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내분비선 질환의인지는 방사선 진단의 가장 밝은 페이지 중 하나입니다. 방사상 방법의 도움으로 의사는 선의 구조와 그 안에있는 국소 형성의 변화를 결정합니다. 또한, 그는 각 호르몬의 기능 장애와 호르몬 계층의 "지배 기관"인 시상 하부와 뇌하수체를 탐지하고 정량화 할 수 있습니다. 그러나 우리는 말초 혈액의 호르몬 수치가 내분비선의 기능뿐만 아니라 다른 조절 기전에 따라 달라 지므로 환자의 상태를 항상 반영하지는 않는다는 것을 잊지 말아야합니다. 이와 관련하여 방사선 조사의 결과를 평가할 때 질병의 전례없는 데이터와 임상상을 고려할 필요가 있습니다.
갑상선의 방사선 해부학
갑상선은 목 앞쪽의 기관 앞쪽에 위치하고 있습니다. 그것은 뒤쪽을 향한 오목면을 가진 말굽 모양을 가지고 있으며, 협부에 의해 연결된 두 개의 불평등 부분으로 구성되어있다. 때로는 방사선 검사법의 도움을 받아 검출 할 수있는 갑상선 (목, 혀의 흉부, 흉부)이 추가로 신종 인조가 있습니다.
갑상선 생리 검사 방사선 검사
요오드 대사 및 갑상선 기능의 상태는 방사성 핵종 연구에 의해 평가됩니다. 알려진 바와 같이, 갑상선은 세 가지 주요 기능을 수행합니다 :
- 혈액에서 요오드화물의 압류;
- 요오드 함유 갑상선 호르몬의 합성;
- 혈액으로 이들 호르몬의 방출.
갑상선 질환의 임상 및 방사선학 증후군 및 진단 프로그램
합리적인 치료를하기 위해서는 갑상선의 형태 학적 변화와 신체의 요오드 대사를 조절하는 모든 땀샘의 내분비 기능 수준을 결정할 필요가 있습니다.
방사성 면역 분석이 불가능하고 또한 갑상선 내 요오드 교환 상태를 확립하기 위해 필요하다면 갑상선의 방사선 측정이 수행됩니다.
확산 성 갑상선종. 확장 된 장기에서 하나 이상의 노드가 발생하면 갑작스러운 전체 갑상선이 퍼지기가없는 노드와 확산 된 결절성 갑상선종이없는 경우 확산이 증가합니다. 두 가지 형태 모두에서 선 기능은 정상, 강화 또는 약화 될 수 있습니다.
때때로 갑상선은 흉골 뒤에 위치합니다 ( "편평한 갑상선종"). 이 갑상선종의 그림자는 방사선 사진과 특히 단층 촬영에 나타납니다. 신티 그램을 사용하면 종격동 종양과 종격동 종양을 구별 할 수 있습니다.
독성 결절성 갑상선종. 갑상선의 결절성 병변이있는 경우 초음파 검사를 시작하는 것이 좋습니다. 초음파 스캐닝은 선의 노드의 존재를 확인하고, 거시적 인 구조를 확립하고, 낭종과 구별 할 수 있습니다. 절점 형성의 다음 단계는 신티그래피입니다. 독성 선종을 제외하고 대부분의 결절 형성은 scintigraph에 RFP를 축적하는 결점을 줍니 다.
자비로운 노드 교육. 갑상선에는 여러 가지 양성 형태의 자연이 있습니다 : 낭종, 선종, 특정 형태의 콜로이드 갑상선종, 제한된 갑상선염 부위, 흉터 부위. Scintigrams에있는 그들 모두는 RFP가 매우 약하게 축적되거나 축적되지 않는 영역을 결정합니다. "콜드"노드. 방사성 핵종 연구의 결과에 근거하여 그 기원을 확립하는 것은 어렵고 때로는 불가능하다. 이 경우 임상 데이터, 초음파 검사 및 생검 결과가 진단에 도움이됩니다.
구조의 본질에 의해 양성 병변은 고체, 낭성 및 혼합으로 나뉘어집니다. 견고한 결절은 조밀 한 조직으로 이루어져 있으며 낭포는 액체 함량이있는 공동이며 혼합 된 것은 조밀 한 조직과 낭종을 모두 포함합니다.
소뇌 조영술을 통해 모든 낭성 형성을 즉시 확인할 수 있습니다. 낭종은 둥근 몸체 또는 타원형 몸체로 정의되며 부드러운 윤곽을 가지며 균일 한 에코 음성 효과를 나타냅니다. 여포 선종은 구조적 이질성이 감소 된 에코 원성의 규칙적인 둥근 형태의 형성처럼 보입니다. 선종의 윤곽선은 대개 균일합니다. 그 안에있는 밀도가 높은 영역은 에코 발생이 증가하여 결정됩니다. 그러한 경우에 갑상선 조직의 주연부 부종으로 인한 에코젠 주위의 감소 된 밴드가 보일 수 있습니다. 갑상선염이 제한된 "콜드 (cold)"초점은 흐린 윤곽선과 내부의 작은 추가 구조로 인한 에코 발생이 적은 사이트를 제공합니다.
악성 체적 형성. 갑상선의 암 절은 대개 단일입니다. 신티 그램에서는 대개 "차가운"난로로 보입니다. 초음파 사진은 종양의 구조에 따라 달라지기 때문에 해석하기 쉽지 않습니다. 대부분 초음파 영상에서 당신은 상당히 명료하지만 불규칙한 윤곽을 가진 낮은 반향 성의 노드를 보게됩니다. 그러나 에코 발생이 증가 된 종양이 있습니다. 노드의 이미지는 일정하지 않습니다. 배경에는 에코 현상이 다른 영역이 있습니다. 종양 주변에는 에코 음성 림이 없습니다. 대신, 짧은 선이나 초점의 형태로 매우 작은 석회화가 노드 주변에서 종종 보입니다.
갑상선 기능 저하증. 갑상선 기능 저하증에는 일차, 이차, 삼차, 요오드 결핍의 네 가지 형태가 있습니다. 원발성 갑상선 기능 저하증으로 갑상선에서 호르몬 형성이 파괴되어 뇌하수체의 갑상선 기능이 저하되었습니다. 3 차성 갑상선 기능 항진증은 시상 하부의 억압에 의한 것입니다. 마지막으로, 요오드 부족증의 갑상선 기능 저하증은 음식과 물의 불충분 한 요오드 함량으로 발생합니다.
부갑상선 선종
부갑상선은 몸의 모든 칼슘 대사를 조절합니다. 한쪽 또는 양쪽 모두의 기능 부전은 원발성 부갑상선 기능 항진증을 유발합니다. 혈액의 부갑상선 호르몬 수치는 방사 면역법에 의해 결정됩니다. 이것은 매우 민감한 반응으로, X 선 패턴에 의해 감지되는 뼈의 변화가 나타나기 전에 부갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있습니다. 약 80 %의 사례에서 부갑상선 기능 항진증은 단일 부갑상선 선종의 발생과 관련이 있습니다. 이차성 부갑상선 기능 항진증은 대개 만성 신장 질환에서 두 땀샘의 증식으로 설명됩니다.