovir로 알려진 항 바이러스 약물의 종류에 속하며 acyclovir의 유도체입니다.

Ganciclovir는 다음과 같은 경우 일반적으로 사용됩니다.

1. Cytomegalovirus (CMV) 감염: Ganciclovir는 특히 장기 이식 및 HIV 환자와 같은 면역 저하 환자에서 활성 세포질로 바이러스 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 장기 이식 후 CMV 재 활성화를 방지하는 데 사용됩니다.
2. 헤르페스 바이러스 감염: ganciclovir는 헤르페스 심플 렉스 및 헤르페스 제스터를 포함한 헤르페스 바이러스로 인한 감염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
3. 세포 길로 바이러스 감염 예방: 장기 또는 골수 이식을받는 환자와 같이 사이토 메갈로 바이러스 감염의 위험이 높은 경우, 간시클로버는 예방 적 측정으로 사용될 수 있습니다.

Ganciclovir는 일반적으로 국소 적용을 위해 정제, 주입 또는 겔 형태로 제공됩니다. 그것은 바이러스 성 DNA의 복제를 억제함으로써 작용하여 바이러스 성장 및 생식의 억제를 초래한다.

Ganciclovir는 혈액 학적 장애, 신장 기능 장애, 간독성 등을 포함한 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 의사의 엄격한 감독하에 사용이 수행되어야합니다.

적응증 간시클로비르

Ganciclovir (Ganciclovir)는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

1. Cytomegalovirus retinitis: 이것은 HIV 감염 또는 유기 이식 환자와 같은 손상된 면역 환자에서 발생할 수있는 Cytomegalovirus (CMV) 감염의 심각한 합병증입니다. ganciclovir는 시력 손실을 예방하기 위해 세포 골로 바이러스 망막염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
2. Cytomegalovirus 감염 이식 환자의 경우: 장기 또는 골수 이식을받은 환자에서 Ganciclovir를 사용하여 면역 시스템의 억제로 인한 세포질로 바이러스 감염을 치료하거나 예방하는 데 사용될 수 있습니다.
3. Herpesvirus 감염: Ganciclovir는 헤르페스 단순 및 헤르페스 조스터를 포함한 헤르페스 바이러스로 인한 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
4. 사이토 메갈로 바이러스 감염 예방: organ 또는 골수 이식, Ganciclovir는 예방 적 측정으로 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

Ganciclovir (Ganciclovir)는 다음을 포함하여 여러 복용량 형태로 제공됩니다.

1. 주사 가능한 용액: ganciclovir는 정맥 내 또는 정맥 내 투여를위한 주사 가능한 용액으로 제시 될 수있다. 이 용량 형태는 일반적으로 Cytomegalovirus (CMV), 특히 면역 저하 환자에서 심각한 또는 생명을 위협하는 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
2. 캡슐: Ganciclovir는 경구 투여를위한 캡슐로 제공 될 수 있습니다. 그러나, 캡슐 형태는 생체 이용률이 열악하고 경구 투여의 부작용이 높은 위험으로 인해 거의 사용되지 않습니다.
3. 눈 젤: ganciclovir는 또한 눈 젤로 구할 수 있으며, 이는 헤르페스 각막염 (헤르페스 바이러스로 인한 눈의 염증)을 치료하는 데 사용됩니다.
4. 세포 내 요법 (근육 내 임플란트)에 대한 약물: 세포질로 바이러스 망막염을 치료하기 위해 안구 세그먼트 내부의 임플란트로 투여되는 세포 내 요법을위한 탕코 클로르의 형태가 있습니다.

약력학

Ganciclovir의 약력학은 바이러스 복제를 억제하는 능력을 기반으로하며 다음을 포함합니다.

1. 바이러스 DNA 폴리머 라제의 억제: ganciclovir는 Deoxyguanidine 뉴 클레오 시드의 유사체이다. 그것은 구아닌과 유사한 합성 동안 바이러스의 새로운 DNA 가닥에 통합되지만, 그 후에 추가 사슬 성장을 방지한다. 따라서, 탕키 클로르는 바이러스 성 DNA 폴리머 라제를 억제하고 바이러스 DNA 합성을 억제한다.
2. 바이러스 복제에 대한 작용: 작용 메커니즘으로 인해 Ganciclovir는 CMV 바이러스 복제의 억제에 기여하여 신체의 바이러스 부하 수준을 감소시킵니다.
3. 다른 바이러스에 대한 활동: ganciclovir는 또한 인간 헤르페스 바이러스 유형 6 (HHV-6) 및 유형 7 (HHV-7)과 같은 다른 바이러스에 대한 활동을 가질 수 있습니다.
4. 재발 예방: 장기적인 사용으로 간시 클로르는 고위험 환자에서 바이러스 감염의 재발을 방지하기 위해 사용될 수 있습니다.

약동학

Ganciclovir의 약동학의 주요 측면은 다음과 같습니다.

1. 흡수: ganciclovir는 구강 투여 후 위장관에서 잘 흡수되지 않습니다. 따라서 일반적으로 주사 형태로 사용됩니다.
2. 분포: Ganciclovir는 대량의 분포를 가지고 있으며, 이는 간, 신장 및 점막을 포함한 신체 조직에 널리 분포되어 있음을 의미합니다.
3. 신진 대사: 간 클로 비르는 간에서 적은 정도로 대사됩니다. 그것은 주로 몸에서 변하지 않은 형태로 배설됩니다.
4. 배설: Ganciclovir는 주로 신장을 통해 신체에서 제거됩니다. 약물의 약 90%가 소변으로 배설되고 나머지는 내장을 통해 배설됩니다.
5. 반감기: 혈장 혈장에서 탕키 클로비르의 반감기는 약 2-6 시간입니다. 이것은이 기간 내에 Ganciclovir의 복용량의 절반이 신체에서 제거 될 것임을 의미합니다.
6. DOSAGEAND 일정: Ganciclovir의 복용량 및 일정은 감염 유형, 감염의 중증도, 환자의 신장 기능 및 기타 요인에 따라 다릅니다. Ganciclovir는 일반적으로 주사로 투여되며, 각 경우에 대해 개별화 될 수있는 주파수 및 복용량이 주입됩니다.

투약 및 투여

다음은 적용 및 복용량 방법에 대한 일반적인 권장 사항입니다.

1. 적용 방법:

   • 간시클로버는 일반적으로 주입으로 정맥 내 (정맥으로) 주어집니다.
   • Ganciclovir 주입은 의사의 감독하에 입원 환자 또는 외래 환자 환경에서 의료 전문가에 의해 수행됩니다.

2. 복용량:

   • Ganciclovir의 복용량은 감염 유형, 심각도, 환자의 신장 기능 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
   • 12 시간마다 5 mg/kg 체중의 용량은 일반적으로 성인의 세포질로 바이러스 (CMV) 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
   • CMV 감염을 예방하기 위해, 복용량은 24 시간마다 5 mg/kg 체중 일 수있다.
   • 어린이의 경우 복용량은 나이, 체중 및 건강 상태에 따라 개별화 될 수 있습니다.

3. 치료 기간:

   • Ganciclovir로 치료 기간은 의사에 의해 결정되며 감염의 특성, 심각도 및 치료에 대한 반응에 따라 다릅니다.

4. 혈액 매개 변수 모니터링:

   • Hemoglobin, 백혈구 수, 혈소판 수 및 신장 기능은 Ganciclovir로 치료하는 동안 정기적으로 모니터링해야합니다.

임신 간시클로비르 중 사용

임신 중 Ganciclovir (Ganciclovir)의 사용은 엄격하게 의학적으로 표시되고 어머니와 태아에게 위험과 이점을 신중하게 평가 한 후에 만 사용해야합니다. 이 약물은 임신 중에 사용하기위한 FDA 분류의 카테고리 D에 속하며, 이는 태아에게 위험이 있지만, 어떤 경우에는 사용의 이점 이이 위험을 초과 할 수 있음을 의미합니다.

Ganciclovir가 임산부에게 처방 될 때, 의사는 치료의 모든 위험과 부작용뿐만 아니라 가능한 대체 치료 또는 질병 관리 전략에 대해 신중하게 논의해야합니다.

다음 사항을 고려하는 것이 중요합니다.

1. 태아 위험: 임신 중 ganciclovir의 사용은 비 태아의 선천성 효과의 위험과 관련이있을 수 있습니다.
2. 잠재적 인 모성 부작용: ganciclovir는 혈액 학적 장애, 간독성 및 기타를 포함한 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서, 여성은 치료 중에 면밀히 모니터링되어야합니다.
3. 모성 생식 건강 위험: 간시클로버는 여성의 난소에 독성 효과가있을 수 있으며, 이는 향후 생식 건강에 영향을 줄 수 있습니다.

임산부가 Ganciclovir에 대한 징후가있는 경우, 치료 시작 결정은 의료 전문가와 신중하게 토론 한 후에 이루어져야합니다. 또한, 여성은 Ganciclovir 치료 중에 임신을 예방하기 위해 피임 조치를 취해야합니다.

금기 사항

그러나 Ganciclovir의 사용에 대한 일반적인 금기 사항은 다음과 같습니다.

1. 알려진 알레르기 반응: ganciclovir에 대한 알레르기가 알려진 사람 또는 항 바이러스 항 바이러스 약물의 부류에 속하는 다른 약물이 사용되지 않아야합니다.
2. 임신 및 모유 수유: 임신 또는 모유 수유 중에 간시 클로르의 사용은 태아 나 어린이에 대한 잠재적 영향으로 인해 금기 사항이 없을 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 약물의 이점이 위험을 능가 할 수 있으며 혜택과 위험을 신중하게 평가 한 후에 만 투여해야합니다.
3. 심각한 신장 장애: 간시클로버는 신장에 독성 효과가있을 수 있으므로 심각한 신장 장애가있는 환자 또는 신장 손상의 위험을 증가시키는 다른 요인의 존재 하에서는 사용이 금기 될 수 있습니다.
4. 심각한 조혈 장애: ganciclovir는 조혈에 독성 영향을 미칠 수 있으므로, 비소 성 빈혈 또는 심각한 호중구 감소증과 같은 심각한 조혈 장애가있는 환자에게는 사용이 금기 될 수 있습니다.
5. 심혈관 질환: 심혈관 질환 환자, 특히 급성 심부전 또는 부정맥 환자의 경우, 탕키 클로르의 사용은 심장 부작용 증가로 인해 금기 일 수 있습니다.
6. 소아과: 일부 형태의 간시 클로 비르는 연령 제한이있을 수 있으며 어린이의 사용은 금기 사항이 없거나 특별한주의와 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.

부작용 간시클로비르

Ganciclovir는 다른 항 바이러스 약물과 마찬가지로 환자에게 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적인 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.

1. 혈액 학적 장애: ganciclovir는 백혈구 (백혈구 감소증), 적혈구 (빈혈) 및 혈소판 (혈소판 감소증)의 수가 감소하여 감염 및 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 신장 독성: 일부 환자의 경우 간시 클로르는 혈액 크레아티닌 및 요소 수준의 증가 및 신장 기능의 변화에 의해 나타나는 바와 같이 신장에 독성 효과를 유발할 수 있습니다.
3. 간독성: 드물게, 간시 클로르는 혈액에서 간 효소 수치를 증가시켜 간 손상을 나타낼 수 있습니다.
4. 위장 장애: 부작용에는 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진 및 복부 불편 함이 포함될 수 있습니다.
5. 신경 학적 증상: 두통, 현기증, 졸음, 불안 또는 과민성이 발생할 수 있습니다.
6. 알레르기 반응: 드문 경우, 피부 발진, 가려움증, 두드러기 또는 혈관 부종과 같은 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
7. 국소 반응: 정맥 내 형태의 간시 클로 비르를 사용할 때, 통증, 염증 또는 자극과 같은 주사 부위의 국소 반응이 발생할 수 있습니다.
8. 빛의 과민증: 일부 환자는 햇빛이나 감광성에 대한 과민증을 경험할 수 있습니다.

과다 복용

Ganciclovir (Ganciclovir)의 과다 복용은 심각한 결과를 초래할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 과다 복용에서는 다양한 신체 시스템에 영향을 줄 수있는 급성 독성 효과가 발생할 수 있습니다.

탕키 클로르 과다 복용의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.

1. 혈액 학적 장애: 빈혈, 백혈구 감소 (백혈구 수 감소) 및 혈소판 감소증 (혈소판 수 감소)을 포함하여 감염 및 출혈의 위험이 증가 할 수 있습니다.
2. 신장 및 간 독성 효과: 혈액의 간 효소 수준 증가 및 신부전 징후를 포함하여 신장 및 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
3. 중추 신경계: 현기증, 졸음, 불면증, 두통, 발작 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

Ganciclovir로 과다 복용이 의심되는 경우 즉각적인 치료를받을 필요가 있습니다. 과다 복용의 치료는 증상 치료 및 중요한 신체 기능의 유지에 중점을 둘 것입니다. 여기에는 위 가기 또는 활성 숯의 사용과 같은 신체에서 과도한 약물을 제거하는 조치가 포함될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

다음은 Ganciclovir의 다른 약물과 알려진 상호 작용 중 일부입니다.

1. 신장 독성을 유발하는 약물: 간시클로버는 특정 항생제 (예: 아미노 글리코 시드), 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 및 암 치료에 사용되는 약물과 같은 다른 약물의 신장 독성을 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 신부전 위험이 증가 할 수 있습니다.
2. 항 바이러스 약물: ganciclovir는 다른 항 바이러스 약물, 특히 아시클로버 또는 발야 클로버와 같은 헤르페스 바이러스에 영향을 미치는 효과를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다. 이들 약물의 결합 된 사용은 복용량 조정 및 부작용 모니터링이 필요할 수있다.
3. 골수 기능에 영향을 미치는 약물: ganciclovir는 화학 요법이나 암 치료에 사용되는 약물과 같은 약물의 골수에 대한 독성 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 또는 빈혈과 같은 조혈 장애의 위험이 증가 할 수 있습니다.
4. 간 기능에 영향을 미치는 약물: ganciclovir는 특정 항생제, 항생제, 항진균제 및 항암제와 같은 간 기능에 영향을 미치는 약물의 영향을 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다. 이것은 간 기능의 복용량 조정 또는 모니터링이 필요할 수 있습니다.
5. 고 칼륨 혈증을 일으키는 약물: ganciclovir는 항 고혈압 약물 또는 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACEIS)와 같은 혈액 칼륨 수준의 증가를 유발하는 약물의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

저장 조건

Ganciclovir 저장 조건에 대한 기본 권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 온도: Ganciclovir는 20 ° C에서 25 ° C의 온도에서 저장해야합니다. 이것은 약물이 직사광선과 열원으로부터 보호되는 시원한 장소에 보관해야 함을 의미합니다.
2. 습도: ganciclovir는 수분 노출을 피하기 위해 건조한 장소에 보관해야합니다. 높은 습도는 약물의 분해를 유발할 수 있습니다.
3. 포장: 약물은 원래 포장 또는 수분과 빛으로부터 보호하는 특수 용기에 저장해야합니다.
4. 어린이와 애완 동물: ganciclovir는 우발적 인 사용을 방지하기 위해 어린이와 동물의 손이 닿지 않도록해야합니다.
5. 만료일: 패키지에서 Ganciclovir의 만료 날짜를 따르는 것이 중요합니다. 만료일 후에 약을 사용하지 마십시오. 이로 인해 효과와 안전이 상실 될 수 있습니다.
6. 운송: ganciclovir를 운송 할 때는 약물 특성의 포장 및 변경의 손상을 방지하기 위해 극한의 온도와 충격을 피해야합니다.