비타민 B12 흡수 장애: 원인, 증상, 진단, 치료

코발라민의 운반 결함과 흡수의 여러 선천적 형태가 있습니다.

• 캐슬의 내부 요인의 유전 적 결핍.
• 엔테로 사이트를 통한 코발라민 수송의 침해 (Immersland-Gresbek 증후군).
• 트랜스 코발라민 -2 결핍 (코발라민 운반체).

ICD-10 코드

D51. 비타민 B12 _는 결핍 성 빈혈입니다.

증상

비타민 B의 흡수 불량의 증상 _(12)는 아이의 인생의 첫 번째 개월에서 개발되고있다. 그들은 약점, 창백, 신체 발달의 지연, 설사를 기록합니다. 첫 증상이 나타난 후 6 ~ 30 개월이 지나면 정신 지체, 신경 병증, 골수 증 등 신경 질환이 나타납니다.

후천성 면역 결핍증 (위 절제술 포함)은 덜 심각하고 신경 장애가 없습니다.

진단

혈액 분석에서 거대 적아 구성 빈혈 이외에 체액 성 및 세포 성 면역이 결핍 된 과립구의 기능을 저해하는 범 혈구 감소증이 있습니다. 때로는 그것이 잘못된 세포 골수에서 백혈구의 미성숙 전구체의 발견으로 인해 백혈병으로 잘못 진단됩니다. 트랜스 코발라민의 혈청 함유량은 보통 정상 범위 이내입니다.

치료

Gidroksokobalamin을 고용량 (0.5-1.0 mg / kg)으로 매일 혈액 학적 증상이 완화 될 때까지 투여 한 다음 주 2 회 투여하십시오. 엽산은 하루 4 번 15mg을 구두로 사용합니다. 이 질병에 코발라민을 사용하지 않고 엽산을 사용하는 것은 금기입니다.

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